藏象的"藏",是指藏居于體內(nèi)的各個臟腑;而"象",是指表現(xiàn)于外的病理、生理現(xiàn)象。藏象即是指臟腑生理或病理表現(xiàn)于外的征象。藏象學(xué)說即是研究人體各個臟腑的生理功能、病理變化以及臟腑之間相互關(guān)系的學(xué)說。
藏象學(xué)說是中醫(yī)學(xué)理論的重要組成部分,它的基礎(chǔ)是臟腑。人體的生命活動主要依賴于臟腑的生理活動,所以觀察、了解生命活動的外在表現(xiàn),以及人與自然的密切關(guān)系,進一步研究內(nèi)在臟腑的生理功能及其變化規(guī)律是藏象學(xué)說的主要內(nèi)容。
臟腑(人體內(nèi)臟)主要包括五臟、六腑、奇恒之腑三大類。五臟指心、肺、脾、肝、腎,其共同生理特點是化生和貯藏精氣。六腑膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦,其共同生理特點是受盛和傳化水谷。奇恒之腑,指腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。它們在形態(tài)方面與六腑相近,但在生理功能方面主藏蓄精氣,又與五臟雷同,故另立一類,稱之為奇恒之腑,所謂"奇恒",即是異乎于五臟六腑之意。
【答案】:藏象學(xué)說是研究人體臟腑器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)基礎(chǔ)和生理功能、病理變化、相互關(guān)系,以及與外環(huán)境相互聯(lián)系的理論。因此其基本內(nèi)容包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)、精氣血津液及生命活動的整體聯(lián)系。藏象學(xué)說是中醫(yī)理論體系的核心和精華,是臨床各科辨證論治的基礎(chǔ),對于認識人體的生理闡釋疾病的病理變化,指導(dǎo)臨床診治和養(yǎng)生,具有重要的指導(dǎo)意義,正如王清任《醫(yī)林改錯》所說:“著書不明臟腑,豈不是癡人說夢;治病不明臟腑,何異于盲子夜行?!?/p>
古代解剖知識為藏象學(xué)說的產(chǎn)生奠定形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。 長期生活實踐的觀察是藏象學(xué)說形成的主要依據(jù) 長期醫(yī)療實踐經(jīng)驗的積累使藏象學(xué)說不斷接受檢驗和校正。以氣、陰陽、五行學(xué)說為代表的古代哲學(xué)思想滲透到中醫(yī)學(xué)中,對藏象學(xué)說的理論形成及其系統(tǒng)化起到世界觀、方法論的指導(dǎo)作用。
藏象學(xué)說是關(guān)于人體臟器于陰陽五行形象化的學(xué)說。比如:肝有病了,要考慮腎;因為肝的象是木,腎的象是水,而水生木。這里沒有肝的外部表象‘眼’和腎的外部表象‘耳’的事兒。錯誤觀念:藏象學(xué)說是關(guān)于內(nèi)臟與其外部表象的學(xué)說。當(dāng)然,象的學(xué)說,也包括外象,但是藏象學(xué)說不能單指內(nèi)臟和外象。關(guān)鍵是根本概念不能錯。
理論形成:藏象學(xué)說的形成,可以上溯到中國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍《內(nèi)經(jīng)》。當(dāng)時解剖所取得的直觀認識為藏象學(xué)說的形成打下了形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)。如《靈樞·經(jīng)水》說:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之。其死,可解剖而視之。
其臟之堅脆,臟之大小,谷之多少,脈之長短,血之清濁……皆有大數(shù)?!闭f明在《內(nèi)經(jīng)》時代,人們已自覺地把解剖知識引進了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,所記載的人體臟腑的位置、形態(tài)、大小等,即是中國古代醫(yī)家對人體解剖的真實記錄,許多數(shù)據(jù)都與現(xiàn)代解剖學(xué)非常相近。
而且古代醫(yī)家憑借長期的生活、醫(yī)療實踐,對臟腑功能活動、臟腑與形體官竅的關(guān)系的認識已超越了解剖的范圍。
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