肺炎是指肺實質(zhì)的炎癥,有肺毛細血管充血、水腫、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出和細胞浸潤,乃至肺實變等病理改變。其最常見的病因是感染、物理、化學和過敏性等。日常所講的肺炎主要是指細菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常見的一種。本病的防治措施主要如下:
1)飲食療法:
①貝母粥;先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時,調(diào)入川貝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午溫熱分食。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者。
②竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時,兌入竹瀝50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫熱分食。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。
③蘇子粥:蘇子15~20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫熱服食。用于咳嗽氣喘者。
④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫熱服食。用于肺炎霉菌感染者。
⑤銀杏石葦燉冰糖:白果20粒,去殼、衣、搗破,與石葦30g同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,飲服。用于咳嗽、咯痰、氣喘者。
⑥百合糖水:百合60~100g,加糖適量,水煎,飲食。
⑦川貝雪梨煲豬肺:川貝10g,雪梨2個,豬肺250g,雪梨去皮切塊,豬肺切塊漂去泡沫,與川貝同放入砂鍋內(nèi),加冰糖少許,清水適量,慢火熬煮3小時后服食。用于陰虛痰熱者。
⑧山藥粥:干山藥片45~60g(或鮮山藥100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚溫熱服食。用于氣虛痰濁者。
2)單方驗方:
①魚腥草、鴨跖草、半枝蓮各30g,水煎服,每日1至2劑。用于肺熱證。
②穿心蓮、十大功勞各15g,橘皮6g,水煎,分2次服,每日1劑。用于痰熱證。
③蚤休、敗醬草、大青葉、矮茶風各30g,水煎,分2次服,每日1劑。用于肺熱證。
④魚腥草30g,桔梗15g,生石膏60g,水煎服,每日1劑。用于痰熱證。
⑤肉桂、丁香、川烏、草烏、乳香、沒藥、紅花、當歸、川芎、赤芍、透骨草,做成10%油膏敷背,每2日1次。用于肺炎吸收消散期。
3)針灸療法:
體針:常用穴為肺俞、膈俞、尺澤、魚際、太淵、內(nèi)關(guān)。配用穴為大椎、曲池、合谷、孔最、委中、太溪、三陰交、十二井、膏肓俞。病情進展期,每日針2次,瀉法,留針30分鐘?;謴推?,每日針1次,平補平瀉。
水針:取肺俞、風門、曲池、豐隆。用青霉素40萬單位/2ml(先皮試)合鏈霉素0.125g/2ml,每穴各注0.5ml,每日1~2次。亦可采用其它肌肉注射用抗菌素或抗菌中藥注射液作穴位注射。
4)預(yù)防調(diào)養(yǎng):
①平時注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風散之類藥物,預(yù)防發(fā)生外感。
②戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。
③進食或喂食時,注意力要集中,要求患者細嚼慢咽,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺。
肺炎是最常見的一種多發(fā)的感染性疾病,可危及生命。世界衛(wèi)生組織最近一份報告指出,在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列為第三位高危險疾病。我國在北京等9城市對60歲以上的老年人進行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)在所患常見病中有26%是肺炎。老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外,肺炎還是5歲以下兒童的首要死亡原因。
目錄方法1:治療肺炎1、治療輕微肺炎。2、應(yīng)付中度肺炎。3、就醫(yī)治療嚴重肺炎。4、使用適當?shù)目股亍?、治療醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)。方法2:預(yù)防肺炎1、注射流感疫苗。2、勤洗手。3、照顧好身體。4、攝取維生素和礦物質(zhì)。5、免疫力低下的人群可以接種肺炎疫苗。方法3:了解社區(qū)獲得性肺炎1、了解肺炎類型。2、識別肺炎的癥狀。3、診斷社區(qū)獲得性肺炎。4、立刻就醫(yī)。方法4:了解醫(yī)院獲得性肺炎1、了解醫(yī)院獲得性肺炎。2、了解醫(yī)院獲得性肺炎的風險因素。3、了解引起醫(yī)院獲得性肺炎的原因。4、預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎。肺炎是一種侵犯肺組織的下呼吸道感染。在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染被列為第三大高危疾病。輕微肺炎只需門診治療、口服抗生素和多休息。中度肺炎需要住院治療,通過靜脈注射抗生素。嚴重肺炎除了住院治療和靜脈注射抗生素外,還可能得插管和人工呼吸機輔助呼吸。不管病情如何,肺炎都是非常兇險的疾病,應(yīng)該及時接受全面治療。
方法1:治療肺炎
1、治療輕微肺炎。輕微肺炎需要接受門診治療。如果患者是小孩,并且醫(yī)生認為病情可能會惡化,則可能需要住院。醫(yī)生會開抗生素,并建議多休息和睡覺,讓身體盡快好起來。即使病情輕微,也不能上學或上班,直到醫(yī)生允許為止。輕微肺炎通常需要7到10天才會痊愈。有些類型的肺炎傳染性很強,而有的只在最佳條件下才會傳染。確診后,向醫(yī)生了解你得的肺炎是否容易傳染,以及傳染性會持續(xù)多久。
展開治療后,癥狀會在48小時內(nèi)明顯改善。你應(yīng)該不會再發(fā)燒,體力狀況也會有所提升。
肺炎患者用過的東西不需要特殊處理。引起肺炎的病菌不能在非生命物體上存活很久,正常清洗就能清除掉它們。
2、應(yīng)付中度肺炎。中度肺炎患者呼吸功能會明顯受損,因此需要補充供氧才能維持正常的氧飽和度。他們也會發(fā)燒,整體氣色不好,看起來病懨懨的。如果你出現(xiàn)以上癥狀,就得住院治療,通過靜脈注射抗生素。使用的抗生素是一樣的,只是通過靜脈注射,讓它們更快進入體內(nèi)發(fā)揮作用。退燒后,身體開始對治療產(chǎn)生反應(yīng),就會改用口服抗生素。這一過程通常不會超過48小時。
之后的治療和步驟1相同,因為病情已經(jīng)從中度變成輕微。
3、就醫(yī)治療嚴重肺炎。嚴重肺炎患者會出現(xiàn)呼吸衰竭,因此需要使用插管和人工呼吸機輔助呼吸。他們甚至可能需要住進重癥監(jiān)護室。和中度肺炎一樣,患者需要通過靜脈注射抗生素。他們通常也需要血管升壓藥來抵消敗血性休克的影響。
住院期間,當藥物在發(fā)揮作用的時候,患者也需要接受支持性護理,改善整體健康狀況。一旦身體狀況好轉(zhuǎn),就會按中度肺炎護理,好一些后再按輕度肺炎治療。至于需要住院多久,則取決于肺部損傷程度和肺炎嚴重度。
醫(yī)生可能給某些患者使用雙相氣道正壓通氣(BiPAP)呼吸機,以此來代替插管和傳統(tǒng)呼吸機。BiPAP能以非侵入性方式提供壓縮空氣,常被用來治療睡眠呼吸暫停癥。
4、使用適當?shù)目股?。好幾種抗生素有助于治療肺炎。醫(yī)生會先確認引起肺炎的病菌,才決定要使用哪一種藥物。要對付最常見的肺炎類型,醫(yī)生會使用阿奇霉素或多西環(huán)素等抗生素,并結(jié)合阿莫西林、奧格門汀、氨芐西林、頭孢克洛或頭孢噻肟。劑量視年齡和病情而定,同時還會考慮到過敏和細菌培養(yǎng)結(jié)果。醫(yī)生可能會給成人患者單用呼吸喹諾酮進行治療,比如左氧氟沙星或莫西沙星。這種抗生素療法比較少見,但是很有效。 兒童不能使用喹諾酮類藥物。
至于中度和接近住院程度的輕微肺炎,醫(yī)生會通過靜脈注射頭孢曲松,隨后改為口服。
在所有情況下,醫(yī)生會在幾天內(nèi)跟進病情,檢查癥狀進展。
5、治療醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)。醫(yī)院獲得性肺炎患者原本就已經(jīng)有健康問題,所以治療方式和社區(qū)獲得性肺炎(CAP)有些不同。不過,這些方法也可能用于治療罕見和嚴重的社區(qū)獲得性肺炎。醫(yī)院獲得性肺炎可以由多種不同的病菌引起,醫(yī)生會先確認你感染的病菌,再決定使用哪一種抗生素。常見的治療方法有:克雷白氏菌和大腸桿菌:靜脈注射喹諾酮、頭孢他啶或頭孢曲松等抗生素。
假單胞菌:靜脈注射抗生素和亞胺培南、哌拉西林或頭孢吡肟。
金黃色葡萄球菌或耐甲氧西林金黃色葡萄球菌:靜脈注射萬古霉素
真菌性肺炎:靜脈注射兩性霉素B等抗生素或氟康唑
抗萬古霉素腸球菌:靜脈注射頭孢洛林
方法2:預(yù)防肺炎
1、注射流感疫苗。得了流感后,病情可能會迅速演變成肺炎,所以建議每年都要注射流感疫苗。它能對抗流感病毒,進而預(yù)防流感引發(fā)的肺炎。6個月以上的所有人士都能注射流感疫苗。
2歲以下的兒童可以接種特制的流感疫苗,2歲到5歲具有較高肺炎風險的兒童也有另一種特殊劑型。上社區(qū)托兒所的兒童也應(yīng)該接種疫苗。
如果患者切除了脾臟、年過65歲、患有肺病(比如哮喘和慢性阻塞性肺?。┗蚧加戌牋罴毎载氀灿泻线m的流感疫苗可以接種。
2、勤洗手。要預(yù)防肺炎,就得避開會引起肺炎的病毒和病菌。正確洗手就能做到這一點。在公共場合或周圍有人生病時,更要盡量多洗手。不要把臟手放在臉附近,以免手上沒有洗掉的病菌進入體內(nèi)。正確的洗手方法如下:打開水龍頭,弄濕雙手。
涂上肥皂,仔細揉擦手指每一個部分,包括指甲縫、手背和手指縫。
繼續(xù)揉擦至少20秒,約等于唱完2遍生日快樂歌的時間。
用水沖洗雙手,洗掉肥皂。確保使用溫水,以去掉肥皂和病菌。
用干凈的毛巾擦干手。
3、照顧好身體。盡量保持最佳的整體健康狀況,就是預(yù)防肺炎最有效的方法之一。這意味著身心都要健康。試著每天做運動,飲食健康均衡,并獲取充足的睡眠。這些做法均有益健康,能讓免疫系統(tǒng)在最佳狀態(tài)下運作,盡可能保持身體健康。許多人認為少睡一點對健康沒有影響。但研究表明,免疫系統(tǒng)健康和每晚的睡眠有關(guān)系。睡眠質(zhì)量越高,也就是每晚能夠在有利睡眠的環(huán)境不受干擾地睡覺,免疫系統(tǒng)就越健康。
4、攝取維生素和礦物質(zhì)。你可以服用一些補充劑來增強免疫系統(tǒng)的整體健康。對預(yù)防肺炎最有用的就是維生素C。每天攝取1000到2000毫克。柑橘類水果、柑橘類果汁、西蘭花、西瓜、哈密瓜和其它許多蔬果都含有維生素C。如果你覺得自己快要感冒了,可以趕快攝取鋅來縮短病程,防止它演變成肺炎。在首次出現(xiàn)癥狀后,每天服用3次鋅,每次150毫克。
5、免疫力低下的人群可以接種肺炎疫苗。流感疫苗對幾乎所有人都有用,但肺炎疫苗只有少數(shù)人真正需要。18到64歲的健康成人可能不需要接種肺炎疫苗。如果你年過65歲,患有減弱免疫力的疾病,大量抽煙或酗酒,正在從重病、重傷或重大手術(shù)中康復,則要考慮接種肺炎疫苗。肺炎疫苗有2種。13價肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV13或Prevnar 13),可以預(yù)防13種肺炎雙球菌。23價肺炎球菌多糖疫苗,簡稱PPSV23或Pneumovax,則可以預(yù)防23種肺炎雙球菌。
接種肺炎疫苗雖然不能保證你百分百不會得肺炎,但是能大大降低得病幾率。即使你在接種疫苗后得了肺炎,病情大多都很輕微。
方法3:了解社區(qū)獲得性肺炎
1、了解肺炎類型。肺炎可以分為兩大類,分別是社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。兩者病因不同,治療方式也不一樣,之后會討論到這些。社區(qū)獲得性肺炎是由典型細菌、非典型細菌和呼吸道病毒引起的。社區(qū)獲得性肺炎是大部分人在日常生活中感染的肺炎。老年人、幼童、免疫力低下者感染社區(qū)獲得性肺炎后,會比普通人更危險?;加刑悄虿 ⒏腥救祟惷庖呷毕莶《?、正在接受化療和服用類固醇藥物,均會造成免疫力下降。有的病情輕微,可以在家治療;有的十分嚴重,會引起急性呼吸衰竭和死亡。
2、識別肺炎的癥狀。肺炎的癥狀嚴重程度不同,視引發(fā)肺炎的病菌和患者病情而定。如果你出現(xiàn)以下任何癥狀,一定要立刻就醫(yī)治療。拖得越久,情況越壞。社區(qū)獲得性肺炎的癥狀包括:咳嗽有痰
痰液濃稠,可能呈綠色、黃色或淡紅色
深呼吸的時候胸口劇痛
發(fā)燒超過38攝氏度(100.4華氏度),通常介于38.3到38.9攝氏度(101到102華氏度)
發(fā)冷或無意識地發(fā)抖
輕微乃至嚴重的呼吸短促
呼吸急促,多見于兒童患者
肺部氧飽和度下降
3、診斷社區(qū)獲得性肺炎。當你去看醫(yī)生時,他們會檢查所有常見癥狀。另外,醫(yī)生也會讓你做一個胸部X光,觀察肺部受到的影響。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)肺葉上本該是黑色的顯影呈大一片白色狀,你很可能是患上肺炎了。感染部位附近或許有胸腔積液。輕微肺炎通常不需要進行血檢。要是病情比較嚴重,醫(yī)生可能讓你做一些實驗室檢查,比如全血細胞計數(shù)、基礎(chǔ)代謝功能檢查、痰液標本采集和細菌培養(yǎng)。
4、立刻就醫(yī)。某些情況需要立刻接受治療。即使你已經(jīng)得到治療,要是癥狀惡化,也要立刻就醫(yī)。出現(xiàn)下面的情況時,一定要立刻去看醫(yī)生或前往急診室:分不清時間、人物或地點(定向障礙)
惡心嘔吐,導致無法吞下口服抗生素
血壓下降
呼吸急促
需要輔助呼吸
體溫高于38.9攝氏度(102華氏度)
體溫低于正常值
方法4:了解醫(yī)院獲得性肺炎
1、了解醫(yī)院獲得性肺炎。這是患者在住院期間感染的肺炎。致病菌菌株非常危險,有很高的死亡率。高達2%的再入院案例是肺炎造成的。所有住院患者都有可能感染肺炎,包括剛做過手術(shù)、不慎摔傷和感染嚴重疾病的患者。醫(yī)院獲得性肺炎會引起敗血癥、多重器官衰竭和死亡。醫(yī)院獲得性肺炎和社區(qū)獲得性肺炎是兩種相同的疾病,所以癥狀也相同。
2、了解醫(yī)院獲得性肺炎的風險因素。社區(qū)獲得性肺炎通過常見的致病菌傳播。醫(yī)院獲得性肺炎則在醫(yī)院里傳播。雖然所有患者都有可能感染醫(yī)院獲得性肺炎,但是某些患者的風險更高。這些風險因素包括:住進重癥監(jiān)護室。
使用人工呼吸機超過48小時。
長期住院或住在重癥監(jiān)護室。
原本就因為患有重病而需要住院。
患有心臟衰竭、腎衰竭、肝衰竭、慢性阻塞性肺病和糖尿病。
3、了解引起醫(yī)院獲得性肺炎的原因。這可能是手術(shù)后發(fā)生的并發(fā)癥,比如說術(shù)后肺萎陷,或者因為會胸口痛而沒有進行足夠的深呼吸。醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生習慣差也會導致患者感染醫(yī)院獲得性肺炎。植入中心靜脈導管、使用人工呼吸機、需要插或更換呼吸管的患者更容易受感染。
4、預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎。醫(yī)護人員保持良好衛(wèi)生習慣,精心護理呼吸機,術(shù)后使用誘發(fā)性肺活量計鼓勵患者深呼吸,均有助于預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎。術(shù)后盡快下床活動或者移除插管,也有助于預(yù)防醫(yī)院獲得性肺炎。
肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。其癥狀:發(fā)熱,呼吸急促,持久干咳,可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血絲。幼兒患上肺炎,癥狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應(yīng)注意及時治療。
肺炎高熱期,肺炎的飲食應(yīng)忌食堅硬、高纖維的食物,以免引起消化道出血。此外還應(yīng)禁食生蔥、大蒜、洋蔥等刺激性食品,防止咳嗽、氣喘等病情的加重。肺炎患者的體內(nèi)往往會出現(xiàn)水分、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),因此應(yīng)給予含鐵豐富的食物,如動物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物,如牛肝、麻醬、豬肉等;也可給予蝦皮、奶制品等高鈣食品。
肺炎的治療原則是應(yīng)用消炎藥物,殺滅病原菌。根據(jù)不同的病原菌選用敏感的藥物,早期治療、足療程,可根據(jù)病情選擇治療方案,同時還應(yīng)對癥治療如發(fā)熱時給予服用退熱劑,咳嗽應(yīng)給予化痰止咳藥物,對重癥肺炎應(yīng)及時到醫(yī)院進行相應(yīng)的住院治療。
西醫(yī)藥治療
1、抗生素治療:用于細菌性肺炎。首選青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次靜滴。頭孢噻肟(凱福隆)50-100g/kg/日,分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日。弗萊莫星(羥氨芐青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日靜滴。濃度0.5-lmg/ml。 2、抗病毒治療:利巴韋林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次靜滴,無環(huán)鳥苷15—20mg/kg/日,分2-3次靜滴。 3、對癥處理 (1)吸氧:有紫紺者予吸氧。 (2)鎮(zhèn)咳:非那根0.5-1mg/L,口服或肌注。 (3)化痰:—糜蛋白酶霧化吸人。
中醫(yī)藥治療
1、常癥 (1)風寒閉肺:發(fā)熱無汗,嗆咳氣急,痰白而稀或多泡沫,口不渴,舌苔薄白或白膩、舌質(zhì)淡或淡紅,脈浮緊,指紋青紅在風關(guān)。 治法:辛溫宜肺,化痰止咳。 方藥:麻黃3克、杏仁10克、甘草3克、蔥白10克、淡豆豉10克、荊芥6克、半夏6克、萊菔于10克。 中成藥:小青龍沖劑1/2-1袋,每日2次。 (2)風熱襲肺:發(fā)熱,有汗,口渴,咳嗽痰黏或黃,氣促鼻煽,面赤唇紅,咽紅,指紋青紫多在氣關(guān),脈浮滑。 治法;辛涼解表,宜肺化痰 方藥:麻黃3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黃芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。 中成藥:射麻口服液每次1/2—1支,每日2次;止咳橘紅口服液,每次1/2-1支,每日2次。 (3)痰熱阻肺:壯熱,咳嗽而喘,呼吸困難,氣急鼻煽,口唇紫紺,面紅口渴,喉間痰鳴,聲如拽鋸,胸悶脹滿,泛吐痰涎,舌紅苔黃,脈弦滑,指紋紫至氣關(guān)。 治法:清熱宣肺,滌痰乎喘。 方藥:麻黃3克,射干6克,葶藶子、杏仁、地龍、鉤藤、黃芩、竹茹各10克,生石膏25克。 中成藥:竹瀝水,每次5~10ml,每日3次。 (4)陰虛肺熱:潮熱盜汗,顴紅唇赤,干咳無痰或痰黏難吐,舌質(zhì)嫩紅、舌苔光剝少津,脈細數(shù),指紋沉紫。 治法:養(yǎng)陰清熱,潤肺止咳。 方藥:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、生扁豆、炙杷葉、川貝母、百合各10克、天花粉15克,甘草3克。 中成藥:養(yǎng)陰清肺糖漿,每次5—l0ml,每日1次;川貝楷杷霹,每次5—10ml,每日2次。 (5)脾氣虛:低熱起伏,面色白光白,動測汗出,咳嗽無力,微微氣喘,喉中痰鳴,神倦懶言,納呆便溏,舌質(zhì)淡苔白,脈細無力,指紋色淡。 治法:益氣健脾,調(diào)和營衛(wèi)。 方藥:太于參、生黃芪、茯苓、白術(shù)、五味子、麥冬各10克、生姜3片、大棗5枚,陳皮、甘草、半夏各6克。 中成藥:玉屏風散,每次1袋,每日2次。 2、變癥 (1)心陽虛衰;突然面色蒼白而青,口唇發(fā)紫,呼吸淺促,額汗不溫,四肢厥冷,虛煩不安,右下出現(xiàn)痞塊,舌質(zhì)紫舌苔溥白,脈象虛數(shù)或結(jié)代。 治法:溫補心陽,救逆固脫。 方藥:人參10克、附子10克、干姜3克、炙甘草6克、龍骨(先煎)20克、牡蠣(先煎)加克、當歸10克,丹參10克。 (2)邪陷厥陰:壯熱神昏,煩躁譫語,四肢抽搐,口噤項強,兩目上視,舌質(zhì)紅絳,指紋青紫,可達命關(guān),或透關(guān)射甲。 治法:平肝熄風,清心開竅。 方藥:羚羊角粉(沖服)1.5克、白芍10克、鉤藤10克、生地10克、黃芩10克、菖薄lO克、遠志10克、天竺黃10克。 中成藥:紫雪散,牛黃清心丸。[4]
小兒肺炎的食療方法
小兒肺炎的食療偏方如下[5],僅供參考: 【風熱閉肺型】 癥狀:咳嗽痰黃稠、口渴、面赤唇紅、舌紅、尿黃。 食療方1:魚腥草蘆根湯:取魚腥草30克,蘆根30克,紅棗12克。以上加水煮30分鐘飲用,有清熱化痰作用。 食療方2:糖杏梨:取梨1個,杏仁10克,冰糖12克。將梨去皮核,加杏仁及冰糖,隔水蒸20分鐘食用。有清熱宣肺作用。 【風寒閉肺型】 癥狀:咳嗽、痰稀白、不渴、舌淡。食療方1:蔥姜粥:取蔥白3根,生姜3片,粳米50克。以上共煮粥熱服,有祛寒宣肺作用。 食療方2:杏仁粥:取杏仁10克,粳米50克。將杏仁加水煮15分鐘,去渣留汁加粳米煮粥食用,有宣肺化痰作用。 【脾氣虛型】 癥狀:面色黃,食欲不好,消化不良,大便不調(diào),舌淡。 食療方1:參棗粥:取黨參12克,紅棗15克,粳米50克。以上加水煮粥食用,有益氣健脾作用。 食療方2:鴨肫山藥粥:取鴨肫1個,山藥15克,芡實15克,粳米50克。將鴨肫洗凈,切碎,再將山藥、芡實,粳米加水煮粥食用,有健脾收斂作用。 食療方3:麻黃根魚粥:取麻黃根15克,鯽魚1條,粳米50克。將麻黃根加水煮20分鐘,去渣留汁。把魚去鱗及內(nèi)臟,洗凈,同粳米一起放入汁中煮粥食用。有健脾止汗作用。 【腎虛型】 癥狀:久咳,肢體欠暖,發(fā)育不良,舌淡胖。 食療方1:核桃粥:取核桃肉15克,大棗12克,桂圓肉10克,粳米50克。將核桃肉打碎,大棗去核,以上加水煮粥食用。有補腎健脾作用。 食療方2:杞子黃精粥:取杞子15克,黃精20克,粳米50克,糖少許。將以上加水煮粥食用。有益氣補腎作用。 【肺陰虛型】 癥狀:干咳無痰,口渴欲飲,午后低熱,舌紅苔少。 食療方1:銀耳冰糖梨:取銀耳12克,梨1個,冰糖12克。將梨去皮及核,切成塊。銀耳用清水洗凈,與梨同放入鍋中,小火煮30分鐘,加入冰糖溶化后食用。有潤肺止咳作用。 食療方2:羅漢果豬肺湯:取羅漢果1個,杏仁10克,豬肺250克。用清水將豬肺洗凈。切成塊狀并擠出泡沫。杏仁用水浸洗去皮。將以上與羅漢果加水煲湯,加鹽后食用。有補肺止咳化痰的作用。
小兒肺炎推拿治療
通過中醫(yī)推拿手法,對有肺炎癥狀的患兒進行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上??祱蛐和颇?、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。
[編輯本段]護理
一、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態(tài)、呼吸情況。 二、室內(nèi)空氣要新鮮,太悶太熱對肺炎患兒都非常不利,可使咳嗽加重,痰液變稠,呼吸更為困難。室內(nèi)的濕度也要適宜,火爐上應(yīng)放上水盆,地上應(yīng)經(jīng)常灑些水,使室內(nèi)空氣不要太干燥。 三、小兒得了肺炎往往不愿吃奶,應(yīng)注意補充足夠的液體和熱量,除注意喂奶外,可輸葡萄糖液。 四、患兒因發(fā)熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。 五、由于吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,應(yīng)改用小勺喂。 六、要注意小兒鼻腔內(nèi)有無干痂,如有可用棉簽蘸水后輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。 飲食護理注意事項 患肺炎的小兒消化功能會暫時降低,如果飲食不當會引起消化不良和腹瀉。根據(jù)患兒的年齡特點給以營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。吃奶的患兒應(yīng)以乳類為主,可適當喝點水。牛奶可適當加點水兌稀一點,每次喂少些,增加喂的次數(shù)。若發(fā)生嗆奶要及時清除鼻孔內(nèi)的乳汁。年齡大一點能吃飯的患兒,可吃營養(yǎng)豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多飲水。 小兒肺炎的忌食 (1)忌食多糖之物 糖分是一種熱量補充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細胞的殺菌作用會受到抑制,食入越多,抑制就會越明顯,而加重病情。 (2)忌高蛋白飲食 瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進食蛋白質(zhì)多,排出尿素相對也會增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食,當疾病后期可適當補充,以提高體質(zhì)。 (3)忌辛辣食物 辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。 (4)忌濫用退熱藥 剛發(fā)熱就用過多的退熱藥,不僅對機體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發(fā)熱患兒應(yīng)慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發(fā)生虛脫。 (5)忌油膩厚味 肺炎患兒消化功能多低下,若食油膩厚味,更影響消化功能,必要的營養(yǎng)得不到及時補充,以致抗病力降低。因此,不宜吃魚肝油、松花蛋黃、蟹黃、凰尾魚、鯽魚子,以及動物內(nèi)臟等厚味食品。若喝牛奶應(yīng)將上層油膜除去,乳母也應(yīng)少吃油膩,以免加重病情。 (6)忌喝茶 肺炎患兒多有發(fā)熱,應(yīng)忌喝茶水。因茶葉中茶堿有興奮中樞神經(jīng)的作用,可使大腦保持興奮狀態(tài),還可使脈搏加快,血壓升高。發(fā)熱時,機體處于正邪相爭的興奮階段,脈搏較快,飲茶后會刺激心肌,加重消耗,如此非但不能退熱,相反還會使體溫升高,誘發(fā)其他疾病。另外,茶中的鞣酸具有收斂作用,中醫(yī)認為不利于肌表的邪氣外散,對發(fā)熱的小兒也是不相宜的。 (7)忌生冷食物 若過食西瓜、冰淇淋、冰凍果汁、冰糕、冰棒、冷飲、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作體內(nèi)陽氣,而陽氣受損則無力抗邪,病情也難痊愈,故應(yīng)忌食,特別對有消化道癥狀的患兒更應(yīng)禁忌。 (8)忌亂服用清熱藥 金銀茶、青果、板藍根沖劑等清熱藥,對肺炎患兒有益。但不能較長時間服用,特別對體質(zhì)較弱者,勿輕易服用清熱藥。否則,會傷及人體正氣,使原來的癥狀加劇。 (9)忌用酸性藥物和食品 五味子、烏梅、維生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能斂、能澀、有礙汗出解表。 小兒肺炎的家庭護理 如果孩子患上肺炎之后,除了藥物治療外,家庭護理對疾病的預(yù)后也起著至關(guān)重要的作用。父母應(yīng)做好以下護理工作: (1)要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證患兒休息。如果在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時人們呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于身體的康復。因此,室內(nèi)人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內(nèi)要經(jīng)常定時通風換氣,使空氣流通。 (2)應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。肺炎患兒常伴有高熱、胃口較差、不愿進食,所以飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。伴有發(fā)熱者,給予流質(zhì)飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質(zhì)食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒水分的蒸發(fā)比平時多,故必須補充適量的糖鹽水。 (3)加強皮膚及口腔護理,尤其是汗多的患兒要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的患兒應(yīng)盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應(yīng)經(jīng)常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應(yīng)勤翻身,這樣也可使痰液容易咳出,有助于康復。 (4)保持呼吸道通暢,小兒患肺炎時,肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會影響空氣的吸入,加重缺氧。因此,家長要及時為患兒清除鼻分泌物并吸痰以保持呼吸道通暢。室內(nèi)要保持一定的濕度,避免空氣干燥,有利于痰液咳出。 (5)按時服藥、打針,以免影響療效。由于小兒抗病能力較差,尤其是小嬰兒病情容易反復,當家長發(fā)現(xiàn)小兒呼吸快,呼吸困難,口唇四周發(fā)青,面色蒼白或發(fā)紺時,說明患兒已缺氧,必須及早搶救。[6]
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