卒中的病因

首先，我們必需明晰一個概念：病因(cause)是指被流行病學(xué)判斷病因的八大因素證實的疾病的真正病因；而危險因素是有潛在病因可能而未被證實的與發(fā)病顯著相關(guān)因素。二者即有區(qū)別有聯(lián)系，不能混淆。

目前比較明確的卒中病因有：

(1)動脈的損害：凡是引起腦動脈病變的因素，都可成為卒中病因：

1)高血壓 高血壓，動脈硬化性血栓栓塞。

2)顱內(nèi)小血管病變：動脈瘤，動靜脈畸形。

3)全身動脈炎性病 性病變影響腦動脈：多發(fā)性大動脈炎(Takayasu 病)；閉塞性血栓性脈管炎(Buerger病)；結(jié)節(jié)性動脈炎；巨細胞動脈炎(horton 綜合癥)；系統(tǒng)紅斑狼瘡。

4)感染性動脈炎：鉤端螺旋體性；梅毒 梅毒螺旋體性；真菌、念珠菌或繼發(fā)于化膿性腦炎。

5)動脈夾層病變：外傷性夾層動脈瘤；馬凡綜合癥；假黃色瘤夾層組織病等。

6)先天性腦血管病變：煙霧病(moyamoya)；先天性動靜脈畸形，先天性動脈瘤；

7)外傷性腦血管病變

(2)血液流變學(xué)異常：血液黏度增高，血液濃縮。

(3)血液動力學(xué)異常：低血壓，放射病。

(4)血液成分異常：各種栓子(風(fēng)濕性心臟病伴房顫附壁血栓脫落，減壓病，長骨骨折脂肪血栓，氣栓子)；紅細胞異常(紅細胞增多癥)；血小板異常(血小板積聚度增高，血小板增多癥)；白細胞異常(白血病)；凝血因子異常(DIC，高凝狀態(tài))。

(5)一些繼發(fā)因素：腫瘤(癌栓子，腫瘤壞死或侵襲動脈出血)

卒中危險因素：

1)高血壓

2)糖尿病

3)肥胖體態(tài)

4)吸煙

5)坐位生活方式

6)口服避孕藥

7)TIA

8)父母卒中史

9)偏頭痛

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