產(chǎn)婦如何進(jìn)行自我檢查

除了通過(guò)適當(dāng)適時(shí)的運(yùn)動(dòng)來(lái)盡快康復(fù)外，產(chǎn)婦還要注意及時(shí)做各種檢查，以確保產(chǎn)褥期健康。朝陽(yáng)區(qū)婦幼保健院羅曉航副主任醫(yī)師指出，產(chǎn)婦在分娩后的一段時(shí)間內(nèi)，身體各系統(tǒng)都會(huì)發(fā)生巨大變化，產(chǎn)婦全身各器官除乳房外都要恢復(fù)或接近至正常未孕時(shí)的狀態(tài)，此時(shí)稱之為產(chǎn)褥期，一般需要6周左右。產(chǎn)婦早期可表現(xiàn)出汗多，身體虛弱，如果不盡快恢復(fù)很容易給疾病留下可乘之機(jī)。

產(chǎn)褥期自檢要領(lǐng)

一是褥汗以夜間睡眠和剛剛醒時(shí)明顯，持續(xù)一周后好轉(zhuǎn)。

二是產(chǎn)后10到14天子宮降入骨盆，經(jīng)腹部檢查觸不到子宮底，要檢查有無(wú)壓痛。6周左右恢復(fù)至正常未孕時(shí)的狀態(tài)。

三是觀察有無(wú)惡露。惡露是由血液、壞死蛻膜組織及黏液組成，經(jīng)陰道排出。分為血性惡露(約持續(xù)3到7天)，漿液性惡露(約7到14天)，白色惡露(約14到21天)。產(chǎn)后3周左右干凈，血性惡露持續(xù)兩周以上，說(shuō)明子宮復(fù)原不好。除看形狀外要聞惡露有無(wú)臭味，如有臭味說(shuō)明可能有產(chǎn)褥感染。此外，產(chǎn)婦還要注意觀察腹部、會(huì)陰傷口愈合情況，檢查傷口有無(wú)滲血、血腫及感染情況。

產(chǎn)婦全身自檢要領(lǐng)

測(cè)血壓：初次與第二次訪視中均測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后血壓升高應(yīng)給予處理。

測(cè)體溫：分娩后24小時(shí)內(nèi)由于分娩疲勞，體溫輕度升高，一般不超過(guò)38℃。產(chǎn)后3-4天內(nèi)由于乳房極度充盈，體溫有時(shí)可達(dá)38.5-39℃,持續(xù)1小時(shí)，最多不超過(guò)12小時(shí)，均屬正常情況。如產(chǎn)后體溫持續(xù)升高，要查明原因并與產(chǎn)褥感染鑒別。

測(cè)脈搏：由于胎盤(pán)循環(huán)停止、循環(huán)血量變少，加之產(chǎn)褥期臥床休息，產(chǎn)婦脈搏較慢但規(guī)律，為60到70次／分。

測(cè)呼吸：因產(chǎn)后腹壓降低、膈肌下降、呼吸深且慢，約為14到16次／分，當(dāng)產(chǎn)婦體溫升高時(shí)，呼吸和脈搏均加快。產(chǎn)后排尿功能的檢查：產(chǎn)后常常尿量明顯增多，特別是在用催產(chǎn)素停藥后。由于產(chǎn)后膀胱的敏感度降低，因此，要求產(chǎn)婦定時(shí)排尿，至少每4小時(shí)一次，經(jīng)產(chǎn)鉗、剖腹產(chǎn)、滯產(chǎn)的產(chǎn)婦要特別注意產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)排尿是否通暢。

此外，產(chǎn)婦還要觀察胃腸功能恢復(fù)情況，并做乳房的檢查，乳房有無(wú)紅腫、硬結(jié)，乳汁分泌量是否正常。還要觀察陰道和外陰的恢復(fù)，分娩后的外陰輕度水腫2-3日內(nèi)自行消退，會(huì)陰傷口4-5天內(nèi)愈合。

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