溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的診斷要點

溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的診斷要點

溫抗體型自身免疫性溶血性貧血 貧血為獲得性免疫性溶血性貧血，IgG是引起該貧血的主抗體。本病根據病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。臨床上，原發(fā)性溫抗體型自身免疫性溶血性貧血以女性為主，除貧血和溶血外，一般無其他特殊癥狀；繼發(fā)性者常伴有原發(fā)病的臨床表現，其原發(fā)病多為慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、多發(fā)性肌炎、感染以及藥物(止痛退熱片、磺胺、甲基多巴、左旋多巴、降壓藥等)、妊娠等引起。

實驗室檢查有如下特點：

(1)血象方面：呈正細胞正色素性貧血；可見較多的球形紅細胞及幼紅細胞；紅細胞大小不等；網織紅細胞增多，粒細胞基本正常?；加懈腥镜仍l(fā)疾病者除外。

(2)骨髓象：造血細胞顯著增生，以紅系為主；有些患者可見巨幼樣紅細胞；再障危象時呈再生障礙，全血細胞減少。

(3)免疫學檢查：自身抗體的血型抗原特異性顯示溫型抗體有Rh特異性；部分患者血清Y球蛋白增高，抗核抗體陽性，補體降低，淋巴細胞轉化率降低。

(4)其他：抗人球蛋白試驗陽性。這是溫抗體型自身免疫性溶血性貧血重要的診斷指標。

免疫性溶血癥，有哪些表現？

引言：免疫性溶血癥是一種獲得性溶血性疾病的種類，主要由于免疫功能紊亂，產生紅細胞抗體與紅細胞表面抗原結合激活補體，讓紅細胞加速破壞而導致的溶血性貧血。高發(fā)于女性群體，青壯年居多。所以今天小編想分享的話題就是，免疫性溶血癥都有哪些表現？

一、免疫性溶血癥有哪些表現？

免疫性溶血癥是一種慢性疾病，并且會反復發(fā)作，患者在發(fā)病期間會出現怕冷，怕熱，發(fā)熱，黃疸，腰背酸痛。并且還會出現陣發(fā)性的血紅蛋白尿，且患者的臉色蒼白，氣急氣短，不愿說話，頭暈，耳鳴，氣滯，血瘀，晚期還會有一些積塊的形成。另外還會出現血小板白細胞數量下降，紅細胞計數升高。

二、免疫性溶血癥應該如何預防？

對于免疫性溶血癥的患者，平時一定要戒煙戒酒，另外可以多喝一些枸杞紅棗紅糖水，在飲食上可以多吃一些補血類的食物，可以多吃阿膠，紅棗，不能吃辛辣刺激油膩的食物，飲食一定要清淡，可以多喝補湯，例如枸杞銀耳紅棗湯，枸杞燉雞湯，枸杞烏雞湯。因為體質的不同，溶血的病因也會有明顯的差異，所以平時免疫性溶血癥的患者應該避免感染，也不能做一些劇烈的運動。如果需要服藥，需要在醫(yī)生的專業(yè)指導下來正確服用，不能擅自用藥。而且要保證有充足的睡眠時間，不能熬夜，作息要規(guī)律。要保持心情愉悅，因為情緒也能很大程度的影響疾病的發(fā)作。積極的心態(tài)，無論是否患病都有一定的積極作用。而且可以多吃一些維生素豐富的食物，能夠促進人體對鐵的吸收，也會更好的預防免疫性溶血癥這個疾病。

自身免疫性溶血性貧血的介紹

自身免疫性溶血性貧血（Autoimmune hemolytic anemia，AIHA）系體內免疫功能調節(jié)紊亂，產生自身抗體和（或）補體吸附于紅細胞表面，通過抗原抗體反應加速紅細胞破壞而引起的一種溶血性貧血。自身免疫性溶血性貧血可分為根據抗體作用于紅細胞膜所需的最適溫度，可分為溫抗體型和冷抗體型。

自身免疫性溶血性貧血（AHA）【自身免疫性溶血性貧血】

您好！
AIHA主要是由于抗紅細胞抗體導致的紅細胞破壞，檢查常有抗人球蛋白試驗陽性。如果排除了其他繼發(fā)性病因如SLE等因素，其治療方案基本一樣，主要是靠激素（如強的松等）、免疫抑制劑等治療，也可進行脾臟切除減少紅細胞的破壞。
以上僅供參考。
謝謝咨詢，祝您早日康復。

（劉加軍大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行?。?br>
中山三院劉加軍 /

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