千山晚報消息 昨日,鐵西醫(yī)院眼科主任陶永健提醒市民,近期干眼癥增多,其中大約有60%左右的干眼癥患者是臨近年期的女性,另外再加上秋天干燥,電腦和空調也跟著“惹禍”,很多辦公室一族和學生也受到干眼癥的“侵襲”。
空氣干燥 眼睛太難受
據陶永健主任介紹,干眼癥又稱結膜干燥癥,是由于各種原因引起淚液異常,導致淚膜發(fā)生病理性改變,并伴有眼部不適為特征的疾病。其常見癥狀有干澀感、異物感、燒灼感、癢感、畏光、眼紅、視物模糊、眼睛易疲勞等不適感。
一般說來,出現干眼癥的原因有幾種:因年齡因素引起的淚液分泌退化,淚液的產生隨年齡的增加而減少,臨近更年期的女性由于體內激素調節(jié)失衡,導致體內腺體萎縮,淚腺分泌也減少。另外由于電腦的廣泛使用,一些長期應用電腦的工作人員也出現眼干燥癥狀。有此類眼干燥癥狀的患者淚腺分泌功能基本正常,眼干燥癥狀主要是由于在電腦輻射環(huán)境中工作,且工作時精神集中,眨眼次數減少,使淚液蒸發(fā)增加而引起。此外,長時間處于空調環(huán)境,空氣不流通,也容易讓人“眼干燥”。
喝水休息 一樣不能少
醫(yī)生昨日提醒市民,一旦患上干眼癥,不要自己隨意點滴眼藥水,一定要對癥治療。臨近更年期的女性出現干眼癥,可以在醫(yī)生的指導下服用一些促進性激素分泌的藥物。而長時間使用電腦或是長時間處于空調環(huán)境中的人群患上干眼癥,則需要在條件允許的情況下適當遠離“干眼”環(huán)境。例如使用電腦時要多眨眼,每1~2小時離開電腦,休息15分鐘。不要在空調及干燥的環(huán)境中呆太久,要經常起身到自然環(huán)境中活動活動。同時建議市民多做眼保健操并注意多喝水,多吃新鮮蔬菜、水果,適當補充維生素A。
同時特別值得提醒的是,現在在電腦族當中比較流行各種滴眼露,一些年輕人更是滴眼露不離身,想起來就滴兩滴。些滴眼露其實起到的是“人工淚液”的作用,但是不少滴眼露中含有防腐劑,長期使用容易影響眼睛健康,因此在購買眼藥水時最好能遵醫(yī)囑。記者 蔣楠
治療干眼病的方法有很多,滴用人工淚液就是其中之一。早期的人工淚液有生理鹽水、明膠液、石蠟油等,這些液體的粘度低,水分只能在結膜囊內保留3~10分鐘。以后又使用甲基纖維素液、纖維素膠等纖維素醚類,以增加粘度,減慢淚道的排泄和蒸發(fā),但濕潤結膜囊的時間也不長。60年代使用了聚乙烯醇液,可使結膜囊濕潤時間延長,但重癥患者需經常滴用。后來采用了淚然一類的由幾種物質合成的人工淚液。人工淚液需要不斷地滴眼才能保持眼的濕潤,這對病人來說是太麻煩了。70年代末,開發(fā)出了一種能在結膜囊內停留時間更長的“淚液”,稱為“緩釋人工淚藥膜”,就像大家所熟悉的“緩釋膠囊”一樣,將“緩釋人工淚藥膜”制成小片或小柱狀,放于下穹窿部,可迅速吸水膨脹,體積增大10倍,如一軟膠塊,然后在4~8小時內緩緩地釋放人工淚液,1天放1~3次,供淚時間大為增長。局部用花生油、麻油、魚肝油、蜂蜜或溫和眼膏等可改善重度干眼。也可戴親水性軟角膜接觸鏡,以保持角膜的濕潤,減少人工淚液的滴眼次數,但要防止感染及鏡片變干,因為鏡片變干后易碎,反而成為有刺激的異物。 如果上述治療無效,可用固體明膠棒、硅栓等小塞阻塞淚小點,或用火針、電凝、手術等方法封閉淚小點,使分泌量已經很少的淚液不再經淚小點排走。也可用藥物刺激淚液的分泌,如匹羅卡品、新斯的明、腎上腺素、麻黃素、必嗽平等。 如果靠藥物刺激還不管用,某些情況下,可以考慮手術治療。如果尚有少量淚液分泌,并有角膜潰瘍時,在潰瘍部位可做部分瞼緣縫合術。嚴重結膜疤痕時可做口粘膜移植術,以增加粘液分泌,形成或擴大結膜囊?;蚋纱鄬⑷俟苻D向,將開口移置入結膜下穹窿外側部,用唾液代替淚液,不過這樣一來,在吃東西時,眼睛就要流“眼淚”了,而不吃東西時,則沒有 “眼淚”的分泌,為了保持眼睛的濕潤,就要不斷地吃零食。另外據最近的報道,可用同種結膜移植或頜下腺移植的方法治療干眼病。 俗話說治病先治本,不能頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,應抓住干眼病的病因,對癥下藥。如果是因服用了某些藥物而引起干眼病,則應把藥物停了;若是免疫性疾病、內分泌失調、維生素缺乏等引起的,就要先治免疫性疾病、內分泌失調、維生素缺乏等。 中醫(yī)可內服或局部應用清熱養(yǎng)陰、生津潤燥一類的中藥。江蘇省中醫(yī)院眼科中心用潤目靈治療干眼病,獲得了一定的療效。也可采用針灸治療。
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