中醫(yī)辨治高血壓

中醫(yī)辨治高血壓

風(fēng)火上擾型：眩暈耳鳴，頭痛且脹，每因煩勞或惱怒而頭暈、頭痛加劇，少寐多夢(mèng)，口苦，舌紅，脈浮弦。藥用天麻鉤藤飲加減：天麻15克，鉤藤20克，生石決明30克，川牛膝12克，桑寄生12克，杜仲12克，山梔子10克，黃芩10克，朱茯神30克，夜交藤20克，夏枯草15克，龍齒30克。中成藥可用天麻鉤藤顆粒8克，每天3次；牛黃降壓丸一丸，每天3次。

肝火上炎型：頭暈且痛，目赤口苦，胸脅脹滿，煩躁易怒，舌紅，苔黃膩，脈弦。藥用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草12克，生地黃12克，當(dāng)歸12克，柴胡10克，澤瀉12克，車前子15克，木通12克，黃芩10克，茯苓30克，靈磁石30克。中成藥可用龍膽瀉肝丸6克，每天3次。

痰濁上蒙型：眩暈而見頭重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌胖大，有齒痕，苔白膩或黃膩，脈濡滑。藥用半夏白術(shù)天麻湯加減：半夏10克，白術(shù)12克，天麻15克，陳皮10克，茯苓30克，甘草6克，瓜蔞12克，枳實(shí)12克，竹茹12克。中成藥可用半夏天麻丸6克，每天3次。

氣血虧虛型：眩暈動(dòng)則加劇，勞心太過則加重，面色白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。藥用歸脾湯加減：黃芪30克，白術(shù)12克，茯神15克，龍眼肉12克，酸棗仁30克，黨參15克，炙甘草6克，當(dāng)歸12克，遠(yuǎn)志10克，木香10克，枸杞子12克，龜板膠12克，生地黃12克。中成藥可用歸脾丸9克，每天3次。

肝腎陰虛型：頭暈眼花，耳鳴，眼干澀，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，足跟痛，夜尿頻，精神萎靡，記憶減退，腰膝酸軟，遺精陽(yáng)痿，舌淡，苔白，脈沉或脈弱。藥用左歸丸加減：熟地黃12克，山藥15克，山萸肉12克，菟絲子12克，枸杞12克，川牛膝12克，鹿角膠10克，龜板膠12克，白芍12克，旱蓮草12克。中成藥可用杞菊地黃口服液10毫升，每天3次；心腦疏通膠囊兩粒，每天3次。

血瘀阻竅型：眩暈頭痛，心悸怔忡，耳鳴耳聾，胸悶胸痛，舌暗有瘀斑脈澀或細(xì)澀。藥用通竅活血湯加減：赤芍12克，川芎12克，桃仁12克，紅花12克，老蔥10克，郁金12克，菖蒲12克，黃酒適量。中成藥可用松齡血脈康膠囊1.5克，每天3次。（博恩）

中醫(yī)藥治療高血壓：降壓又防并發(fā)癥，多種中藥聯(lián)合，降壓效果顯著

我國(guó)是高血壓大國(guó)，高血壓是嚴(yán)重威脅我國(guó)居民 健康 的慢性疾病，其引起的心、腦、腎等重要器官的病變是我國(guó)心腦血管病發(fā)病及死亡的主要危險(xiǎn)因素。在傳統(tǒng)的降壓治療中，中醫(yī)藥一直占有一席之地，作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一部分，由于安全有效和副作用小，且經(jīng)大量臨床應(yīng)用實(shí)踐證明，其通過多個(gè)環(huán)節(jié)在預(yù)防高血壓發(fā)生，改善高血壓病癥狀和防治靶器官損害方面自有其獨(dú)到之處且獲得較好效果。

中醫(yī)將高血壓病歸屬于 “眩暈”“頭痛” 等病證范疇，中醫(yī)認(rèn)為高血壓的病因主要是由于情志失調(diào)、勞逸過度、飲食不節(jié)、稟賦不足與體質(zhì)偏盛偏衰等因素導(dǎo)致的，人體臟腑陰陽(yáng)平衡失調(diào)，氣滯血瘀，升降失常，風(fēng)火內(nèi)生，痰瘀交阻而發(fā)病?，F(xiàn)階段臨床醫(yī)生多通過高血壓病患者的具體癥狀進(jìn)行辨證論治，通過理氣、活血、祛瘀、通絡(luò)、化痰、降火、滋陰、潛陽(yáng)、補(bǔ)氣等法祛除致病因素，從而改善癥狀而達(dá)到降壓之根本目的，在成藥的選擇上也主要集中于 平肝息風(fēng)，補(bǔ)益肝腎和活血化瘀類 藥物。

中醫(yī)藥對(duì)高血壓有獨(dú)特的理論體系認(rèn)知，例如，我國(guó)的醫(yī)學(xué)界將高血壓病的臨床癥狀進(jìn)行了分類，根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《 中藥新藥治療高血壓的臨床研究指導(dǎo)原則 》進(jìn)行劃分，高血壓可以分為 肝火亢盛、陰虛陽(yáng)亢、陰陽(yáng)兩虛、痰濕壅盛 4 種證型。近些年研究也發(fā)現(xiàn)，瘀血內(nèi)阻也是引起高血壓病的主要原因之一，該病主要在老年人中發(fā)病，因此在中醫(yī)辨證施治中，瘀血內(nèi)阻就被劃為第 5 型高血壓病。

抗高血壓中藥具有多途徑、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)的作用，尤其在改善高血壓并發(fā)癥方面具有一定療效。采用中藥降壓最大優(yōu)勢(shì)就在于辨證論治、因人而異，注重患者癥狀和機(jī)體整體調(diào)節(jié)，方法靈活，可在有效減輕高血壓病患者的臨床癥狀的同時(shí)有助于保持血壓穩(wěn)定。

此外，中醫(yī)藥對(duì)于防治高血壓并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，中醫(yī)藥通常從其具體病證出發(fā)，在“既病防變”上下功夫，采取辨證論治的方法，調(diào)整機(jī)體內(nèi)環(huán)境，改善血管內(nèi)皮功能，通過多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點(diǎn)進(jìn)行綜合調(diào)理，在減輕或逆轉(zhuǎn)靶器官損害，防治嚴(yán)重并發(fā)癥等方面發(fā)揮著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。

夏枯草 ：夏枯草中含有的有效降壓成分是大量的鉀鹽，研究發(fā)現(xiàn)采用夏枯草湯治療 1、2 級(jí)高血壓，結(jié)果出現(xiàn)的好轉(zhuǎn)率為 92.5%。

銀杏葉 ：銀杏葉當(dāng)中含有豐富的黃酮類及萜烯內(nèi)酯等，可以很好的擴(kuò)張冠狀血管，對(duì)于人腦的循環(huán)具有很大的促進(jìn)作用，還可以在一定程度上抑制血小板活化因子。

葛根 ：葛根的主要有效成分為黃酮類化合物，葛根素能降低血漿內(nèi)皮素和血小板表面活性，增強(qiáng)心肌收縮力，抑制血小板聚集和黏附，降低血脂、膽固醇、血黏度并抗血栓形成；

決明子 ：決明子中含有的大量蛋白質(zhì)具有很強(qiáng)的降壓作用，此療效與蛋白質(zhì)在腸道內(nèi)分解后形成的氨基酸和多肽短鏈的吸收入血有關(guān)。決明子中還含有另一類具有降壓作用的成分—低聚糖，該成分的降壓作用與其促進(jìn)腸道雙歧桿菌的增殖有關(guān)。

天麻鉤藤飲： 天麻鉤藤飲對(duì)于高血壓病屬肝陽(yáng)上亢型具有良好的降壓作用，同時(shí)還具有降血脂的功能。

黃芪防己湯: 此方是《傷寒雜病論》中補(bǔ)氣健脾利水的代表方劑之一。從陽(yáng)虛型高血壓病的病因、病機(jī)、立法、治療角度來(lái)看，選用黃芪防己湯為主進(jìn)行加減治療。

中醫(yī)治療高血壓的方法？

1)中醫(yī)認(rèn)為，高血壓的引起是“肝陽(yáng)上亢”所致，陽(yáng)亢則火旺，火旺則氣機(jī)上逆、火邪上攻,
而血?dú)庖嚯S之上犯作亂。人這個(gè)時(shí)候就會(huì)有頭痛、眩暈、胸悶等癥狀，久了還會(huì)氣血上淤，阻而不行，這就是比較嚴(yán)重的高血壓。所以中醫(yī)針對(duì)這個(gè)情況有“引血下行”的治標(biāo)之法。而治本之法則是“疏肝、養(yǎng)肝”，但是怎么“疏肝、養(yǎng)肝”另有計(jì)較，普通的治療方法多是“平肝氣，疏肝火，補(bǔ)肝陰”。

2)中醫(yī)足浴治療高血壓：

精業(yè)本草堂認(rèn)為，“疏肝、養(yǎng)肝”不能單從肝下手，需從其源頭腎開始。醫(yī)典有言：虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子。腎屬水、肝屬木、水能生木，所以腎為肝母。肝陽(yáng)上亢是因?yàn)楦侮幪摚侮幪搫t多是因?yàn)槟I陰虛引起，若單純治療肝陰虛，也不過是治標(biāo)而已，唯有通過“養(yǎng)腎以調(diào)肝”，達(dá)到肝腎同補(bǔ)這樣才是真正的治本之法。
“精業(yè)本草降壓散”則是針對(duì)高血壓治療的一種折中之法，所謂“折中之法”即是改高血壓的“內(nèi)病內(nèi)治”為“內(nèi)病外治”，這樣雖然在治療的迅速性上有所降低，但卻降低了患者辨證難、找高明中醫(yī)師開藥難的麻煩，同時(shí)也加強(qiáng)了用藥的安全性，是一種能夠廣泛推廣并行之有效的方法。

3)中醫(yī)氣功治療高血壓：

一般取內(nèi)養(yǎng)靜功法，可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上，雙腿分開自然踏地，兩手放于大腿上，手心向下，全身放松，心情怡靜，排除雜念，意守丹田，口唇輕閉，雙目微合，調(diào)整鼻息。站姿是身體自然站立，雙腳分與肩平，兩膝微屈，兩手抱球放于身前，全身放松意守丹田，調(diào)整呼吸。每次10～30分鐘，每日1～2次。

中醫(yī)調(diào)治高血壓，這篇科普文你應(yīng)該看

我們都知道西醫(yī)治療高血壓，只能降低血壓，卻不能改善體質(zhì)從而真正治愈高血壓。中醫(yī)治療高血壓有著較大的優(yōu)勢(shì)，近年來(lái)越來(lái)越多的臨床研究數(shù)據(jù)也表明，不管是單獨(dú)應(yīng)用中藥還是與降壓化藥聯(lián)合用藥，中藥均能表達(dá)出良好的臨床效果，同時(shí)安全性較高。而這其中發(fā)揮關(guān)鍵作用的核心思想就是辨證論治。

患者王某，男，40歲，患高血壓2年余，曾服用卡托普利2瓶，效果不佳后停止服藥。一直被頭暈、頭痛所困擾，近期休息不好時(shí)頭痛癥狀加重，額頭有緊繃感并有乏力現(xiàn)象。測(cè)血壓140/100mmHg，容易出汗，急躁、飲食可，口干口苦，有口臭，有痰，怕冷、畏寒、腰酸、喜愛熱飲，睡眠可，二便可。查體，舌象：淡齒印苔白滑。

簡(jiǎn)單分析：患者乏力、易出汗、有痰、怕冷、畏寒、腰酸、喜愛熱飲等典型癥狀均為脾腎陽(yáng)虛證，而頭暈、頭痛、口干口苦、口臭、急躁則為肝陽(yáng)上亢證，綜上所述，診斷為眩暈—脾腎陽(yáng)虛、肝陽(yáng)上亢。治療宜溫腎健脾、平肝潛陽(yáng)。采用金匱腎氣湯合龍膽瀉肝湯加減。

方中采用附片溫補(bǔ)脾腎；肉桂補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛；黃芪性溫，歸脾、肺經(jīng)，用以補(bǔ)氣升陽(yáng)，固表止汗；丹參止痛、除煩安神；郁金行氣解郁，清心涼血；柴胡疏肝解郁、升舉陽(yáng)氣；白芷解表止痛；梔子瀉火除煩；磁石鎮(zhèn)驚安神、平肝潛陽(yáng)；巴戟天降壓、補(bǔ)腎壯陽(yáng)；赤芍清熱涼血、活血；炙甘草健脾益氣和中。

服用一療程后復(fù)診訴，藥后精神有所恢復(fù)，血壓稍下降，急躁改善，痰變少了，但還是容易感到累，腰酸、小便還是較黃，余癥同前。舌象：?jiǎn)锡X印苔白膩。在原藥物上去巴戟天改藿香以祛濕。

服用兩個(gè)療程后精神好轉(zhuǎn)，額頭緊繃感明顯減輕，血壓下降，小便稍黃，余癥同前。舌象：淡齒印苔白。去磁石、藿香改用牡蠣及車前子，牡蠣平肝止痛、安神；車前子清熱利尿、祛痰。

繼續(xù)服用兩個(gè)療程后回訪，藥后精神已大為好轉(zhuǎn)，口干、口苦的癥狀沒了，怕冷、乏力、腰酸均改善，血壓也平穩(wěn)。王某在經(jīng)過中醫(yī)辯證論治、準(zhǔn)確用藥后，各癥狀已基本消失，生活質(zhì)量得到了明顯提高。

事實(shí)上，高血壓的病機(jī)往往是多因素夾雜，很少能見到真正單一的證型。高血壓患者建議還是要找對(duì)醫(yī)生，診治之后，對(duì)證用方才好。不建議讀者自己抄方服藥，以免方不對(duì)證，引起不適反應(yīng)。

血壓是標(biāo)，正氣是本。降壓只是治標(biāo)，關(guān)鍵還是要治本。在維持血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，一定要培元固本。俗話說(shuō)：“大風(fēng)吹倒無(wú)根樹，傷寒偏死下虛人”，多法結(jié)合治療自然有效。

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/5981.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 外動(dòng)內(nèi)靜,身動(dòng)心靜

下一篇: 腰五針治腰腿痛