醫(yī)生提醒：秋冬季凌晨是心臟病危險(xiǎn)期

醫(yī)生提醒：秋冬季凌晨是心臟病危險(xiǎn)期

本報(bào)訊(記者李黎 通訊員王德巖)家住張店區(qū)人民東路，今年74歲的老人李方樓半夜突發(fā)心臟病病情危急，幸虧張店區(qū)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員積極相救，老人才轉(zhuǎn)危為安。針對(duì)最近一段時(shí)間突然大量出現(xiàn)的老年人突發(fā)心臟病的病例，昨天，張店區(qū)醫(yī)院提醒患有心腦血管病的老人，秋冬季節(jié)的凌晨或早上是此病的“危險(xiǎn)時(shí)段”。

據(jù)醫(yī)護(hù)人員介紹，李方樓患有冠心病、高血壓等多種“老年病”，樣的病人在秋冬、冬春容易病情加重，不少有突發(fā)猝死的危險(xiǎn)。

張店區(qū)醫(yī)院心內(nèi)科主任董硯奉提醒市民，在日常生活中出現(xiàn)下列現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)：勞累或緊張時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部；體力活動(dòng)時(shí)有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感；晚間睡眠枕頭低時(shí)，感到憋氣，需要高枕臥位，熟睡或噩夢過程中突然驚醒，感到心悸需要坐起后才好轉(zhuǎn)；性生活時(shí)感到心跳、心急、胸悶或胸痛不適；長期發(fā)作的左肩痛，經(jīng)一般治療反復(fù)不愈。

李黎 王德巖

關(guān)于心臟病，請(qǐng)醫(yī)生幫忙

　　冠心病屬于祖國醫(yī)學(xué)“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”等病的范疇。其病因多為思慮過度，勞傷心脾，飲食不節(jié)，痰飲內(nèi)生，情志不暢，肝郁陰傷，年老腎氣日虛等所致心陽不振，痰濁內(nèi)阻。癥狀以心胸疼痛驟作，或胸部憋悶如重壓感，或心胸絞痛時(shí)作為主。伴左肩臂疼痛發(fā)麻、胸悶憋氣、心悸氣短，以及血脂偏高，休息或運(yùn)動(dòng)后心電圖異常等。當(dāng)存在血液高凝狀態(tài)或高脂血癥時(shí)，可用適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟苑乐窝“寰奂?，改善血液高凝，降低血脂等，但飲食治療更為重要。冠心病的飲食治療原則是扶正祛邪，標(biāo)本兼治，滌痰逐瘀，活血通絡(luò)，補(bǔ)益氣血。宜多吃新鮮蔬菜、水果，適當(dāng)進(jìn)食肉、魚、蛋、乳，禁服烈酒及咖啡、濃茶，不宜進(jìn)食糖類食品及辛辣厚味之品。下面介紹幾則食療方：三仁粥原料：桃仁、棗仁、柏子仁各10克，粳米60克，白糖15克。制法：將桃仁、棗仁、柏子仁打碎，加水適量，置武火煮沸30～40分鐘，濾渣取汁，將粳米淘凈入鍋，倒入藥汁，武火燒沸，文火熬成粥。服法：早晚皆可，佐餐服用。功效：活血化瘀，養(yǎng)心安神，潤腸通便。適用于瘀血內(nèi)阻之胸部憋悶，時(shí)或絞痛；心失所養(yǎng)之心悸氣短、失眠；陰津虧損之大便干燥，舌質(zhì)紅或瘀點(diǎn)、瘀斑。丹參飲原料：丹參30克，檀香6克，白糖15克。制法：將丹參、檀香洗凈入鍋，加水適量，武火燒沸，文火煮45～60分鐘，濾汁去渣即成。服法：日服1劑，分3次服用。功效：行氣活血，養(yǎng)血安神，調(diào)經(jīng)止痛，清營熱除煩滿。適用于血脂增高，心電圖異常，長期心前區(qū)悶，時(shí)或絞痛，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)等癥。還可用于心血不足、心血瘀阻之心悸失眠，心煩不安，婦女月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期情志不舒等。薤白燉豬心原料：豬心1只，薤白150克，胡椒粉適量。制法：豬心洗凈入鍋，加水適量，武火燒沸煮熟，倒入薤白，文火煮燉至豬心軟透，加入佐料即成。服法：佐餐服用。功效：通陽散結(jié)，健脾益心，理氣消食。適用于胸痹，胸悶疼痛，氣短，心悸，失眠，脘腹脹滿疼痛，飲食不振，大便溏瀉，舌淡苔薄，脈沉細(xì)。 蘇丹藥酒原料：蘇木l0克，丹參15克，三七10克，紅花10克，高粱白酒1000克。制法：諸藥洗凈晾干，放入酒瓶內(nèi)加蓋密封15～20天即可。服法：日服1～2次，每次10～15毫升。功效：養(yǎng)血活血，化瘀止痛。適用于各種瘀血阻滯所致的心胸憋悶，脘腹冷痛，跌仆損傷，瘀腫，痛經(jīng)等癥。
　　調(diào)心方

　　配方：黃芪10克，丹參10克，枸杞子10克，生山楂10克。
　　服法：每日一劑，煎湯代茶。
　　功效：黃芪補(bǔ)中益氣，丹參活血化瘀，枸杞子滋補(bǔ)肝腎，生山楂降脂化痰，它們既有補(bǔ)虛又有祛邪的功效，四藥共煎，簡單易行，又有保健功能。
　　注意：如胃酸過多，可去生山楂。

　　偏方一：
　　水蛭治冠心病、心絞痛、腦出血
　　[偏方用料]：水蛭250克
　　[制作用法]：烘干，研細(xì)末，每次3克，一日三次，開水送服，連服4周為一療程
　　[功效]：治冠心病，心絞痛，腦出血

　　偏方二：
　　白果葉湯治心絞痛、冠心病
　　[偏方用料]：白果葉，瓜蔞，丹參各15克，薤白12克，郁金10克，甘草4.5克
　　[制作用法]：一起煎湯。每日早晚各服一次
　　[功效]：寬胸，解郁。用治冠心病心絞痛

　　偏方三：
　　蜂蜜首烏丹參湯治冠心病
　　[偏方用料]：蜂蜜25克，首烏、丹參各25克
　　[制作用法]：先將兩味中藥水煎會(huì)渣取汁，再調(diào)入蜂蜜拌勻，每日一劑。
　　[功效]：益氣補(bǔ)中，強(qiáng)心安神。治冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性冠心病

一個(gè)人在心臟病突發(fā)時(shí)樣子會(huì)怎么樣？突發(fā)原因有哪些可能？

一、【什么是心臟病】
心血管系統(tǒng)擁有許多血管，這些血管將各種各樣的物質(zhì)運(yùn)送到你身體的每一個(gè)細(xì)胞里。在這些物質(zhì)中有氧氣、燃料（葡萄糖）、建筑材料（氨基酸）。維生素以及礦物質(zhì)。被稱作毛細(xì)血管的微小血管在肺部吸收氧氣排出二氧化碳，這樣我們的血液就得到了氧氣，與此同時(shí)，肺部的二氧化碳則被我們呼出。這些血管伸入心臟，而心臟則將血液擠壓至全身上下各個(gè)細(xì)胞。在各個(gè)細(xì)胞處，血管形成一個(gè)毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)，為細(xì)胞輸送氧氣和其他養(yǎng)料并帶走細(xì)胞中的代謝廢物。氧氣以及葡萄糖是身體的各個(gè)細(xì)胞制造能量所必需的物質(zhì)；而細(xì)胞中的代謝廢物則是指二氧化碳和水。
為細(xì)胞提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的血管叫做動(dòng)脈，而從細(xì)胞里帶走代謝廢物及二氧化碳的血管叫做靜脈。動(dòng)脈血比靜脈血要紅，這是因?yàn)閯?dòng)脈血里攜帶氧氣的物質(zhì)是血紅蛋白，它其中含有鐵元素。動(dòng)脈里的壓力也要比靜脈要大。正如所有的血液要從細(xì)胞回流到心臟一樣，所有的血液也都要經(jīng)過腎臟。在那里，代謝廢物被清除出血管，轉(zhuǎn)變成尿液，并儲(chǔ)存在膀眈里。
實(shí)際上“心臟病”這個(gè)名稱是不正確的。主要的危及生命的疾病是動(dòng)脈疾病。年復(fù)一年，動(dòng)脈壁上開始形成沉積物。它們被稱為動(dòng)脈血斑或動(dòng)脈粥樣化?！皠?dòng)脈粥樣化”這個(gè)詞來源于希臘語中“粥（porridge)”這個(gè)詞。之所以這樣叫是因?yàn)閯?dòng)脈中沉積物與濃稠的粥非常相似。這種動(dòng)脈沉積的現(xiàn)象叫做動(dòng)脈硬化癥，而且它只在身體的某些部位發(fā)生。患了動(dòng)脈硬化癥，血液會(huì)比正常的血液粘稠，并含有凝塊，在它們的共同作用下，動(dòng)脈會(huì)出現(xiàn)堵塞，從而使血液流動(dòng)中斷。如果這發(fā)生在為心臟給養(yǎng)的動(dòng)脈血管里，那么，由它們負(fù)責(zé)給養(yǎng)的那半邊心臟就會(huì)因缺少氧氣而死。這叫做心肌梗塞或心臟病。在出現(xiàn)這種情況之前，許多人被診斷為心絞痛——由于為心肌提供氧氣和葡萄糖的冠狀動(dòng)脈被部分堵塞，心臟獲得的氧氣受到限制，因而引起胸口疼。這種情況通常發(fā)生在我們用力或者承受壓力的時(shí)候。
假如血管阻塞發(fā)生在大腦里，那么一部分大腦就會(huì)死亡，這就是中風(fēng)。我們大腦里的動(dòng)脈非常脆弱。有時(shí)候引起中風(fēng)的并不是血管阻塞，而是動(dòng)脈破裂，這就是腦溢血。如果阻塞發(fā)生在腿部，就會(huì)引起腿部疼痛，這就是血栓癥的一種（一個(gè)血栓就是一個(gè)血塊兒）。當(dāng)體表的動(dòng)脈發(fā)生阻塞時(shí)，就會(huì)在手部或腿部等處造成體表循環(huán)不暢。
綜上所述，造成所謂“心臟病”的主要原因有兩個(gè)：第一，動(dòng)脈硬化（動(dòng)脈里沉積物的形成）；第二，血塊的出現(xiàn)（濃血）。然而，還有第三個(gè)問題能夠并且通常會(huì)伴隨著動(dòng)脈粥樣硬化一道出現(xiàn)，那就是動(dòng)脈硬化——?jiǎng)用}的變硬。動(dòng)脈是有韌性的，不管是不是有動(dòng)脈粥樣硬化的出現(xiàn)，它都會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸失去彈性而變硬。原因之一是缺少維生素C，因?yàn)槿绻狈S生素C人體就無法產(chǎn)生膠原質(zhì)，而膠原質(zhì)能夠讓皮膚及動(dòng)脈保持柔軟。動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化和濃血都會(huì)使我們的血壓升高，從而使我們更容易患血栓癥，心絞痛，心臟病或者中風(fēng)。
【早期癥狀】

察顏觀色早發(fā)現(xiàn)

俗話講，無病早防，防患于未然；有病早治，亡羊補(bǔ)牢未為晚。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。

那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢？那就是察顏觀色：心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外，常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀，就能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。

這些體表征兆包括：

◆呼吸作了一些輕微活動(dòng)時(shí)，或者處于安靜狀態(tài)時(shí)，出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象，但不伴咳嗽，咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。

◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠，這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色，這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。

◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴(kuò)大。此外，紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。

◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機(jī)體組織長期缺氧，腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色，說明心臟缺氧，血液中的還原血蛋白增多。

◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn)，這是因?yàn)閮?nèi)耳的微細(xì)血管動(dòng)力異常，病癥尚未引起全身反應(yīng)時(shí)，內(nèi)耳就得到了先兆信號(hào)。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動(dòng)脈硬化所致。

◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。

◆肩膀天氣明明很好，左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。

◆手腳手指末端或趾端明顯粗大，并且甲面凸起如鼓槌狀，常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。

◆下肢中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外，如果時(shí)常心悸、氣喘，只有蹲位才得以緩解，這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。

重視胸悶與心慌

我發(fā)現(xiàn)，不少老年人對(duì)自己的一些癥狀缺乏認(rèn)識(shí)，而一些年輕人對(duì)出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀也不是很重視，往往認(rèn)為沒什么關(guān)系，忍一忍就過去了。正是這些想法延誤了最佳治療時(shí)間。有一位40歲左右的高校領(lǐng)導(dǎo)，平時(shí)自覺心臟不適，卻不加重視，結(jié)果猝死了，英年早逝，非?？上?。如果他及時(shí)就診、及時(shí)治療，結(jié)果就會(huì)大不相同。所以說，只要積極治療，心臟病的治愈和緩解還是很樂觀的。

【高發(fā)人群】

1．年齡大于45歲的男性、大于55歲的女性。

2．吸煙者。

3．高血壓患者。

4．糖尿病患者。

5．高膽固醇血癥患者。

6．有家族遺傳病史者。

7．肥胖者。

8．缺乏運(yùn)動(dòng)或工作緊張者。

【生活方式】

雖然年齡、性別、家族遺傳病史等危險(xiǎn)因素難以改變，但是如果有效控制其余危險(xiǎn)因素，就能有效預(yù)防某些心臟病。在日常生活中學(xué)會(huì)自我管理，建立良好的健康的生活方式，對(duì)心臟病患者而言，至關(guān)重要。

1954年，美國第34任總統(tǒng)艾森豪威爾患了嚴(yán)重的心力衰竭。他的私人醫(yī)生懷特博士建議他改變某些生活方式，如減肥、戒煙，并堅(jiān)持鍛煉等。雖然政務(wù)繁忙，艾森豪威爾還是接受了醫(yī)生的建議并堅(jiān)持不懈。不久后，居然恢復(fù)了全日制工作，活躍在政治舞臺(tái)上。由此可見，科學(xué)的生活方式，不但會(huì)預(yù)防疾病，還可能減輕疾病程度，病人的生活質(zhì)量也完全有可能恢復(fù)到患病前的水平，甚至比以前更健康。

建議大家注意事項(xiàng)可包括：

控制體重

研究表明：體重增加10％，膽固醇平均增加18．5，冠心病危險(xiǎn)增加38％；體重增加20％，冠心病危險(xiǎn)增加86％，有糖尿病的高血壓病人比沒有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍。

戒煙

煙草中的煙堿可使心跳加快、血壓升高（過量吸煙又可使血壓下降）、心臟耗氧量增加、血管痙攣、血液流動(dòng)異常以及血小板的粘附性增加。這些不良影響，使30—49歲的吸煙男性的冠心病發(fā)病率高出不吸煙者3倍，而且吸煙還是造成心絞痛發(fā)作和突然死亡的重要原因。

戒酒

美國科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力。對(duì)于患有心臟病的人來說，酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)?dǎo)致心律失常，并影響脂肪代謝，促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成。

改善生活環(huán)境

污染嚴(yán)重及噪音強(qiáng)度較大的地方，可能誘發(fā)心臟病。因此改善居住環(huán)境，擴(kuò)大綠化面積，降低噪音，防止各種污染。

避免擁擠

避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病，還是冠心病、風(fēng)心病，都與病毒感染有關(guān)，即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。因此要注意避免到人員擁擠的地方去，尤其是在感冒流行季節(jié)，以免受到感染。

合理飲食

應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、不平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食營養(yǎng)有關(guān)，所以，從心臟病的防治角度看營養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即：低熱量、低脂肪、低膽固醇。

適量運(yùn)動(dòng)

積極參加適量的體育運(yùn)動(dòng)。維持經(jīng)常性適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有利于增強(qiáng)心臟功能，促進(jìn)身體正常的代謝，尤其對(duì)促進(jìn)脂肪代謝，防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生有重要作用。對(duì)心臟病患者來說，應(yīng)根據(jù)心臟功能及體力情況，從事適當(dāng)量的體力活動(dòng)有助于增進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)抵抗力，提高全身各臟器機(jī)能，防止血栓形成。但也需避免過于劇烈的活動(dòng)，活動(dòng)量應(yīng)逐步增加，以不引起癥狀為原則。

規(guī)律生活

養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。生活有規(guī)律，心情愉快，避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

【特別提醒】

提醒一：多食素

很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩?dòng)物，因?yàn)槲覀兓旧咸焯斐匀?。但是人類進(jìn)化和人類歷史研究卻證明，人類的身體結(jié)構(gòu)及生理功能更像食草動(dòng)物。大家一定覺得奇怪，那么不妨看一下食草動(dòng)物和食肉動(dòng)物的比較。

食肉動(dòng)物和食草動(dòng)物身體結(jié)構(gòu)的主要差異(表格)

食肉動(dòng)物 食草動(dòng)物

肢體有爪 無爪的手或蹄

牙齒銳利 平鈍

腸短 長

飲水方式舔 飲

降體溫方式喘氣（無汗腺）出汗（有汗腺）

獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到

一比較就一目了然了——人類不像食肉動(dòng)物而更像食草動(dòng)物。雖然在長期適應(yīng)自然的過程中，人類逐漸成為雜食動(dòng)物，但食草動(dòng)物的基本特性一直沒有明顯變化而保留至今。但是在近200年來，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化，尤其是人們開始遠(yuǎn)離素食和谷類食品，攝入過多的肉類。與人類進(jìn)化歷史相比，這種變化太快了，以至與“食草”為特征的人類基因和生理功能無法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)代心臟病在內(nèi)的許多新的疾病。

流行病學(xué)研究證明，“經(jīng)濟(jì)發(fā)展→不健康生活方式流行→心血管病流行”是有明顯因果關(guān)系的三部曲。最典型的例子是瑙魯。瑙魯原來是一個(gè)貧窮的小島，60年代末發(fā)現(xiàn)了稀有礦產(chǎn)，這個(gè)國家一夜之間就變成了世界上最富有的國家。沒想到幾年以后，瑙魯出現(xiàn)了糖尿病、肥胖、心血管病大流行，50歲以上的人群70％患有糖尿病，成為世界之最，政府和人民為此付出了沉重的代價(jià)。

經(jīng)濟(jì)發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能。因此，我們必須明確一點(diǎn)，心血管病流行雖然不能說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果，但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰。如被西方國家視為垃圾的西式快餐，富含高熱量、高飽和脂肪酸，現(xiàn)在卻在我國廣泛流行，博得了不少孩子的青睞，長此以往，將嚴(yán)重影響健康。我們應(yīng)該更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷類淀粉、蔬菜和水果），少吃動(dòng)物性食物（魚類除外），尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物，遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基類“不健康”食品。

健康飲食標(biāo)準(zhǔn)表

（健康飲食應(yīng)符合以下要求）

1．每日膽固醇的攝入量不超過300毫克。

2．脂肪的攝入不超過總熱量的30％。

3．少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品。

4．多食富含維生素C的食物，如水果、新鮮蔬菜、植物油。

5．少吃含飽和脂肪酸和膽固醇高的食物，如肥肉、蛋黃、動(dòng)物油、動(dòng)物內(nèi)臟等。

6．飲食要高鉀低鈉，鼓勵(lì)食用豆制品，飲茶。

7．飲食有規(guī)律，不可過饑或過飽。

8．適當(dāng)攝入纖維素食物（包括谷類淀粉類）以保持大便通暢。

提醒二：適宜運(yùn)動(dòng)

心臟發(fā)病的重要原因還有一個(gè)是缺乏運(yùn)動(dòng)。在同一環(huán)境里生活的人，經(jīng)常坐著不動(dòng)的，患冠心病比經(jīng)?；顒?dòng)者高出2倍。

運(yùn)動(dòng)對(duì)心臟有什么好處呢？運(yùn)動(dòng)可以促使心臟的小血管擴(kuò)大、延長、增多，改善心肌的供氧狀況，改善血液中脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)還有助于改善心肌代謝，提高心肌的工作能力和心臟的代謝功能。此外，還能提高血液的纖維蛋白溶解活性，防止血凝過高，對(duì)預(yù)防和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展很有幫助。

積極參加體育鍛煉是防治心臟病的有效手段之一。要保護(hù)心臟，我們建議以下一些鍛煉方式：

體育鍛煉表

1．散步：散步可以使心肌收縮力增強(qiáng)，外周血管擴(kuò)張，具有增強(qiáng)心功能，降低血壓，預(yù)防冠心病的效果。對(duì)于參加運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)引起心絞痛的人來說，可以改善病情。每次散步可堅(jiān)持20分鐘至1小時(shí)，每日1～2次，或每日走800～2000米。身體狀況允許者可適當(dāng)提高步行速度。

2．慢跑：慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的時(shí)間應(yīng)根據(jù)每個(gè)人的具體情況而定，不必強(qiáng)求。

3．太極拳：對(duì)于高血壓病、心臟病等都有較好的防治作用。一般而言，體力較好的患者可練老式太極拳，體力較差者可練簡化式太極拳。不能打全套的，可以打半套，體弱和記憶力差的可以只練個(gè)別動(dòng)作，分節(jié)練習(xí)，不必連貫進(jìn)行。

體育鍛煉注意事項(xiàng)：

1．任何人，如果在運(yùn)動(dòng)結(jié)束10分鐘后，心跳次數(shù)每分鐘仍在100次以上，則不應(yīng)再加大運(yùn)動(dòng)量，應(yīng)根據(jù)情況適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)量。

2．運(yùn)動(dòng)量應(yīng)從小到大，時(shí)間從短到長，循序漸進(jìn)。

3．進(jìn)餐與運(yùn)動(dòng)至少間隔1小時(shí)以上。

4．運(yùn)動(dòng)最適宜的溫度是4℃－30℃。

5．運(yùn)動(dòng)時(shí)若出現(xiàn)頭暈，頭痛，心慌，惡心，嘔吐等不適癥狀時(shí)，應(yīng)立刻停止，必要時(shí)需就醫(yī)。

此外，有一點(diǎn)要提醒大家，不宜清晨鍛煉。根據(jù)國外學(xué)者測定，上午6時(shí)至9時(shí)是冠心病和腦出血發(fā)作最危險(xiǎn)的時(shí)刻，發(fā)病率要比上午11時(shí)高出3倍多。另外，人體在上午時(shí)段交感神經(jīng)活性較高，隨之而來生物電不穩(wěn)定性增加，易導(dǎo)致心律失常，可能出現(xiàn)室顫，引起猝死。還有，人的動(dòng)脈壓在上午較高，增加了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂的可能性，導(dǎo)致急性冠脈綜合癥的發(fā)作。所以，大家在進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，要避開心血管事件“高峰期”，將時(shí)間安排在下午及傍晚進(jìn)行。

提醒三：心態(tài)平和

情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系。無論對(duì)什么年紀(jì)的人來說，不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動(dòng)，會(huì)使得交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺增加，結(jié)果使心跳加快，血壓升高，心肌耗氧量亦明顯增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴(yán)重的是，這些變化有時(shí)會(huì)導(dǎo)致致死性的心律失常，引起心臟驟停。

大喜大怒都是忌諱的。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，暴喜傷心，心氣渙散，會(huì)出現(xiàn)一系列心氣不足的癥狀，如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結(jié)代等癥狀。嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)冷汗不止，四肢不溫，脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的癥狀。此種變化類似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒則氣逆，氣的運(yùn)行受阻。氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，氣滯血瘀的結(jié)局是不通，不通則痛。大怒導(dǎo)致的一系列反應(yīng)，類似于冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見，保持健康的心理狀態(tài)對(duì)我們每個(gè)人都是十分重要。

古人所提倡“和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)帷?。這可說是保養(yǎng)心臟的一個(gè)座右銘。要經(jīng)常與人交往，通過交談、來往，了解社會(huì)，了解環(huán)境，體會(huì)到自己是社會(huì)中的一員。老年朋友還可根據(jù)自己的愛好，種花、養(yǎng)魚，下棋、書畫，以此陶冶性情。

提醒四：堅(jiān)持服藥

還要提醒大家的是，心臟有病不能等到發(fā)作時(shí)才去醫(yī)院，平時(shí)就要堅(jiān)持服藥。只有常服藥，才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的還舍不得吃，都要等到心絞痛發(fā)作了才吃，有的自認(rèn)為自己還沒到需服藥的程度。這其實(shí)是一個(gè)用藥的誤區(qū)。麝香保心丸是一種常服才能發(fā)揮最大效果的藥物，只有常服才能改善心血管機(jī)能，逆轉(zhuǎn)心臟肥厚，保護(hù)心臟功能，降低心絞痛的發(fā)生率。
二、心臟病突發(fā)
心臟病突發(fā)來勢兇猛，處理不當(dāng)就有致命危險(xiǎn)。為此，發(fā)作時(shí)切莫驚慌失措，應(yīng)遵照以下措施展開急救。
當(dāng)突然出現(xiàn)胸部劇烈疼痛或憋悶時(shí)，馬上調(diào)整體位，保持比較緩和的姿勢，并保持安靜。
臉色蒼白，出現(xiàn)休克癥狀時(shí)，馬上叫救護(hù)車。
采取比較緩解的姿勢后，胸痛癥狀雖好轉(zhuǎn)，但仍得上醫(yī)院檢查治療。
心絞痛
胸部似被繩子捆緊樣地難受時(shí)，可能是心絞痛。
癥狀初發(fā)時(shí)，首先要保持安靜。若痛感持續(xù)10分鐘不緩解時(shí)，要叫救護(hù)車。
1．先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等。
2．讓病人坐下，等待陣痛過去。
3．保持室內(nèi)空氣流通，溫度適當(dāng)，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來。
復(fù)發(fā)時(shí)，可以服常備藥：
1．將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服約3－4分鐘起效。
2．若服藥無效，要懷疑心肌梗塞可能，馬上叫救護(hù)車送醫(yī)院。
心絞痛病人隨身常備解痙藥物是十分重要的。
心肌梗塞
癥狀：胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等。
碰到心肌梗塞病人時(shí)：
1．密切注視生命征候情況的同時(shí)，叫救護(hù)車。
2．解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對(duì)安靜。
3．讓病人先含硝酸甘油（如果是心絞痛發(fā)作，5分鐘之內(nèi)可緩解）。
劇烈疼痛持續(xù)，放射到左腕、左手背部，臉色蒼白，脈搏紊亂，是非常危險(xiǎn)的。
可以選擇以下姿勢中的某一種（以病人感到最舒服為準(zhǔn)）保持著等候救護(hù)車到車。
1．有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下。
2．疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上。
3．墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。
心肌梗塞的死亡率很高，所以必須送CCU或ICU病房搶救。有多次發(fā)作，口含硝酸甘油緩解，若這次發(fā)作，硝酸甘油無效或者比較肯定地是心肌梗塞時(shí)，應(yīng)1分鐘也不耽誤，立即送有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。

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