本報訊(記者董純蕾)人類越活越長壽,更年期不僅沒有推遲,反倒隨著生活壓力的增加等因素而提前。這意味著,人這一輩子恐怕有半輩子甚至更長時間都要與衰老為伍。昨天在滬舉辦的國內(nèi)著名學術(shù)會議——東方科技論壇,以特刊形式探討更年期人群的健康大計。眾多專家呼吁:我國應盡快將更年期健康的基礎和臨床研究列入重大專項,多學科多層次啟動系統(tǒng)研究。
統(tǒng)計數(shù)字顯示,我國目前約有3億人口處于人生“多事之秋”的更年期,其中1.7億~1.8億人的更年期提前,80%的更年期女性有不同程度的更年期綜合征癥狀,46~69歲的男性中近40%出現(xiàn)更年期表現(xiàn)。為了更年期而去看病的比例卻相當?shù)汀?/p>
我國目前的更年期健康基礎研究滯后,臨床研究距離系統(tǒng)與完整相去甚遠;評估體系基本采用國外標準,早期診斷和預測也沒有為中國人量身定制的生物學標記;大部分臨床研究圍繞激素替代療法展開,缺乏個性化治療方案,至于生活方式改善、生命全程健康教育等更年期綜合干預的研究,基本處于空白狀態(tài)。
危機四伏更年期
隨著人體性腺功能的衰退,更年期易出現(xiàn)一系列體能、精神與心理、心血管、骨骼肌肉等方面的癥狀,還會為糖尿病、阿爾茨海默、中風等重大疾病埋下伏筆。上海交通大學醫(yī)學院顧問、上海市計劃生育與生殖健康學會理事長王一飛教授指出,女性的更年期綜合征分近期、中期和遠期表現(xiàn)。近期會出現(xiàn)潮紅、夜汗、發(fā)熱、失眠、抑郁、情緒波動和性欲減退等;中期遭遇的是生殖器萎縮、瘙癢、尿急、尿痛、尿失禁、尿路感染、細菌性尿道炎、陰道病等;遠期還會面臨子宮和心血管疾病、骨質(zhì)疏松、乳腺癌等危險。他認為,男性更年期雖不像女性更年期有絕經(jīng)這一明確指標,但其癥狀也相當明顯,包括體能方面的乏力、骨關節(jié)痛、潮熱、出汗、心悸等血管伸縮表現(xiàn),精神心理方面的健忘、注意力不集中、恐懼、易怒、認知障礙、失眠及性欲減退、勃起障礙。
治療保健須重視
一方面,人們不把更年期當回事,或?qū)δ承┌Y狀難以啟齒;另一方面,更年期綜合征的治療手段相當單一,主要是激素替代治療(HRT)。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院絕經(jīng)學組組長、上海市生殖內(nèi)分泌中心專家組成員張紹芬教授表示,我國的中醫(yī)藥與針灸治療,也能對更年期綜合征的治療發(fā)揮重要作用。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院的張煒則建議,很多中草藥含有雌激素類似物,可用來治療更年期綜合征,目前已有用于臨床的草藥提取物,醫(yī)學界應繼續(xù)研究植物雌激素的治療效果、副作用和在人體內(nèi)的作用靶點,挖掘出治療更年期綜合征的中藥。專家們一致認為,禁煙限酒、合理營養(yǎng)、平衡膳食、保持運動、心理保健等生活方式的調(diào)整,也可改善更年期癥狀。
健康應該從小抓起
更年期不可避免,但可以推遲。與其進入更年期后有了癥狀才開始煩惱,不如在年輕的時候就了解更年期健康知識。為了讓更年期晚些到來,健康干預甚至可以提前到新生兒的階段。王一飛教授介紹了國際上最新的生命全程綜合分析與干預新理念。以骨質(zhì)疏松為例,25歲的婦女如若能充分達到骨峰值,就好比“儲蓄”了一筆“骨質(zhì)存款”,盡管她也無法避免更年期后的快速骨質(zhì)流失,但她至少可以比同齡人流失得慢一些。
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