對腎炎病人來說,控制和清除扁桃體炎、鼻副竇炎、中耳炎等病灶是很重要的。一般主張,急性腎炎遷延3—6月不愈,或扁桃反復發(fā)炎、腫大者,應(yīng)作扁桃切除術(shù),以清除病灶。手術(shù)的最好時機是:腎炎病情相對穩(wěn)定,尿中蛋白小于十,紅細胞小于10個/高倍視野,扁桃體無急性炎癥。這時作手術(shù)為宜。手術(shù)前后,應(yīng)用青霉素抗感染至少2周。
問題一:扁桃體切除后會有什么影響如題 謝謝了應(yīng)該沒什么后遺癥,但可以告訴你如果你切除了扁桃體后得心肌炎、心內(nèi)膜炎的幾率會增大,如同其他的淋巴腺體一樣,若有病菌入侵,就會有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。若扁桃體發(fā)炎特別嚴重,會有化膿的現(xiàn)象,扁桃體為什么不能隨便摘除呢? 扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時期,它是個活躍的免疫器官,含有各個發(fā)育階段的淋巴細胞,如T細胞、B細胞、吞噬細胞等。所以它既具有體液免疫作用,產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強,可抑制細菌對呼吸道黏膜的粘附,并可抑制細菌的生長和擴散,對病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過補體的活化,增強吞噬細胞的功能。這些在兩歲至五歲時表現(xiàn)最為活躍。 從免疫的觀點來看,由于其對身體的免疫作用,不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn),不應(yīng)摘除。因為切除后可能會影響局部的免疫反應(yīng),降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復發(fā)作,妨礙呼吸和吞咽,引起風濕及腎炎等疾病時,應(yīng)及時切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。
問題二:扁桃體割掉以后有沒有什么影響?你年紀還小嗎?
割掉了的話,聲音會變的很尖,
你會不能大聲講話,吵架了,
呵呵,
會變成言語溫柔型的人~~
我媽和我ex就是。
問題三:扁桃體切除,對身體有什么影響嗎?扁桃體炎是扁桃體的炎癥。臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。
傳統(tǒng)的扁桃體切除術(shù)是將扁桃體被膜完整切除,術(shù)后傷口不縫合,待其自行愈合。術(shù)后傷口有一層偽膜形成,從周邊向中心部,直至傷口完全愈合。扁桃體切除后,傷口下面的肌肉暴露在唾液中,因此在傷口愈合的過程中,病人感到咽部疼痛,時間為1-2周。
需要做扁桃體切除手術(shù)的情況:
(1)慢性扁桃體炎反復發(fā)作;
(2)有扁桃體周圍膿腫病史者;
(3)扁桃體過度肥大,妨礙吞咽、呼吸者;
?。?)風濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風濕性心臟病等病人,懷疑扁桃體為病灶者;
?。?)不明原因的長期低熱,而扁桃體又有慢性炎存在時;
?。?)各種扁桃體良性腫瘤(若為惡性腫瘤,應(yīng)慎重選擇病歷)。
扁桃體切除術(shù)可以顯著改善慢性扁桃體炎病人的生活質(zhì)量,主要表現(xiàn)在手術(shù)前每年扁桃體要發(fā)作3-6次以上,每次發(fā)作要耽誤2周的學習或生活,還要應(yīng)用抗生素,費用高昂。手術(shù)后這些情況明顯改善。因此,對于需要做扁桃體切除術(shù)的病人,還是應(yīng)該聽從醫(yī)生的勸告,接受手術(shù)治療。
那么,作為耳鼻喉科醫(yī)生為什么要切除扁桃體?肯定有以上一種或幾種情況存在,這些情況扁桃體、腺樣體非但已經(jīng)沒有了作用,相反還有很大的危害,所以我們多數(shù)是在這種情況下才會討論是否要切除扁桃體,不會有任何一個負責任的醫(yī)生會隨意的讓您切除扁桃體,所以教條的認為幾歲以前不應(yīng)切除,或過分強調(diào)扁、腺的免疫功能是個很大的誤區(qū)。其實每個耳鼻咽喉科醫(yī)生都是這樣的觀點:“能不切就不切,能晚切就晚切,但是如果必須切,則應(yīng)該盡早切除”。
其次,扁桃體、腺樣體切除后兒童的免疫功能真的是下降了嗎?90年代以來,大量的國外、國內(nèi)的臨床基礎(chǔ)研究表明,切除扁桃體后免疫功能在近期和遠期并無顯著差異,而對于長期反復發(fā)作扁桃體炎的患兒,切除后,免疫指標反而增強。國外太多文獻已經(jīng)指出兒童手術(shù)后1月內(nèi),其IgA、IgG、IgM均出現(xiàn)顯著下降,換句話說,此時的免疫功能下降了。但術(shù)后2個月后,IgA首先回升并逐漸恢復到術(shù)前水平。在術(shù)后6個月IgG、IgM也逐漸恢復。也就是說在手術(shù)后2個月,免疫功能下降并至谷底,以后逐漸回升,到術(shù)后6月已經(jīng)基本達到術(shù)前水平。國內(nèi)很多學者也研究了“童年切除扁桃體、腺樣體后到成年免疫功能的遠期變化”,其結(jié)論是除了扁桃體切除后咽腔變大,咽炎的發(fā)病率略有上升外,其余各項免疫指標和對照組(即正常人)毫無差異,表明扁桃體、腺樣體的切除對人體以后的免疫沒有大的影響。國內(nèi)還有學者進一步發(fā)現(xiàn),對于反復發(fā)作的急性扁桃體炎患兒,及時切除扁桃體,其術(shù)后的各項免疫指標反而比術(shù)前有很大的提高,說明在特定的情況下及時切除的必要性。
我們已經(jīng)有了結(jié)論,即扁桃體、腺樣體切除后對兒童的免疫功能影響不大,這是什么原因呢?其實人體咽部有很多淋巴器官,包括扁桃體、腺樣體、咽側(cè)索、舌根扁桃體,咽部淋巴濾泡、咽鼓管扁桃體等等,他們在咽部呈環(huán)形排列---稱為內(nèi)環(huán),此外還有淋巴外環(huán),均是人體的免疫器官,扁桃體、腺樣體只是其中的兩個器官,切除后,其他淋巴器官會迅速的代償增生,彌補失去的這兩個器官的作用,人體是有適應(yīng)力的,所以在切除扁桃體后免疫功能的變化并不會大。
總結(jié)一下個人的觀點,正常的或生理性肥大的扁桃體、腺樣體不需要切除,這不需要討論;而扁桃體膿腫、扁桃體良性腫瘤、扁桃體角化癥必須盡早切除,這也不必猶豫。而對于病理性肥大的扁桃體或病灶性扁桃體,應(yīng)首先考慮保守治療,但若無效,應(yīng)考慮及時手術(shù),不能也不該把這個兒童常見的疾病病固化的對待。
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