蟹睛癥是因黑睛潰破,黃仁自潰口綻出,狀如蟹眼而得名。是一種嚴重的眼病,相當于西醫(yī)學之角膜穿孔、虹膜脫出。
本病多在凝脂翳、花翳白陷等黑睛病變過程中,因肝膽熱毒熾盛,或治不及時,病變向縱深發(fā)展,以致黑睛潰破,黃仁綻出而成;或在上述病變過程中,偶因咳嗽、噴嚏、怒吼、號哭及用力大便等,促使黑睛破裂,黃仁乘勢脫出所致。此外,還可由嚴重疳眼及眼外傷引起。
黑睛部位可見黃仁自潰口綻出,其色棕黑,高于黑睛表面,狀如蟹眼、蠅頭,甚則橫長如黑豆,周圍繞以灰白翳障,瞳神變形如杏仁核狀。此時,因黑睛潰破,邪毒外泄,疼痛自然緩解,愈后遺留斑脂翳之類,可致神水流行受阻,繼發(fā)綠風內(nèi)障。
辨證首宜分清虛實,本癥初起為實,以瀉肝為主;病久多虛,以補腎為主。若因疳積上目或外傷所致者,宜參照該節(jié)論治。蟹睛一旦形成,即使治愈,瘢痕終歸難免。
肝膽火熾者,用瀉青丸加減;陰虛火旺者,用知柏地黃丸加減。
本病之預(yù)防,關(guān)鍵在于積極治療原發(fā)病。如黑睛有潰破之勢,可用眼墊加壓包扎,并避免咳嗽、噴嚏、用力大便等動作。
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