簡論中醫(yī)的陰陽五行

陰陽和五行學(xué)說是我國古代的哲學(xué)理論,概括了古人對(duì)自然界發(fā)展變化規(guī)律的認(rèn)識(shí),為原始的歸納辨證法。早在約兩千年前,陰陽學(xué)說就被引用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中國醫(yī)學(xué)的一種理論。在我國醫(yī)學(xué)中,無論對(duì)人體的組織結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)、疾病的發(fā)生、發(fā)展,以及藥物治療,都運(yùn)用陰陽五行學(xué)說。為了完整地理解我國醫(yī)學(xué)的精華,有必要了解陰陽和五行學(xué)說。

1.陰陽學(xué)

中醫(yī)基本理論及陰陽學(xué)說

陰陽和五行學(xué)說是我國古代的哲學(xué)理論,概括了古人對(duì)自然界發(fā)展變化規(guī)律的認(rèn)識(shí),為原始的歸納辨證法。早在約兩千年前,陰陽學(xué)說就被引用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,成為中國醫(yī)學(xué)的一種理論。在我國醫(yī)學(xué)中,無論對(duì)人體的組織結(jié)構(gòu)、功能活動(dòng)、疾病的發(fā)生、發(fā)展,以及藥物治療,都運(yùn)用陰陽五行學(xué)說。為了完整地理解我國醫(yī)學(xué)的精華,有必要了解陰陽和五行學(xué)說。

一、基本概念：

陰陽是代表互相對(duì)立又互相統(tǒng)一之兩面,是一切事物和現(xiàn)象正反雙方的概括。中醫(yī)用這種正反兩面的觀點(diǎn)來說明人體和疾病現(xiàn)象的屬性。一般凡具有熱的、動(dòng)的、興奮的、強(qiáng)壯的、明亮的、無形的、輕的、在上的、在外的、向上的、增長的等等特性者都屬于陽;與此相反的則屬陰。例如人的體表屬陽,體內(nèi)屬陰;背側(cè)屬陽,腹側(cè)屬陰：六腑屬陽,五臟屬陰;機(jī)能活動(dòng)屬陽,組織結(jié)構(gòu)屬陰;機(jī)能亢進(jìn)屬陽,機(jī)能低下屬陰等等。但是,事物的陰陽屬性并非絕對(duì)不變,而是相對(duì)的、變化的,要根據(jù)一定的條件來決定。例如胸與腹相對(duì)而言,胸在上屬陽,但與背相對(duì)而言,胸又屬陰。

陰陽變化的規(guī)律可歸納為以下幾點(diǎn)：

（一）陰陽的互根：陰陽既有對(duì)立性,又有統(tǒng)一性,以對(duì)方作為自己存在的依據(jù)。沒有陰,就不可能有陽,沒有陽,也不可能有陰,〞陰生于陽,陽生于陰〞,〞孤陰不生獨(dú)陽不長〞。例如,人體各種機(jī)能活動(dòng)（陽）,都必須有營養(yǎng)物質(zhì)（陰）作為基礎(chǔ),沒有營養(yǎng)物質(zhì)就無從產(chǎn)生機(jī)能活動(dòng);而機(jī)能活動(dòng)又是化生營養(yǎng)物質(zhì)之動(dòng)力,沒有臟腑的活動(dòng),飲食就不可能變成體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)。這種陰陽的對(duì)立和統(tǒng)一始終貫徹在生命的全部過程,一旦〞陰陽難絕〞生命也就終止。

（二）陰陽的消長：陰陽并不是處于靜止不變的狀態(tài),而是不斷地進(jìn)行著〞陽消陰長〞或〞陰消陽長〞的競爭。例如,人體在進(jìn)行機(jī)能活動(dòng)時(shí)（陽長）,必然要消耗一定數(shù)量的營養(yǎng)物質(zhì)（陰消）;在化生各種營養(yǎng)物質(zhì)時(shí)（陰長）,又必須消耗一定的能量（陽消）。

陰陽既是處于不斷消長的過程,因此陰陽只有相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的平衡,而沒有絕對(duì)的、永久的平衡。人體中陰陽在一定限度內(nèi)不斷的有消有長,有盛有衰,這是生理活動(dòng)的過程,這個(gè)活動(dòng)過程出現(xiàn)異常,就會(huì)發(fā)生病理變化。如果機(jī)體的物質(zhì)基礎(chǔ)（陰）消耗過多,則機(jī)能活動(dòng)（陽）就會(huì)相對(duì)地亢盛,陰陽的平衡不能維持而產(chǎn)生形體虛弱、頭暈耳鳴、燥熱盜汗、虛煩不眠等〞陰虛陽亢〞的證候。治療這種病理要用〞滋陰潛陽〞法來調(diào)整體內(nèi)陰陽的消長,使之恢復(fù)正常,達(dá)到陰陽的相對(duì)平衡。

（三）陰陽的轉(zhuǎn)化：中醫(yī)認(rèn)為〞重陰必陽,重陽必陰〞,〞寒極生熱、熱極生寒〞,陰陽可以各自向相反的方向變化。例如,機(jī)能亢盛的陽證可以變化為機(jī)能衰竭的陰證。肺炎病人,癥見高熱、面紅、煩燥、脈數(shù)而有力,這些都是機(jī)體反應(yīng)機(jī)能旺盛的表現(xiàn),中醫(yī)叫做實(shí)熱證,應(yīng)用寒涼的藥物來治療。但是當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重階段而出現(xiàn)毒性休克時(shí),病人反而手足發(fā)涼、面色蒼白、脾搏細(xì)弱、血壓下降,也就是機(jī)體反應(yīng)機(jī)能衰竭,實(shí)熱證轉(zhuǎn)化為虛寒證,應(yīng)急用溫?zé)岬乃幬铷暬仃柧饶妯暋?/p>

二、臨床應(yīng)用：

（一）在發(fā)病方面：中醫(yī)認(rèn)為陰陽相對(duì)平衡方能進(jìn)行正常的生理活動(dòng),若遭受某些致病因素的破壞,體內(nèi)陰陽任何一方偏盛或偏衰,都可發(fā)生疾病,既是〞陰陽失調(diào)〞。所以我國醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病發(fā)生的基本環(huán)節(jié)就是〞陰陽失調(diào)〞。例如,根據(jù)陰陽消長的道理,陰盛之病癥（如寒痰阻肺）常常引起陽衰,而出現(xiàn)怕冷、手足涼、面色蒼白、舌質(zhì)淡、脈弱等陽氣不足之癥狀：陰虛的病癥（如心陰不足）往往引起陽亢,而可出現(xiàn)煩躁、生眠、口干、舌紅、脈細(xì)數(shù)等陽亢的病狀。根據(jù)陰陽互根的道理,當(dāng)陰陽任何一方有明顯虛損時(shí),常能導(dǎo)致另一方的虛衰即所謂〞陽損及陰〞。臨床上,常見某些慢性病的晚期出現(xiàn)陰陽兩虛的證候。

（二）在辨證方面：中醫(yī)臨床辨證首先要辨別〞陰陽〞,這是辨證的根本。（內(nèi)經(jīng)）說：〞善診者,察色按脈,先別陰陽。〞就是這個(gè)道理。

例如：發(fā)熱口渴、喜飲冷水、大便秘結(jié)、小便黃赤、舌紅苔黃、脈數(shù)等屬于陽證;怕冷、口淡、喜熱飲、面色蒼白、四肢厥冷、大便溏泄、小便清長、舌淡苔白、脈遲等屬于陰證。外科瘡瘍局部發(fā)紅、灼熱、腫脹、發(fā)展迅速、易潰易愈、潰后膿稠者為陽證;反之,不紅不熱、平塌陷下,發(fā)展緩慢,膿液清稀者為陰證。

（三）在治療和用藥方面：根據(jù)陰陽偏盛或偏衰的情況確立治療原則。如陰不足要滋陰,陽不足要溫陽,又如中醫(yī)認(rèn)為〞陽盛則熱、陰盛則寒〞,故陽偏盛畏清熱,陰偏盛要祛寒,以此來調(diào)整陰陽的相互關(guān)系,恢復(fù)陰陽的平衡,達(dá)到治療疾病的目的。

在用藥方面,我國醫(yī)學(xué)將藥物的氣味、性能也分別歸納為陰陽兩種屬性,以此作為處方選藥的依據(jù)之一。如以藥性的寒、熱、溫、涼四氣來分,寒、涼屬陰,溫?zé)釋訇?以藥物的辛、甘、酸、苦、咸五味來分,辛、甘為陽,酸、苦、咸為陰;以藥物的升、降、浮、沈（一般性能）來分,升、浮為陽,沈、降為陰等等。臨床上就是利用藥物的陰陽屬性來調(diào)整機(jī)體陰陽的偏勝或偏衰,以達(dá)到治療的目的。

此外,這種陰陽屬性的歸類方法,還被廣泛的應(yīng)用到其它方面,如經(jīng)絡(luò)方面有：手三陰經(jīng)、手三陽經(jīng)、足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng),奇經(jīng)八脈中任脈屬陰,督脈屬陽等。在病因方面,六淫中的風(fēng)、火、暑、燥為陽邪,寒、濕為陰邪等等。

2.五行學(xué)說

在數(shù)千年前科學(xué)未見發(fā)達(dá)之時(shí),中國的老祖先就已創(chuàng)立一套五行學(xué)說,而經(jīng)由西方科學(xué)之驗(yàn)證及數(shù)千年來中醫(yī)之臨床實(shí)驗(yàn)獲得了實(shí)證,在古代并無現(xiàn)今的解剖學(xué)之時(shí),這項(xiàng)學(xué)說集合了多少老祖先之智慧心血結(jié)晶,在西方醫(yī)學(xué)贊嘆并用于臨床之余,身為中國人的我們有鑒于今日科技進(jìn)步,但文明病卻有增無減,醫(yī)院愈開愈多家且愈開愈大的同時(shí),為您自己也為您周遭的親友您不可不知的養(yǎng)生之道,不僅現(xiàn)在連您的后代子孫都受用。

何謂五行?

五行是指:木、火、土、金、水。(也就是我們習(xí)慣上說的金、木、水、火、土)

五行對(duì)于人體作用為何?

五行學(xué)說為我國古代的一種哲學(xué)學(xué)說,認(rèn)為五行是構(gòu)成宇宙的基本物質(zhì)元素,宇宙間各種物質(zhì)都可以按照這五種基本物質(zhì)的屬性來歸類,五行之間存在著一定的聯(lián)系。我國醫(yī)學(xué)便借用五行學(xué)說來說明人體內(nèi)部以及人體與外界環(huán)境之間的相互關(guān)系,用以補(bǔ)充陰陽學(xué)說。中醫(yī)師之診病即是以五行學(xué)說為理論基礎(chǔ),如果您對(duì)它了解之后您也可以為自己做一個(gè)概略診斷,到底您毛病出在那里?應(yīng)從何著手才是治本之道?為何要從這些看似無關(guān)聯(lián)的器官著手?及如何做好個(gè)人保健工作?五行之于人體作用為何?中國醫(yī)學(xué)的五行說,是將人體各部份歸屬成木、火、土、金、水五大類。歸納的同類事物之間發(fā)生縱的聯(lián)系(如肝臟與筋路有關(guān)聯(lián)、心臟與血路有關(guān)聯(lián)、脾胃與肌肉有關(guān)聯(lián)、肺贓與皮膚有關(guān)聯(lián)、腎臟與筋路有關(guān)聯(lián)等),各類事物之間發(fā)生橫的聯(lián)系(如木、火、土、金、水相生、相克之關(guān)聯(lián)性)。

3.五行的相生相克

何謂相生、相克？(宇宙萬物有相生必有相克、能相生必能相克)

相生：有相互滋生、促進(jìn)、助長的意思。

相克：有相互制約、抑制、克服的意思。

相生：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。

相克：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。

木生火：木(材)燃燒產(chǎn)生火所以木生火。(木不足火即熄)

火生土：火燃燒之后產(chǎn)生灰燼即為土所以火生土。(燃燒物質(zhì)多產(chǎn)生土也多)

土生金：土石中可以提煉金屬所以土生金。(多土并不足以多金,好土才會(huì)有好金)

金生水：金屬燃燒熔化后會(huì)產(chǎn)生水所以金生水。

水生木：水可以灌溉、滋養(yǎng)樹木所以水生木。(水不足木即枯萎)

木克土：樹木由土中長出(破土而出)所以木克土。

土克水：土可以吸收水份(兵來將擋,水來土掩)所以土克水。(水泛濫反制土成水患)

水克火：水可以滅火所以水克火。(火過大而水不足則水不足以克火)

火克金：火可以煉金(熔化金屬)所以火克金。

金克木：金屬可以砍材(如斧頭、柴刀等)所以金克木。

◎五行中之相生、相克只有相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的平衡而沒有絕對(duì)的、永久的平衡﹔是相互滋養(yǎng)助長、相互牽制約束,過與不及都將會(huì)造成危害。

4.五行對(duì)映人體五行相對(duì)人體的臟器

五臟是指哪些？

五臟：肝臟、心臟、脾臟、肺臟、腎臟。(屬陰)

六腑是指哪些？

六腑：膽囊、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦。(屬陽)

如何區(qū)分臟腑：臟為實(shí)心之器官、腑為空心之器官。(臟腑:泛指人體內(nèi)臟器官)

◎三焦：中醫(yī)之特有名稱,為六腑之一,是水液運(yùn)行的道路,總司全身體液氣化功能。目前中醫(yī)臨床以三焦來區(qū)隔人體器官部位。

一、上焦：橫膈以上的胸部(包括心臟、肺臟),和頭、面部及上肢等。

二、中焦：橫膈以下、肚臍以上的腹部,即從胃的上口(賁門)至胃的下口(幽門),包括脾、胃、肝、膽等。

三、下焦：肚臍以下的小腹部,包括小腸、大腸、腎臟、膀胱等。

5.五行相互關(guān)系五行相互關(guān)系

土　脾、胃黃色　主肌肉口唇

土:為中央乃是一切之根本,脾胃主管飲食的消化吸收,是維持人體生命活動(dòng)的重要器官,故中醫(yī)有"后天之本在于脾胃"的說法。臨床上調(diào)理脾胃是中醫(yī)治療的重要環(huán)節(jié)。

土質(zhì)不良(營養(yǎng)份吸收不足)將無法供應(yīng)各個(gè)器官應(yīng)有之營養(yǎng),又其顏色為黃色(一般常稱為黃土)主肌肉,我們常說的"面黃肌瘦"就是這個(gè)道理.(脾氣健運(yùn),則營養(yǎng)充促,肌肉豐滿,四肢溫暖而活動(dòng)輕健有力,口唇紅潤而光澤,因此說"脾主身之肌肉"),土質(zhì)過硬將造成便秘,土質(zhì)過于松軟將造成下痢。土質(zhì)過硬或過于松軟乃為吸收水(份)不足或排出不良囤積于腸道所引起,而水份除日常之補(bǔ)充外其不足與過多則因水之排解、木之吸水性、火之燃燒有關(guān)(水分過多可由腎臟、膀胱排出,不足將對(duì)人體造成重大危害,如代謝不良毒素囤積體內(nèi)等)。

脾臟對(duì)水有調(diào)節(jié)作用：這一功能發(fā)生障礙時(shí),可導(dǎo)致水濕停滯。如停于頭部則覺頭部沉重如里;停于胸膈則胸悶嘔惡;停于肺部可凝聚為痰;停于體腔則產(chǎn)生胸水或腹水;停于腸道則見腹瀉;停于肌膚則見水腫;充溢四肢則身困體沈等等。

因土生金所以土質(zhì)不良將無法生金,就是無法產(chǎn)生健康的皮膚(有光澤)及容易長青春痘(如為內(nèi)在的因素則與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)因土克水,若水(腎臟)質(zhì)不良----過剩則造成土質(zhì)松軟或污濁會(huì)反制土造成下痢、若水不足則土質(zhì)過硬將造成便秘),外在的皮膚因素則源于長期使用堿性清潔劑而破壞原有之酸性健康皮膚質(zhì)(酸性可以抑菌)有關(guān)。

(胃屬消化系統(tǒng)、脾臟屬免疫系統(tǒng))

木　肝、膽(相照)　青色　主筋　眼睛

木:肝為解毒器官,當(dāng)人體吸收或食入有毒物質(zhì)時(shí)(如藥物、酒精)會(huì)經(jīng)由肝臟分解毒素后再經(jīng)由腎臟排出。所以長期使用藥物及酗酒將造成肝臟及腎臟負(fù)擔(dān),又因肝臟及腎臟為無痛覺神經(jīng)之器官,所以當(dāng)發(fā)覺肝臟或腎臟有異狀時(shí)往往已經(jīng)是肝硬化、肝癌末期或必需洗腎了。

肝臟功能異?？梢杂扇粘Ｉ钪胁橹?因其主筋路)肝主管筋的活動(dòng),從而支配全身肌肉關(guān)節(jié)的屈伸,而筋又賴肝血的濡養(yǎng)。肝血不足則筋失所養(yǎng),出現(xiàn)肢體屈伸不利、麻木、痙攣、拘急等癥狀。〞爪（指指甲）為筋之余〞,肝血不足則指甲變形,色澤枯槁。如出現(xiàn)容易疲勞、口干、口臭、便秘、下痢、精神松懈、注意力不能集中、容易疲勞、肩胛酸痛、容易落枕、晚上睡覺時(shí)易抽筋、頭痛、頭暈、急躁易怒、耳鳴、耳聾、目赤、胸部脹痛、急躁易怒,或情緒抑郁、胸悶痛等癥。肝氣郁結(jié)可進(jìn)而影響脾胃,出現(xiàn)納呆、噯氣、嘔吐、腹脹、泄瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié),疏泄失調(diào),膽液外溢,則可能出現(xiàn)黃疸。

眼與肝有密切關(guān)系：肝血不足,目失所養(yǎng)(養(yǎng)份),就會(huì)出現(xiàn)兩眼干澀,視力模糊或夜盲;肝火上炎,則兩眼紅赤。某些眼科疾病,中醫(yī)認(rèn)為與肝有關(guān),常從肝治療。

又因肝臟為魂顏色為青色,一般常聽到的三魂七魄是指當(dāng)受到驚嚇過度時(shí)(失魂)臉色會(huì)發(fā)青即是這個(gè)道理(肝臟為三魂中之一)。

(膽屬消化系統(tǒng)、肝臟屬免疫系統(tǒng))

(一般常稱之筋脈指筋路與血脈,筋骨則指筋路與骨髓)

因水生木,如水不足或木之吸水性過強(qiáng)(肝火旺盛)都將造成木之枯萎(肝臟運(yùn)轉(zhuǎn)不良),又木克土將造成脾、胃功能之障礙。

水　腎臟、膀胱黑色主骨髓耳朵

水:先天之本在于腎(腎是主宰人體生長發(fā)育、生殖及維持水液代謝平衡的重要臟器。腎臟先天之精,稟受于父母,秉賦的強(qiáng)弱,與先天腎精是否充盛有密切關(guān)系,故稱腎為〞先天之本〞)腎臟為排毒器官,主水主骨髓(主骨、生髓、通腦：腎主骨、即腎與骨骼的生長、發(fā)育、堅(jiān)軟有關(guān))

其華在發(fā)：毛發(fā)生長脫落的過程反映了腎氣的盛衰。腎氣盛的人毛發(fā)茂密光澤;腎氣衰的人毛發(fā)易于脫落,枯槁發(fā)白。又〞發(fā)為血之余〞,故發(fā)也與血有關(guān)。

齒為骨之余：故某些牙齒疾患也與腎有關(guān),如小兒生牙過晚,成人牙齒松動(dòng)、容易脫落等均為腎氣不足或衰弱的反映。

腎的生理功能包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生殖、泌尿系統(tǒng)及部分內(nèi)分泌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能,這些系統(tǒng)的疾患都可能與腎有關(guān)。

膀胱的功能與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)基本相似,主要是儲(chǔ)尿和排尿的作用,其病變也主要表現(xiàn)在泌尿功能方面。

腎臟功能退化最常見的現(xiàn)象為全身水腫,因其排泄(水)不良所造成.又因與耳朵有關(guān)(老人家有重聽即因腎臟功能退化有關(guān)).日常生可活中自我檢測,如:耳鳴、腎性腰酸背痛等均要注意(腎在上開竅于耳,腎氣充足,則聽力正常;腎虛時(shí)則出現(xiàn)耳鳴、耳聾等癥。腎在下開竅于二陰,與大小便的排泄、性機(jī)能活動(dòng)有關(guān)。故大便溏泄,小便困難或淋漓不盡、陽痿、早泄等均可從腎治)。而腎臟病最嚴(yán)重者莫過于洗腎,洗腎者只會(huì)次數(shù)越來越多,不會(huì)越來越少。

因水生木,故腎臟功能不健全或退化時(shí)將連帶影響肝臟之正常運(yùn)作,又土克水將會(huì)影響脾、胃功能之障礙。

火　心臟、小腸　紅色　主血脈　舌

火:心是人體生命活動(dòng)的主宰,統(tǒng)管機(jī)體各部,使之協(xié)調(diào)活動(dòng),在臟腑中居于首要地位,所以〞五臟六腑,心為之主〞。

主神志：神志的含義包括神精狀態(tài)、意識(shí)、思維活動(dòng)等。這些機(jī)能活動(dòng)都由心來主管,所謂〞心者,五臟六腑之大主也。精神之所人舍也〞。如心的這方面功能發(fā)生障礙,就會(huì)出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、健忘,甚至精神異常、胡言亂語、思維混亂、意識(shí)朦朧或神志昏迷等癥。

主血脈：其華在面(表現(xiàn)在臉部,因?yàn)槊娌垦茇S富,故從面部的色澤上能反映出心氣、心血的盛衰。正常時(shí),面色紅潤光澤;心血虛,脈失充盈,則面色蒼白所以說〞其華在面,其充在血脈〞),主血脈即主管血液在脈管內(nèi)運(yùn)行。血液之所以在脈管內(nèi)循環(huán)不息,營養(yǎng)全身,主要是靠心氣的推動(dòng)作用。因此有〞氣行血亦行,氣滯血?jiǎng)t凝〞之說法。脈與心相連,是血液渾行的通道,心氣的強(qiáng)弱,心血的盛衰直接影響血液的運(yùn)行,都可從脈搏上反映出來。

開竅于舌：前人認(rèn)為〞心氣通于舌,心和舌則能知五味從上可反映出來。舌尖紅赤或舌體糜爛生瘡;痰迷心竅時(shí)則舌強(qiáng)不語等。因此,又有〞心開竅于舌〞及〞舌為心之苗〞的說法。

小腸的主要功能是受盛胃中的水谷（飲食）,主化物（消化）和分別清澤（〞清〞指飲食消化后的精華部份;〞濁〞指消化后的糟粕）。胃中水谷進(jìn)入小腸后,由小腸進(jìn)一步消化,使清者吸收,再通過脾的轉(zhuǎn)輸而注入身體各部,成為組織器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ);濁者或下注大腸,或滲入膀胱,形成大小便而排出體外。所以小腸有病時(shí),除影響消化吸收外,還會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,但小腸的這些功能,又往往概括在脾臟功能之內(nèi)。

根據(jù)上述生理和病理的表現(xiàn),可見中醫(yī)的心包括了循環(huán)、血液、中樞神經(jīng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)等。臨床上某些心血管疾患、血液疾患、神經(jīng)精神疾患、植物神經(jīng)功能紊亂、舌體疾患等,往往與心有關(guān)。小腸的主要功能是消化吸收,有病時(shí)主要表現(xiàn)消化吸收不良和大小便異常。

因水克火(腎臟與心臟)兩者間若無法達(dá)到平衡對(duì)身體將會(huì)造成危害,如水過于旺盛則氣血將無法正常運(yùn)行,如火過于旺盛則將反制水,我們常說的火氣過大即是一例。

金　肺臟、大腸　白色　主皮膚　鼻子

金:肺位于胸腔,上達(dá)氣道,喉為門戶,開竅于鼻,為氣體出入之所,司呼吸,主氣的生化和分布,助血液循環(huán)而貫通百脈。

(一)主氣：

主呼吸之你：即通過肺的呼吸作用,吸進(jìn)自然界的清氣（氧氣）和呼出體外的濁氣（二氧化碳）。正常情況下,氣道通暢,呼吸均勻;如因病邪所傷玫使氣機(jī)不暢,肺氣壅塞引起呼吸功能不調(diào)時(shí),則有咳嗽、氣喘、呼吸不利等癥狀。

主真氣：飲食經(jīng)過脾胃消化后產(chǎn)生的水谷精微之氣與肺吸入的自然界清氣相結(jié)合,而成為真氣的重要組成部分。真氣是人體一切生命活動(dòng)的動(dòng)力,它的生化、分布與調(diào)節(jié)均有賴于肺,即肺主一身之氣,故肺氣虛時(shí)可見體倦無力、氣短懶言、自汗等氣虛的癥狀。

（二）肺主宣發(fā)和肅降：正常肺氣應(yīng)宣發(fā)通暢,以使肺發(fā)揮正常生理作用。如外邪犯肺,肺氣失宣,可引起氣滯胸悶、咳喘等癥狀。

肅降即清肅下降的意思。肺氣以清肅下降為順,如病邪犯肺,則可使其肅降功能失常,引起咳喘或水濕停留、尿少、水腫等癥。

宣發(fā)與肅降這兩種功能互相協(xié)調(diào),一方面使氣和津液輸布于全身,另一方面又能使機(jī)體不致于發(fā)生氣滯、氣逆和水濕停留等病變。

（三）主通調(diào)水道：水體內(nèi)水液的運(yùn)行依靠肺氣的通調(diào)、脾氣的轉(zhuǎn)輸、腎氣的開闔及膀胱的氣化,因而小便通利。肺所以能通調(diào)水道,主要是以靠肺氣的肅降,使水液歸腎而下注于膀胱,排出體外。如外邪襲肺,肺氣不宣,肅降無能,水液不得通調(diào),則可出現(xiàn)小便不利、浮腫等癥。故有〞肺為水上之源〞的說法。(金生水)

（四）主聲：聲音的產(chǎn)生與肺的功能有關(guān)。肺氣充足人的聲音宏亮,肺氣虛弱的人聲音低微。風(fēng)寒襲肺時(shí),肺氣閉塞,可出現(xiàn)聲音嘶啞或失聲。

（五）開竅于鼻：鼻是氣體出入之通道,與肺直接相連。肺氣正常,則鼻竅通利,嗅覺靈敏。若肺有病則可出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺異常,甚則出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng),呼吸困難等癥。

（六）肺合皮毛：皮毛指人體的肌表與毛孔,是人體抵抗外邪的屏障。肺能將衛(wèi)氣和津液輸布到肌表,溫養(yǎng)皮毛,以維持其正常的生堙功能。肺氣充足則皮毛潤澤,汗孔開合正常,機(jī)體不易受外邪的侵襲。若肺氣虛弱,則衛(wèi)外之氣不足,肌表不固,容易自汗,并易受外邪侵襲而經(jīng)常感冒,而外邪侵襲肌表,又多引起肺的病癥。肺與肌表、皮毛關(guān)系密切。中醫(yī)有〞肺與皮毛相表里〞、〞肺合皮毛〞等說法。

大腸的主要功能是排泄糟粕（廢物）。飲食經(jīng)脾胃小腸消化吸收后,糟粕進(jìn)入大腸然后排出體外。大腸有病,如排泄功能減弱則便秘;排泄功能亢進(jìn)則泄瀉。

總之,根據(jù)上述生理和病理的表現(xiàn),可見中醫(yī)的肺主要是指呼吸系統(tǒng),但對(duì)體液和血液循環(huán)也有調(diào)節(jié)作用。肺與鼻、皮毛、聲音均有密切關(guān)系,臨床上凡屬呼吸系統(tǒng)、體液和血液循環(huán)、咽喉等方面的疾患,多可從肺論治。大腸有病則主要表現(xiàn)為大便次數(shù)和癥狀之異常。

因土生金,故脾、胃功能無法正常運(yùn)作時(shí)肺臟也相對(duì)受到影響,而肺臟與皮膚、鼻子有關(guān)聯(lián),故皮膚健康與否,與肺臟有直接關(guān)聯(lián)性,而現(xiàn)今空氣之嚴(yán)重污染造成大多數(shù)人有的鼻病(如氣喘、氣管炎、過敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻蓄膿、皮膚過敏等)其治本之道仍必須由肺部條理。

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