通過(guò)強(qiáng)化降脂治療可改善典型脂蛋白病

脂蛋白腎小球病（LPG）以腎小球內(nèi)脂蛋白栓塞為特征，被認(rèn)為是由于載脂蛋白E（apoE）異常引起的，可導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降，最終引起終末期腎衰。但目前還沒(méi)有成功治療LPG的報(bào)道。

日本仙臺(tái)Shakaihoken醫(yī)院腎臟科的Ieiri N及其同事報(bào)道了一例36歲的LPG女性患者，該患者表現(xiàn)為腎病綜合征。他們給該患者應(yīng)用嚴(yán)格的降脂治療，包括非諾貝特（300mg）、戊四煙酯（750mg）、乙基icosapentate（1800mg）和普羅布考（500mg）。

研究人員發(fā)現(xiàn)，治療開(kāi)始后尿蛋白排泄顯著下降、高脂血癥得到改善；至治療開(kāi)始后11個(gè)月蛋白尿消失。在第一次腎活檢時(shí)可見(jiàn)彌漫性、球性脂蛋白栓塞，而治療開(kāi)始后11個(gè)月第二次腎活檢顯示脂蛋白栓塞完全消失。而

Ieiri等認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)提示如果異常的脂蛋白血癥能夠得到充分控制，那么典型的LPG仍有可能恢復(fù)正常。

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