急性腎盂腎炎的重癥應(yīng)該如何治療

急性腎盂腎炎的重癥應(yīng)該如何治療

輕型腎盂腎炎經(jīng)過(guò)一般治療和抗菌治療后癥狀多能消失，細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。但對(duì)于嚴(yán)重的腎盂腎炎或輕型腎盂腎炎處理不當(dāng)而出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)、腰痛、血象有白細(xì)胞明顯升高等全身中毒癥狀者，可肌肉或靜脈給予抗生素。如慶大霉素8萬(wàn)單位或妥布霉素1.5mg/公斤，每8小時(shí)一次；氨芐青霉素3.0克或頭孢噻肟3.0克，每日2次；甲氟哌酸400mg，每日兩次。也可先用氨芐青霉素，必要時(shí)加用慶大霉素，如果治療未能顯效，應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗生素。如果還未顯效，則應(yīng)考慮并發(fā)腎內(nèi)或腎周?chē)撃[，需行B超或CT檢查，以明確炎癥發(fā)展?fàn)顩r，選擇有效的抗生素，待患者癥狀控制2天后，改用口服有效抗菌藥，如復(fù)方新諾明、氟哌酸、呋喃口旦啶等，完成2周療程。

重癥急性腎盂腎炎如使用上述常規(guī)的抗菌素治療3～4天，菌尿仍不能轉(zhuǎn)陰，且臨床癥狀加重，有嚴(yán)重的寒戰(zhàn)，疑為菌血癥，甚至出現(xiàn)低血壓，呼吸性堿中毒，疑為革蘭氏陰性敗血癥者，多是復(fù)雜性腎盂腎炎，致病菌常為多重耐藥的革蘭氏陰性，可選擇半合成廣譜青霉素、氨基糖甙類(lèi)、第三代頭孢菌素類(lèi)、單環(huán)型β-內(nèi)酰胺抗生素聯(lián)合應(yīng)用。在病情允許時(shí)，宜盡早確定有無(wú)尿路梗阻等情況。如有尿路梗阻，應(yīng)及時(shí)糾正尿路引流不暢，否則，復(fù)雜性尿路感染不易治愈。有的病人在治療過(guò)程中，原發(fā)細(xì)菌經(jīng)治療后消失，但又產(chǎn)生新的細(xì)菌，或者細(xì)菌本身發(fā)生突變，對(duì)正在應(yīng)用的抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性，所以，需要反復(fù)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果，重新調(diào)整抗菌藥物，直至體溫正常，全身癥狀消失，細(xì)菌培養(yǎng)陰性2周后為止。

腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作怎么辦？_急性腎盂腎炎

朋友你好從你描述的資料看，有典型的膀胱刺激癥和明顯的尿檢異常，因此急性腎盂腎炎的診斷應(yīng)該是正確的。 反復(fù)發(fā)作的常見(jiàn)原因主要有以下幾種情況： 1。有沒(méi)有結(jié)石、輸尿管畸形、神經(jīng)源性膀胱、代謝性疾病等醫(yī)學(xué)所謂的復(fù)雜性尿路感染的情況 2。治療是否規(guī)范，一般急性腎盂腎炎是可以徹底治愈的，但是如果每次治療不規(guī)范、不徹底（即醫(yī)學(xué)所要求的療程不夠），不能對(duì)致病菌斬草除根的話，就容易反復(fù)發(fā)作或由急性轉(zhuǎn)成難以治愈的慢性。 3。是否選擇了敏感的抗生素（這需要做尿的細(xì)菌培養(yǎng)，還要結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)） 4。感染的病原菌 除了一般的細(xì)菌，是否還合并有結(jié)核等其它致病菌 5。每次發(fā)作是否有比較明確的誘因 6。有沒(méi)有免疫力低下的情況（這需要做相應(yīng)的化驗(yàn)） 7。每次治療結(jié)束，有沒(méi)有遵照醫(yī)囑，做到了醫(yī)學(xué)所要求的預(yù)防措施 有了疾病不要有太多的顧慮，因?yàn)榫湍壳搬t(yī)學(xué)水平來(lái)說(shuō)，對(duì)于這種感染性疾病還是很有所作為的 建議到到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)大夫行科學(xué)規(guī)范的治療 祝愿我同城的患者朋友早日康復(fù)，你一定可以康復(fù)的?。?！

急性腎盂腎炎怎么治

急性腎炎的飲食治療 腎盂腎炎是細(xì)菌侵入腎盂、腎盞和腎實(shí)質(zhì)而引起的化膿性炎癥。一般稱(chēng)腎盂腎炎及輸尿管炎為上泌尿道感染，而尿道炎、膀胱炎為下泌尿道感染。 應(yīng)臥床休息，大量飲水 飲食宜清淡、易消化 供豐富的營(yíng)養(yǎng)，包括充分的熱量、數(shù)量充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C等的供給。

急性腎盂腎炎沒(méi)根治會(huì)引起怎樣嚴(yán)重的后果？要如何治療最好呢？

腎盂腎炎長(zhǎng)期遷延不愈，會(huì)導(dǎo)致腎功能的不斷損失，出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的尿毒癥，不過(guò)早期規(guī)范治療是可以逆轉(zhuǎn)的?，F(xiàn)在之所以出現(xiàn)反復(fù)，那么說(shuō)明以往的治療不徹底，需要及時(shí)治療。輸液治療，是臨床常見(jiàn)抗生素治療，那么長(zhǎng)期使用西藥，身體會(huì)對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性，那么降低用藥的效果，建議中西醫(yī)結(jié)合治療，抵制耐藥性，而且毒副作用減少，根據(jù)專(zhuān)業(yè)的檢查，腎盂腎炎的病因
及導(dǎo)致反復(fù)的根源，從根本著手治療；
建議做腎臟全面檢查，了解整體病情，及時(shí)調(diào)整方案，規(guī)范治療，如果腎臟實(shí)質(zhì)沒(méi)有損傷，那么平時(shí)建議多飲水，多排尿。飲食宜清淡低鹽。有什么問(wèn)題您可以隨時(shí)咨詢(xún)。祝早日恢復(fù)健康。

急性腎盂腎炎有什么癥狀如何治療

腎盂腎炎臨床表現(xiàn)主要有兩大方面：1、腎臟的局部癥狀，尿頻、尿急、腰區(qū)的叩痛，或者是壓痛；2、全身癥狀，比如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、腹瀉。治療急性腎盂腎炎需要選擇有效的抗生素，而且療程要足夠，有時(shí)在癥狀控制以后，還要堅(jiān)持用藥兩周以上，必要時(shí)候要選擇聯(lián)合用藥，選擇對(duì)腎臟損害少的藥物

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