小兒“夏季熱”,醫(yī)學上稱為“暑熱癥”,是炎夏酷暑時節(jié),嬰幼兒常見的發(fā)熱性疾病。多見于半歲至3歲的小兒,主要由于小兒身體發(fā)育不完善,體溫調節(jié)功能較差,不能很好 地維持正常的產熱和散熱的動態(tài)平衡,以致排汗不暢,散熱慢,難以適應夏秋酷暑環(huán)境所致。
小兒得了“夏季熱”,表現(xiàn)為發(fā)熱,煩燥,易哭,唇干活燥,口渴欲飲,飲水量多,小便次數多,量也多,無汗或少汗,皮膚干燥灼熱,食欲不振,精神萎靡,疲乏嗜睡,形體消 瘦。而作血常規(guī)、大小便常規(guī)及其他功能檢驗時,又無病理性改變。醫(yī)生常把“夏季熱”的 癥狀概括為“三多一少”:即多發(fā)熱、多口渴、多尿、少汗。發(fā)熱呈遷延性,熱程可持續(xù)1至3個月左右,熱型不定或不規(guī)則,體溫多在38℃至39.5℃之間,氣候愈熱,體溫愈高,即使用解熱藥,也無法使體溫下降,只有在氣候涼爽或雨后,體溫才有所下降。到秋涼之后,上述癥狀便可不藥而愈。
目前尚未發(fā)現(xiàn)“夏季熱”有傳染性和免疫性。患此病后,下一年仍可復發(fā),有的患兒可持續(xù)2—4年,但癥狀多比上年度輕,病程亦較短。雖然此病可不治而愈,不會留下后遺癥,但若不切實加強護理,也會影響患兒的生長發(fā)育。
小兒“夏季熱”缺乏特效藥,因此防治的重點在于加強護理。
首先要注意居室通風、涼爽,保持室內空氣新鮮。不要給小兒穿得過多過緊,要穿柔軟、寬大的衣服,保持皮膚清潔衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣服和尿布?;純荷俸够驘o汗時,可洗溫水浴,每天1—2次,促使皮膚血管擴張,易于散熱。對發(fā)熱較高的患兒,可用酒精擦身,促使體溫散發(fā)。
第二注意飲食營養(yǎng)。飲食宜清淡,少吃油膩和刺激性食物,同時注意營養(yǎng),多給孩子吃高蛋白、高維生素而又易于消化的流質、半流質食物,如乳類、蛋、肉類、新鮮蔬菜、水果 類等,適當補充含卵磷脂、腦磷脂、神經脂和微量元素鋅的食物,如蛋黃、瘦肉、魚等,以 促進小兒腦神經系統(tǒng)的健康發(fā)育和完善。此外,常給孩子吃些具有解毒、消暑、止渴和利尿作用的食物、飲料如西瓜、冬瓜和綠豆湯、烏梅水、金銀花露等。
第三可選服中藥。中藥治療“夏季熱”療效較好。通??煞昧簧ⅰ⒔疸y花露或金銀花、杭菊花煎湯代茶飲,能消暑熱,解煩渴。也可自制防暑清涼飲料,如“三鮮飲”:鮮荷 葉、鮮竹葉、鮮薄荷各30克,加水煎煮約10分鐘,再放下適量蜂蜜攪勻,冷卻后代茶飲,有生津止渴、清熱解毒的良效。也可用金銀花、梔子、山楂各15克、甘草5克,水煎,涼后當茶飲,可清熱、去火、消毒、爽身。
第四是留心病情變化,及時求醫(yī)求治。小兒患“夏季熱”后,若體溫持續(xù)超過40℃,并伴有驚跳、嗜睡,甚至驚厥、昏迷等嚴重神經系統(tǒng)癥狀時,應及時到醫(yī)院診治,以確保小兒健康。
寶寶夏季常見病使用手冊
寶寶夏季常見病使用手冊,進入夏季,潮濕高溫的夏季也算真正來臨。 在這炎炎夏日,寶寶們不得不面對潛藏疾病的威脅。下面我們看看 寶寶夏季常見病使用手冊有哪些。
寶寶夏季常見病使用手冊1 NO.1腹瀉
天熱,寶寶大量出汗,如果飲水不足,體內消化液,如唾液、胃液、腸液、膽汁、胰液等都減少,影響到寶寶的食欲和消化功能,寶寶就極容易腹瀉。細菌、病毒感染也是寶寶腹瀉的常見原因,其中又以一種長得像輪子狀的“輪狀病毒”感染為多數。感染病毒可能引起寶寶胃腸功能紊亂,甚至發(fā)生腸炎、痢疾等腸道傳染病。
癥狀:
寶寶輕度腹瀉表現(xiàn)為食欲不振,偶爾伴有嘔吐現(xiàn)象;重度的大便次數一天達十余次,甚至幾十次,大便中多伴隨著大量的水份,若腹瀉情形嚴重,還會導致寶寶脫水,甚至休克。媽媽要留意寶寶的大便,如果有異常如呈水樣、糊狀、粘液狀,解膿血便,就要趕快去醫(yī)院。
小貼士:
1,注意衛(wèi)生:寶寶的餐具食物要單獨存放,要有防塵和防蠅設備。媽媽在為寶寶準備這些用具前一定要先洗手。
2,注意新鮮:奶品要新鮮,奶瓶用后洗凈煮開消毒。
3,注意定量:媽媽在用母乳喂養(yǎng)寶寶的時候一定要堅持定時定量,3個月以內的嬰兒,每2、3小時喂奶一次,每天喂6―7次,夜間睡覺可少吃一次;以后可延長至3、4小時喂奶一次,每日喂5、6次,每次喂奶以15―20分鐘為宜。預防因腸胃功能紊亂引起的腹瀉。
NO.2中暑
夏天容易出汗,寶寶皮膚汗腺發(fā)育未完全,體內水分貯存量有限,流汗過多容易引起脫水休克。呼吸是人體自身散熱的重要方式,因為肺部是除了皮膚外的次要散熱器官,呼氣時可將肺中的熱氣排出體外(占排熱量的百分之十)。但如果環(huán)境的溫度高過體溫,吸入的是熱空氣,則甚至反而會使體溫上升,由于寶寶在夏天不能有效的控制自己的呼吸調節(jié)體溫,容易發(fā)生暑熱傷害。
癥狀:
寶寶先是膚色發(fā)紅,觸摸寶寶的皮膚能感覺到干燥發(fā)熱。寶寶煩躁不安,有的會哭鬧,呼吸及脈搏加速,接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態(tài),測量體溫時可高達39℃以上。
小貼士 :
1,控制室溫:有效的調節(jié)室內溫暖、保持四周環(huán)境通風,溫度適宜。
2,注意防曬:注意不要帶寶寶在炎熱的戶外長時間曬太陽。
3,將寶寶移到陰涼處,除去衣物。要趕快送去醫(yī)院診治,千萬不要給服用寶寶退燒藥。
NO.3傷風感冒
夏天的特點就是烈日炎炎,離寒冷遠了離感冒似乎也遠了。但其實,寶寶的體溫調節(jié)中樞以及皮膚散熱、保溫調節(jié)功能都差,夏天室內空調環(huán)境、室外高溫,室內外溫差大,寶寶就很很容易在夏日里傷風感冒。
寶寶夏季常見病使用手冊2 O1:皰疹性咽峽炎
皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊?,以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑,感染性較強,傳播快,呈散發(fā)或流行,夏秋季為高發(fā)季節(jié),一般病程4~6日,重者可至2周。
癥狀:該病主要表現(xiàn)為急驟發(fā)熱,可持續(xù)高熱或反復高熱,咽痛,吞咽時尤甚,有時訴頭痛、腹痛或肌痛;血常規(guī)檢查大多是血細胞計數正?;蚵缘?。
起病2日內口腔黏膜出現(xiàn)少數(很少多于12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前部,但也可位于軟腭,扁桃體,懸雍垂,舌部等,在以后的'24小時內水皰破潰變?yōu)闇\潰瘍,直徑一般在5毫米以下,1~5日內愈合。
預防:平時,兒童應養(yǎng)成勤洗手的好習慣,少到公共場所,室內多通風,不要隨意使用抗生素。由于皰疹性咽峽炎的初期癥狀與一般感冒區(qū)別不大,因此很容易被誤認為是感冒而延誤治療。當孩子出現(xiàn)不適癥狀時,家長應及時帶其到正規(guī)醫(yī)院進行確診,以采取正確的方法進行對癥治療。
治療:專家建議,當孩子患皰疹性咽峽炎時,應多飲水有利于降溫。吃有營養(yǎng)而且容易消化的流質或半流質,如牛奶、米粥、果汁。飲食應少量多次,不要給孩子吃辛辣、甜膩或油炸的食品。
另外,給孩子多吃一些含維生素的青菜、水果等,尤其是不能吃過熱的食物。另外,為防止繼發(fā)感染,在治療期間要避免淋雨、過度疲勞,一定要讓孩子保持口腔清潔,每日可選用淡鹽水漱口。
NO2:手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。
多發(fā)生于5歲以下兒童,表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍,多數患兒一周左右自愈,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快,導致死亡。目前缺乏有效治療藥物主要對癥治療。
癥狀:主要就是手、足、口腔黏膜和唇內出現(xiàn)皰疹。手掌、足底、臀部、大腿內側及會陰部,有時候也會在膝、肘部等都會出現(xiàn)。同時生手足口病的寶寶還會伴隨煩躁、咳嗽、頭痛、流鼻涕、哭鬧、流口水、厭食等癥狀。
預防:北京和睦家醫(yī)院藥師冀連梅在其《中國人應該這樣用藥》一書中講到,目前還沒有哪種藥物可以有效預防手足口病,而兒童型開喉劍噴霧和噴利巴韋林兩種藥都不屬于疫苗范疇,起不到預防手足口病的范疇,濫用反而可能帶來新的疾病。家長和老師要注意不要隨便給寶寶用藥。
對于手足口病,日常生活中,家長要特別注意兒童的個人衛(wèi)生,勤讓孩子洗手,日常用品要常消毒,不讓小孩吃生冷的食物,保持室內空氣的流通,遠離感染源等等。
治療:衡陽第一社區(qū)醫(yī)院的胡剛學醫(yī)生建議,治療手足口病采用中藥效果最好,一般用內服藥和口腔涂藥相結合,無并發(fā)站者一周左右即可治愈預后良好。也可采用抗病毒藥物治療。按時工作對患兒預后至關重要。
要定時讓患兒用溫水沖漱口腔;禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要給予咸食,以免引起疼痛而拒食;飲食要易消化,吃一些清淡、質軟、溫性的飯菜,多喝溫開水;要讓患兒有足夠的休息;要保證患兒衣服清潔,避免皮疹感染。
NO3:小兒熱痱
小兒熱痱是由于嬰幼兒本身新陳代謝旺盛,容易出汗,一旦汗液長時間浸漬皮膚,便會堵塞汗腺,出現(xiàn)炎癥反應,于是刺癢、灼熱的小痱子就會“冒出來”。
癥狀:痱子一般出現(xiàn)在孩子的顏面、頸部、肩部、肘窩、腹股溝、腋窩等部位。
預防:廣州市婦女兒童醫(yī)療中心皮膚科張金桃醫(yī)生建議,熱痱重在預防,干爽清潔是“法寶”。夏天最重要就是別給孩子穿太多,室內通風良好,降低室溫,給孩子穿著吸汗全棉衣物,保持皮膚的干爽清潔就可避免或減少痱子的發(fā)生。
治療:當然寶寶已經是滿身熱痱,也不必過于緊張。張金桃說,首先給寶寶修剪指甲,避免寶寶因為熱痱刺癢而抓傷肌膚,引起皮膚感染。然后給寶寶涂抹爐甘石洗劑(被皮膚科醫(yī)生稱為熱痱水),這種藥水具有收斂、吸汗、清涼等作用,對熱痱比較有效果,另外,也可以使用天皰1號(一種中藥洗劑),由于可以清熱、利濕、解暑,亦可稀釋成洗澡水預防熱痱。
NO4:小兒感冒
小兒感冒,也叫急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections),是小兒最常見的疾病,主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)、“急性咽炎”“急性扁桃體炎”等診斷名詞,也可統(tǒng)稱為小兒急性上呼吸道感染,簡稱“上感”。
癥狀:不同年齡的小兒上呼吸道感染的癥狀不同。三個月以下嬰兒,發(fā)熱輕微或無發(fā)熱。因鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶、有時伴有嘔吐及腹瀉。嬰幼患兒表現(xiàn)為全身病毒癥狀較重,病初突然高熱39.5-40℃,持續(xù)1-2天,個別達數日,部分患高熱同時伴有驚厥;
還有,一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重,也常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀。三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱,個別亦有高熱,伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退,一般上呼吸道的其他癥狀明顯,鼻塞、流涕、噴嚏,聲音嘶啞及咽炎等。
夏天到醫(yī)院就診的病人主要患的疾病有中暑、熱中風、肩周炎、水中毒、腸道傳染病等。
一、中暑中暑是夏季最常見的病癥之一,主要是由于人在高溫環(huán)境中,體溫調節(jié)失去平衡,肌體大量蓄熱,水鹽代謝紊亂造成的。市民如果只是輕度中暑,要多喝含鹽的清涼飲料,若有頭暈惡心嘔吐等癥狀,可以服用人丹或藿香正氣水,而對重癥中暑患者,應抬到陰涼處就地搶救,并立即送往醫(yī)院。 預防中暑,除了在烈日下做好防曬外,還應該保證充足的睡眠,減少中暑機會。此外,多洗溫水澡幫助體溫散發(fā),多吃蔬菜瓜果,適量飲用鹽開水、綠豆湯、酸梅湯等清涼飲料,也可以達到消暑作用
二、腸道傳染病夏季氣溫高,食物容易腐壞變質,而且各種蚊蟲的繁殖也快,成為傳播疾病的渠道。易發(fā)的腸道傳染病主要有霍亂、痢疾、甲肝、食物中毒、水中毒等。 預防這類疾病要注意“病從口入”,做好環(huán)境衛(wèi)生,主要的措施有:少吃隔夜隔餐的飯菜;餐具、食物等要防蒼蠅、蚊蟲叮咬,做好洗滌消毒工作;買來的海鮮等水產品一定要煮熟煮透,不可生吃;不喝生水,防止水污染;保持室內外環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅、蟑螂、老鼠等;注意個人衛(wèi)生,常洗手洗澡。
三、熱中風夏季,很多人喜歡長時間呆在空調房里或者是把電風扇直接吹向自己身體,但,這樣很容易熱中風或是得肩周炎,尤其是中老年人。熱中風主要是由于室內外氣溫相差太大,若頻繁出入房間,忽冷忽熱使腦部血管反復舒縮造成的,常發(fā)生在患有心血管病的中老年人身上。 適當地調整空調的溫度,使室內外溫差不超過7攝氏度,多喝白開水或淡茶水都可以預防熱中風。而肩周炎則是由于裸露的肩部受涼導致的,中老年人因為多年來的活動摩擦,肩部已受損,突然遭受風寒襲擊,更容易引發(fā)肩周炎,因此在睡覺時要避免冷風直吹身體,更不能在通風處迎風睡覺。
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