每日精選:補(bǔ)鈣治不了骨質(zhì)疏松

家住北京市崇文區(qū)的蘆玉秋（化名）老人今年70歲，因患骨質(zhì)疏松，造成左股骨頸骨折，今年1月在醫(yī)院接受了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。出院后，她擔(dān)心再次發(fā)生骨折，沒(méi)跟醫(yī)生商量就讓女兒買了許多鈣片和鈣制劑來(lái)吃。但是半年之后，蘆玉秋出現(xiàn)了腰痛、血尿，到醫(yī)院一檢查，竟患上了腎結(jié)石，血鈣濃度也大大超過(guò)了正常值。醫(yī)生說(shuō)，這與她大量補(bǔ)鈣有關(guān)。

目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于中國(guó)人缺鈣并需要補(bǔ)鈣的廣告非常多，許多消費(fèi)者，特別是老年人，對(duì)鈣劑的消費(fèi)更是趨之若鶩。那么，這樣補(bǔ)鈣到底對(duì)不對(duì)？怎樣補(bǔ)鈣才科學(xué)？帶著這個(gè)困惑，記者采訪了北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科博士、副研究員宋純理。

宋純理告訴記者，骨質(zhì)疏松癥帶來(lái)的嚴(yán)重后果有疼痛，并容易引發(fā)骨質(zhì)疏松性骨折，從而致殘甚至致死。正因?yàn)槔先藗儗?duì)骨質(zhì)疏松心存恐懼，再加上廣告上對(duì)補(bǔ)鈣作用的夸大宣傳，許多老年人開始盲目補(bǔ)鈣。

宋純理說(shuō)，老年人補(bǔ)鈣過(guò)量，不但無(wú)益反而有害，造成這種局面的主要原因是老年人在認(rèn)識(shí)上存在著3個(gè)誤區(qū)。

誤區(qū)一 補(bǔ)鈣能治好骨質(zhì)疏松

許多老年人錯(cuò)誤地以為，人老了，骨頭脆了，所以要吃鈣片，來(lái)防治骨質(zhì)疏松。宋純理說(shuō)，其實(shí)不是這么回事。

宋純理說(shuō)，骨質(zhì)疏松癥是一種全身性的代謝性骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)。女性在絕經(jīng)以后5—10年，男性在65—70歲一般都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

無(wú)論是男性還是女性，一般在30—35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量。此后，就開始骨丟失，特別是絕經(jīng)后的女性，在絕經(jīng)后1—10年，骨量丟失速率明顯加快，男性不存在快速骨丟失期。由此可見，要想老來(lái)骨頭硬朗，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)。底子厚了，到老年才剩得多。所以，老年人大量補(bǔ)鈣并不能逆轉(zhuǎn)骨量減少的趨勢(shì)，也不可能治愈骨質(zhì)疏松。

誤區(qū)二 治骨質(zhì)疏松不辨病因

宋純理說(shuō)，骨質(zhì)疏松主要分為兩大類，即原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。女性絕經(jīng)期后出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松，老年男性出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松都屬于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松；由某些疾病或某些誘因（如藥物）而引起的骨質(zhì)疏松則屬于繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。

他強(qiáng)調(diào)，不同類型的骨質(zhì)疏松，治療手段不一樣，千萬(wàn)不能不加區(qū)分，一律補(bǔ)鈣，否則會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。

他說(shuō)，繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，如鈣營(yíng)養(yǎng)不良等引起的骨質(zhì)疏松，補(bǔ)充鈣劑就非常有效；而對(duì)于原發(fā)性的骨質(zhì)疏松就不能依靠補(bǔ)鈣來(lái)治療。絕大多數(shù)老年人發(fā)生的骨質(zhì)疏松屬于原發(fā)性骨質(zhì)疏松，這類老年人應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，比如絕經(jīng)期女性可補(bǔ)充雌激素等，盲目補(bǔ)鈣沒(méi)什么作用。

宋純理說(shuō)，目前國(guó)際上還沒(méi)有什么有效手段能治愈骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在能做到的只是預(yù)防和減緩。像某些廣告上宣傳的那樣，吃了某種補(bǔ)鈣制劑，就能治療骨質(zhì)疏松，是沒(méi)有道理的。

誤區(qū)三 鈣補(bǔ)得越多越好

許多老人誤認(rèn)為，鈣補(bǔ)得越多，吸收得也越多，形成的骨骼就越多，其實(shí)不是這樣。

通常，年齡在60歲以上的老年人，每天需要攝入800毫克的鈣，過(guò)量補(bǔ)鈣并不能變成骨骼，反而會(huì)引起并發(fā)癥，危害老人健康。

宋純理告訴記者，鈣是這樣被人吸收的：鈣經(jīng)胃腸吸收，進(jìn)入血液，形成血鈣（即血液中鈣的含量），再通過(guò)骨代謝，把血鈣進(jìn)行鈣鹽沉積，形成骨骼。不是說(shuō)鈣吃得越多，形成的骨骼就越多。血液中鈣的含量必須保持在一定水平，過(guò)多或過(guò)少都不行。過(guò)量補(bǔ)鈣，血液中血鈣含量過(guò)高，可導(dǎo)致高鈣血癥，并會(huì)像蘆玉秋老人那樣引起并發(fā)癥，如腎結(jié)石、血管鈣化等。

宋純理認(rèn)為，最安全有效的補(bǔ)鈣方式是在日常飲食中加強(qiáng)鈣的攝入量。而且食物補(bǔ)鈣比藥物補(bǔ)鈣更安全，不會(huì)引起血鈣過(guò)量。

宋純理建議老人，每天堅(jiān)持喝兩杯牛奶，多吃奶制品、蝦皮、黃豆、青豆、豆腐、芝麻醬等含鈣豐富的食物。其次，選擇健康的生活方式，少喝咖啡和可樂(lè)，不要吸煙，這些都會(huì)造成骨量丟失。

除此以外，曬太陽(yáng)和戶外運(yùn)動(dòng)也有利于鈣的吸收和利用。宋純理說(shuō)，這些都是安全的補(bǔ)鈣方法，老人們根本沒(méi)有必要每天服用鈣劑。

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