一名西醫(yī)的中醫(yī)之路

一名西醫(yī)的中醫(yī)之路

顧文忠　上海市南匯區(qū)中心醫(yī)院

1969年，我畢業(yè)于解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)，被安排在云南墨江的部隊(duì)醫(yī)院任軍醫(yī)。當(dāng)時(shí)治療一些慢性胃炎、慢性腸炎和慢性肝炎等疾病，西藥療效較差，當(dāng)?shù)匾晃恍仗K的中醫(yī)開(kāi)出的中藥湯劑卻使一個(gè)個(gè)難治的患者逐步痊愈，我當(dāng)時(shí)感覺(jué)“中醫(yī)藥，真靈驗(yàn)！”

我白天臨證實(shí)習(xí)，晚上認(rèn)真讀書(shū)，真正感悟到了中醫(yī)理論的博大精深。長(zhǎng)期的臨床使我體會(huì)到，學(xué)好、用好四大經(jīng)典十分重要，尤其是經(jīng)典中的方劑，雖歷經(jīng)千百年，世代傳承，功效不減。反觀現(xiàn)代西藥，有多少能與此相比呢？

我是西醫(yī)出身、屬于半路出家的中醫(yī)。所以，很多熟悉我的同事和朋友看到我診脈時(shí)，都會(huì)好奇地問(wèn)我：“你在解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)的是西醫(yī)，為什么要改行搞中醫(yī)？”其實(shí)，改行還談不上，因?yàn)槲覜](méi)有拋棄西醫(yī)的長(zhǎng)處。只是近20年來(lái)，我在臨床中已明顯地傾向于使用中醫(yī)了。我在每天的門(mén)診中，大多單純使用中藥湯劑為患者治療，這是不爭(zhēng)的事實(shí)。

目睹中醫(yī)療效：讓我對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生濃厚興趣

學(xué)習(xí)中醫(yī)的經(jīng)歷，我至今記憶猶新。1969年，我畢業(yè)于解放軍第二軍醫(yī)大學(xué)，在校期間，雖然也學(xué)過(guò)一點(diǎn)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，但是由于臨床中不用，早就忘記了。畢業(yè)后，我被安排在云南墨江的部隊(duì)醫(yī)院任內(nèi)科、傳染科的軍醫(yī)。當(dāng)時(shí)在治療一些慢性胃炎、慢性腸炎和慢性肝炎等疾病時(shí)，西藥療效較差，患者很痛苦，我和同事們也一籌莫展。然而，醫(yī)院聘請(qǐng)的當(dāng)?shù)匾晃恍仗K的中醫(yī)開(kāi)出的中藥湯劑卻使一個(gè)個(gè)難治的患者逐步痊愈，我當(dāng)時(shí)感覺(jué)“中醫(yī)藥，真靈驗(yàn)！”

其后不久，我向蘇老索要中藥方，以便于今后自己為病人治療。蘇老笑著對(duì)我說(shuō)：“中醫(yī)跟西醫(yī)不一樣，西醫(yī)是辨病治療，中醫(yī)講究辨證論治。我把方子給你，如果病人的情況正好適合，就有效，如果不適合，仍然無(wú)效，甚至還會(huì)加重病情。”我當(dāng)時(shí)的想法有些天真，就問(wèn)蘇老：“你能不能把有消炎作用的中藥告訴我，掌握以后，在用西藥消炎無(wú)效時(shí)，用中藥去消炎?！碧K老哈哈大笑說(shuō)：“我佩服西醫(yī)能把病很清楚，這是你們的一大特長(zhǎng)，但是你們不足的是‘見(jiàn)病不見(jiàn)人’、‘見(jiàn)炎不見(jiàn)體’，治療一味地追求‘治病’、‘消炎’?！彼又f(shuō)：“要曉得，像慢性胃炎、慢性腸炎、慢性肝炎這一類的疾病，很多病人的體質(zhì)都比較差，是正氣衰弱了，這時(shí)治療必須顧護(hù)正氣，就是要扶正祛邪，才能治好病。”聽(tīng)蘇老這樣一說(shuō)，我感到中醫(yī)非常神奇，從此萌生了要學(xué)習(xí)和研究中醫(yī)的念頭。

參加“西學(xué)中”：讓我有機(jī)會(huì)深入學(xué)習(xí)

機(jī)會(huì)終于來(lái)了。1973年春，在全國(guó)衛(wèi)生戰(zhàn)線大搞“一把草、一根針”的群眾運(yùn)動(dòng)中，我被醫(yī)院破格選送到昆明軍區(qū)舉辦的“西醫(yī)離職學(xué)習(xí)中醫(yī)班”學(xué)習(xí)。當(dāng)時(shí)全班112人，年齡最大的60歲，最小的27歲，我29歲，這就是我半路出家學(xué)中醫(yī)的原因。

當(dāng)時(shí)使用的教材是上海中醫(yī)學(xué)院編的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中草藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》等十二門(mén)。老師是由云南省、昆明市及昆明軍區(qū)最有名望的中老年中醫(yī)師擔(dān)任，其中有近代“火神派”的代表已故名醫(yī)吳佩衡之女吳元坤，婦科名醫(yī)姚貞白、兒科名醫(yī)廖濬泉以及昆明軍區(qū)名中醫(yī)任家濰、溫克強(qiáng)等，還有現(xiàn)為全國(guó)名老中醫(yī)的張?jiān)迄i和上海市名老中醫(yī)的王輝萍。他們講課深入淺出，帶教理論聯(lián)系實(shí)際，使我對(duì)中醫(yī)藥的興趣越來(lái)越濃。

一年后，進(jìn)入了臨床實(shí)踐階段。當(dāng)時(shí)盛行“開(kāi)門(mén)辦學(xué)”，也就是走出教室，到實(shí)踐中學(xué)習(xí)。我被安排到云南省大理州下關(guān)市各中醫(yī)診所輪流跟隨該市的名老中醫(yī)臨證抄方學(xué)習(xí)。在此期間，我跟隨當(dāng)?shù)孛t(yī)李品榮、李翠蘭學(xué)到了中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科的祖?zhèn)髟\療經(jīng)驗(yàn)；跟隨張文伯老中醫(yī)抄方時(shí)，學(xué)到了診治溫?zé)岵　駸岵〉慕?jīng)驗(yàn)；跟隨楊麗升老中醫(yī)抄方時(shí)，學(xué)到了應(yīng)用大劑量附子治療慢性病虛寒證和寒熱錯(cuò)雜證的經(jīng)驗(yàn)。后來(lái)轉(zhuǎn)到昆明延安醫(yī)院跟隨張?jiān)迄i和王輝萍二位名中醫(yī)抄方時(shí)，學(xué)到了他們應(yīng)用經(jīng)典和經(jīng)方的經(jīng)驗(yàn)。

令我非常幸運(yùn)和難忘的是，當(dāng)時(shí)在下關(guān)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)時(shí)，同班的學(xué)友從下關(guān)市圖書(shū)館和中醫(yī)院的圖書(shū)館借來(lái)了大量的中醫(yī)藥書(shū)籍和多種中醫(yī)藥雜志，10平方米的小房間幾乎堆了大半間。我足足用了半年的時(shí)間才閱讀完。我對(duì)其中四大經(jīng)典的原著和歷代名家的譯著，以及雜志上的許多精彩的論文和臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等認(rèn)真進(jìn)行了閱讀和思考，摘錄了十多萬(wàn)字的資料，經(jīng)常學(xué)習(xí)到深夜。有段時(shí)間我因看書(shū)太晚，腹部受涼，患了雞鳴瀉，就一邊吃附子理中丸，一邊仍堅(jiān)持看書(shū)學(xué)習(xí)。

這半年里，我白天臨證實(shí)習(xí)，晚上認(rèn)真讀書(shū)，真正感悟到了中醫(yī)理論的博大精深，要當(dāng)好中醫(yī)，必須像張仲景那樣“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，像孫思邈那樣“博極醫(yī)源，精勤不倦”，像李時(shí)珍那樣“漁獵群書(shū)，搜羅百世”?！拔鲗W(xué)中班”學(xué)習(xí)結(jié)束后，我和另外二位年輕學(xué)友均因?qū)W習(xí)成績(jī)優(yōu)異被留在中醫(yī)教研室任教。

一年后，我又被軍醫(yī)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)選送到云南省“中醫(yī)研究班”學(xué)習(xí)深造2年，在此期間，受云南省衛(wèi)生廳的委托，我赴大理州巍山縣跟隨名老中醫(yī)朱仲德學(xué)習(xí)的同時(shí)，協(xié)助整理編寫(xiě)了《朱仲德醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)》。研究班畢業(yè)前夕，我在李筱圃、張?jiān)迄i、王輝萍、康若虞等名師指導(dǎo)下，完成了兩篇畢業(yè)論文，即“試論張仲景的寒熱藥共用組方法則”和“略論痰飲”，均發(fā)表在《云南醫(yī)藥》雜志上。

轉(zhuǎn)業(yè)到地方：獲上海“十佳醫(yī)師”提名獎(jiǎng)

1986年我主動(dòng)申請(qǐng)轉(zhuǎn)業(yè)，回到家鄉(xiāng)上海南匯。由于抱定“不為良相，便為良醫(yī)”的決心，辭去了南匯區(qū)衛(wèi)生學(xué)校副校長(zhǎng)的職務(wù)，調(diào)往南匯中心醫(yī)院參加組建新的中醫(yī)科，從此徹底走上了從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療疾病的道路。

長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐，使我深深地體會(huì)到，學(xué)好、用好四大經(jīng)典十分重要，這是掌握中醫(yī)理論體系、發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)、提高中醫(yī)臨床療效的金鑰匙。尤其是經(jīng)典中的方劑，雖歷經(jīng)千百年，世代傳承，功效不減。反觀現(xiàn)代西藥，有多少能與此相比呢？我靈活運(yùn)用經(jīng)典中諸如梔子干姜湯、小柴胡湯、白虎湯、半夏瀉心湯、烏梅丸、銀翹散、犀角地黃湯、青蒿鱉甲湯等數(shù)十個(gè)方劑治療當(dāng)今西醫(yī)藥不容易解決的常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難雜癥，取得了良好的療效。

至今，我在國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)雜志上發(fā)表中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合論文156篇，榮獲區(qū)級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng)，并與我兒子顧勇剛一起主編出版了專著《經(jīng)典心悟》。我還和同事一起把南匯區(qū)中心醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)成上海市農(nóng)口系統(tǒng)的“文明窗口”，榮獲區(qū)“文明班組”稱號(hào)，完成了綜合性醫(yī)院“示范中醫(yī)科”的達(dá)標(biāo)創(chuàng)建。我本人曾榮獲全國(guó)“五·一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆⑸虾Ｊ袆趧?dòng)模范和上海市“十佳醫(yī)師”提名獎(jiǎng)等近30項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)和稱號(hào)。2004年我被上海市南匯區(qū)人民政府聘任為“高級(jí)專家?guī)Ы虒?dǎo)師”。2006年，我被南匯區(qū)衛(wèi)生局聘任為“老中醫(yī)工作室指導(dǎo)老師”。

回顧自己的工作經(jīng)歷，我之所以傾心于中醫(yī)藥，有三個(gè)重要原因：一是因?yàn)橹嗅t(yī)藥是我國(guó)歷代勞動(dòng)人民在長(zhǎng)期的生產(chǎn)、生活實(shí)踐中和與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中創(chuàng)造出來(lái)的，是永遠(yuǎn)也否定不了的真理；二是因?yàn)橹嗅t(yī)藥十分強(qiáng)調(diào)“以人為本”的理念，要求醫(yī)者必須“大醫(yī)精誠(chéng)”，突出一個(gè)“仁”字；三是因?yàn)橹嗅t(yī)藥的特色、優(yōu)勢(shì)和療效激發(fā)了我探索其奧秘的興趣。這三個(gè)重要原因促使我立志獻(xiàn)身于中醫(yī)藥事業(yè)，沿著繼承、發(fā)揚(yáng)、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥的道路走到底，成為一名真正的鐵桿中醫(yī)。

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