神經(jīng)衰弱的概念與病因

神經(jīng)衰弱的概念與病因

概念：

神經(jīng)衰弱是一類以精神容易興奮和腦力容易疲乏，常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。這些癥狀不能歸因于軀體疾病、腦器質(zhì)性病變或其他精神疾病，但病前可存在持久的情緒緊張和精神壓力。

病因：

一開始，神經(jīng)衰弱就被看作是可由素質(zhì)、軀體、心理、社會和環(huán)境等諸多因素引起的一種整體性疾病。感染、中毒、營養(yǎng)不良，內(nèi)分泌失調(diào)等都可成為神經(jīng)衰弱的病因。

有人則認(rèn)為本病完全是由心理因素引起的。過度緊張，特別是過度緊張引起的不愉快情緒，是神經(jīng)衰弱的原因。又有認(rèn)為神經(jīng)衰弱是一種疲勞狀態(tài)，由過多的心理沖突引起。

我國在50年代末60年代初，對神經(jīng)衰弱的病因曾進(jìn)行過大量調(diào)查研究，認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張是本病的主要原因之一。對不同職業(yè)人群中神經(jīng)衰弱的調(diào)查資料說明，腦力勞動者發(fā)病率最高。半數(shù)以上患者反映工作或?qū)W習(xí)，主要是腦力活動，過度緊張。不僅腦力活動時間過長，工作任務(wù)過重：學(xué)習(xí)或工作因難，要求特別嚴(yán)格，注意力需要高度集中的腦力工作，更容易引起過度緊張和疲勞。

其次，長期的心理沖突和精神創(chuàng)傷引起的負(fù)性情感體驗(yàn)是本病另一種較多見的原因。學(xué)習(xí)和工作不適應(yīng)，家庭糾紛，婚姻、戀愛問題處理不當(dāng)，以及人際關(guān)系緊張，大都在患者思想上引起矛盾相內(nèi)心沖突，成為長期痛苦的根源，又如親人突然死亡，家庭重大不幸，生活受到挫折等，也會引起悲傷、痛苦等負(fù)性情感體驗(yàn)，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生。

再次，生活忙亂無序，作息規(guī)律和睡眠習(xí)慣的破壞，以及缺乏充分的休息，使緊張和疲勞得不到恢復(fù)，也為神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生提供了條件。

此外，感染、中毒、顱腦創(chuàng)傷和慢性軀體疾病對神經(jīng)系統(tǒng)功能產(chǎn)生不良影響，也可成為神經(jīng)衰弱起病的誘發(fā)因素。

神經(jīng)衰弱的發(fā)病原因有什么？

神經(jīng)衰弱的發(fā)病原因有什么?神經(jīng)衰弱病因包括易感素體因素、誘發(fā)因素以及維持因素三個方面。其中，誘發(fā)因素作為神經(jīng)衰弱病因的主要因素，對于神經(jīng)衰弱的發(fā)病起著關(guān)鍵性作用。1、精神創(chuàng)傷：生活中遇到某些事件，而產(chǎn)生憂傷、焦慮、驚恐等不良情緒，若持續(xù)或過于強(qiáng)烈，成為大腦的一種不良刺激，謂之“精神創(chuàng)傷”。如親人喪亡，失戀，高考落榜，工作事故等，引起不良情緒，是最常見的神經(jīng)衰弱病因。2、忙亂無序：生活與工作無規(guī)律，如工作與休息時間不定，經(jīng)常熬夜，晝夜不分;睡眠不足，如環(huán)境嘈雜影響睡眠，臨睡前和濃茶，過度興奮引起失眠或睡眠質(zhì)量不高;驟然改變長期適應(yīng)的定型規(guī)程和習(xí)慣;缺乏科學(xué)的學(xué)習(xí)、工作方法，雜亂無章，倉促忙亂，碌碌無為，加之缺乏自信心，成績不理想等心理因素，都會導(dǎo)致壓力過大，從而成為神經(jīng)衰弱病因。3、用腦過度：腦力勞動時間過久、工作任務(wù)過久、工作任務(wù)過重，注意力高度集中，使大腦神經(jīng)細(xì)胞過分消耗能量，失去正常的調(diào)節(jié)而易患神經(jīng)衰弱，是腦力勞動者最常見的神經(jīng)衰弱病因。4、環(huán)境不良：長期處于嘈雜的環(huán)境中，身心無法安寧，休息睡眠的不到保證;長期接觸噪聲，刺眼的亮光、刺鼻的地氣味或污染的空氣，也會使神經(jīng)系統(tǒng)手到損害，長期下去就會成為誘發(fā)神經(jīng)衰弱的病因。5、疾病困擾：患有傳染病，慢性中毒，顱腦損傷或營養(yǎng)障礙等疾病，抵抗力下降，精神緊張，或產(chǎn)生精神負(fù)擔(dān)，經(jīng)常處于煩惱，焦慮之中，使神經(jīng)系統(tǒng)長期處于緊張狀態(tài)而成為神經(jīng)衰弱病因。

什么是神經(jīng)衰弱？病因及表現(xiàn)是什么？

神經(jīng)衰弱是由于大腦功能活動的長期過度緊張，導(dǎo)致大腦皮質(zhì)內(nèi)抑制過程減弱，以精神容易興奮和腦力容易疲乏為特征，常伴情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)性障礙。這些癥狀不能歸屬于已存在的軀體疾病、腦器質(zhì)性病變或某種特定的精神疾病，但病前可存在持久的情緒緊張或精神壓力。本病屬于中醫(yī)的“郁證”范疇，中醫(yī)按“郁證”進(jìn)行辨治。

【病因與發(fā)病機(jī)制】尚未完全清楚，目前認(rèn)為主要有以下幾個方面：

1．精神因素凡能引起持續(xù)精神緊張和長期內(nèi)心沖突的因素，如工作造成精神過度緊張，使神經(jīng)活動處于強(qiáng)烈持久地緊張狀態(tài)，精神活動能力減弱而導(dǎo)致本病。

2．個體素質(zhì)遺傳因素、先天和后天形成的個體生理和心理特征與本病發(fā)生有關(guān)。如精神病患者、神經(jīng)癥患者均易患本病。

3．軀體因素感染、中毒、腦外傷或其他軀體疾病均可導(dǎo)致本病發(fā)生。過度疲勞和營養(yǎng)不良、大量失血可能為本病發(fā)生提供條件。

【臨床表現(xiàn)】起病較緩慢，可能找到導(dǎo)致長期精神緊張的因素。少數(shù)病例無明顯的外界原因。

1．衰弱癥狀精力不足，反應(yīng)遲鈍，困倦疲乏，工作或?qū)W習(xí)稍久即不能集中精力，思考困難，效率下降。

2．興奮癥狀指向性思維發(fā)生困難，缺乏指向的思維活躍，精神易興奮，不能自制。

3．情緒癥狀易煩惱、易激動?？杀憩F(xiàn)為工作、學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦急、苦惱。但無廣泛的焦慮或原因不明的心境低沉。

4．緊張性疼痛情緒緊張可引起頭痛、頭脹和頭部緊壓感，頸項(xiàng)僵硬、酸脹、四肢、腰背肌肉酸痛等癥狀。

5．睡眠障礙入睡困難，多夢，易醒，睡醒后不解乏，睡眠節(jié)律紊亂。

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