食鹽即是氯化鈉,氯和鈉元素都是身體內(nèi)所必需的離子,多又不行,少了也不行。以鈉為例,血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子,多了滲透壓便上升,水份會(huì)從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內(nèi),引起血管內(nèi)水份過(guò)多,加重了心臟的負(fù)擔(dān),引起高血壓 高血壓、心力衰竭;相反,鈉離子少了,血管內(nèi)的水份外移,嚴(yán)重時(shí)低血壓、休克,慢性失鈉會(huì)引起慢性腹瀉、疲乏軟弱、血壓偏低、頭暈等虛弱表現(xiàn),可知食鹽對(duì)人體有多么重要。醫(yī)學(xué)上強(qiáng)調(diào):只有在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況才限制鈉的進(jìn)食,不隨便限鈉。若長(zhǎng)期限鹽,必然會(huì)疲乏虛弱了。
在腎炎發(fā)病原因的研究中,未發(fā)現(xiàn)有食鹽而發(fā)病者。雖然在腎炎的活動(dòng)期有水腫、少尿情況時(shí),主張限制食鹽,不加以限制會(huì)加重水腫,但并非是食鹽所致的復(fù)發(fā)。當(dāng)腎炎病情得到控制,尿量正常、無(wú)水腫和高血壓,是不須限鹽飲食的,食鹽也不會(huì)使腎炎復(fù)發(fā)。雖然不需限鹽飲食,但也不主張吃過(guò)咸的食品,如咸菜、咸魚(yú)、咸肉等鹽腌的食品。
腎病綜合征患者的飲食首先要注意限制鈉鹽和水的攝入,水腫未消退者應(yīng)給予嚴(yán)格控制,每日進(jìn)水量限制在1000毫升左右(包括粥、湯);食鹽是鈉的主要來(lái)源,每日應(yīng)限制在1~3克(相當(dāng)于醬油10亳升左右),禁止服用鈉含量較高的食物如香腸、火腿、醬菜、榨菜、豆腐乳等。腎病綜合征患者均有大量蛋白尿,大量蛋白尿本身可使腎臟原有的病理改變加重,同時(shí)可引起低蛋白血癥而導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。因此除了給予人體每日最低蛋白需要(1克/公斤.日)外,還應(yīng)補(bǔ)充尿中丟失的蛋白量。這樣每日蛋白質(zhì)需要量在100克左右,其中50%以上應(yīng)是高質(zhì)量蛋白質(zhì)。同時(shí)由于存在高血脂癥,應(yīng)限制富含油脂、膽固醇的食物。此外患者應(yīng)攝入充足的維生素,多吃新鮮水果和蔬菜等
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1、患者在飲食上應(yīng)該忌硬食及油炸的食物對(duì)于腎病患者來(lái)講,應(yīng)該在飲食上多加注意,禁止吃一些比較硬的食物,例如芝麻糕糖、油炸面窩等,在飲食上應(yīng)該多疑面食為主,因?yàn)楹芏嗟哪I病患者,由于腎病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胃腸的消化出現(xiàn)問(wèn)題,如果飲食不當(dāng)很容易造成生命危險(xiǎn)。2、患者在食用肉時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎?;颊咴谑秤萌鈺r(shí),應(yīng)該謹(jǐn)慎,雖然一般患者體內(nèi)都缺乏蛋白質(zhì),而肉類是補(bǔ)充蛋白最好的食物,但是對(duì)于患者在食用肉類時(shí),應(yīng)該謹(jǐn)慎,禁止食用牛、羊肉、狗肉,這些肉中的蛋白含量相對(duì)比較少,對(duì)于病情較重的患者,如果飲食不當(dāng),很容易造成嚴(yán)重的后果3、患者飲食應(yīng)該清淡,忌辛辣刺激性食物。對(duì)于腎病患者,在飲食上應(yīng)該盡量的清淡,少吃或不吃刺激性的食物,因?yàn)檫@些刺激性的食物不僅會(huì)使加加重腎臟的負(fù)擔(dān),而且還會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)膜血管的滲血。4、腎病患者飲食要有充足維生素這是慢性腎病患者在日常需要重視的一個(gè)飲食原則。慢性腎臟病患者應(yīng)多吃富含維生素A、B及C族和含鐵豐富的食物,以滿足身體需要,如新鮮綠葉蔬菜、水果及動(dòng)物內(nèi)臟,有豬肝、雞蛋、西紅柿、紅棗、花生、茄子、木耳、西瓜、蘿卜、黃瓜、柑橘、獼猴桃、天然果汁等,但血尿酸及血脂高者不宜食用動(dòng)物內(nèi)臟。補(bǔ)充維生素C有利于鐵的吸收,可食用西紅柿、綠葉蔬菜、西瓜、柑桔、獼猴桃和天然果汁等食品。
1、間質(zhì)性腎炎應(yīng)該多漱口,口唇干燥者可涂護(hù)唇油。
2、指導(dǎo)間質(zhì)性腎炎患者識(shí)別并及時(shí)報(bào)告體溫異常的早期體征和表現(xiàn)。
3、中老年人如果患有間質(zhì)性腎炎常常會(huì)感到雙腿酸軟、小便頻繁、腰酸背脹、精神不振等,一般是因?yàn)槟I臟發(fā)生了病變。應(yīng)選用紅豆、玉米食用,對(duì)腎病有好處。但胡椒、花椒、濃茶、濃咖啡等刺激性食物應(yīng)該禁用。
4、腎病病人必須要忌鹽。尿量少或水腫時(shí),除服藥外,可選用一些具有利水適用的食物。如冬瓜止渴、利小便、主治小腹水漲。冬瓜皮煎湯代茶利水消腫作用。絲瓜有利尿消腫、涼血解毒的作用。
5、間質(zhì)性腎炎病人應(yīng)該多喝水。 并且在飲食方面要給予易消化的高熱量、高蛋白、清淡的半流質(zhì)食物。 出汗后要更注意保暖,及時(shí)的更換衣被。口唇干燥者可涂護(hù)唇油。
6、限制蛋白質(zhì):間質(zhì)性腎炎發(fā)病3天~6天,腎小球?yàn)V過(guò)率下降,會(huì)產(chǎn)生一過(guò)性的氮質(zhì)血癥,因此應(yīng)限制蛋白質(zhì)飲食,在限制的范圍內(nèi)應(yīng)設(shè)法選食優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚(yú)等。
7、低鹽低鈉飲食:有浮腫和高血壓的病人應(yīng)采用低鹽,無(wú)鹽或低鈉膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小于3克或醬油10毫升~15毫升,凡含鹽多的食品均應(yīng)避免食用,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋,腌肉、海味、咸面色、掛面等均應(yīng)避免。
8、限制高鉀食物:當(dāng)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿或血鉀升高時(shí),應(yīng)限制含鉀豐富的蔬菜及水果、如黃豆芽、韭菜、青蒜、芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬筍、春筍、百合、干紅棗、鮮蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉蘭片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、蕃茄、絲瓜、苦瓜等。
9、限制入液量:應(yīng)根據(jù)每天的尿量多少來(lái)控制入液量。一般的補(bǔ)充方法是除補(bǔ)充前一日排出尿量以外,再多攝入液體500毫升~1000毫升。如果尿量少或伴有浮腫者,每日攝入的液體量應(yīng)不超過(guò)1000毫升。
10、供給適量熱能和脂肪:急性腎小球腎炎的病人應(yīng)臥床休息,但熱能不要過(guò)高,脂肪的含量不宜多,成人每日約105千焦耳~126千焦耳(25千卡~30千卡)/公斤體重。
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