區(qū)分癥狀,準(zhǔn)確辨別結(jié)石病
泌尿結(jié)石是腎、輸尿管、膀胱及尿道等部位結(jié)石的統(tǒng)稱,是泌尿系統(tǒng)的常見疾病之一。由于其主要癥狀為疼痛、血尿等,容易與其他疾病產(chǎn)生混淆,因此需根據(jù)癥狀仔細(xì)辨別。
1.腎結(jié)石。疼痛位于腰部,可為隱痛、刺痛或持續(xù)性鈍痛,多在勞累后出現(xiàn),常伴有肉眼血尿。還有個別病人,病情相對穩(wěn)定,長期無明顯癥狀。
2.輸尿管結(jié)石。結(jié)石堵塞在輸尿管中上段時,會出現(xiàn)腰部絞痛,向同側(cè)陰部及大腿內(nèi)側(cè)放射,并伴有惡心、嘔吐、出冷汗等,嚴(yán)重時還會發(fā)生休克,發(fā)病時可見肉眼血尿或者鏡下血尿。結(jié)石堵塞在輸尿管下段時,可引起尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥。
3.膀胱結(jié)石。排尿時出現(xiàn)下腹部疼痛,向外生殖器處放射,同時排尿不暢或突然排尿中斷,經(jīng)活動或改變體位后又能排尿。多伴有肉眼血尿及尿頻、尿急等癥狀。
4.尿道結(jié)石。一些突然墜入尿道的結(jié)石可引起疼痛、排尿困難,甚至尿潴留。
走出誤區(qū),軍醫(yī)為您解疑惑
調(diào)查顯示,受駐地自然條件惡劣、飲用水礦物質(zhì)含量超標(biāo)、訓(xùn)練出汗過多、高熱環(huán)境下作業(yè)水分補充不夠等因素影響,部隊官兵屬于泌尿結(jié)石的高發(fā)人群。但由于對相關(guān)知識缺乏了解,不少官兵在得了結(jié)石病后顯得不知所措,有的甚至聽信偏方,貽誤病情。為此,軍醫(yī)就一些問題為大家作出解答。
疑問1:多大的結(jié)石才需要治療?當(dāng)泌尿結(jié)石小于5毫米時,一般采用大量飲水、中藥排石、適度運動等方法自行排除,包括在醫(yī)生指導(dǎo)下,吃金錢草沖劑等中成藥排石。較大結(jié)石可采取體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡碎石等方法。
疑問2:結(jié)石需要做哪些檢查?一般需要進(jìn)行尿常規(guī)、拍腹部X片、B超等,對于X線片上不能顯影的結(jié)石病人,還需要做CT檢查。另外,還應(yīng)了解結(jié)石到底是以含鈣為主,還是以尿酸鹽結(jié)晶為主,這對分析病情、制定治療方案起著至關(guān)重要的作用。
疑問3:結(jié)石復(fù)發(fā)怎么辦?要使結(jié)石不復(fù)發(fā),應(yīng)對結(jié)石進(jìn)行成分分析,再通過藥物調(diào)節(jié)或飲食調(diào)理,改變尿液的酸堿環(huán)境。
方法得當(dāng),泌尿結(jié)石可預(yù)防
預(yù)防泌尿結(jié)石的辦法有很多,在日常生活中主要應(yīng)做到以下幾個方面:
1.養(yǎng)成良好習(xí)慣。多飲水可稀釋尿液,降低尿內(nèi)晶體濃度,沖洗尿路,有利于預(yù)防結(jié)石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上,對預(yù)防結(jié)石有一定作用。
2.加強飲食調(diào)節(jié)。有泌尿結(jié)石前兆者應(yīng)少吃動物內(nèi)臟、菠菜、豆腐、咸魚、咸肉、乳制品等。少吃糖,因為吃糖后尿中鈣離子濃度、草酸及尿的酸度均會增加,也會增加結(jié)石形成的機會。
3.注意生活細(xì)節(jié)。對長期尿酸增高的患者,要注意經(jīng)常化驗?zāi)蚝湍I臟超聲等檢查;有的人經(jīng)常喝啤酒,由于啤酒含嘌呤高,經(jīng)過人體吸收后分解成為尿酸,導(dǎo)致尿酸濃度高,也易長結(jié)石。
跳躍運動可排石
當(dāng)檢查出的結(jié)石直徑小于0.6毫米時,確定沒有尿路梗阻性病變的患者,可按照結(jié)石存在的部位做適當(dāng)?shù)呐拇蚝瓦\動,幫助結(jié)石排出體外。當(dāng)結(jié)石位于下腎盞時,患者可躺在床上取頭低臀高位,配合腎區(qū)適量拍打;當(dāng)結(jié)石位于中腎盞時,可取患側(cè)在上的位置,配合一些身軀的拍打;當(dāng)結(jié)石在輸尿管部位時,可多做一些跳躍、跳繩、跑步等運動。不過,要注意幅度和運動量,避免運動不當(dāng)引起結(jié)石對器官內(nèi)壁的損傷。
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