早期胃癌手術(shù)治療的25年回顧(胃癌早期可以治療嗎？)

早期胃癌手術(shù)治療的25年回顧

發(fā)表在今年11月號《胃腸病學(xué)與肝病學(xué)》雜志上的一項研究對25年來手術(shù)治療早期胃癌的經(jīng)驗進行了回顧。

西班牙Marques de Valdecilla大學(xué)的Casado Martin F博士及其同事就腫瘤胃壁侵犯深度(粘膜-粘膜下層)、有無神經(jīng)節(jié)侵犯和胃切除術(shù)類型(全切或次全切)等指標(biāo)對早期胃癌預(yù)后的影響進行了評價。

研究人員采用縱向研究，對101名接受手術(shù)的早期胃癌患者的臨床和病理資料進行了分析。他們采用Kaplan-Meier和時序檢驗分析生存概率，并應(yīng)用Cox模型進行多變量分析。

在101名患者中，粘膜侵犯和粘膜下層侵犯分別為46例(45.5%)和55例(54.55%)；兩組出現(xiàn)神經(jīng)節(jié)轉(zhuǎn)移的概率分別為4例(8.7%)和14例(25.5%)。共有84名患者(83.2%)根據(jù)不同的腫瘤位置實行了胃部分切除術(shù)，另有16名患者(15.8%)和1名患者分別施行了全胃切除和楔形切除術(shù)。

粘膜侵犯和粘膜下層侵犯患者的平均手術(shù)后隨訪時間分別為84.04個月和55.89個月(介于2-264個月之間)。兩組患者生存率比較的統(tǒng)計學(xué)P值為0.06；而出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和無轉(zhuǎn)移患者生存率比較的統(tǒng)計學(xué)P值小于0.0001。全胃切除和胃部分切除患者比較的P值為0.38。術(shù)后死亡率為零。5年和10年的總生存率分別為79.24%和68.14%。多變量分析表明神經(jīng)節(jié)侵犯和腫瘤胃壁侵犯深度都是預(yù)后的影響因素。

研究人員認為，神經(jīng)節(jié)侵犯和腫瘤胃壁侵犯深度是早期胃癌的預(yù)后因素，而粘膜下層侵犯對此并無影響。此外，胃部分切除術(shù)和全胃切除術(shù)的療效相當(dāng)，因而前者更適合于早期胃癌。

胃癌早期可以治療嗎？

‍‍胃癌是一種常見的惡性腫瘤，對患者的危害很大，我們都知道胃癌早期是胃癌治療的最佳時機，那么胃癌早期能治愈嗎?這是很多患者和家屬普遍關(guān)心的問題，下面我們一起來看看吧。

胃癌早期能治愈嗎?臨床上我們經(jīng)常碰見患者和家屬問這樣的問題，一般的來說，胃癌早期治愈的幾率較大，然而由于胃癌的早期癥狀不明顯，很多患者在就診時已經(jīng)到了晚期，胃癌晚期要想徹底治好的難度較大，但是胃癌晚期患者通過科學(xué)的方法積極治療，也是可以有效的控制病情和延長生存期的。

由于胃癌容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，建議胃癌早期患者也不要掉以輕心，特別是胃癌術(shù)后患者，由于手術(shù)耗傷氣血，胃癌術(shù)后患者的身體虛弱，所以無論是胃癌術(shù)后是否放化療，都應(yīng)該積極的聯(lián)合中醫(yī)治療，在殺死殘留癌細胞的同時，扶助正氣，提高機體的抗癌能力，從根本上防止癌細胞的擴散和轉(zhuǎn)移。同時胃癌患者做好定期復(fù)查也是防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移不容忽視一點。

扶助正氣是中醫(yī)治療胃癌的基本原則，無論是胃癌早期還是中晚期的患者，在治療過程中都不容忽視這一點，中醫(yī)講“正氣存內(nèi)，邪不干正”，只有改善了體質(zhì)，提高了機體的抗癌能力，才能夠有效的控制病情和延長生存期。

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早期胃癌可治愈嗎？

早期胃癌的病人通過手術(shù)治療可以達到90%的五年生存率,意思就是病人可以這五年以內(nèi)完全可以無瘤生存,也就是我們通常說的治愈率可以達到百分之九十,那早期胃癌如何去治愈,我們前面說到通過手術(shù)都能夠達到百分之九十.胃癌是一種很可怕的疾病,當(dāng)患上胃癌之后,身體就會異常的難受和痛苦,盡量的在早期的時候發(fā)現(xiàn)胃癌,因為這個時候還是比較好治療,當(dāng)胃癌晚期時就會相對比較麻煩了,所以在發(fā)現(xiàn)是胃癌早期的時候就要盡快的治療,那么早期胃癌能治愈嗎?早期胃癌能治愈嗎在確診是胃癌以后,很多人最擔(dān)心的問題就是能不能被治愈,其實胃癌早期通過手術(shù)治療可以達到90%的生存率.胃癌早期可以通過手術(shù)治愈,但是已經(jīng)到了中晚期的胃癌患者,手術(shù)的基本沒什么作用了,即使強行手術(shù)也只能做局部切除,還可以采用手術(shù)的方式切除癌變組織,不過即使切除了腫瘤,但癌細胞還會有殘存,比如存在于淋巴結(jié)和血管癌栓,所以,是很有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的.在手術(shù)后可以使用一些中醫(yī)療法,能夠有效的防止復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移.所以在胃部發(fā)生不舒服的時候一定要及時的去醫(yī)院進行治療,以免胃癌的發(fā)生.胃癌在早期的時候是非常的不容易被發(fā)現(xiàn)的,所以很多的患者都是在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)處于晚期的狀態(tài),并且治療起來也會非常的困難,大部分的胃癌的患者在早期會有惡心、反酸和嘔吐的癥狀.尤其是腫瘤的位置在幽門位時,最典型的早期表現(xiàn)就是會惡心.

初期胃癌的治療方案有哪些

　　胃癌的治療方法主要有以下幾種：
　　1.外科手術(shù)治療：這是治療胃癌的首選方法，也是根本方法。早、中期病例，可行根治性切除，晚期病例，可行姑息性切除。即使腫瘤不能切除，相當(dāng)一部分的胃癌病人也需要接受手術(shù)治療，如通過轉(zhuǎn)流術(shù)（捷徑術(shù)）緩解梗阻癥狀、改善生活質(zhì)量等。因此說，一旦確診為胃癌，應(yīng)盡早接受手術(shù)治療。
　　2.化學(xué)治療：化療可作為手術(shù)后的保駕治療，消滅機體殘存的癌細胞；也可在術(shù)前、術(shù)中應(yīng)用，以提高手術(shù)的切除率、減少醫(yī)源性播散。對晚期病例，則可作為姑息性手段應(yīng)用，以延緩病情的發(fā)展。因此，除少數(shù)一般情況差以及早期胃癌病例外，大多數(shù)胃癌病人在治療過程中都需接受化療。
　　3.放射治療：既往，放療在胃癌的治療中較少應(yīng)用。近年研究認為，某些胃癌病人術(shù)前或術(shù)中進行放療可提高切除率，改善遠期效果。個別病例，還可用放療以緩解癥狀。
　　4.免疫療法：在放、化療間期應(yīng)用免疫療法，可提高機體的免疫力，以清除體內(nèi)殘存的癌細胞。但由于免疫治療藥物的價格較昂貴，尚難常規(guī)應(yīng)用。
　　5.中醫(yī)中藥：既可以扶正，又可以利用其活血化淤、軟堅散結(jié)等功能來抗癌，還可用以緩解放、化療的毒副作用。
　　我比較建議您用中醫(yī)療法，畢竟中醫(yī)治根，而且我覺得中醫(yī)的五行學(xué)說也是很有道理的，萬物都是相生相克的。希望我的回答能對您有所幫助。

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