元?dú)鈱W(xué)說的臨床應(yīng)用——?dú)馀c形
彭建中
另類元?dú)鈱W(xué)說的要點(diǎn)是把元?dú)饪醋魇侨说纳顒拥目倓恿?,但并不把元?dú)怆`屬于某一臟器,如命門、腎、三焦等,而是把元?dú)庖曌髋c生俱來、與生同在,周行全身上下內(nèi)外的元真之氣,猶如權(quán)之在衡,在斤則在斤之中,在兩則在兩之中,五臟各有元?dú)?,六腑各有元?dú)猓凰闹俸?,賴元?dú)庖詣?;皮毛肌肉,賴元?dú)庖猿?;五官清竅,賴元?dú)庖月敾?;思維意識,賴元?dú)庖陨衩鳌7泊朔N種,病患百變奇出,它法久治不愈,皆可從調(diào)補(bǔ)元?dú)馊胧?。然而僅此還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,欲究明元?dú)庵R床應(yīng)用,還須明了元?dú)馀c形、元?dú)馀c血、元?dú)馀c精、元?dú)馀c水等諸多關(guān)系,方能擴(kuò)大元?dú)鈱W(xué)說之妙用。
氣聚而成形,氣散而形壞。故曰:氣生形。明代著名醫(yī)家張介賓有《治形論》,謂人之形體乃人身真陰之外在標(biāo)志,因此,“觀形體之壞與不壞,便知真陰之傷與不傷?!敝鲝埛残误w有傷,皆當(dāng)峻補(bǔ)真陰。其說甚辨。然證之臨床,形壞而屬陰傷者固有,其屬元?dú)獠蛔阏咭鄰?fù)不少。以氣屬陽,形屬陰,氣能生形,陽能生陰也。若形體有傷而屬元?dú)獠蛔阏?,治療宜大補(bǔ)元?dú)?,其所傷之形體乃有康復(fù)之望。
吾師趙紹琴教授乃溫病名家,以擅長辨治溫?zé)岵?、濕熱病聞名于世,用藥以“平、正、輕、靈”著稱,平素不喜用補(bǔ)藥,對補(bǔ)氣之品尤其慎用。然若遇形體有傷,辨為元?dú)獠蛔阒C,則重用黃芪,峻補(bǔ)元?dú)?,竟收桴鼓之效,令人嘆服!曾治一馬姓老者,年80歲,因肝臟腫物做切除手術(shù),術(shù)后刀口感染,久不愈合,長達(dá)半年之久,右脅下斜行傷口裂開約6cm,深及腹腔,可視見肝臟被膜,每日流出水液甚多,創(chuàng)口晦黯塌陷,脈形大而濡軟,舌質(zhì)胖大而淡潤。良由年老元?dú)獠蛔悖L乏力故也。擬用黃芪桂枝五物湯加味,黃芪60g,桂枝10g,當(dāng)歸15g,赤芍10g,川芎10g,白芷6g,防風(fēng)6g,荊芥6g,茅蘆根各10g,焦三仙各10g。7劑,水煎服,日服1劑。二診時,見傷口流水明顯減少,患者自覺氣力有加,仍以原法繼進(jìn),黃芪增為80g,7劑。三診見傷口流水已止,創(chuàng)面顯著縮小,已見愈合之兆,大補(bǔ)元?dú)?,已見功效,前方進(jìn)退,黃芪繼增為100g,7劑。四診時創(chuàng)口已完全愈合,皮色如常,按之無痛感,納香寐安,二便可。然老年氣血已衰,久病元?dú)馐軗p,仍宜調(diào)補(bǔ)為要。原方繼進(jìn),惟黃芪減為30g。兩周后停藥觀察,隨訪無復(fù)發(fā)。此案即形傷而元?dú)獠蛔阒?。患者年事已高,又?jīng)手術(shù)創(chuàng)傷,因而元?dú)獯髠?,鼓動無力,是以刀口久不收斂,滋流水液。治療重用黃芪,大補(bǔ)元?dú)?,陽旺則能生陰,氣足則能生形。初診即重用黃芪60g,旋即遞增為80g、100g,實(shí)為本案治療之關(guān)鍵。故月余即告成功。
余不敏,邯鄲學(xué)步于吾師,凡遇元?dú)獠蛔愣误w有傷者,即以大劑量黃芪加入對證方中,每收良效。曾治某嫗,年50,患糖尿病腎病,繼發(fā)腎功能不全,腎性貧血較重,一身浮腫,因走路不慎,利器劃傷右腳底,長及三寸余,住院半年,傷口依然裂開,創(chuàng)面淡白,無血色?;颊咔皝砬笾文I病,并未求治創(chuàng)傷。余于活血化瘀、利濕消腫方中,加入黃芪100g,治療10余日,腫消納增,而創(chuàng)口有縮小之象,繼續(xù)治療2月余,創(chuàng)口愈合大半,腎病亦漸趨平穩(wěn)。
又治一患兒周某,年15歲,9歲時發(fā)病,走路腿軟無力,不時摔倒,家長領(lǐng)著患兒到處求醫(yī),最后經(jīng)幾家大醫(yī)院會診,懷疑是一種罕見之病——線粒體病。數(shù)年間漸次發(fā)展,已至四肢癱瘓,肌肉萎縮,不能行走,退學(xué)在家,因無法行動,只好每日坐在桌前玩電腦。因?qū)χ委熃^望,常常拒絕服藥。初診時作“風(fēng)痱”治,用劉河間地黃飲子不效。后從元?dú)馓澨撜撝危稄埥橘e大補(bǔ)元煎加減,重用黃芪120g,患兒服后自覺有力,以至常常催促其母取藥服用。經(jīng)用大補(bǔ)元?dú)夥訙p治療年余,患兒肌肉萎縮明顯改善,已能自主行走并上下樓梯。雖未能痊愈其病,然確已大見成效。此病治療過程中,始終以黃芪為君組方,黃芪用量120~150g。此亦大補(bǔ)元?dú)庖灾涡误w之一例。
元?dú)狻⒆跉?、營氣、衛(wèi)氣在人體中的作用是什么
元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣在人體中的作用是什么
“元?dú)狻彼怯删?、隨著生命而來的,所以古人說,天命之謂性。性即氣也,“元精”化生,所以叫元?dú)?。元?dú)獾淖饔檬嵌喾矫娴?,它通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行于人體全身,五臟六腑得到元?dú)獾耐苿蛹ぐl(fā),從而發(fā)揮各自的功能,維持人體的正常生長發(fā)育和活動。五臟六腑之氣的產(chǎn)生,都來源于元?dú)?。因此,元?dú)獬渥悖K腑功能就強(qiáng)健,身體就健康。如果先天不足,或者久病而損傷元?dú)猓瑒t身體衰弱,也容易感染其它疾病。所以,醫(yī)學(xué)家以培養(yǎng)元?dú)鉃橹尾≈尽?“宗氣”是自然界吸入的氧氣和由脾胃消化產(chǎn)生的水谷的精微結(jié)合而成的。它形成于肺而聚于胸,具有幫助肺臟進(jìn)行呼吸和貫通心脈以行營血的作用。因此,呼吸聲音的強(qiáng)弱,血?dú)獾膱?zhí)行,肢體的活動能力,都與宗氣有關(guān)。宗氣不足,則可以引起血脈凝滯的病變。 “營氣”是執(zhí)行與衛(wèi)氣里面,屬陰,歸足太陰脾經(jīng)管理,是主運(yùn)化,脾胃轉(zhuǎn)輸于肺中的精微物質(zhì),它進(jìn)入脈道成為血液的組成部分,隨血液運(yùn)行于周身。它的功能除了化生血液外,還有營養(yǎng)全身的作用。 “衛(wèi)氣”是腎中陽氣所化生,歸足太陽膀胱經(jīng)管理,是人體的守護(hù)神,出自下焦,滋養(yǎng)于中焦,升發(fā)于上焦。衛(wèi)氣在發(fā)揮其功能時,必須依靠中焦脾胃化生水谷精微之氣。衛(wèi)氣和營氣一樣皆生于水谷,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外。衛(wèi)氣雖然行于脈外,卻敷布全身,內(nèi)而臟腑,外而皮毛,都有一種溫暖和保衛(wèi)的作用,是陽氣的一部分,能使毛孔開合抵抗外邪。所以“衛(wèi)氣者,所以溫分肉,充面板,肥腠理,司開合者也”。衛(wèi)氣虛則易汗、易感冒。
營氣、衛(wèi)氣、宗氣、元?dú)狻恼哂泻萎愅?
元?dú)?就是真氣,承受于天,隨著生命而來,是由“元精”化生,所以名之為“元?dú)狻?,藏之于腎,依賴后天之精氣為斷滋養(yǎng),才能發(fā)揮作用。元?dú)庥性S多的作用,它通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行于人體全身,五臟六腑得到元?dú)獾耐苿蛹ぐl(fā)從而發(fā)揮各自的功能。維持人體的正常發(fā)育和活動。五臟六腑之氣的產(chǎn)生,都源于元?dú)?。所以,元?dú)獬渥?,臟腑功能就是強(qiáng)健,身體就健康。如果先天不足,或者久病而損傷元?dú)?,則身體衰弱,也容易患染其它疾病,所以,醫(yī)學(xué)以培養(yǎng)元?dú)鉃橹尾≈尽?
宗氣:是由自然界吸入的氧氣和由脾胃消化產(chǎn)生的水谷的精微結(jié)合而成的。它形成于肺而聚之于胸,具有幫助肺臟進(jìn)行呼吸和貫通心脈以行營血的作用。因此,呼吸聲間的強(qiáng)弱,血?dú)獾膱?zhí)行,肢體的活動能力都與宗氣有關(guān),宗氣不足,則可以引起血脈凝滯的病變。
營氣:是脾胃轉(zhuǎn)辦理于肺中的精微物質(zhì),它進(jìn)入脈道成為血液的組成部分,隨血液運(yùn)動于周身。它的功能除了化生血液外,還有營養(yǎng)全身的作用。
衛(wèi)氣:是腎中陽氣所化生,出自下焦,滋養(yǎng)于中焦,升發(fā)于上焦。衛(wèi)氣在發(fā)揮其功能時,必須依靠中焦脾胃化生水谷精微之氣。衛(wèi)氣和營氣一樣,皆生于水谷,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外。衛(wèi)氣雖然行于脈外,卻敷布全身,內(nèi)而臟腑,外而皮毛,都有一種溫暖和保衛(wèi)的作用,是陽氣的一部分,能使毛孔開合抵抗外邪,衛(wèi)氣虛則易汗易感冒。
“氣”是構(gòu)成人體和維持生命活動的基本物質(zhì)之一。人體臟腑機(jī)能的活動都要依靠氣。我們說的“氣”和大自然界的氣不同,與中醫(yī)說的“真氣”是一致的。真氣這種“氣”在體內(nèi)執(zhí)行周身,成為人體生命的原動力,也可以發(fā)于體外作用于他人,成為治病的一種手段。根據(jù)它分布在臟器的部分和不同功能,因而有不同名稱。氣在陽叫陽氣,氣在陰叫陰氣,在脾叫脾氣,在經(jīng)絡(luò)內(nèi)叫營氣,在經(jīng)絡(luò)外叫衛(wèi)氣,在中焦叫中氣,在上焦叫宗氣,在下焦叫元?dú)?。在一些中醫(yī)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,還有心氣、肝氣、脾氣、肺氣、腎氣以及大腸氣、小腸氣等。其實(shí),這些名稱只是活動動能和生理現(xiàn)象的區(qū)域性反映。如果說生成與作用來說,只有“元?dú)狻薄ⅰ白跉狻?、“營氣”和“衛(wèi)氣”四種。
元?dú)猓I氣,真氣,宗氣,營氣,衛(wèi)氣,臟腑之氣有什么區(qū)別???
除了腎氣,營氣,臟腑氣存在于器官里,其它的都是二脈中的虛氣。這些只在傳統(tǒng)中醫(yī)上才用到
希望采納
具有營養(yǎng)皮毛作用的氣是A元?dú)釨中氣C宗氣D衛(wèi)氣
你好,該題的答案是D,衛(wèi)氣。(“肺之合皮也,其榮毛也”(《素問·五臟生成》,肺主衛(wèi)氣,所以具有營養(yǎng)皮毛作用的氣為衛(wèi)氣。)
元?dú)狻⒆跉?、胃氣、營氣的分布與功能如何
元?dú)?原氣):
組成:腎中精氣.
分布:通過三焦,流行全身
功能:1、推動調(diào)控各臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體和官竅生理活動的氣
2、與生長發(fā)育有關(guān)的氣
3、虛里
宗氣:
組成:由自然界清氣與水谷精微組成
分布:上出息道,下走氣街
功能:1、行氣血,司呼吸。
2、與語言、聲音、呼吸強(qiáng)弱有關(guān)。
營氣:
組成:水谷精氣
分布:與血同行,環(huán)周不休(行于脈內(nèi))
功能:1、營養(yǎng)全身
2、化生血液
衛(wèi)氣:
組成:水谷精氣
分布:薰于肓膜,散于胸腹(行于脈外)
功能:1、溫養(yǎng)作用
2、調(diào)節(jié)汗孔,司開合
3、防御作用
中醫(yī)里的氣分四類:元?dú)?、宗氣、營氣、衛(wèi)氣,那么補(bǔ)氣是怎么補(bǔ)法,是分類補(bǔ)還是一起補(bǔ)?
我不是專家,但看中醫(yī)書有幾本了。。。我感覺藥物只歸經(jīng)不同,所以需要不同的藥物分君臣佐使來組方,有用藥如用兵的說法。補(bǔ)的是人體正氣,所謂正氣存內(nèi)邪不可干。你若硬要把氣分的很清楚,個人感覺是把很活的中醫(yī)學(xué)死了。。。
衛(wèi)陽,衛(wèi)氣,營氣是什么?
要知道營衛(wèi)不和首先要知道什么叫“營,衛(wèi)”。
營氣
從現(xiàn)代分析,營氣即營養(yǎng)物質(zhì),是指人體必需的各種物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、氨基酸、糖類、脂類、維生素、微量元素等。營養(yǎng)物質(zhì)是由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣分布于血脈之中,隨血液回圈營運(yùn)于全身。
《素問。痹論》:“營者,水谷之精氣也。和調(diào)于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也。故循脈上下,貫五臟,絡(luò)六腑也?!睜I氣雖在血管中,但必須通過微回圈才能進(jìn)行物質(zhì)交換,供組織細(xì)胞所需,所以,與經(jīng)脈流注次序合稱的營氣執(zhí)行是針對各臟腑(經(jīng)脈)所需物質(zhì)的轉(zhuǎn)化過程而言,如營氣執(zhí)行旺于肝經(jīng)時,則轉(zhuǎn)化成肝臟所需物質(zhì)的功能增強(qiáng),或是肝經(jīng)所調(diào)控的微回圈開放。
因血液就象一個儲備箱,而營氣就是箱中的共用物質(zhì),各臟腑(機(jī)能)所取必需物質(zhì)具有時序性,所以營氣執(zhí)行是指營養(yǎng)物質(zhì)的相互轉(zhuǎn)化代謝的過程。
衛(wèi)氣
衛(wèi)氣是指防衛(wèi)免疫體系及消除外來的機(jī)體內(nèi)生的各種異物的功能,包括機(jī)體屏障、吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、體液免疫、細(xì)胞免疫等。
《靈樞。本藏》:“衛(wèi)氣者,所以溫分肉、充面板、肥腠理、司開合者也”,“衛(wèi)氣充則分肉解利,面板調(diào)柔,腠理致密矣”,即指面板的屏障防衛(wèi)機(jī)能。
《素問。痹論》:“衛(wèi)者,水谷之悍氣也,其氣慓疾滑利,不能入于脈也,故循面板之中,分肉之間,薰于肓膜,散于胸膛”,指衛(wèi)氣運(yùn)行于脈管外的分肉間隙,也似已感應(yīng)到T細(xì)胞免疫體系等的產(chǎn)生部位,“肓膜”疑指胸腺等中樞免疫器官。
營衛(wèi)的生理功能
《靈樞 .營衛(wèi)生會篇》曰:“人受氣于谷, 谷入于胃, 以傳于肺,五臟六腑, 皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休,五十而復(fù)大會。”營氣、衛(wèi)氣都屬于人體的營養(yǎng)物質(zhì),來源于脾胃運(yùn)化所產(chǎn)生的水谷精微。其“清者”,即水谷精微中最清純、最精華的部分為營氣,由于其性質(zhì)清柔,故能行于血脈之中,其“氣從太陰出,注予陽明”, 依次循十二經(jīng)脈、督、任,“下注肺中,復(fù)出太陰” (《靈樞 .營氣篇》)。一晝一夜五十周次,營周不休,并能“泌其津液,注之于脈,化以為血,以榮四末,內(nèi)注五臟六腑”(《靈樞 .邪客篇》)。而“濁者”,即水谷精微中剛悍的部分為衛(wèi)氣,《內(nèi)經(jīng)》中又稱為“人氣”、“陽氣”, 由于其為“水谷之悍氣也, 其氣疾滑利,不能入于脈也” (《素問 .痹論篇》)。 故在外能“ 行于四末、分肉、 面板之間而不休”(《靈樞 .邪客篇》,在臟腑能“薰于肓膜,散于胸腹”《素問 .痹論篇》)。 而且衛(wèi)氣在人體的循行具有一定的規(guī)律,“ 晝?nèi)招杏陉柖逯?,夜行于陰二十五周?周于五藏”(《靈樞 .衛(wèi)氣行篇》),即白天行于體表, 夜晚則行于內(nèi)臟, 與營氣相合,共助五臟之精,以涵養(yǎng)五臟之神,神安則能寐。衛(wèi)氣這種有規(guī)律的行陽入陰,與自然界陽氣的晝夜變化相一致,正如《素問 .生氣通天論篇》所言:“故陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉”,從而保證了人體正常的作息機(jī)制, 即“氣至陽而起,至陰而止”(《靈樞 .營衛(wèi)生會篇》),在生理上表現(xiàn)為白晝目張而寤,體表溫?zé)?,機(jī)能旺盛,防御外邪能力亦較強(qiáng),而夜晚則臟腑安和,目瞑而寐。
營衛(wèi)雖然執(zhí)行途徑不同,但其“陰陽相隨,外內(nèi)相貫”(《靈樞 .衛(wèi)氣篇》),“五十而復(fù)大會”,所以營衛(wèi)的相互協(xié)調(diào)是保證衛(wèi)氣發(fā)揮正常生理功能的前提條件,“營衛(wèi)之行,不失其常,故晝精而夜瞑”(《靈樞 .營衛(wèi)生會篇》)。
營衛(wèi)不和:一般是指表證自汗的病理而言。表證自汗有兩種情況:一是“衛(wèi)弱營強(qiáng)”。因衛(wèi)外的陽氣虛弱,失去外固的能力,汗液自行溢位,臨床表現(xiàn)為身不發(fā)熱而時自汗出。一是“衛(wèi)強(qiáng)營弱”,因陽氣郁于肌表,內(nèi)迫營陰而汗自出,臨床表現(xiàn)為時發(fā)熱而自汗,不發(fā)熱則無汗。強(qiáng)與弱只是相對的。
治療上用桂枝湯。桂枝湯是《傷寒論》的代表方之一,仲景方約二百余首,其中用桂枝湯加減變化而出者,計(jì)有二十八方,約占七分之一。此方不僅用于外感風(fēng)寒表虛證,且大量用于臨床各科之無表證者。前人柯韻伯、王子接、鄭欽安都談到本方既是解表劑,又是和里劑,尤其王子接論述傷寒方,列桂枝湯為和劑祖方。歷代醫(yī)家稱譽(yù)此方為仲景“群方之冠”。實(shí)踐證明,桂枝湯功用既能調(diào)和營衛(wèi),又能燮理陰陽,與麻黃湯之專于發(fā)表,及三承氣湯之專于攻里者不同。正因?yàn)樗哂薪獗砗屠锏墓π?,因此,可用于營衛(wèi)失調(diào),營衛(wèi)不足及陰陽失調(diào)所導(dǎo)致的許多病癥。
氧氣氧氣在人體中發(fā)揮著怎樣的作用
很復(fù)雜的化學(xué)變化.
簡單說來,就是從氧氣變成二氧化碳,參與人體內(nèi)的各種有氧反應(yīng),為人的各項(xiàng)生命活動供能,也就是有氧呼吸.代謝細(xì)胞器是線粒體.
有氧呼吸
是指細(xì)胞在氧氣的參與下,通過酶的催化作用,把糖類等有機(jī)物徹底氧化分解,產(chǎn)生出二氧化碳和水,同時釋放出大量的能量的過程.有氧呼吸是高等動植物進(jìn)行呼吸作用的主要形式.
有氧呼吸是高等動、植物進(jìn)行呼吸作用的主要形式,通常所說的呼吸作用就是指有氧呼吸.
有氧呼吸的三個階段
A、第一階段:在細(xì)胞質(zhì)的基質(zhì)中,一個分子的葡萄糖分解成兩個分子的丙酮酸,同時脫下4個[H]酶;在葡萄糖分解的過程中釋放出少量的能量,其中一部分能量用于合成ATP,產(chǎn)生少量的ATP.反應(yīng)式:C6H12O6酶→2丙酮酸+4[H]
B、第二階段:丙酮酸進(jìn)入線粒體的基質(zhì)中,兩分子丙酮酸和6個水分子中的氫全部脫下,共脫下20個[H],丙酮被氧化分解成二氧化碳;在此過程釋放少量的能量,其中一部分用于合成ATP,產(chǎn)生少量的能量.反應(yīng)式:2丙酮酸+6H2O酶→20[H]+6CO2
C、第三階段:線上粒體的內(nèi)膜上,前兩階段脫下的共24個[H]與從外界吸收或葉綠體光合作用產(chǎn)生的6個O2結(jié)合成水;在此過程中釋放大量的能量,其中一部分能量用于合成ATP,產(chǎn)生大量的能量.反應(yīng)式:24[H]+6O2酶→12H2O
[H]是一中十分簡化的表示方式.這一過程中實(shí)際上是氧化型輔酶Ⅰ(NAD+)轉(zhuǎn)化成還原性輔酶Ⅰ(NADH).
有氧呼吸過程中能量變化
在有氧呼吸過程中,葡萄糖徹底氧化分解,1mol的葡萄糖在徹底氧化分解以后,共釋放出2870kJ的能量,其中有1161kJ的能量儲存在ATP中,其余的能量都以熱能的形式散失了.
* 大腦的思考是神經(jīng)傳導(dǎo),神經(jīng)傳導(dǎo)本身就需要氧氣的分解供能.但主要的能源是靠糖原的,所以大腦的作用就是控制身體各器官在氧氣反應(yīng)時的協(xié)調(diào)了.
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