開環(huán)式人工胰島是一種比較簡單的裝置,主要由兩部分組成:
(1)電子計(jì)算機(jī)系統(tǒng):醫(yī)生根據(jù)病人血糖濃度計(jì)算值確定輸注胰島素的數(shù)量和速度,調(diào)撥按鈕“指令”,再由電控系統(tǒng)控制輸注胰島素的劑量
、時(shí)間及速度。
(2)連續(xù)泵:按照電控系統(tǒng)的要求。在一定時(shí)間內(nèi),以一定的速度,注射一定數(shù)量的胰島素。
開環(huán)式人工胰島沒有血糖傳感系統(tǒng),不能組成反饋回路所以稱為開環(huán)式。開環(huán)式人工胰島有較多品種。有連續(xù)靜脈注射的胰島素泵,有連續(xù)皮下注射的胰島素泵(CSII),有連續(xù)腹腔注射的胰島素泵,有多次皮下胰島素注射(MSII),有便攜式的(如筆式泵),還有埋藏式的(埋藏在腹壁皮下)。
開環(huán)式人工胰島,吉構(gòu)較簡單,價(jià)格便宜,但需要醫(yī)生長期嚴(yán)密觀察血糖,并根據(jù)血糖的變化調(diào)整電子計(jì)算機(jī)的指令,以調(diào)節(jié)注射胰島素的速度、劑量、時(shí)間,這使得開環(huán)式胰島的廣泛使用受到一定限制,隨著這一裝置的不斷改進(jìn),其使用范圍將逐步擴(kuò)大。
1、從胰島素發(fā)展歷程:動(dòng)物胰島素、人胰島素、胰島素類似物。
2、從胰島素作用時(shí)間:速效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素。
3、從生產(chǎn)地址:國產(chǎn):萬邦胰島素系列、甘舒霖胰島素系列、長秀霖胰島素;
進(jìn)口:諾和諾德系列、禮來公司系列、賽諾菲.萬安特之甘精胰島素。
4、從劑型上:有單一的胰島素,有預(yù)混胰島素(25R、30R、50R)。
胰島素主要作用在肝臟、肌肉及脂肪組織,控制著糖、蛋白質(zhì)、脂肪三大營養(yǎng)物質(zhì)的代謝和貯存。 (1)對糖代謝的影響。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而來源減少,于是血糖降低。①加速葡萄糖的利用。胰島素能提高細(xì)胞膜對葡萄糖的通透性,促進(jìn)葡萄糖由細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi),為組織利用糖提供有利條件,又能促進(jìn)葡萄糖激酶(肝內(nèi)) 和己糖激酶(肝外)的活性,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)? 磷酸葡萄糖,從而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促進(jìn)肝糖元和肌糖元的合成和貯存。②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解為葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃瑴p少糖元的異生。 (2)對脂肪代謝的影響。促進(jìn)脂肪的合成和貯存,抑制脂肪的分解。糖尿病時(shí)糖代謝障礙,脂肪大量動(dòng)員,產(chǎn)生大量游離脂肪酸在肝臟氧化至乙酰輔酶A,然后變?yōu)橥w,若酮體產(chǎn)生過多則出現(xiàn)酮血癥。胰島素能抑制脂肪分解,并促進(jìn)糖的利用,從而抑制酮體產(chǎn)生,糾正酮血癥。 (3)對蛋白質(zhì)代謝的影響。促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,阻止蛋白質(zhì)的分解。
人工合成胰島素不屬于技術(shù)。
1902年,倫敦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的兩位生理學(xué)家Bayliss和Starling在動(dòng)物胃腸里發(fā)現(xiàn)了一種能刺激胰液分泌的神奇物質(zhì)。他們把它稱為胰泌素。
這是人類第一次發(fā)現(xiàn)的多肽物質(zhì)人工合成胰島素,由于這一發(fā)現(xiàn)開創(chuàng)了多肽在內(nèi)分泌學(xué)中的功能性研究,其影響極為深遠(yuǎn),諾貝爾獎(jiǎng)委員會(huì)授予他們諾貝爾生理學(xué)獎(jiǎng)。
擴(kuò)展資料:
一、研究過程
經(jīng)過短短7年時(shí)間,1965年,我國科學(xué)家終于完成了結(jié)晶牛胰島素的合成,它有著極為深遠(yuǎn)的意義。由于蛋白質(zhì)和核酸兩類生物高分子有生命現(xiàn)象中所起的主要作用。
人工合成了第一個(gè)具有生物活力的蛋白質(zhì),便突破了一般有機(jī)化合物領(lǐng)域到信息量集中的生物高分子領(lǐng)域之間的界限,在人類認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象的漫長過程中邁出了重要的一步。最后,合成胰島素工作的簡報(bào)發(fā)表于1965年《中國科學(xué)》(Science China)。
胰島素的全合成開辟了人工合成蛋白質(zhì)的時(shí)代。結(jié)構(gòu)與功能研究、晶體結(jié)構(gòu)測定等結(jié)構(gòu)生物學(xué)亦從此開始。多肽激素與類似物的合成,在闡明作用機(jī)理方面提供了嶄新的有效途徑,并為我國多肽合成制藥工業(yè)打下了牢固的基礎(chǔ)。
二、成果
由于生物化學(xué)與分子生物學(xué)發(fā)展史上幾個(gè)里程碑的工作都是以胰島素為對象的,不少科學(xué)家因此而獲得諾貝爾獎(jiǎng)。例如,Banting和Best于1921年發(fā)現(xiàn)的胰島素為第一個(gè)蛋白質(zhì)激素,可作為治療糖尿病的特效藥物,因此獲得諾貝爾獎(jiǎng)。
1966年,胰島素工作發(fā)表后,也在國際上引起極大轟動(dòng),有上百名著名科學(xué)家來信祝賀。英國電視臺(tái)在黃金時(shí)間播出了中國成功合成人工結(jié)晶胰島素的消息,《紐約時(shí)報(bào)》也用大篇幅報(bào)道了這一消息。它被認(rèn)為是繼“兩彈一星”之后我國的又一重大科研成果。
-人工合成胰島素
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