某單位組織的體檢結(jié)果出來(lái)了:又多了幾個(gè)脂肪肝患者。從廣州市幾大醫(yī)院的體檢中心得知,近年來(lái)查出脂肪肝的比例逐年上升,人群中發(fā)病率為5%,并且還有年輕化的趨勢(shì),不少坐辦公室30來(lái)歲的白領(lǐng)從體檢報(bào)告中發(fā)現(xiàn)自己患上了脂肪肝,經(jīng)常商業(yè)應(yīng)酬的公司老板更加逃不了脂肪肝的侵襲。中山一院教授俞純山指出,40%以上肥胖人都患有脂肪肝,營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、酗酒、糖尿病是致病主要因素。其他疾病也可導(dǎo)致脂肪肝,比如結(jié)核病、嚴(yán)重貧血、肺心病等。某些藥物或毒物也可致脂肪肝。另外孕婦在妊娠期由于代謝紊亂可在懷孕36-40周時(shí)患上急性妊娠期脂肪肝,其中50-75%的婦嬰由于此病而死亡,雖然這類(lèi)病例不多,但值得重視。
脂肪肝的危害性
俞教授介紹,脂肪肝就是脂肪在肝內(nèi)沉淀蓄積,當(dāng)脂肪的重量超過(guò)肝臟重量的的5%時(shí),(正常為3%-5%)脂肪代謝途徑發(fā)生障礙,懸浮的甘油三酯便沉積在肝內(nèi),增加到一定的數(shù)量就成為脂肪小滴,再聚集最后便成為脂肪肝。當(dāng)脂肪小滴逐漸增大,可能使肝細(xì)胞腫脹變性,而導(dǎo)致發(fā)炎反應(yīng),造成脂肪性肝炎。肝臟病變常常影響消化功能,特別是嚴(yán)重的脂肪肝,使脂類(lèi)的吸收發(fā)生障礙,能量代謝紊亂,降低機(jī)體免疫功能,出現(xiàn)容易疲勞,肝部疼痛,睡眠不佳、食欲減退,腹瀉等癥狀。肥胖與飲酒過(guò)量的人往往具有嚴(yán)重的肝功能損傷導(dǎo)致脂肪性肝硬化。治療起來(lái)就相當(dāng)?shù)睦щy。
戒酒治療脂肪肝
酗酒的人總會(huì)喝大量的白酒或者啤酒,酒精進(jìn)入體內(nèi),主要在肝臟分解代謝。由于酒精對(duì)肝細(xì)胞有較強(qiáng)的直接毒害作用,可使脂庫(kù)轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟的脂肪增加,并減少脂肪肝內(nèi)的運(yùn)出,使肝對(duì)脂肪的分解代謝發(fā)生障礙。所以長(zhǎng)期飲酒及酗酒的人,造成酒精性脂肪肝,其病變程度與飲酒總量成正比。俞教授指出,事實(shí)上禁酒后4-6個(gè)月,酒精性脂肪肝會(huì)停止發(fā)展。倘若繼續(xù)飲酒,那么脂肪肝可能轉(zhuǎn)化為肝硬化。有否高血脂的酒精性脂肪肝,治療的最佳選擇理應(yīng)是戒酒,但是喜歡喝酒的人總是有酒癮,往往給自己找喝酒的借口。這些人往往認(rèn)識(shí)不到脂肪肝的危害性,有的甚至一邊吃藥一邊喝酒,也有病人將醫(yī)生開(kāi)的藥拿回去沒(méi)吃?xún)纱尉筒怀粤?。俞教授指出,酗酒、嗜酒的人治療脂肪肝一定有戒酒的決心。
無(wú)癥狀是否需要治療
俞教授介紹,一些患者肝功能已經(jīng)損害得相當(dāng)嚴(yán)重,但不一定有明顯的癥狀,雖然B超檢查與轉(zhuǎn)氨酶、血脂檢查表明患有脂肪肝,一些人仍然不會(huì)感覺(jué)身體有什么不舒服。反而認(rèn)為自己能吃能喝,不會(huì)有什么大病,問(wèn)醫(yī)生“不吃藥不治療行不行?”這種病人經(jīng)常暴飲暴食,喜歡吃油膩的動(dòng)物性食物。一般患脂肪肝的人甘油三脂高同時(shí)膽固醇也高,只要認(rèn)真做到戒酒(包括啤酒)、限制體重和改變不良生活方式,注意生活保健,不用任何藥物也可恢復(fù)正常。肥胖癥引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂時(shí),如無(wú)冠心病存在,主要以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。酒精性脂肪肝戒酒后適當(dāng)運(yùn)動(dòng)控制飲食半年后即可恢復(fù);綜合性因素導(dǎo)致的脂肪肝,控制飲食后3-4個(gè)月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,如果還具有脂肪肝的指征就要吃降脂和祛脂的藥物。脂肪肝是可以治愈的,但必須有科學(xué)的生活方式及正確的治療。
脂肪肝看似不可怕,其實(shí)對(duì)身體的影響是不容小視的,特別是如果不控制就很容易發(fā)展成肝硬化或者肝癌。
我在保險(xiǎn)公司已經(jīng)工作七年了,從事著有關(guān)質(zhì)檢方面的工作,每天都會(huì)聽(tīng)聞很多千奇百怪的疾病,脂肪肝就是其中的一種,脂肪肝也是分為等級(jí)的,有輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝,肥胖的人很有可能就有脂肪肝,但是脂肪肝并不局限于肥胖人群,在我日常生活和工作中,就有遇到不算肥胖卻患有脂肪肝的人,比如曾經(jīng)有一個(gè)朋友身高175,體重140斤就有脂肪肝。
有的人一定會(huì)問(wèn)什么才算肥胖,為什么這個(gè)身高體重不算胖呢?在我國(guó)有一個(gè)明確的計(jì)算方式來(lái)劃分一個(gè)人的體重,叫BMI值,中文意思就是身體質(zhì)量指數(shù),公式計(jì)算出的數(shù)字低于18屬于過(guò)輕,高于28屬于超重,公式如下:
體重(㎏)/身高(m)的平方(或者除以?xún)纱紊砀撸?/p>
按照以上那個(gè)身高體重計(jì)算就應(yīng)該是:
70kg/1.75/1.75≈22.86
這個(gè)數(shù)字在18~28之間,且算中等偏低,所以判斷他的體重和身高的比例還算不錯(cuò)的。
為什么我們會(huì)有脂肪肝產(chǎn)生其實(shí)很簡(jiǎn)單,一般人都知道肝部是排毒的,對(duì)脂肪肝科學(xué)的解釋就是:
脂肪肝是一組異質(zhì)性疾病,由遺傳易感、環(huán)境因素與代謝應(yīng)激相互作用導(dǎo)致,以肝細(xì)胞脂肪變?yōu)椴±硖卣鞯取?/p>
通俗的說(shuō)就是我們攝入了太多的脂肪,而肝部能代謝的脂肪是有限的,堆積的未有消化的脂肪就導(dǎo)致了脂肪肝。
我身高1.7m,體重75kg,2016年體檢的時(shí)候我被檢查出了輕度脂肪肝,是怎么患上的呢?主要是飲食不規(guī)律和過(guò)于油膩導(dǎo)致的,因?yàn)楣ぷ鞯牡胤诫x家特別遠(yuǎn),所以路上就要耗費(fèi)2小時(shí),每天吃早飯和晚飯幾乎都在路上,特別是公司兩班倒,早班是上午8點(diǎn)到下午3點(diǎn)還算好的,晚班是下午2點(diǎn)到晚上9點(diǎn),等到家都11點(diǎn)了。
有一種說(shuō)法是晚上8點(diǎn)以后吃飯,吃一斤長(zhǎng)兩斤,雖然這是一種調(diào)侃的說(shuō)法,但是如果我真的11點(diǎn)到家,馬上吃點(diǎn)飯就要洗洗睡了,豈不是根本消耗不了熱量嗎?所以這段時(shí)間我明顯有長(zhǎng)胖,特別是在下班的路上因?yàn)樘I,每個(gè)月都有一半左右的時(shí)間會(huì)買(mǎi)炸雞墊肚子,一般炸雞店的雞肉也沒(méi)啥營(yíng)養(yǎng),還有很多激素,久而久之就有脂肪肝了。
后來(lái)我被公司調(diào)崗之后,單位離家近了一半的路程,班次也沒(méi)有下班很晚了,我的生活變得慢慢規(guī)律,平時(shí)我也不再吃炸雞了(也許是自律,也許是吃傷了)不光不喜歡吃炸雞了,我還愛(ài)上了騎行,雖然體重沒(méi)有減多少,但是明顯發(fā)現(xiàn)自己有些許變化,到2020年公司體檢的時(shí)候,做彩超時(shí)我主動(dòng)問(wèn)了醫(yī)生脂肪肝的事,醫(yī)生說(shuō)我的脂肪肝幾乎看不到了,還有一點(diǎn)點(diǎn)。
話(huà)說(shuō)回來(lái),脂肪肝的預(yù)防主要還是需要自身的自律,從平時(shí)的飲食方面要做到早晨清淡豐富,中午可以適當(dāng)吃的放縱一點(diǎn)維持一天工作所需營(yíng)養(yǎng)和熱量,晚上飲食要少攝入油脂多的食物,不要吃宵夜!不要吃宵夜!不要吃宵夜!重要的事情說(shuō)三遍!
運(yùn)動(dòng)方面最好的肯定是跑步、俯臥撐等,但很多人估計(jì)都不能接受劇烈運(yùn)動(dòng),沒(méi)有自制力,所以可以多做有氧運(yùn)動(dòng),利用工作之余散步、徒步、騎車(chē)、做仰臥起坐都可以。
只要平衡自己的攝入和代謝,就可以極大程度的避免脂肪肝找上我們!最后提醒所有還在葛優(yōu)躺的小伙伴們,不想管住嘴就邁開(kāi)腿,不想邁開(kāi)腿就管住嘴!
脂肪肝就是肝內(nèi)脂肪含量過(guò)多,是一種常見(jiàn)病,在我國(guó)人群中發(fā)病率為5%。隨著人民生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝的發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。
引起脂肪肝的因素很多,如慢性酒精中毒、營(yíng)養(yǎng)缺乏或營(yíng)養(yǎng)過(guò)度、高脂血癥、糖尿病、內(nèi)分泌紊亂等,都會(huì)引起脂肪肝,尤其與血脂血糖水平升高有關(guān)。且隨著年齡增高而發(fā)病增多,女性更年期后發(fā)病亦明顯增多。多數(shù)脂肪肝患者無(wú)自覺(jué)癥狀,少數(shù)人可以出現(xiàn)肝區(qū)壓痛或脹滿(mǎn)感,伴有疲乏、腹脹等,重癥患者會(huì)自覺(jué)肝區(qū)疼痛,惡心嘔吐,并會(huì)有輕度黃疸。體檢可以發(fā)現(xiàn)肝腫大,化驗(yàn)檢查可出現(xiàn)血膽固醇、甘油三酯增高,轉(zhuǎn)氨酶增高等。
診斷脂肪肝,一般根據(jù)病史、病因、肝腫大、血脂高、B超檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)密集微小波等,確診需經(jīng)肝臟穿刺作活組織檢查。
雖然多數(shù)脂肪肝患者無(wú)自覺(jué)癥狀,在體檢中才被發(fā)現(xiàn),但脂肪肝的危害卻不容忽視。據(jù)報(bào)告,脂肪肝纖維化的發(fā)生率為25%,約1.5-8%的患者可發(fā)展為肝硬化,酒精性脂肪肝可猝死。
防治措施:
1.去除誘因,停用會(huì)導(dǎo)致脂肪肝的藥物如四環(huán)素、巴比妥等,如有糖尿病積極治療,如嗜酒要堅(jiān)決戒酒,避免酒精對(duì)肝臟進(jìn)一步的損害。
2.如果是營(yíng)養(yǎng)不良引起的脂肪肝,宜給予高蛋白飲食如牛奶、雞蛋、魚(yú)、瘦肉、豆制品等,及選用富含不飽和脂肪酸的植物油。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)過(guò)度、肥胖引起的脂肪肝,要節(jié)制飲食和逐步減輕體重,給予低熱量、低糖低脂肪飲食和限制碳水化合物的攝入,并盡量避免進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等。
3.增加活動(dòng)量,做一些適合自己的體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)。
4.對(duì)同時(shí)有血膽固醇增高、甘油三酯增高者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用1至2種降脂藥物。如血脂康、舒降之、煙酸肌醇、多烯康、維生素E等,還有如月見(jiàn)草油、丹參、銀杏葉制劑、決明子、首烏、大蒜、山植等亦有較好的降脂調(diào)脂作用。
脂肪肝是可逆性病變,只要注意合理飲食、增加體育鍛煉、早期適當(dāng)治療,預(yù)后還是良好的。
許多小伙伴,可能覺(jué)得長(zhǎng)在四肢、肚子上的那些脂肪十分礙眼、煩人,千方百計(jì)想要擺脫它們。但從健康角度而言, 內(nèi)臟脂肪 卻是危險(xiǎn)系數(shù)更高的隱形殺手,即使看不見(jiàn),也完全不容忽視!
它深藏在身體內(nèi)部,圍繞著人的臟器,主要存在于腹腔內(nèi)。而我們往往會(huì)忽略這種脂肪,尤其是體型偏瘦的人。
誠(chéng)然,一定量的內(nèi)臟脂肪是人體必需的,因?yàn)閮?nèi)臟脂肪圍繞著人的臟器,對(duì)人的內(nèi)臟起著支撐、穩(wěn)定和保護(hù)的作用。但是,過(guò)量的內(nèi)臟脂肪則會(huì)導(dǎo)致高血脂、心腦血管疾病,身體器官機(jī)能下降等并發(fā)癥,還有脂肪肝……
一般來(lái)說(shuō),男性容易囤積內(nèi)臟脂肪,女性較容易囤積皮下脂肪。
通常,一個(gè)人內(nèi)臟脂肪的多少,并不能簡(jiǎn)單通過(guò)外在的體重、胖瘦來(lái)決定。最為精準(zhǔn)的方法是采用專(zhuān)業(yè)儀器,進(jìn)行拍片檢查。但另一方面, 如果有小伙伴長(zhǎng)期生活、作息習(xí)慣不佳,體重、腰圍也都超標(biāo)的話(huà),就非??赡軙?huì)存在內(nèi)臟脂肪堆積的問(wèn)題。
如何給內(nèi)臟脂肪“減肥”?
1、吃富含纖維的食物
(1)甘薯
甘薯是紅薯,它能中和體內(nèi)因過(guò)多食用肉食和蛋類(lèi)所產(chǎn)生的富余酸,保持人體酸堿平衡。甘薯還含有較多的纖維素,能潤(rùn)滑消化道,起通便作用,并可將腸道內(nèi)過(guò)多的脂肪、糖、毒素排出體外,起到降脂作用。
(2)燕麥
含有極豐富的亞油酸和豐富的皂甙素,可降低血清膽固醇、甘油三酯。
(3)玉米
含豐富的鈣、硒、卵磷脂、維生素E等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),具有降低血清膽固醇的作用。
3、減少碳水化合物的攝入
含有碳水化合物的食品是米飯、面包等主食。過(guò)多的食用這些食物將導(dǎo)致過(guò)多的糖分被代謝出來(lái),從而會(huì)讓內(nèi)臟脂肪囤積在腹腔。
當(dāng)然也不能完全不吃,因?yàn)楫?dāng)碳水化合物的攝取量過(guò)低時(shí),大腦就將一片空白,你會(huì)無(wú)法真正地集中注意力。不如用粗糧替代,或者低GI的食物。
4、戒酒和戒煙
大量的研究發(fā)現(xiàn)吸煙與過(guò)量的腹部脂肪之間有聯(lián)系。他們共同誘發(fā)了慢性炎癥。所以簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái),就是別吸煙了。
5、確保自己每晚有規(guī)律和好的睡眠。
研究發(fā)現(xiàn),那些每天睡5個(gè)小時(shí)或者更少的人,會(huì)在體內(nèi)儲(chǔ)存更多的內(nèi)臟脂肪。但是每晚睡眠過(guò)多也會(huì)對(duì)你的內(nèi)臟脂肪水平產(chǎn)生負(fù)面影響。所以 保持每晚7到8個(gè)小時(shí)的睡眠 吧。
所以,要想減掉內(nèi)臟脂肪,一個(gè)大的原則就是運(yùn)動(dòng)和飲食雙管齊下(你們都懂~)。簡(jiǎn)單總結(jié)就是, 不喝酒,少熬夜,拒絕高糖食物,多吃富含纖維的蔬菜,每周搭配適度運(yùn)動(dòng),比如快走運(yùn)動(dòng)。(不必每天,建議3-4次~) 游泳、慢跑和快步走這幾項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)減掉內(nèi)臟脂肪的效果很好,尤其是快走。
美國(guó)運(yùn)動(dòng)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):當(dāng)人們把散步變?yōu)榭熳邥r(shí),能提升體內(nèi)脂聯(lián)素含量,多消耗47%內(nèi)臟脂肪。 快走的節(jié)奏很重要,用相對(duì)和緩的快走方式,每天循序漸進(jìn)地增加走路步數(shù),享受快走,才能讓身體充分地吸收氧氣,燃燒內(nèi)臟脂肪。
歸根結(jié)底,內(nèi)臟脂肪其實(shí)也屬于身體脂肪的一部分,并不是什么特殊的存在。因此,如果大家想要減掉內(nèi)臟脂肪的話(huà)——還是應(yīng) 將重心放在調(diào)整、改善飲食作息習(xí)慣,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)上面;由此,在身體脂肪整體減少的同時(shí),內(nèi)臟脂肪自然也會(huì)一起減少。
許多人認(rèn)為,脂肪肝不痛不癢,干嘛要管它?其實(shí)脂肪肝本身也許并不可怕,但它是個(gè)“報(bào)警器”,提示身體的代謝出了問(wèn)題,很可能血脂、血糖、血壓都高,突發(fā)心血管意外的風(fēng)險(xiǎn)也比普通人高。
體檢查出脂肪肝,身體咋沒(méi)一點(diǎn)反應(yīng)
很多人反映自己平時(shí)沒(méi)什么不舒服,單位體檢卻查出有脂肪肝,這是怎么回事呢?絕大多數(shù)脂肪肝患者,特別是輕度、中度脂肪肝患者,并不會(huì)因?yàn)橹靖味忻黠@的不適,所以大多數(shù)脂肪肝都是在體檢,或者因其他疾病就醫(yī)檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。
脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)異常蓄積增多的脂質(zhì)(主要是甘油三酯)。關(guān)于脂肪肝有以下兩點(diǎn)很重要需謹(jǐn)記:
第一點(diǎn):一般情況,脂肪肝屬可逆性疾病,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是可以恢復(fù)正常的。
第二點(diǎn):這點(diǎn)就比較可恨了,也是為什么體檢查出脂肪肝,身體卻沒(méi)一點(diǎn)反應(yīng)的原因所在了!脂肪肝起病隱匿,沒(méi)有特別明顯的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)類(lèi)似肝炎的表現(xiàn),比如:肝區(qū)或右上腹隱痛、食欲不振、惡心等。所以,必須定期體檢,監(jiān)測(cè)病情的發(fā)展變化。
脂肪肝提示身體代謝異常
脂肪肝分輕度、中度和重度,輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時(shí)期。因?yàn)槿绻患皶r(shí)干預(yù),脂肪肝會(huì)逐漸發(fā)展加重,25-30%的患者經(jīng)過(guò)20-40年的演變會(huì)變成肝硬化患者,將嚴(yán)重影響生存質(zhì)量。
另外,脂肪肝是代謝綜合征中的一員,即使查出輕度脂肪肝表明身體代謝已經(jīng)出現(xiàn)異常。輕度脂肪肝放任不管,脂肪代謝紊亂日久,會(huì)造成糖代謝、嘌呤代謝的紊亂,導(dǎo)致合并高脂血癥、高尿酸血癥,糖尿病、心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)也日益增加。
脂肪肝,傷肝還傷身
脂肪肝是全身疾病累及肝臟的一種病理改變,其危害也不僅僅限于肝臟。脂肪肝是一種疾病,而不是亞健康。
輕度脂肪肝一般沒(méi)有表現(xiàn),很多人查出來(lái)后身體未感不適,仍舊照吃照喝。待發(fā)展到中、重度脂肪肝時(shí),人便會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。
單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,雖然脂肪肝的進(jìn)展緩慢,但不加節(jié)制的話(huà)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘愿窝?。根?jù)目前統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù),脂肪性肝炎患者 15 年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá) 15%~25% 。
脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對(duì)全身組織、器官都會(huì)造成影響。脂肪肝患者中,代謝綜合征、2 型糖尿病和冠心病的發(fā)病率顯著增高。一些研究表明,脂肪肝患者的預(yù)期壽命比健康人群短,死因主要是惡性腫瘤、心血管疾病和肝硬化。
抓住最佳治療階段
如果僅是B超發(fā)現(xiàn)脂肪肝,其他指標(biāo)沒(méi)有異常,一般可判斷為單純性脂肪肝,這是最佳的治療階段。除了藥物治療之外,改變生活方式,增加運(yùn)動(dòng)量是行之有效的輔助治療脂肪肝的方法。
1、選擇低糖食品
脂肪肝患者應(yīng)攝入低糖食品,富含單糖和雙糖的食品不利于脂肪的減少。膳食中的糖類(lèi),主要來(lái)源為米、面等主食部分,高糖類(lèi)食品可增加胰島素分泌,促進(jìn)糖轉(zhuǎn)化為脂肪,較易造成肥胖、脂肪肝。
2、選擇纖維食物
食物中的纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有利于排便;它與膽汁酸結(jié)合,增加糞便中膽鹽的排出,有降低血脂和膽固醇的作用。新鮮的蔬菜和水果中,都含有豐富的纖維,對(duì)脂肪肝的是治療有利。
3、多補(bǔ)充維生素
脂肪肝患者應(yīng)多進(jìn)富含各種維生素的食物如新鮮蔬菜、水果、菌藻類(lèi)食物等。微量元素硒與維生素E聯(lián)用,有調(diào)節(jié)血脂代謝,阻止脂肪肝形成及提高機(jī)體氧化能力的作用,對(duì)高血脂癥也有一定的防治作用。
4、運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持“3-5-7原則”
關(guān)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,目前還是提倡中等量、規(guī)律性的有氧運(yùn)動(dòng),持之以恒地遵循“3-5-7原則”,即每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于30分鐘(亦不宜大于1小時(shí)),每周運(yùn)動(dòng)不少于5次,運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到(170-年齡)次/分。
#全民健康#
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