兒童哮喘、鼻炎頻頻發(fā)作春暖花開防過敏

兒童哮喘、鼻炎頻頻發(fā)作春暖花開防過敏

春季是各種過敏性疾病的高發(fā)期。因?yàn)榛ǚ圻^敏、過敏性鼻炎和哮喘等疾病作祟，不少孩子只能將大好春光“浪費(fèi)”在家里。近日，記者從市各大醫(yī)院兒科、呼吸科和皮膚科等了解到，患有過敏性疾病的兒童近期驟增。醫(yī)生建議，春季里，家長(zhǎng)不僅要幫助有過敏史的兒童避免接觸病源，同時(shí)還要注意增強(qiáng)孩子的體質(zhì)，保持健康的生活方式。

踏青出游花粉過敏

5歲的毛毛最近和母親出去踏青，回家后就開始打噴嚏、流鼻涕，同時(shí)還伴有手臉發(fā)紅瘙癢。家長(zhǎng)誤以為他傷風(fēng)感冒 感冒，給他服用了感冒藥，可半夜里竟大口喘氣，呼吸困難。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，原來是花粉過敏。

市中醫(yī)醫(yī)院兒科主任王霞芳醫(yī)生告訴記者，春天孩子逛公園、游花街要注意有的孩子接觸花粉會(huì)發(fā)病。起初是皮膚出現(xiàn)紅斑腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)丘疹、水皰，有時(shí)甚至還會(huì)糜爛，同時(shí)還大多伴有瘙癢和燒灼，少數(shù)嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛和惡心。

王主任說，初春時(shí)節(jié)空氣中彌漫著花粉等容易導(dǎo)致過敏的物質(zhì)，它可引起或加重一些過敏性疾病如濕疹、蕁麻疹、接觸性皮炎 皮炎和過敏性皮炎。有的孩子免疫功能本來低，又是過敏性體質(zhì)，因此往往容易得病。市皮膚病醫(yī)院王學(xué)民副院長(zhǎng)認(rèn)為，最好的預(yù)防方法就是隔離過敏源。

哮喘元兇暗藏床底

7歲的林林有哮喘家族史，每逢春季總是“多事之春”。自2月發(fā)病，前后反復(fù)了五六次，每次痊愈回家不出一日，又卷土重來，家長(zhǎng)對(duì)此憂心忡忡。經(jīng)醫(yī)生建議，父母將屋子徹底清掃，沒有想到竟在床底發(fā)現(xiàn)了“病源”———一塊發(fā)黑的霉菌?？諝庵辛鲃?dòng)的霉菌被林林吸入后，引發(fā)支氣管哮喘。

專家稱，霉菌、煙草煙霧、寵物等都是誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn)因素。專家建議，家中應(yīng)盡量減少誘發(fā)哮喘的過敏源和刺激物，讓患兒遠(yuǎn)離煙霧和寵物。在花粉和霉菌量的高峰期，應(yīng)關(guān)好門窗呆在室內(nèi)，注重家庭衛(wèi)生，降低室內(nèi)濕度，條件允許的家庭可每周用熱水洗滌床單和毛毯。

過敏鼻炎莫當(dāng)感冒

除花粉過敏和哮喘外，過敏性鼻炎也讓孩子在春天里坐臥不安。日前，一名2歲的兒童鼻炎發(fā)病兩個(gè)月后才來醫(yī)院治療。家長(zhǎng)說孩子先是流鼻涕、打噴嚏、鼻塞，服用大量抗生素和感冒藥始終不見效。送至醫(yī)院后，患兒病情已經(jīng)嚴(yán)重，鼻腔充塞分泌物，鼻粘膜充血腫脹，呼吸也顯得急促，醫(yī)生讓其服用抗過敏性藥后，才控制住病情。

專家說，因?yàn)檫^敏性鼻炎初期癥狀多為發(fā)燒、流涕，不少家長(zhǎng)往往誤以為傷風(fēng)感冒。部分患兒還因?yàn)榧彝パb修引發(fā)過敏性疾病，仔細(xì)一查，病源竟然是裝飾材料的化學(xué)成分和異味。專家說，過敏性鼻炎治療的關(guān)鍵是要找準(zhǔn)病源，通過消除病因和過敏因素，達(dá)到脫敏、消腫。由于該病屬慢性病 性病，易復(fù)發(fā)，主要預(yù)防措施還是增強(qiáng)體質(zhì)、避免接觸過敏源。

孩子一歲九個(gè)月哮喘怎么辦？

兒童哮喘的本質(zhì)是過敏性體質(zhì)，在經(jīng)常夜間哮喘的同時(shí)還會(huì)伴有過敏性鼻炎，孩子往往會(huì)經(jīng)常搓鼻子、揉眼睛、鼻塞、早晨打噴嚏、流清鼻涕水，可能還會(huì)有濕疹，醫(yī)學(xué)上稱為“過敏性鼻炎哮喘綜合征”。這個(gè)病很容易被誤診為兒童哮喘而治療不當(dāng)，導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。過敏性鼻炎哮喘綜合癥必須用spacer來消除上下呼吸道過敏性炎癥，配合脫敏和預(yù)防，只有這樣才能治好和不再?gòu)?fù)發(fā)。 建議你帶孩子先去你們當(dāng)?shù)氐倪^敏中心查一下過敏原的，知道過敏原才好預(yù)防和脫敏治療或免疫治療 。你也可以先看一下著名的過敏和哮喘網(wǎng)站：“中國(guó)過敏和哮 喘 網(wǎng)”，里面有很多關(guān)于兒童哮喘的文章，很不錯(cuò)的。

嬰兒過敏性鼻炎

嬰兒過敏性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻阻塞等為主要癥狀的疾病?，F(xiàn)在就請(qǐng)跟我一起來看看嬰兒過敏性鼻炎的癥狀，病因和治療方法吧。

嬰兒過敏性鼻炎的癥狀

幼兒過敏性鼻炎病例的癥狀和體征有很大的變異，多不典型。常見的小兒過敏性鼻炎的癥狀包括：鼻癢（小孩經(jīng)常揉鼻子）、交替性鼻塞（經(jīng)口呼吸造成咽干、咽痛）、打噴嚏（通常是突然和劇烈的）、流鼻涕（多為清水涕，感染時(shí)為膿涕；）、鼻腔不通氣（嗅覺下降或者消失）、頭昏、頭痛、耳悶、眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚（眼眶下黑眼圈是經(jīng)常揉眼所致）。

嬰兒過敏性鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕、鼻癢和鼻堵為主要特征。

表現(xiàn)癥狀：

1、鼻癢（經(jīng)常揉鼻子）、鼻涕（多為清水樣鼻涕，合并感染時(shí)為膿涕）、交替性鼻塞（經(jīng)口呼吸造成咽干、咽痛）。

2、鼻腔不通氣，耳悶，頭昏，頭痛。

3、打噴嚏（通常是突然和劇烈的）。

4、眼睛發(fā)紅發(fā)癢及流淚。

5、眼眶下黑眼圈。

6、嗅覺下降或者消失。

7、患兒由于經(jīng)常揉搓而在鼻尖和鼻背下方出現(xiàn)橫行皺紋過敏性皺褶。

嬰兒過敏性鼻炎的原因

生活中接觸過敏源：過敏性鼻炎季節(jié)性發(fā)作的誘因還在于環(huán)境中的過敏原的刺激，花粉、室內(nèi)塵土、真菌、動(dòng)物皮屑羽毛、屋塵螨等都是過敏性鼻炎的過敏原;以及牛奶、魚、蝦、牛、羊肉等食物后，容易誘發(fā)過敏性鼻炎。

患有哮喘?。河邢蜻^敏性鼻炎家族史的小兒，發(fā)生過敏性鼻炎的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高出2—6倍，發(fā)生哮喘的風(fēng)險(xiǎn)高出3—4倍。多數(shù)患兒先是出現(xiàn)鼻炎，而后發(fā)生哮喘;少部分患兒先是有哮喘，然后出現(xiàn)鼻炎；或是二者同時(shí)發(fā)生?？梢娺^敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病具有明顯的相關(guān)性。

家族遺傳：有過敏性家族遺傳病史的寶寶比正常寶寶的病發(fā)率要高出很多，很容易引發(fā)過敏性鼻炎。這種遺傳并不是遺傳的過敏性鼻炎，而是遺傳的過敏性體質(zhì)。

嬰兒過敏性鼻炎如何治療

得了過敏性鼻炎，要及早去醫(yī)院檢查治療，由于這是一種常見病，現(xiàn)在全世界都在對(duì)它進(jìn)行研究而且取得了很大成果。

在檢查中，首先要找出寶寶對(duì)什么東西過敏，醫(yī)學(xué)上稱為過敏原，如能避免接觸過敏原，自然就不犯病了，如食物中的魚、蝦、蛋等；但對(duì)空氣中的過敏原很難避開，可采用脫敏療法。當(dāng)然還有許多種藥物療法。對(duì)過敏性鼻炎治療的方法比較多，治療效果因人而異，有的治療方法還是很有效的。

治療過敏性鼻炎的脫敏療法有兩種，一種為特異性脫敏法；一種為非特異性脫敏療法。

特異性脫敏療法是將各種各樣的過敏原純化做成針劑，給病人作皮膚試驗(yàn)找出過敏的物質(zhì)后，再用這種過敏物質(zhì)行脫敏治療。

非特異性脫敏療法是用組織胺進(jìn)行脫敏治療，先給病人用不同濃度的組織胺作皮膚試驗(yàn)，找出最低的藥物反應(yīng)濃度，再進(jìn)行脫敏治療。前一種方法有特異性，治療效果好，后一種療效差些。

嬰兒過敏性鼻炎吃什么好

孩子過敏性鼻炎，飲食宜清淡，宜食營(yíng)養(yǎng)豐富并容易消化的食物，如牛奶、雞蛋、肉類，宜多食含鋅、含維生素C豐富的水果、蔬菜，如蘋果、奇異果、草莓、綠色蔬菜。忌食辛辣、燥熱、肥甘厚味食品，如辣椒、煎炸肥雞，肉類。

爸媽可按不同病因，癥狀，選用合適的食療方。藥療與食療配合，可促進(jìn)健康，控制鼻炎反復(fù)發(fā)作。

1、桑葉黃豆湯

材料：冬桑葉12克，黃豆30克。

做法：冬桑葉洗凈，黃豆浸泡30分鐘。上料用清水2碗半，煎成1碗，分2次飲用。

功效：疏風(fēng)散熱，適用于過敏性鼻炎，流黃稠涕，口干者。

2、蘇葉黑豆湯

材料：蘇葉10克，白芷3克，黑皮青豆30克，大棗3枚。

做法：大棗去核，黑豆慢火炒至爆腰。上料同放入鍋內(nèi)，用清水3碗，煎成1碗，分2次飲用。

功效：疏風(fēng)散寒，健脾固表，用于體虛疲弱，流清涕，頻打噴嚏。

3、辛夷花蒼耳子煲豬鼻

材料：辛夷花15克，蒼耳子10克，白芷3克，防風(fēng)5克，豬鼻1個(gè)。

做法：豬鼻切開洗凈飛水去肉腥味。上料同放入鍋內(nèi)，清水4碗，煎成1碗半，分2—3次飲用。

功效：疏風(fēng)散寒，上通鼻竅。用于鼻塞，流清涕，過敏性鼻炎，單純性鼻炎。

4、百合南杏潤(rùn)肺湯

材料：蓮子肉20克，百合20克，南杏15克，白木耳10克，瘦肉100克，蜜棗1枚。

做法：白木耳浸泡1—2個(gè)小時(shí)，撕成小朵，瘦肉飛水去肉腥味。上料同放入鍋內(nèi)，加適量清水，武火煮沸轉(zhuǎn)文火煲1—2小時(shí)，已鹽調(diào)味，便可食用。

功效：滋陰潤(rùn)肺，益氣健脾。用于肺虛脾弱，過敏性鼻炎，單純性鼻炎。

嬰兒過敏性鼻炎檢查

過敏性鼻炎，一般會(huì)進(jìn)行鼻鏡下檢查、鼻腔分泌物涂片檢查、變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn)等來確診。

1、詳細(xì)詢問病史，針對(duì)過去病史及家族史方面，特別是變應(yīng)性疾病，找尋有關(guān)病因。

2、鼻鏡下檢查：過敏性鼻炎患者就診后，可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合并感染，則粘膜充血。雙側(cè)下鼻甲暗紅分泌物呈粘膿性或膿性。大約30%患者合并有變應(yīng)性哮喘，部分病人可以發(fā)現(xiàn)鼻息肉花粉癥患者在發(fā)作期可伴有結(jié)膜充血。

3、變應(yīng)性激發(fā)試驗(yàn)：一般用皮膚試驗(yàn)（劃痕、皮內(nèi)及接觸法等），原理是有多重假定的變應(yīng)物質(zhì)，使與機(jī)體接觸后，視有無反應(yīng)出現(xiàn)，可協(xié)助診斷。變應(yīng)原診斷明確后可應(yīng)用這種變應(yīng)原進(jìn)行脫敏治療。

4、鼻腔分泌物涂片檢查：在變態(tài)反應(yīng)發(fā)作期間，鼻分泌物中可見嗜酸性白細(xì)胞增多，也可查見較多嗜酸性白細(xì)胞或肥大細(xì)胞。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的病情情況和檢查報(bào)告作出判斷，若孩子鼻炎病情輕微的話，可以采用藥物治療來消除炎癥，并同時(shí)注意孩子的生活習(xí)慣，盡量遠(yuǎn)離粉塵、花粉的有可能引起復(fù)發(fā)的過敏源。

寶寶過敏性鼻炎癥狀有哪些

有的寶寶每當(dāng)?shù)搅舜号ㄩ_的季節(jié)，總愛擠鼻弄眼，不少媽媽覺得很萌，如果寶寶只是偶爾做出這樣呆萌的動(dòng)作還好，但若是經(jīng)常這樣，還伴隨有打噴嚏，鼻塞等情況，有可能寶寶是中招過敏性鼻炎，媽媽就要注意了!

究竟什么是過敏性鼻炎?為什么在春天好發(fā)?又該怎樣防治呢?媽媽別急，今天就來一一解析。

一、春天高發(fā)，原來是花粉惹的禍!

過敏性鼻炎還有另外一個(gè)名稱，即花粉熱。由于春天是百花盛開的季節(jié)，空氣中飄蕩的花粉、霉菌等過敏原開始增多，對(duì)于呼吸道防御功能還沒發(fā)育完全的寶寶來說，就更容易中招，從而引發(fā)或者加重過敏性鼻炎、過敏性哮喘。

但過敏性鼻炎的過敏原不止花粉一種，其他如塵螨、真菌、動(dòng)物皮屑等，都有可能會(huì)引起寶寶患病。所以，過敏性鼻炎有的是季節(jié)性發(fā)作，有的是常年都發(fā)病的。

二、五大癥狀：鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽

那么，媽媽如何得知寶寶是不是得了過敏性鼻炎呢?可以觀察TA有沒有這些表現(xiàn)，比如鼻塞、鼻癢、一陣陣打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等。其中，鼻癢是過敏性鼻炎比較有特征性的癥狀，寶寶的鼻癢通常會(huì)表現(xiàn)為各種方式的揉鼻子、挖鼻孔等，過敏癥狀較為嚴(yán)重時(shí)，寶寶還會(huì)揉眼睛，可能就會(huì)出現(xiàn)我們看到的“擠鼻弄眼”了。

三、癥狀較為嚴(yán)重的寶寶建議進(jìn)行過敏原篩查

對(duì)于輕度的過敏性鼻炎來說，一般癥狀都會(huì)比較輕微，不會(huì)影響日常生活、睡眠等;但若是中-重度的過敏性鼻炎，則癥狀會(huì)比較重，對(duì)生活質(zhì)量產(chǎn)生明顯的影響，比如影響了睡眠、上學(xué)、社交等。

對(duì)于癥狀較為嚴(yán)重的寶寶，建議媽媽帶TA到醫(yī)院進(jìn)行過敏原檢查。醫(yī)生一般會(huì)先問病史，初步評(píng)估過敏原后，再通過抽血或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)查過敏原。

其中皮膚點(diǎn)刺激試驗(yàn)是指把少量的過敏原，如花粉、動(dòng)物皮屑，用針輕輕刺入皮膚表層。如果寶寶對(duì)某種成分過敏，點(diǎn)此處的皮膚會(huì)出現(xiàn)紅腫。目前，這種方法一般不用于5歲以下的寶寶。

四、過敏性鼻炎日常生活4大注意事項(xiàng)

過敏性鼻炎要根治是很難的，其防治核心就是規(guī)避常見的過敏原。平時(shí)應(yīng)該多注意這4方面：

1、主動(dòng)遠(yuǎn)離常見過敏原：比如對(duì)花粉過敏的寶寶，在花粉季節(jié)應(yīng)減少外出;對(duì)動(dòng)物皮屑過敏的寶寶，家里應(yīng)該盡量不養(yǎng)寵物，或者將寵物與寶寶隔開。

2、及時(shí)清理沙發(fā)、地毯：沙發(fā)、地毯等地方都容易積灰，灰塵里又會(huì)攜帶螨蟲和死皮，一不小心就飄到空氣中，所以，一定要注意及時(shí)清理，可以拆洗的建議定期清洗。

3、定期殺蟲，消除蟑螂及蟑螂的分泌物：家里要定期查殺蟑螂，必要時(shí)進(jìn)行專業(yè)的殺蟲處理。因?yàn)轶胍约绑氲姆置谖?、糞便的成分也是非常常見的過敏原之一。

4、拒絕二手煙：二手煙是引起過敏性鼻炎的高危因素之一，無論寶寶是否對(duì)二手煙過敏，為了TA的健康，都不應(yīng)該讓TA處于有煙環(huán)境中。

嬰兒過敏性鼻炎預(yù)防

嬰兒過敏性鼻炎，重在預(yù)防。預(yù)防過敏性鼻炎，需要注意做好以下幾點(diǎn)：

1、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。多給孩子做做嬰兒操，還可以多帶孩子到戶外，呼吸新鮮空氣。夏天則進(jìn)行游泳鍛煉，最好到正規(guī)的嬰兒游泳中心進(jìn)行。

2、注意天氣冷暖，適時(shí)增減衣服被褥，不要讓孩子背部受涼，寒冷天氣出門，戴上口罩。天氣熱時(shí)，要注意保持衣服的干爽，及時(shí)更換汗?jié)窳说囊路?。空調(diào)環(huán)境下，空調(diào)溫度不宜過低，室內(nèi)外溫差在5℃—8℃為宜。寶寶的房間內(nèi)空氣要流通，保持空氣新鮮。

3、每日按摩迎香穴2次，每次按摩100下。

4、避開過敏源，避免接觸如花粉、粉塵、動(dòng)物毛屑、羽絨衣被、油漆等。

5、避免過度疲勞，如孩子玩耍過度，睡眠時(shí)間不足，就會(huì)造成過度疲勞。

6、日常多吃含鋅、含維生素E豐富的水果，如蘋果、草莓、奇異果、綠色蔬菜。常用食療方調(diào)補(bǔ)身體。寶寶應(yīng)盡量避免食用海魚、海蝦、河蟹等容易引起過敏的食物，不吃或少吃油膩食物、甜食品或甜飲料等。

7、媽媽應(yīng)從小指導(dǎo)寶寶用冷水洗臉，使皮膚經(jīng)常受到刺激，從而適應(yīng)有效的刺激，同時(shí)增加局部的血液循環(huán)，保持鼻腔通氣。

8、積極防治急性呼吸道疾病，提高寶寶的身體免疫力，這是防止過敏性鼻炎發(fā)作的根本所在。

9、預(yù)防季節(jié)過敏性鼻炎最理想的方法，是盡量找到過敏原，避免寶寶與這些過敏原接觸，平時(shí)與花粉、寵物等應(yīng)保持一定的距離，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。

10、經(jīng)常按摩寶寶鼻骨的兩翼也是對(duì)付寶寶過敏性鼻炎，使寶寶呼吸暢通的有效途徑。

過敏性鼻炎每年春暖花開的季節(jié)，就是我犯鼻炎的季節(jié)，大蓋有四五年了，一開始就是每天早晨起床就不停的打

全球喘防治創(chuàng)議、《過敏性鼻炎對(duì)哮喘的影響》《過敏性鼻炎的診斷的治療指南》（ARIA2008修訂版update）提出了非常重要的實(shí)用概念：由于過敏性鼻炎、哮喘（或腺樣體肥大或過敏性鼻炎哮喘綜合癥）通常需要長(zhǎng)期治療，所以過敏患者或患兒家長(zhǎng)應(yīng)該和醫(yī)生之間建立一個(gè)有效的、相對(duì)固定的聯(lián)系渠道，以便及時(shí)溝通治療中可能出現(xiàn)的問題。目前針對(duì)單純藥物治療的過敏性鼻炎的不完整，提出了非藥物抗過敏益生菌調(diào)整過敏體質(zhì)平衡免疫功能療法建議多補(bǔ)充由抗過敏益生菌組成的康敏元沖劑，并通過抗過敏益生菌康敏元調(diào)整過敏體質(zhì)從而為以下常見過敏問題的解決打下基礎(chǔ)！
　　網(wǎng)站小編就過敏性鼻炎患者最常遇到的問題在一些專業(yè)的網(wǎng)站上搜索了一些資料，經(jīng)整理后總結(jié)出以下常見的幾個(gè)問題，系統(tǒng)答復(fù)如下：
　　1、藥物減量的問題：
　　哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻支氣管炎、鼻后滴漏綜合癥、腺樣體肥大通常需要病情穩(wěn)定3-4個(gè)月才可以減量治療的，減量是一個(gè)緩慢的適應(yīng)過程，同時(shí)也需要有相應(yīng)的輔助調(diào)節(jié)過敏的方法，在由藥物控制過敏性鼻炎、過敏性哮喘及過敏性鼻支氣管炎的同時(shí)配合補(bǔ)充抗過敏益生菌康敏元糾正免疫紊亂，調(diào)整過敏體質(zhì)可幫助患者輕松解決過敏性鼻炎和哮喘治療中藥物減量問題，抗過敏益生菌康敏元輔助減藥方法：由有藥無癥狀狀態(tài)到低劑量無癥狀狀態(tài)，然后到微量無癥狀直至無藥無癥狀狀態(tài)，減量過快會(huì)病情復(fù)發(fā)，前功盡棄的。通常每3個(gè)月評(píng)價(jià)病情一次，咨詢醫(yī)生或結(jié)合過敏性鼻炎緩解期穩(wěn)定狀態(tài)以決定是否減量，對(duì)于哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥和過敏性鼻支氣管炎患者和患兒不斷減藥和維持治療的時(shí)間需要2-3年，單純腺樣體肥大患兒則至少治療4-6個(gè)月。而阿司匹林性哮喘、慢性阻塞性肺?。ǚ螝饽[、肺心病）、頑固性哮喘和激素抵抗性哮喘則需要更長(zhǎng)時(shí)間。
　　2、病情復(fù)發(fā)或初始療效不佳的問題：
　　嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥和按醫(yī)囑緩慢減量病情不會(huì)復(fù)發(fā)的。病情復(fù)發(fā)通常與接觸過敏原（吸入物或食物）、呼吸道感染（或感冒）、化學(xué)氣味或刺激性氣體、溫度（入寒冷）和濕度變化以及霧霾有關(guān)。其次是治療不規(guī)范或治療脫節(jié)，如患者對(duì)醫(yī)囑的依從性差或某些原因?qū)е掠盟巹┝坎蛔慊驕p量過快有關(guān)。也有可能與免疫治療（非藥物抗過敏益生菌康敏元降IgE免疫療法）或脫敏治療沒有跟上有關(guān)。關(guān)于病情容易復(fù)發(fā)，還有一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)是：隨著病情的好轉(zhuǎn)，患者或患兒的治療方法變得不正規(guī)了，藥物吸入不到位和吸入劑量不足了，輔助方案如抗過敏益生菌康敏元的補(bǔ)充見好就停用等是導(dǎo)致哮喘、鼻炎或腺樣體肥大復(fù)發(fā)的最常見也是最重要的復(fù)發(fā)原因。仔細(xì)想一想，總共那么點(diǎn)霧化藥物（微克級(jí)的藥物）又吸入不到位，怎么可以有效而全面地控制住上、下呼吸道的過敏性炎癥呢？經(jīng)鼻吸入時(shí)，應(yīng)在鼻腔通氣時(shí)吸入，且在吸入前15分鐘用生理性海水鼻腔沖洗器清理干凈鼻腔，特別有濃鼻涕或粘涕是一定要用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔，將鼻涕沖洗出來，否則吸入藥物容易粘在鼻涕上而明顯影響藥物接觸粘膜而導(dǎo)致療效不佳。
　　3、吸入激素的副作用問題：
　　由于吸入微克級(jí)的微量激素是治療過敏性鼻炎及控制過敏性哮喘最快也是最有效的常用方法，且以局部治療為主全身吸收較少，所以吸入激素副作用很少。在推薦治療劑量且正確使用時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)吸入布地奈德對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能和下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸抑制，也沒有發(fā)現(xiàn)類柯興氏綜合征如水腫性肥胖骨質(zhì)疏松、多毛等副作用，據(jù)英國(guó)的一項(xiàng)大樣本為期2年的吸入布地奈德的臨床觀察，結(jié)果證實(shí)不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身高。① 經(jīng)口吸入后及時(shí)漱口（應(yīng)該吸一撳漱一次口），并將漱口水吐掉是避免經(jīng)口吸入激素治療哮喘和過敏性鼻炎哮喘綜合癥的全身副作用的關(guān)鍵措施。少數(shù)患者可以出現(xiàn)聲嘶現(xiàn)象，應(yīng)采用咽喉漱口法漱口。極少數(shù)兒童可能會(huì)偶發(fā)鵝口瘡，也與吸入后沒有及時(shí)漱口有關(guān)② 對(duì)于經(jīng)鼻吸入治療過敏性鼻炎和腺樣體肥大的患者，由于緩慢而深深的吸入時(shí)咽喉部也可能有藥物沉積，所以最好也在鼻吸入后及時(shí)漱一下口，也最好用棉棒蘸生理鹽水清洗一下鼻前庭（即鼻孔處③ 對(duì)于3歲半以下用<面罩式嬰幼兒霧化罐的嬰幼兒，應(yīng)該在吸入后及時(shí)洗臉和漱口。
　　4、關(guān)于抗過敏藥物的副作用問題：
　　由于撲爾敏、非那根等第一代抗過敏藥物具有較強(qiáng)中樞神經(jīng)抑制作用，不能長(zhǎng)期和大劑量用于哮喘、過敏性鼻炎、過敏性鼻炎哮喘綜合癥等的治療，而第二代抗過敏藥物（如息斯敏、氯雷他定、特非那定、西替利嗪和酮替芬等）有較明顯的心臟毒性，易導(dǎo)致心臟猝死，在國(guó)外已逐漸停用。目前我們采用的是安全性大，副作用少的左旋西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定等第三代抗組胺藥物，適合長(zhǎng)期使用，副作用也是非常小的，是目前國(guó)外先進(jìn)國(guó)家最常用的藥物。注意（左西替利嗪不是西替利嗪，地氯雷他定不是氯雷他定，雖然一字之差，但副作用卻差很多倍，注意鑒別）
　　5、治療過程中出現(xiàn)感冒問題：
　　在治療過程中，假如出現(xiàn)有黃痰或黃濃鼻涕或發(fā)燒的，通常是合并呼吸道感染或感冒了，過敏性體質(zhì)的孩子盡量不要用抗生素的（因?yàn)榻^大多數(shù)感冒是病毒感染，所以不宜首選抗生素，二是過敏性體質(zhì)的孩子用抗生素副作用更大），黃涕、粘涕或感到有鼻涕而擤不出來時(shí)可用生理性海水鼻腔沖洗器沖洗鼻腔和用左氧氟沙星眼藥水滴鼻子（每側(cè)2滴，每天3次。滴鼻子時(shí)，平躺床尾，頭伸出床尾呈后仰位，鼻孔朝上經(jīng)鼻滴入，輕柔鼻子并保持2-5分鐘以免藥物流入口內(nèi)產(chǎn)生苦味感。發(fā)燒38.5度以下可以酒精擦澡，38.5度以上可以服用退燒藥。絕大多數(shù)感冒經(jīng)以上非全身抗生素治療可以在數(shù)天內(nèi)緩解。如果經(jīng)過治療仍無緩解跡象應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查一下血常規(guī)，白細(xì)胞（WBC)增高,即通常說的血象高,可能是細(xì)菌感染，應(yīng)該考慮用抗生素（如頭孢類）；血象不高而淋巴細(xì)胞高可能是呼吸道病毒感染，病毒感染則僅僅注意多喝水多休息。其次反復(fù)治療不愈的感染還應(yīng)該考慮支原體感染，如果支原體抗體陽性可以考慮用紅霉素腸溶片治療（阿奇霉素有心臟副作用，注意慎用）。治療呼吸道感染或感冒期間不應(yīng)隨意停用布地奈德或抗過敏藥物等，但免疫調(diào)節(jié)劑（如玉屏風(fēng)、脾肽、胸肽、參芪沖劑等）可以在發(fā)燒時(shí)暫停。 感冒后的恢復(fù)期咳嗽或鼻子的癥狀會(huì)加重,清鼻涕或干咳可以加吸布地奈德各一撳，通常一周即可恢復(fù)不需要用人太多藥，黃涕或粘涕或黃涕治療同上。
　　6、關(guān)于部分家長(zhǎng)詢問腺樣體已經(jīng)萎縮，但扁桃體仍然大的問題，因?yàn)楸馓殷w是張口呼吸，細(xì)菌病毒或過敏原經(jīng)口吸入導(dǎo)致的慢性肥大，所以需要在腺樣體治療萎縮后，不張口呼吸了一段時(shí)間而自行慢慢恢復(fù)的，這種慢性扁桃體肥大不同于急性扁桃體炎的肥大，通常藥物療效不佳，而僅僅需要時(shí)間即可恢復(fù)的。
　　7、脫敏治療和免疫治療的時(shí)間和療效問題：
　　通常脫敏治療需要2-3年，所以要持之以恒的治療。脫敏治療和免疫治療不能根治過敏性體質(zhì)，而是一種通過改善過敏性體質(zhì)來治療過敏性疾病的治療方法，雖然難以根治，但具有治本作用，可以有效改善病情，脫敏治療有舌下滴藥給藥方法和注射給藥方法。免疫治療多采用口服治療。通常4歲以上，且主要對(duì)塵螨過敏的患者適合脫敏治療。免疫治療（包括中藥免疫治療和生物制劑）適合于2歲以上的兒童和成人，也需要至少3個(gè)月或6個(gè)月的治療。成人的免疫治療需要更長(zhǎng)時(shí)間。免疫治療的藥物通常沒有副作用或副作用很少。脫敏治療的副作用也很少的。
　　8、療程問題：
　　過敏性疾病是過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的，是一種慢性疾病，所以需要長(zhǎng)期治療。每個(gè)人的療程根據(jù)病情不同（嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥）而不同，如有的哮喘合并過敏性鼻炎，有的腺樣體肥大合并過敏性鼻炎或支氣管炎，有的甚至過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、過敏性哮喘、腺樣體肥大和濕疹同時(shí)罹患，所以具體幾個(gè)療程，每個(gè)療程的長(zhǎng)短也均不相同。目前國(guó)際流行的治療方案都是個(gè)體化治療方案，每個(gè)療程的長(zhǎng)短和幾個(gè)療程因人因病情而異，而且這個(gè)方案通常都是一個(gè)較長(zhǎng)的連續(xù)過程，所以需要醫(yī)生和患者以及患兒家長(zhǎng)的密切合作。
　　9、免疫調(diào)節(jié)在過敏治療中的特殊意義：
　　抗過敏益生菌菌株唾液乳桿菌和格氏乳桿菌組合成康敏元益生菌開創(chuàng)非藥物抗過敏微生態(tài)免疫新療法。
　　過敏是摧毀免疫系統(tǒng)的隱形殺手，反復(fù)過敏會(huì)使人體免疫細(xì)胞高度激活，誘發(fā)各類炎性反應(yīng)，像過敏性鼻炎、過敏性哮喘、兒童濕疹、蕁麻疹及藥物、化妝品、食物、花粉過敏引起的過敏性皮炎等都是過敏表現(xiàn)。研究表明：過敏體質(zhì)人群體內(nèi)唾液乳桿菌的數(shù)量遠(yuǎn)低于健康體質(zhì)，這正是過敏反應(yīng)發(fā)生的先決條件。人體內(nèi)缺乏唾液乳桿菌會(huì)使血清中的IgE抗體升高和脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量不足，誘發(fā)皮膚、粘膜出現(xiàn)多種過敏反應(yīng)。臺(tái)灣東宇生技醫(yī)學(xué)博士蘇偉志發(fā)現(xiàn)：人體腸道內(nèi)唾液乳桿菌數(shù)量充足，持續(xù)接觸過敏原也不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)；補(bǔ)充唾液乳桿菌直接關(guān)系過敏反應(yīng)的發(fā)生及輕重。
　　臺(tái)灣四大醫(yī)學(xué)中心通過對(duì)過敏兒童定量補(bǔ)充唾液乳桿菌證實(shí)：1、有助于減少血清中特異性IgE抗體之生成；2、有助于促進(jìn)脾臟細(xì)胞IFN-γ分泌量。補(bǔ)充3個(gè)月后，過敏兒童體內(nèi)唾液桿菌數(shù)量基本達(dá)到正常值，停止補(bǔ)充跟蹤顯示：3年內(nèi)過敏兒童沒有發(fā)生過敏反應(yīng)。唾液乳桿菌是健康兒童消化道提取的原生菌株，安全高效，嬰兒孕婦均可補(bǔ)充。臺(tái)灣研發(fā)東宇生技研發(fā)的健康食品：以唾液乳桿菌與格氏乳桿菌為主成分的復(fù)合菌沖劑【康敏元益生菌】大大縮小了過敏個(gè)體差異性，該抗過敏益生菌已在大陸上市，本品不能代替藥物。
　　10、鍛煉問題：
　　鍛煉是增加體質(zhì)和身體抵抗力的重要措施，和免疫或脫敏治療配合對(duì)改善過敏性體質(zhì)可以相得益彰。適合哮喘、過敏性鼻炎患者或兒童的運(yùn)動(dòng)包括游泳、晨跑、太極拳、瑜伽、氣功，輕松的羽毛球運(yùn)動(dòng)、呼吸體操和廣播體操等。游泳運(yùn)動(dòng)相對(duì)柔和，既可以鍛煉體質(zhì)，又可以調(diào)整呼吸鍛煉和耐寒鍛煉，但過敏性體質(zhì)往往對(duì)消毒水過敏，而游泳館通常上午消毒，所以最好下午或晚上游泳。瑜伽、氣功和太極拳也可以調(diào)整呼吸鍛煉和耐力鍛煉。其他運(yùn)動(dòng)如晨跑、羽毛球的運(yùn)動(dòng)適度以心率不超過100次/分為宜。
　　11、飲食問題：
　　對(duì)于輕度過敏的食物不必嚴(yán)格忌口，應(yīng)該遵循少吃、新鮮和加熱后吃的原則。經(jīng)常少吃（關(guān)鍵是控制住食物量）可以產(chǎn)生耐受性（抗體），逐漸就不過敏了，如牛奶過敏可以每天先吃1毫升，第二周可以每天吃2毫升，第三周可以每天吃4毫升……，如果吃到某個(gè)劑量過敏了，就降低一個(gè)劑量多吃一個(gè)階段再加。其他食物也是這樣。海鮮不要吃冰箱內(nèi)的，吃新鮮的，不要生吃。對(duì)于某些可以誘發(fā)嚴(yán)重過敏且不常吃的的食物就要避免，如芒果、蠶蛹、蕎麥、桃子等。過敏病人均不宜吃太辛辣的食物?？人院拖颊卟灰顺赃^甜、過咸和過冷的食物。對(duì)于兒童吃冰激凌和冰糕的問題，可以吃，但一開始要少吃，比如第一周每天吃1/8個(gè)冰激凌或冰糕，第二周吃1/4個(gè)，逐漸讓孩子適應(yīng)，也可以增加對(duì)冷的耐寒性。
　　12.結(jié)語
　　對(duì)孩子的病情變化往往需要家長(zhǎng)的耐心和長(zhǎng)期細(xì)心觀察，而病情嚴(yán)重程度的判斷和治療方案中藥物的改變和增減劑量往往需要由醫(yī)生來判斷和決定，由家長(zhǎng)來實(shí)施，這就需要家長(zhǎng)和醫(yī)生有一個(gè)比較有效而固定的聯(lián)系渠道。目前大多數(shù)醫(yī)院的一個(gè)病人僅僅看數(shù)分鐘時(shí)間的病，門診又經(jīng)常變換醫(yī)生的看病模式，對(duì)哮喘、過敏性鼻炎和腺樣體肥大等慢性疾病的連續(xù)觀察、長(zhǎng)期治療和準(zhǔn)確減量都是很不利的。有遺傳過敏體質(zhì)傾向的兒童出現(xiàn)過敏癥狀后應(yīng)開始重視對(duì)過敏體質(zhì)的調(diào)整，采用非藥物免疫調(diào)節(jié)平日可補(bǔ)充抗過敏益生菌康敏元可調(diào)整過敏體質(zhì)，輔助減輕過敏表現(xiàn)的同時(shí)可預(yù)防過敏，減少過敏性疾病的發(fā)生.

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