怎樣才能正確區(qū)別假性斜視

家長發(fā)現(xiàn)不少孩子是“對眼”，要求治療，醫(yī)生經(jīng)過檢查排除了斜視，可是家長不肯相信，因為家長看到自己的孩子有明顯的斜視，怎么能說不斜？是否是醫(yī)生沒有認真檢查。像這種從外觀上看有斜視，實際上沒有斜視，眼位正常的情況屬于假性斜視，無需治療。

常見的假性斜視有假性內(nèi)斜視和假性外斜視，假性內(nèi)斜視的原因有：①嬰兒間歇性內(nèi)斜視。主要發(fā)生于出生4個月內(nèi)的嬰兒，兩眼在看近處物體時引起兩眼內(nèi)聚，出現(xiàn)間歇性內(nèi)斜視，4-6個月后，當眼睛開始調(diào)節(jié)時，內(nèi)斜可自行消失。②內(nèi)呲贅皮。這種情況最容易誤認為是內(nèi)斜，也是假性斜視中最多見的一種類型。是由于眼內(nèi)呲贅皮遮蓋了眼內(nèi)呲部，嚴重的可遮蓋部分鞏膜，以至于鼻側(cè)鞏膜暴露的比顳側(cè)少，加上嬰兒的鼻根過寬，從外觀上給人一種內(nèi)斜視(對眼)的感覺?；純貉矍蛳蜃笥肄D(zhuǎn)動時，內(nèi)轉(zhuǎn)的那只眼就顯得更明顯。鑒別的方法是將患兒鼻根部皮膚捏起，鼻側(cè)鞏膜暴露多些，“內(nèi)斜視”便消失了。另外也可以采用角膜映光法，即用手電筒光照射在小兒兩眼之間，觀察光影是否在角膜的中間；或用交替遮蓋一眼的方法檢查眼位來鑒別。③瞳孔距離過小。當兩眼眶距及瞳孔距離過小時，會給人有內(nèi)斜視的感覺。

假性外斜視主要有瞳孔距離過大，會造成外斜感。

假性斜視常與真性斜視相混淆，并不能讓人一眼就判斷出來是假性斜視，即使有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師也要經(jīng)過反復多次檢查才能判斷正確。

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