長(zhǎng)期用氯沙坦可降低血壓改善心功能

摘要：長(zhǎng)期服用血管緊張素II拮抗劑氯沙坦可通過(guò)降低周圍血管阻力，使運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)的血壓下降，同時(shí)心臟的泵功能維持不變或稍有改善，也可降低左室肥厚患者的左室心肌重量。（Am Heart J2000;140:624-630.）

根據(jù)挪威研究者的報(bào)道，長(zhǎng)期服用血管緊張素II拮抗劑氯沙坦可通過(guò)降低周圍血管阻力，使運(yùn)動(dòng)和靜止時(shí)的血壓下降，同時(shí)心臟的泵功能維持不變或稍有改善，也可降低左室肥厚患者的左室心肌重量。

根據(jù)美國(guó)心臟雜志（ the American Heart Journal）第10期上的一篇報(bào)道，挪威Bergen大學(xué)醫(yī)院的Per Omvik醫(yī)生及同事研究了28例原發(fā)性高血壓 高血壓患者服用氯沙坦的長(zhǎng)期作用。這些患者接受每天50到100mg氯沙坦治療8個(gè)月。

在隨訪中，研究者發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)阻力在靜止時(shí)從165/102mg降到了145/91mm Hg，在進(jìn)行100-工作量（100-workload）運(yùn)動(dòng)時(shí)，血管內(nèi)阻力從193/104mm Hg 降到了179/96mm Hg。同時(shí)，他們注意到患者周圍血管總阻力指數(shù)降低12%到15%，而心臟指數(shù)和心率保持不變。

另外，在運(yùn)動(dòng)時(shí)，中風(fēng)指數(shù)升高了7%到9%，但在靜止時(shí)沒(méi)有變化。與之相似，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓降低了10%到13%。他們還觀察到18個(gè)左心室肥厚的患者其左室心肌重量降低了27%。

與其他研究一致，研究者也發(fā)現(xiàn)氯沙坦在血液動(dòng)力學(xué)和超聲心動(dòng)圖上的影響與體液量相關(guān)，而與鹽敏感性無(wú)關(guān)。

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