美國政府衛(wèi)生官員稱,周五他們將就Tylenol Plus Cold & Cough和Infant Triaminic Thin Strips等常用藥物對于治療兒童傷風咳嗽是否安全有效進行討論。
這次將持續(xù)數(shù)月的公開討論,焦點集中在很多非處方止咳藥和感冒藥可能傷害學步兒童及學前兒童的健康。包括公共衛(wèi)生官員和兒科醫(yī)師在內的評論家們,都支持政府制定更嚴格的警告來防止威脅生命的藥物過量行為。
FDA非處方藥辦公室主任Charles Ganley博士回答了記者的提問,就像答復Baltimore市官員及其他人士的周四請求文件一樣,他說“我們一直關注這項討論特別是關心兒童使用這些產(chǎn)品的安全性和有效性”。討論范圍包括減充血劑,抗組胺藥,鎮(zhèn)咳藥和祛痰藥。
此項請求決不是第一次對小兒使用此類藥物提出警告。1997年美國兒科協(xié)會開始提醒父母注意這些事項。而且就在2個月前,疾病控制和預防中心報告有1500多名學步兒童和嬰兒因為藥物緣故死在急診室,這個數(shù)據(jù)超過兩歲年齡組。此研究的作者告訴父母對2歲以下兒童給藥時要咨詢醫(yī)師。
代表非處方藥生產(chǎn)商的消費者保健品聯(lián)合會主席Linda A.Suydam說,事實上,每個止咳藥和感冒藥的標簽已經(jīng)提醒父母要咨詢醫(yī)生。
Suydam在一項聲明中說“如果按標簽說明使用,OTC止咳藥和感冒藥的用藥安全史很長。對所有消費者來說,最重要的信息是,OTC藥物是真正的藥物并且任何時候必須根據(jù)標簽說明來使用”。
然而,產(chǎn)品包裝經(jīng)常印有明顯小于2歲的兒童圖像,以及像"infant" 和"baby"之類的字樣。請求者稱這是種誤導,而且一般藥店購進30多種此類藥物。
例如濃縮型Tylenol Plus Cold & Cough,雖然標簽建議用于2歲以下兒童時要詢問醫(yī)生,但標簽上是一幅母親和嬰兒的圖片。雖然制造商McNeil的消費者保健中心在一項聲明中反復提醒。一位女發(fā)言人也傾向于作進一步的討論。
FDA從未批準0-2歲兒童用藥的推薦劑量。根據(jù)CDC的觀點,并不知道有多少種成分會對那么小的兒童產(chǎn)生傷害或導致死亡。
此項請求要求FDA進一步規(guī)定標簽說明藥物不能用于6歲以下兒童。
根據(jù)此項新請求提供的數(shù)據(jù),2004年僅馬里蘭大概就有900名4歲及以下兒童使用藥物過量。在Baltimore法醫(yī)確定在過去五年里至少有4起4歲以下兒童的死亡與使用此類藥物有關。
請求人爭論說,這些藥物也從沒有被證實會對那么小的孩子有好處。因此,Baltimore官員說“我們建議家人要知道這些威脅,而且對5歲及以下兒童不要使用非處方止咳藥和感冒藥”。
那么父母該怎么辦呢?
Ganley說“他們(父母)現(xiàn)在只需繼續(xù)沿用藥物劑量。根據(jù)我們剛獲得的信息,如果我們認為有必要我們將立即做出一項聲明”。
1994的一項研究指出父母通常給一年內平均患6到10次感冒的孩子服用感冒藥和止咳藥。美國醫(yī)學會雜志的研究發(fā)現(xiàn),在指定的30天時間里,約有36%的3歲美國兒童服用非處方止咳藥和感冒藥。
Ganley也告訴記者,這項請求可能無意中提出了更廣泛的關于藥物有效性的要求,這項要求不僅針對6歲以下兒童,包括到12歲兒童的用藥有效性問題。這是因為藥物對2到12歲兒童組的有效性一般是通過對成人測試數(shù)據(jù)的外延推斷得到。
他補充說,這同時也提出一個問題,F(xiàn)DA是否應該讓醫(yī)生來決定何時,以何種劑量來對那些FDA沒有給出相關信息的年齡組孩子給藥,以此確保安全及謹慎。
Ganley說“此項請求打開了比預想更廣泛的討論”。他補充說FDA正在評價所有問題。
我們都知道孩子的藥物和成人的藥物是不同的,因為孩子比較小,而且身體發(fā)育還不完全,所以小孩應該吃小孩專用的藥品,比如說小孩感冒了就應該吃小兒感冒藥,那么小兒感冒藥有哪些中成藥?
小兒感冒藥有哪些中成藥的? 感冒的出現(xiàn)另很多的孩子受到了危害,而且流涕非常的嚴重,該病需要引起家長們的重視,特別是疾病的治療更是要關注起來,那么治小兒感冒藥中成藥有哪些呢?
感冒是小兒最常見的疾病。以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞、流涕為主癥,其突出癥狀是發(fā)熱,而且常為高熱,甚至出現(xiàn)抽搐。此病,雖為感冒,但小兒患后就比較嚴重。如果感冒不愈,還可發(fā)展為支氣管炎,肺炎等。所以,對小兒感冒應予足夠重視。因為小兒服藥比較困難,所以在處方用藥時應力求應用劑戛小、療效高的藥物治療。這樣,中成藥在兒科疾病中,使用就比較廣泛,并且有些劑型如丸、散等,還可以調在乳汁、蜂蜜或粥內服用。
九寶丹,具有發(fā)汗解表、止嗽化痰、健胃消食的功能。主要用于風寒感冒,癥見怕冷發(fā)熱、頭痛肢酸、無汗、鼻塞、流清涕、咳嗽痰多、食欲不振等,每服1 丸(每丸3 克,日服2 次、溫開水送下;周歲以內小兒酌減。妙靈丹,具有清熱解表、止咳化痰的作用。適用于小兒外感風邪、肺胃蘊熱引起的頭痛、發(fā)熱、怕冷、無汗或微汗、鼻塞流涕、咳嗽痰多、咽喉腫痛、氣促作喘、口渴、面赤唇紅,甚至高熱不退,出現(xiàn)驚風抽搐等癥。此丹是治療小兒感冒發(fā)熱、咳嗽痰多的常用成藥。
小兒感冒沖劑,能夠清熱解表,主要用于小兒感冒發(fā)熱,普通感冒、流行性感冒均可應用。日服2 次,每袋24 克。1 歲以內每袋分4 次服,1 一3 歲每袋分3 次服,4-7 歲每袋分2 次服,8 -12 歲每袋1 次服。溫開水沖服即可。小兒保元丹,具有清熱解表、鎮(zhèn)驚化痰之功。適用于小兒感冒風寒、痰熱內閉引起的:怕冷發(fā)熱、無汗、鼻塞不通、流清涕、咳嗽痰盛、氣促作喘、面赤唇紅,甚至高熱不退、煩躁不安、神昏抽搐等癥。
小兒感冒藥怎么選? 如何選擇小兒感冒藥?這是媽媽們不得不面對的問題,下面就談談兒童感冒藥的選擇方法,比較一下常見感冒藥的不同。
1、板藍根沖劑
這一款藥的聞名程度不亞于任何藥品。生活中,板藍根似乎成了“萬能藥”,不僅治療腮腺炎、口炎等有一定的功效,還而且還能預防感冒。板藍根的確是好東西,但好東西也要因人而異。
雖然從藥理上來說,板藍根的毒副作用很小,而且因為它是“解毒”藥,所以容易被人誤認為是無毒的。但是如果長時間大劑量使用,就會出現(xiàn)消化系統(tǒng)和造血系統(tǒng)損害。而這種情況在兒童身上更為易見,原因是他們的肝臟功能不完善,解毒酶量不足,而且用藥劑量不好掌握。板藍根幾乎屬于成人藥品,建議家長不要亂用。
2、仁和優(yōu)卡丹
據(jù)兒科醫(yī)生說這款兒童專用感冒藥臨床效果很不錯,是目前市面上專家推薦用藥較多和深受家長歡迎的一款非處方兒童感冒藥。仁和優(yōu)卡丹小兒氨酚烷胺顆粒不含水楊酸等不利于兒童成長的藥物。
優(yōu)卡丹含有的金剛烷胺、乙酰氨基酚都可以很有效的抗病毒、退燒減輕發(fā)熱癥狀。在劑量上也有針對性的準確衡量,使兒童用藥更加安全有效。優(yōu)卡丹還是復方制劑,退燒、止咳、抗過敏的成分都有,所以在服用優(yōu)卡丹的時候就不用再使用其他藥物。
3、白加黑感冒片
白加黑曾一度風靡。但是消費者普遍反映,白加黑的副作用不小,特別是黑片服用后嗜睡。原因是藥品里面都含有撲熱息痛。這種成分在成人感冒藥里面一般都有。如果小兒過量服用撲熱息痛,還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀,主要出現(xiàn)大腦損害、神經(jīng)功能減退、陷入昏迷,還可能損害肝臟。
4、小兒護彤感冒顆粒
護彤也是知名的兒童感冒藥“小兒氨酚黃那敏顆粒”。里面的主要成分對緩解兒童發(fā)燒有不錯的功效,而對于感冒引起的一些癥狀個人覺得護彤需要配一些別的藥品一起服用更佳。
5、 感冒靈顆粒
喜歡感冒靈的不少,可能因為它是一款中成藥副作用小。它的主要成分為三叉苦、崗梅、金盞銀盤、薄荷油、野菊花、馬來酸氯苯那敏、咖啡因、對乙酰氨基酚。但是如果服用“對乙酰氨基酚”的含量對成人沒問題,但是小孩的話用量就難掌握了。
小兒感冒藥最好的是中成藥,西藥的感冒藥,成人和小孩的沒什么區(qū)別。小兒感冒要根據(jù)癥狀來選擇,沒有通用的藥。2.大多受涼為主,表現(xiàn)為怕冷,發(fā)燒,不出汗可以先服用風寒感冒顆粒。3.如果發(fā)燒、怕冷不嚴重,想喝水,有汗出,可選用風熱感冒顆粒,如果此時咳嗽比較重,可以用桑菊感冒片。指導意見:上述的藥物都是成人的只要控制劑量就一樣用?,F(xiàn)在的小兒感冒沖劑都是中西藥混合,而且偏于寒涼,很難有多大效果。
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