治療前列腺肥大

治療前列腺肥大

一、典型病例

張某某，男，74歲，1999年8月10日來(lái)診。自訴患前列線肥大癥20多年，1999年3月病情加重，經(jīng)b超檢查，前列腺為6.5×4.6厘米。到8月9日，病情加重，再做b超檢查，前列腺為7.4×5.2厘米，解小便時(shí)非常困難。到筆者處求治，當(dāng)時(shí)見(jiàn)癥：少腹脹、滿、痛而拒按，尿意頻頻但解不出，痛苦病容，脈沉細(xì)，舌談。鑒于此，急用針灸施治，取穴腎俞、關(guān)元俞、膀胱俞，用附子灸;氣海、關(guān)元、曲骨、陰根，燒山火，強(qiáng)刺激，不留針;三陰交、太溪，針以補(bǔ)法，強(qiáng)刺激，不留針。針感以能忍受為度。針后5分鐘，小便順利排出約1500毫升。后每日用同種方法治療一次，停用所有中西藥物，治療一個(gè)療程。于8月20日用b超檢查，前列腺為4.7×3.7厘米，明顯縮小，自訴從針灸起，小便一直暢通，由原來(lái)每晚小便20多次，減為3次。后又堅(jiān)持治療1個(gè)療程，而告痊愈。追訪至今，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

二、分析

前列腺肥大一癥，病位在腎與膀胱，雖然b超檢查確認(rèn)該病有器質(zhì)性病變，但筆者認(rèn)為該病是由腎和膀胱的功能虛衰所導(dǎo)致的。從臨床實(shí)例來(lái)看，大凡患前列腺肥大癥的患者，多是50歲以上的中老年男性。人到老年，各個(gè)臟腑的功能均處于虛衰狀態(tài)，《素問(wèn)·上古天真論》說(shuō)：“腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉?！庇帧端貑?wèn)·靈蘭秘典》說(shuō)：“膀胱者，洲瀆之官，津液藏焉，氣化則能出矣。”由此可見(jiàn)，前列腺肥大一癥，是因腎氣虧損，膀胱氣化乏源，水液停積于前列腺，使前列腺腫脹膨大，輸尿管受壓，小便難于排出。鑒于這一病機(jī)，強(qiáng)補(bǔ)腎陽(yáng)可使停積在前列腺內(nèi)的水液蒸騰氣化，前列腺自然縮小，輸尿管受壓減輕，小便即能通暢。反之，若在這種腎陽(yáng)虛衰的情況下，采用西藥強(qiáng)力消炎，自然更損傷腎陽(yáng)，即使當(dāng)時(shí)可能解決一定問(wèn)題，過(guò)后卻仍然如故，而且癥狀還比以前更嚴(yán)重。筆者認(rèn)為這就是治療前列腺肥大時(shí)好時(shí)壞、時(shí)輕時(shí)重的主要原因。如果采用中藥治療，由于病人屬于老年自然的虛衰，亦非在短期內(nèi)可見(jiàn)功。膀胱為六腑之一，屬陽(yáng)，居于陰位，性陽(yáng)而屬陰;腎為五臟之一，屬陰，但它內(nèi)寄命火之陽(yáng)，津液的蒸騰氣化全靠它。因此，膀胱的功能正常與否，全賴命火之陽(yáng)的盛與衰。鑒于此，筆者采用針灸施治，用燒山火強(qiáng)刺激手法與附子負(fù)同行，所取之穴全是任脈陰經(jīng)上的強(qiáng)壯穴和腎、膀胱經(jīng)的本經(jīng)俞穴。強(qiáng)補(bǔ)腎陽(yáng)的治法不但體現(xiàn)出“本經(jīng)有病本經(jīng)求”的治療原則，同時(shí)又體現(xiàn)出“善補(bǔ)陽(yáng)者，必于陰中求陽(yáng)，陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮，善補(bǔ)陰者，必于陽(yáng)中求陰，則陰得陽(yáng)助而源泉不竭”的辨證施治精髓。

前列腺肥大怎么治療

前列腺不良情況有前列腺肥大，那么前列腺肥大怎么治療比較好呢？

前列腺肥大在治療的時(shí)候需要根據(jù)前列腺肥大的具體病癥進(jìn)行，如果是生理性的前列腺肥大不需要特殊的治療，如果是病理性的肥大，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用一些藥物來(lái)進(jìn)行治療，對(duì)于比較嚴(yán)重的前列腺肥大的患者，需要通過(guò)手術(shù)才能夠治療病癥，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不同，病癥的嚴(yán)重程度不同，所以在治療方面需要根據(jù)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)診斷結(jié)果，明確病因之后徹底治療病癥。

通?；颊甙l(fā)生前列腺肥大，一旦錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)會(huì)導(dǎo)致病情不斷加重，此時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，其中包括保守性手術(shù)和前列腺摘除術(shù)。若患者對(duì)生育沒(méi)有任何要求的話，可以采取前列腺摘除術(shù)，可以徹底根治疾病，永不再?gòu)?fù)發(fā)。

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