冬季加強(qiáng)防治雷諾氏癥

冬季加強(qiáng)防治雷諾氏癥

雷諾氏癥又稱肢端動(dòng)脈痙攣癥，是北方地區(qū)冬季的多發(fā)病、常見(jiàn)病。

數(shù)在寒冷的環(huán)境下，會(huì)出現(xiàn)手足發(fā)涼、肢體冰冷，繼而蒼白、紫紺，最后發(fā)紅充血以至水腫、疼痛等癥狀。

雷諾氏癥實(shí)際可雷諾氏現(xiàn)象和雷諾氏病兩種。

雷諾氏現(xiàn)象是指（趾）動(dòng)脈血管發(fā)生痙攣，而雷諾氏病則不同，它是由于動(dòng)脈受累，甚可達(dá)到完全閉塞的地步。許多疾病均可致此?。喝缬财げ　⑵ぜ⊙?、紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕、脈管炎等，但多數(shù)雷諾氏癥的患者并無(wú)任何其他病變?？朔榫w的變化是防止癥狀反復(fù)出現(xiàn)的關(guān)鍵。

西醫(yī)在治療上一般采用血管擴(kuò)張劑，用以緩解血管痙攣，降低血管對(duì)寒冷刺激的反應(yīng)，但治療效果一般不太理想。

其實(shí)，種最為常見(jiàn)的雷諾氏現(xiàn)象和雷諾氏病最適合中醫(yī)的辯證治療。古人曰：“經(jīng)脈所行皆起于手足，虛勞則血?dú)馑p，不能溫其四肢，故四肢逆冷也”。中醫(yī)將此病分型治療。

冬季的防與治需結(jié)合相配，在治療的同時(shí)，應(yīng)盡可能地免受?chē)?yán)寒侵襲，注意手足、四肢甚至全身的保暖，并控制情緒的波動(dòng)，絕經(jīng)期婦女尤其應(yīng)予注意。

寒冷的冬天該怎樣愛(ài)護(hù)自己的身體？

你并不寂寞。這種手腳冰冷、血液循環(huán)不良的問(wèn)題相當(dāng)常見(jiàn)，醫(yī)學(xué)上稱為雷諾氏癥候群（手指會(huì)冰冷到失去血色）。在美國(guó)，幾乎每5～10位女性中就有1位會(huì)發(fā)生，男性也不例外。

一般說(shuō)來(lái)，身體有自動(dòng)調(diào)節(jié)能力，當(dāng)暴露在冷空氣中，身體會(huì)自然放慢新陳代謝速度，去維持器官熱能不散失。

雷諾氏癥候群患者卻因?yàn)檠苓^(guò)度收縮，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不良，甚至阻塞，因此熱能傳不到手腳，還會(huì)有針刺的感覺(jué)，但只要溫暖就立刻復(fù)原。較嚴(yán)重的雷諾氏癥候群，甚至可能因?yàn)槿毖斐山M織壞死，必須截肢。

通常一般人只要在生活上做改變，注意保暖，就可以有所改善。

以中醫(yī)而言，寒冷更是百病之原，需要加以把關(guān)注意?！负畬?duì)身體是很大的傷害，」長(zhǎng)庚醫(yī)院中醫(yī)婦兒科主任陳建霖醫(yī)師指出，氣候寒冷時(shí)身體機(jī)能會(huì)降低，抵抗力減弱，疾病特別容易入侵。因此只要寒流一過(guò)，醫(yī)院急診室里總是人滿為患。

冷，還會(huì)導(dǎo)致疼痛。寒冷會(huì)加速神經(jīng)血管收縮，引起內(nèi)臟器官痙攣，像是胃痛、腹痛或是生理痛等。

風(fēng)寒也傷脾胃，容易造成腸胃脹氣，消化不良?！都t樓夢(mèng)》里賈府的老老少少，活動(dòng)量少，日常飲食多精致油膩，加上體質(zhì)弱，秋冬時(shí)節(jié)特別容易犯風(fēng)寒感冒。

每當(dāng)賈府的老太爺們?nèi)轮秤徽駮r(shí)，家庭醫(yī)生常笑著建議他們，無(wú)須服藥，只要「飲食清淡、暖著一點(diǎn)，或餓上兩頓」，身體就會(huì)逐漸恢復(fù)健康。

經(jīng)常在門(mén)診中接觸到因手腳冰冷求診的女性患者，陽(yáng)明醫(yī)院中醫(yī)部主任賴榮年感嘆，現(xiàn)代女性運(yùn)動(dòng)量少，腸胃功能下降，血液循環(huán)很差。

他進(jìn)一步解釋?zhuān)c胃就是中醫(yī)所講的「脾」，負(fù)責(zé)掌管全身血流供應(yīng)，如果腸胃功能不好，吸收能力差，食物營(yíng)養(yǎng)便無(wú)法化成足夠血液提供身體所需，末梢血液循環(huán)自然變差。

「可能還會(huì)有一些婦女病的問(wèn)題，比方說(shuō)子宮因?yàn)槿狈ρ鞴?yīng)，功能較弱，常會(huì)有痛經(jīng)等現(xiàn)象，」賴榮年主任提醒。這時(shí)治療手腳冰冷的重點(diǎn)，就會(huì)擺在強(qiáng)化脾胃功能和緩解生活壓力。

尤其是因血液循環(huán)供給不足，關(guān)節(jié)炎患者最能體會(huì)那種「天一冷就錐心痛」，幾乎無(wú)法做事的感覺(jué)。

驅(qū)寒保暖，是中醫(yī)養(yǎng)生的重要一環(huán)。尤其是在耗損陽(yáng)氣的冬天，萬(wàn)物消長(zhǎng)，最適合藏養(yǎng)生命活力。

在冬天保持熱能動(dòng)力及溫暖，也就是陽(yáng)氣，除了少一點(diǎn)疾病產(chǎn)生，也才能儲(chǔ)存足夠能量，等待明年春天的蓄勢(shì)待發(fā)。

6招對(duì)抗寒冷
1.規(guī)律運(yùn)動(dòng)不偷懶
對(duì)冷要適應(yīng)，首先必須提高自己的抗寒能力。運(yùn)動(dòng)是最好的方式。持續(xù)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，可讓怕冷體質(zhì)得到改善。

中國(guó)有句俗話說(shuō)：「冬天動(dòng)一動(dòng)，少鬧一場(chǎng)病?！惯\(yùn)動(dòng)確實(shí)可以刺激肌肉、血液循環(huán)，提升免疫力。尤其國(guó)人通常飲食過(guò)剩，因此也有人提出「藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，食補(bǔ)不如動(dòng)補(bǔ)」的重要性。

但是冬季運(yùn)動(dòng)不宜太激烈，一般練到身體微微出汗就好，在家打太極、做做柔軟運(yùn)動(dòng)或瑜伽，練練甩手功（兩腿張開(kāi)與肩同寬，膝蓋微彎曲，兩臂自然垂直，掌心向后，輕松自然前后擺動(dòng)），都可以增加血液循環(huán)。

賴榮年主任鼓勵(lì)大家多走路，只要走到會(huì)喘就好，而且還有強(qiáng)健腸胃功效。

做做家事、掃掃地也都是一個(gè)很好的運(yùn)動(dòng)。

●貼心叮嚀：外出運(yùn)動(dòng)時(shí)要記得保暖，隨身攜帶毛巾擦汗；運(yùn)動(dòng)前要先做點(diǎn)暖身運(yùn)動(dòng)，以免溫差過(guò)大造成身體不適。

2.溫暖食物要補(bǔ)充
食物也是最快可以讓身體感到暖和的一招，尤其是熱騰騰的飲品。

含高蛋白質(zhì)的熱牛奶、溫補(bǔ)功效的紅糖姜茶，或是西洋的迷迭香茶、肉桂茶，都是取暖的好來(lái)源。

陳建霖醫(yī)生喜歡帶自制的茶包上班，便宜簡(jiǎn)單，內(nèi)容口味隨季節(jié)及個(gè)人喜好變換（茶包袋在中藥器材行可以買(mǎi)到）：容易上火的人（平日口乾舌燥）可用麥門(mén)冬或沙蔘切小片泡水飲用；一般則可選枸杞加紅棗，有補(bǔ)氣作用；市面上常見(jiàn)的桂圓茶補(bǔ)血，適合勞心勞力的上班族。

芝麻、花生中含維生素E和豐富菸堿酸，可以幫助維生素B的吸收，加強(qiáng)神經(jīng)對(duì)抗寒冷的能力。維生素E具有擴(kuò)張血管作用，可以加強(qiáng)末梢血液循環(huán)。

補(bǔ)氣養(yǎng)血的核桃，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值豐富，適合長(zhǎng)期咳喘的患者在冬天食用，陳建霖醫(yī)師建議。

一些辛辣的辛香料等，如蔥姜蒜等，也會(huì)使體內(nèi)產(chǎn)生溫?zé)岣杏X(jué)，但高血壓、躁熱及皮膚過(guò)敏者盡量少用。

特別提醒冬天飲食最好清淡少油膩，以免增加腸胃負(fù)擔(dān)。

另外，在冬天可以略增加孩童的主食份量。因?yàn)樘炖淙菀紫臒崃浚『⒃诙斓幕顒?dòng)量并不會(huì)減少，因此需要較多熱量補(bǔ)充。

●貼心叮嚀：老姜的作用是保暖，多用在孕婦坐月子時(shí)；生姜?jiǎng)t是發(fā)汗，因此感冒初期驅(qū)寒，以生姜為宜。

3.吃補(bǔ)因人而異
冬令進(jìn)補(bǔ)原是為了調(diào)理虛弱病癥體質(zhì)，增強(qiáng)體力抵抗寒冷，但現(xiàn)代人營(yíng)養(yǎng)豐富，其實(shí)并非每個(gè)人都需要進(jìn)補(bǔ)。

一般容易手腳冰冷的人，可以補(bǔ)充一些溫補(bǔ)的藥膳如四物湯、麻油雞、十全大補(bǔ)湯等，加速血液循環(huán)。

若平時(shí)容易口乾舌燥、口臭、便秘或是高血壓患者，進(jìn)補(bǔ)如同火上加油，應(yīng)該適可而止。

如果有感冒、發(fā)熱及腹瀉情形產(chǎn)生，最好停止各類(lèi)補(bǔ)品，以免加重病情。

●貼心小叮嚀：有些慢性疾病如紅斑性狼瘡患者，吃補(bǔ)會(huì)使病情惡化，應(yīng)找中醫(yī)師做體質(zhì)辯證，針對(duì)個(gè)人的弱點(diǎn)進(jìn)補(bǔ)。

4.紓解壓力好心情
壓力是讓血液循環(huán)惡化的原因。日本的研究發(fā)現(xiàn)，將近七成的女性有手腳冰冷的困擾。這些新女性睡眠時(shí)間少，工作時(shí)間不規(guī)律，在這種24小時(shí)隨時(shí)緊繃的情況下，血管持續(xù)收縮，血液循環(huán)變得愈來(lái)愈差。

因此專(zhuān)家建議，最好強(qiáng)迫自己把一天時(shí)間分成3份：8小時(shí)工作、8小時(shí)睡覺(jué)、8小時(shí)做自己喜歡的事。比方說(shuō)跟朋友聚聚、聽(tīng)音樂(lè)、學(xué)會(huì)放輕松。這些都有助于改善手腳冰冷。

●貼心小叮嚀：
寒冷氣候很容易讓人覺(jué)得憂郁和情緒不穩(wěn)。不妨以肢體帶動(dòng)心靈，簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)，可以分泌腦內(nèi)啡，使人心情愉快。

5.充足睡眠養(yǎng)陽(yáng)氣
中醫(yī)提到陽(yáng)氣可以推動(dòng)五臟六腑的運(yùn)作，是人體溫暖的來(lái)源，陽(yáng)氣不足時(shí)容易精神倦怠和怕冷。

充足睡眠，正好可以補(bǔ)充陽(yáng)氣的不足。尤其冬日宜早睡晚起，晚上10點(diǎn)就寢，太陽(yáng)出來(lái)之后再起床，一來(lái)可以避開(kāi)清晨的嚴(yán)寒，也可以減少慢性病患因溫差過(guò)大而造成血管急速收縮，導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)。

盡量不要熬夜。清晨1點(diǎn)時(shí)，人體腎上腺素分泌最低，此時(shí)抵抗力特別弱，只要溫度降低一點(diǎn)，「一些氣喘的病患最易在此時(shí)發(fā)作，」陳建霖醫(yī)師提醒，充足睡眠及休息，身體才有足夠的能力去抵抗外來(lái)寒冷及壓力。

●貼心小叮嚀：如果一時(shí)覺(jué)得寒冷，可以按壓手背虎口中央的合谷穴，加強(qiáng)血液循環(huán)。

6.溫水足浴好入眠
足部是離心臟最遠(yuǎn)的地方，先天血液供給不良，加上足部皮下脂肪少，保暖能力差，冷冰冰的雙腳是相當(dāng)常見(jiàn)的情況。尤其足部有許多穴道與上呼吸道黏膜有關(guān)，足部受涼，抵抗力下降，很容易引發(fā)上呼吸道感染。

睡前足浴泡腳和按摩，可以引氣下行，使足部即刻暖和起來(lái)，幫助入眠。

準(zhǔn)備一盆30～40度左右的溫?zé)崴菽_，一般約20～30分鐘即可。

足浴的材料可用2兩乾艾草或桂枝（可在中藥房購(gòu)得）加水煮滾，或是放點(diǎn)老姜片或酒均可。

足浴時(shí)順便做足部按摩，可以加速血液循環(huán)。比方說(shuō)按壓腳底板彎曲時(shí)出現(xiàn)的凹處（涌泉穴），身體也會(huì)很快暖起來(lái)。

足部穴位豐富且與身體各部位器官相連，因此經(jīng)常進(jìn)行足浴及按摩，可以刺激穴位，促進(jìn)血液循環(huán)。

●貼心小叮嚀：也可以在襪子里加些粗粒打碎的胡椒子或乾辣椒，辣素的釋放，可以讓足部發(fā)熱，像個(gè)天然的腳爐，讓人一覺(jué)到天亮。

此外，冷冰冰一族外出時(shí)要做好防御保暖工作，盡量不要熱能喪失。暴露在外的部位以圍巾、帽子及手套保護(hù)，或是在腰腹部放懷爐或暖爐（胃冷消化差，容易造成血液供給不足），都有助于對(duì)抗寒冷。

請(qǐng)問(wèn)什么是雷諾綜合癥？一般是什么原因引起的？怎么治療？

雷諾氏綜合癥是指在寒冷刺激、情緒激動(dòng)或精神緊張及其他因素的影響下，手指末端的動(dòng)脈發(fā)生陣發(fā)性痙攣，肢端皮膚顏色出現(xiàn)蒼白-青紫-潮紅-正常的間隙性改變。本病多見(jiàn)于20-30歲的女性，好發(fā)于寒冷季節(jié)。發(fā)作時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)并不減弱。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，應(yīng)排除硬皮病、紅斑狼瘡、皮肌炎及動(dòng)脈閉塞性疾病等。除服藥治療外還須努力避免這些誘因的作用。

注意事項(xiàng)：
1、注意避免冷凍，保持全身及四肢暖和。
2、日常生活中可飲少量酒類(lèi)飲料，有利于擴(kuò)張血管，減輕病癥。但必須戒煙，吸煙能使血管收縮，加重病情。平時(shí)要細(xì)心保護(hù)手指，以免受損傷。
3、保持心情舒暢。疾病屬良性，不會(huì)引起殘廢。
4、根據(jù)醫(yī)囑服用擴(kuò)血管藥物

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