近期天氣變化頻繁,感冒患者明顯增多。記者近日從各大醫(yī)院了解到,國慶節(jié)以后,各家醫(yī)院的門急診人流量大增,其中相當(dāng)部分都是感冒患者,但未發(fā)現(xiàn)有流感暴發(fā)跡象。有關(guān)專家提醒市民:季節(jié)變化之際尤其要加強自我防范,患了感冒也不要有無謂的恐慌。
據(jù)了解,兒童在今季感冒“大軍”中占了一定比例。上海兒童醫(yī)院裘剛教授告訴記者,每年的這個時候都是感冒的高發(fā)期,此時的門診量比平時要增加30%-40%。補液室更是人滿為患,只有40幾個床位的補液室每天要容納400多個孩子,其中60%-70%都是上呼吸道感染。有的家長非常著急,總擔(dān)心孩子會被傳染上流感,一天熱度不退就急得不得了。
長征醫(yī)院呼吸科主任李兵指出,季節(jié)交替正是呼吸道疾病的高發(fā)期,以往有慢性疾病的人容易復(fù)發(fā),這時重癥病人會比較多,勞累、抵抗力下降的情況下一旦感染,就容易發(fā)病。但只要注意預(yù)防,平時加強鍛煉,抵抗力提高了,還是可以遠(yuǎn)離疾病的,不必恐慌。
很多人以為感冒和流感是一回事,其實不然。流感與感冒的概念是不同的,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,通過飛沫傳播,也可以通過被病毒污染的手帕或衣物傳播,具有變異特性,容易造成暴發(fā)流行或世界性大流行。而感冒是由病毒或細(xì)菌等感染呼吸道引起的。流感的高危人群是兒童、老年人和患心血管病等慢性病的成年人。
自己患的到底是感冒還是流感,患者可以通過癥狀加以粗略辨認(rèn)———
流感發(fā)病突然,會在24小時內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(可達39~39.5℃),其它癥狀還有頭痛、畏光、感覺眼球后脹痛、咳嗽、咳痰等,它的潛伏期通常為48小時,一般發(fā)病2~3天后急性癥狀迅速消退,發(fā)熱終止,但容易導(dǎo)致肺炎、腦炎、心肌炎、中耳炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥,甚至造成死亡。
感冒通常只有輕微的上呼吸道感染癥狀,一般不會發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,不會引起大流行,常見癥狀是鼻塞、流鼻涕、咽痛,一般不出現(xiàn)全身極度乏力,全身疼痛也會比較輕微。
專家表示,一旦身邊有人感冒,不必有恐慌情緒,正確的做法還是讓房間、辦公室多通風(fēng),避免勞累、少到人群聚集的地方長時間逗留。
不一定,感冒又稱上呼吸道感染,各種致病微生物均可以引起,例如病毒、細(xì)菌、支原體等,此外有些是由于微生物以外的致敏源引起,常被誤診為感冒。引起感冒病毒成千上萬,最常見的是鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,流感病毒引起的呼吸道感染才稱之為流感。在非流感流行期或者非流感流行疫區(qū),99%以上是非流感病毒引起,流感病毒性感冒不足1%。但在流感流行期或者流行疫區(qū)這個比例被無限放大。由于流感與普通重感冒癥狀相似,因此需要病原學(xué)檢查才能確診。
在很多人心中,流感和感冒一樣,不需要治,會自愈,多喝點熱水就可以,但就是在這樣的思想下,浙江海寧2歲的小孩離世了。
浙江海寧,有一個2歲多點的女孩,因為心臟突然停止,被送進了急診室。
經(jīng)歷了半個多小時的搶救卻仍然沒有挽救這個年幼的生命。
小女孩剛送來的時候,心率高達180次,已經(jīng)休克。急診醫(yī)生考慮是重癥爆發(fā)性心肌炎導(dǎo)致的,這種病癥來勢洶洶,死亡率高達90%以上。
詢問家屬后,才得知小女孩近幾天來一直有感冒發(fā)燒的癥狀,家人以為是小感冒就沒在意。殊不知這是流感,病毒通過血液侵犯了心臟,引發(fā)了重癥心肌炎,女孩被送來時已經(jīng)產(chǎn)生心源性休克,最終釀成慘劇。
每年的秋冬季節(jié)都是流感高發(fā)期,但很多人并不重視流感,覺得不過是個小感冒而已。事實上,每年全球因流感病毒去世的人不在少數(shù),需要引起重視。
1、流感當(dāng)作普通感冒來治療
普通感冒和流感雖然都屬于呼吸道的疾病,但二者是存在差異的。普通感冒癥狀一般比較輕微,主要就是咽痛、鼻塞、流鼻涕和咳嗽等呼吸道癥狀,不一定會發(fā)燒。但流感常常來勢兇猛,伴有38 以上的高熱,且全身肌肉酸痛無力,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致心肌炎。因此不能將流感當(dāng)作普通感冒來治,一定要及時到醫(yī)院就診,對癥下藥。
2、服用藥物“幾天就好”
有些人患了流感以后并不重視,以為只是感冒而已,吃了藥自己就會好的。其實市面上能買到的感冒藥都只是緩解對應(yīng)癥狀的藥物,感冒本身是需要通過患者的自身免疫力才能治愈的。但是流感是由病毒引起的,簡單地用藥或者藥物使用不對,都不能起到治療的作用。
很多人在感冒后會選擇抗生素治療,但抗生素是治療細(xì)菌的藥物,并不能治療流感。
3、依靠醋熏等“偏方”防流感
為了預(yù)防流感,很多人買了白醋回家熏。而專家表示,醋酸只有到達一定濃度時才有殺菌的作用[1],普通的食用醋里所含的醋酸遠(yuǎn)遠(yuǎn)達不到這個標(biāo)準(zhǔn)。而且流感病毒也不是細(xì)菌,根本無法被醋酸消滅。所以熏醋預(yù)防流感是無效的。
4、身體強壯的人就不用害怕流感
有些人經(jīng)常鍛煉,身體素質(zhì)較好,就覺得自己抵抗力很強,不會被傳染流感,每到流感季節(jié)也不注意防范。但是,在過度勞累或出汗后,人的免疫力就會下降,病毒還是會趁虛而入的。
以下幾個表現(xiàn)都是流感的典型癥狀。如果在流感盛行的季節(jié)恰好出現(xiàn)以下的癥狀,一定要警惕是否患上了流感。
高燒: 流感所引起的發(fā)熱一般都是38攝氏度以上的高熱,而且患者自行在家服用常見退燒藥一般無效,即使是當(dāng)時退了燒,還可能會卷土重來。
流鼻涕: 流感病人在高燒過后會開始出現(xiàn)鼻涕不止的情況,鼻塞的癥狀反而不明顯。
頭暈頭痛: 流感病人通常畏寒怕冷,伴有頭暈頭痛、極度乏力的癥狀。
惡心嘔吐: 流感患者一般食欲全無,還伴有惡心的癥狀。嘔吐通常發(fā)生在小孩感染流感病毒后,在成人患者中比較少見,這是因為病毒入侵體內(nèi)循環(huán)后刺激了胃部所致。
說了這么多,得了流感應(yīng)該怎么治療呢?
首先, 我們要盡早地進行抗病毒治療。 國家衛(wèi)健委和中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《流行性感冒診療方案》建議流感患者盡早進行抗病毒治療,科學(xué)用藥。[2]因為流感是由病毒引起的,所以只有服用奧司他韋等抗病毒藥物才能從根源上起到效果。
其次,我們要 通過運動來提高抵抗力。 為了預(yù)防被傳染流感,平時可以多進行一些力所能及的 體育 運動來提高身體的抵抗力和免疫力,同時還有利于心腦血管的 健康 。
另外,流感具有一定的傳染性,所以我們 要戴口罩,以免傳染給他人。 如果不幸被傳染了流感,去醫(yī)院或走在路上、乘坐交通工具時要戴好口罩,因為流感病毒傳染性極強,很容易通過飛沫傳播給他人。
流行性感冒是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,活躍于低溫時節(jié),每年在一定的季節(jié)都會在世界范圍內(nèi)引起爆發(fā)和流行。很多人分不清流感和普通感冒,導(dǎo)致沒有得到及時的診治,甚至誘發(fā)心肌炎導(dǎo)致休克。因此對于流感一定要重視,平時也不能疏于防范。#39 健康 超能團##清風(fēng)計劃#
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感冒與流感有什么區(qū)別呢?很多人以為在流感流行期間的感冒就是患流感,但是對于這兩種病情醫(yī)生所持的治療態(tài)度也不一,所以它們的不同之處到底在哪?一起來看看吧。
感冒俗稱“傷風(fēng)”,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%~50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬,但任何季節(jié)都可以發(fā)生,不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。
普通感冒起病較急,早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天后可出現(xiàn)黃膿涕,同時可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽等表現(xiàn),可有胃腸不適。
而流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒存在于病人的呼吸道中,在病人咳嗽,打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給別人。流感的傳染性很強,由于這種病毒容易變異,即使是患過流感的人,當(dāng)下次再遇上流感流行,他仍然會感染。所以流感容易引起暴發(fā)性流行。
一般在冬、春季流行的機會較多,每次可能有20~40%的人會傳染上流感。所以流行性感冒往往可以表現(xiàn)密切接觸的人群集中發(fā)病,主要的表現(xiàn)和普通感冒相仿,但是全身中毒癥狀比較重,流感能加重潛在的疾病(如心肺疾患)或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,病死率較高。流感的潛伏期通常為1~3天。
多飲水會有助于病原體和有害物質(zhì)的排除,潤澤呼吸系統(tǒng)黏膜,避免其他的感染原乘虛而入。可多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、西瓜汁等以促進胃液分泌,增進食欲。
1.感冒的飲食原則
選擇容易消化的流質(zhì)飲食如菜湯、稀粥、蛋湯、蛋羹、牛奶等。多食含維生素C、E及紅色的食物,如西紅柿、蘋果、葡萄、棗、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、雞蛋等。預(yù)防感冒的發(fā)生。
飲食宜少量多餐。如退燒食欲較好后,可改為半流質(zhì)飲食,如面片湯、清雞湯龍須面、小餛飩、菜泥粥,肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。
2.預(yù)防感冒的方法包括
(1)注意保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。
(2)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛巾擦手。
(3)雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻。
(4)流感患者在家或外出時應(yīng)戴上口罩,以免傳染他人。
(5)增強個人抵抗力:均衡飲食、適量運動、充足休息,避免過度疲勞。
(6)保持室內(nèi)空氣流通。盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所。
(7)在流感流行季節(jié)前可接種流感疫苗。
3.飲食預(yù)防流感
(1)喝熱的姜湯。
(2)每天一碗雞湯。
(3)多吃大蒜、洋蔥。
(4)多吃含鋅食物。
(5)多吃富含維生素C的食品或維生素C片劑。維生素C含量較高的食品有綠葉蔬菜、番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、獼猴桃、西瓜、葡萄等。維生素C在加熱過程中會大量丟失,最好生食這些食品。
不一定,主要是看癥狀.
流行性感冒:
(Influenza)與感冒(Common Cold)是兩種不同的疾病,這兩種病對人體的危害程度也并不相同。
流行性感冒和普通感冒不同,主要是流感的傳染性非常強,它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒有A型、B型和C型3種;由于這種病毒變異非常迅速,而人們對流感病毒變異所產(chǎn)生的新種系又往往缺乏免疫力,所以流感不但容易引起暴發(fā)性流行,也可能會是災(zāi)難性的。人類歷史上最嚴(yán)重的一次流感發(fā)生于1918年,當(dāng)時全球有超過5億多人患病,死亡人數(shù)在2000萬以上。這次暴發(fā)后,又發(fā)生過三次全球性的大規(guī)模流感,分別發(fā)生于1957年、1968年和1977年。
普通感冒則是由鼻腔病毒和冠狀病毒等病毒引起,無流行病史,同時,感冒癥狀輕,很快就可以康復(fù)。
流行性感冒主要是經(jīng)由空氣、飛沫或直接接觸病者噴沬,再透過呼吸道傳染,由于流行性感冒的癥狀與一般傷風(fēng)感冒極為相似,容易讓民眾混淆不清而忽略它。不過與普通感冒不同的是,往往流行性感冒的癥狀來得非常突然而且遍布全身,所以患者有時會說出感覺像是「被卡車撞到」的不舒服。
一般來說,流行性感冒的癥狀多半表現(xiàn)在呼吸道系統(tǒng)上,大部份人都能在兩天至一星期內(nèi)自行痊愈,但是對于長者及患有慢性疾病的患者來說,如心臟病、慢性呼吸道疾病患者,則易因細(xì)菌感染而導(dǎo)致支氣管炎、肺炎及腦膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生,甚至因而死亡。
對于流行性感冒的臨床表征,我們可以依據(jù)發(fā)病的時間先后歸納如下:
1.發(fā)病前:患者通常會有食欲不振、倦怠、頭痛、腰痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛以及高燒等現(xiàn)象的出現(xiàn)。
2.發(fā)病中:咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛以及聲音沙啞等,是最常碰到的問題,而且持續(xù)三至五天左右的時間,患者還會伴有全身酸痛的癥狀。
3.發(fā)病后:持續(xù)二星期或以上的時間,依然會有咳嗽以及倦怠的情形,這些不適感通常會在一、兩周內(nèi)痊愈,但如果沒有做適當(dāng)?shù)闹委?,可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如支氣管炎、肺炎、腦炎以及心包膜炎等,不得不慎。
再者,有點必須注意的是,大人與小孩子感染后的癥狀雖然大同小異,但要留意小孩子會發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃道癥狀,嚴(yán)重時甚至持續(xù)高燒不退、痙攣的現(xiàn)象,造成猝死的意外。
病毒性感冒:
即上呼吸道感染,又簡稱上感,是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養(yǎng)不良等?;颊叩谋翘?、唾液、痰液含有病毒,通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中,感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。全身表現(xiàn)有頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振,或不發(fā)熱,或低熱,或高熱、畏寒等癥狀。病程一般為3天~7天。
感冒發(fā)熱患者需臥床休息,注意保暖,減少活動。住處要經(jīng)常通風(fēng),保持一定溫度和濕度。多飲開水,吃清淡和稀軟的食物。
發(fā)熱較高時可用冷水擦身或溫水擦身,水溫以32℃~34℃為宜,或30%~50%酒精擦拭頸部、胸部、腋部、腋窩、腹股溝等處,或頭枕冰袋。
治療方法如下:
1.西藥:速效感冒膠囊1~2粒,每日3次;克感敏1片,每日3次。兩種藥任選一種。
2.中成藥:銀翹解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退熱沖劑、板蘭根沖劑、強力銀翹片等適宜于風(fēng)熱,即發(fā)熱、咽喉腫痛、流黃涕較突出類型的感冒。桑姜感冒片、參蘇丸、感冒通等適宜于風(fēng)寒感冒,即惡寒、鼻塞、清涕較突出的感冒。
3.其他治法:
①食醋加適量開水點鼻。
②針刺及刮痧:可以針合谷、曲池、太陽,發(fā)熱者加刺大椎,咽喉腫痛時可在少商穴放血;或用一碎碗片,用光滑邊緣蘸油少許,沿頸椎兩旁向下刮,以刮出紅點為度。
③生姜1兩,紅糖1兩,煎湯分3次內(nèi)服,可治風(fēng)寒感冒。
④蔥白1兩,切爛,用手揉搓,放鼻孔外聞氣味,可治風(fēng)寒感冒鼻塞??捎檬[白數(shù)根,搗爛出汁,滴入鼻孔,每日1次,每次2滴~3滴。
⑤銀花20克,茶葉6克,白糖50克,水煎后分3次,可治風(fēng)熱感冒。
⑥生姜少許,蔥白260克,白蘿卜1000克切片,放入鍋內(nèi)煎煮熬湯,連吃帶喝。
⑦姜2片,加入一小撮茶葉,咀嚼后溫水送下。
⑧生梨1個,洗凈,連皮切碎,加冰糖和少許水,燉服。
⑨按摩防感冒。每天早晨起床時,或從室內(nèi)到室外以前(或從溫暖的房間到較冷的房間),以及洗澡以前和洗澡之后,先用手指按住水溝穴(人中),連續(xù)揉20多次,繼在風(fēng)府穴處同樣揉20多次,到這兩上穴位都感到微熱為度,對預(yù)防感冒有一定的效果。
風(fēng)寒感冒:
其起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風(fēng)或受涼。風(fēng)寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。
風(fēng)寒感冒屬于太陽經(jīng)癥,太陽開機受阻。其特征癥狀為:
* 后腦強痛,就是后腦袋疼,連帶脖子轉(zhuǎn)動不靈活。
* 怕寒怕風(fēng),通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點
* 鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬于風(fēng)寒感冒
* 舌無苔或薄白苔
* 如果你會把脈,你應(yīng)該可以測到脈像是浮緊,浮脈的意思是陽氣在表,輕取即得。
我到藥店,很奇怪地竟然沒有找到合適治療風(fēng)寒感冒的中成藥。治療風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵就是需要出點汗(中醫(yī)稱辛溫解表),有很多方法的,包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、打一場籃球(如果你還有力氣的話)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。風(fēng)寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風(fēng)寒感冒,但在南方慎用)。下面我將抄錄桂枝湯的組方,有心的朋友可以記下來,以備不時之需。
桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片
紅棗 6枚
很簡單的一條方,不過兩三元錢。師父說過,學(xué)懂了桂枝湯,就學(xué)會了如何開方治病,真值得好好研究。
風(fēng)熱感冒:
其起因通常是便秘,很多時屬于陽明經(jīng)癥。通常情況是這樣的,便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現(xiàn)感冒癥狀,這就是風(fēng)熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。為什么便秘會引致感冒?中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。同樣反過來,風(fēng)寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內(nèi)進引致便秘或拉肚子,其實風(fēng)寒感冒后拉肚子,在中醫(yī)屬于變癥,屬于病由外入里,大家不要隨便使用止瀉藥。
風(fēng)熱感冒的癥狀:
* 喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。
* 濃涕,通常黃色
* 舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。
* 便秘
* 身熱、口渴、心煩
* 脈像通常為數(shù)脈或洪脈,就是脈搏比正常的為快,為大。
搞清楚了風(fēng)熱感冒成因,治療很簡單,大多數(shù)情況就是通便(再配合清熱解表藥物,通常很快見效)。方法很多,喝點涼茶;吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片,銀翹解毒片+牛黃解毒片,板藍根等等。也可以吃些治療風(fēng)熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經(jīng)癥的代表方劑是白虎湯,不過我不主張大家隨便用,屬于猛藥之一,這里也不抄錄了。
最后澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。
* 病毒性感冒并不代表風(fēng)熱感冒,病毒是西醫(yī)的提法,中醫(yī)更關(guān)注的是人體。所以有些醫(yī)生將病毒性感冒等同于風(fēng)熱感冒來治療是不正確的。
* 喉嚨痛并不是區(qū)分風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的關(guān)鍵,風(fēng)寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。
* 同樣的,咳嗽和流涕還有發(fā)高燒也不能作為這兩種感冒的區(qū)分。
* 不要同時進行西醫(yī)治療和中醫(yī)治療,這是兩種是不同的治療體系,開了抗生素了,就沒必要再喝姜糖水啦。為什么?大家想一想,一個是想辦法給身體降溫,一個是想辦法讓身體出汗,幾乎是反著干,身體能受得了嗎?這既會減低中醫(yī)效果,也會降低西醫(yī)療效
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