李東垣(1180~1251年),名杲,字明之。金元間真定(今河北省保定市)人。倡導(dǎo):“人以胃氣為本”。善溫補(bǔ)脾胃之法,后稱之為“補(bǔ)土派”。為金元四大醫(yī)學(xué)家之一。
李杲幼年就喜愛(ài)醫(yī)學(xué),曾捐款千金而跟隨易州張?jiān)貙W(xué)醫(yī),學(xué)了沒(méi)有幾年,就掌握了張氏的各種醫(yī)學(xué)技術(shù),除精通內(nèi)科外,還擅長(zhǎng)外科、五官科和針灸各科。他在醫(yī)學(xué)上的主要貢獻(xiàn),是在金元各派學(xué)術(shù)爭(zhēng)鳴的過(guò)程中,通過(guò)自己的臨證實(shí)踐,創(chuàng)制并逐步完善了“補(bǔ)土派”的理論,為充實(shí)和發(fā)展中醫(yī)學(xué),作出了卓越的貢獻(xiàn)。主要著作有《脾胃論》、《內(nèi)外傷辨惑論》和《蘭室秘藏》等書,著重闡明了脾胃的生理功能,內(nèi)傷病的致病、發(fā)病機(jī)理,鑒別診斷,治療方藥等一系列問(wèn)題。
東垣認(rèn)為脾胃是元?dú)庵荆獨(dú)馐墙】抵?。脾胃?jìng)?,則元?dú)馑ォr元?dú)馑?,則疾病所由生。這是李東垣內(nèi)傷學(xué)說(shuō)的一個(gè)基本論點(diǎn)。據(jù)此創(chuàng)制了“甘溫除大熱”之法。李氏根據(jù)脾胃的重要性而創(chuàng)立的補(bǔ)脾法,豐富了中醫(yī)學(xué)治療理論。
李氏的學(xué)術(shù)思想,是在《內(nèi)經(jīng)》的理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的。并通過(guò)實(shí)踐,對(duì)內(nèi)傷病的致病因素,發(fā)病機(jī)理等作了深入細(xì)致的闡發(fā),給后人治療脾胃病指出了新的途徑。李氏主要著作有:《內(nèi)外傷辨惑論》,成書于公元1231年,全書共二卷;《脾胃論》成書于公元1249年,全書共三卷;《蘭室秘藏》三卷;《藥象論》一卷;《醫(yī)學(xué)發(fā)明》、《傷寒會(huì)要》等。
生姜,其色鮮黃悅目,其形勻稱賞心,其味辛香可口。自古以來(lái),無(wú)論是名家還是百姓,皆識(shí)姜為美味佳品。 早在周代,姜已被人工栽培。《論語(yǔ)》和《呂氏春秋》中姜被列入食譜。東漢經(jīng)學(xué)家許慎的《說(shuō)文解字》中,姜本寫作“強(qiáng)”,稱為“御濕之菜”。春秋時(shí)孔子善于養(yǎng)生,他主張“每食必姜”。宋代文學(xué)家王安石在其《學(xué)說(shuō)》中稱贊:“姜能疆(強(qiáng))御百邪?!蹦纤卫韺W(xué)大師朱熹在《論語(yǔ)集注》中說(shuō),姜能通神明,去穢惡,故不撤。金元四大名醫(yī)之一的李東垣對(duì)姜推崇備至,提出“上床蘿卜下床姜”的養(yǎng)生名言。明代大藥物學(xué)家李時(shí)珍尤贊賞姜的多種用途:“姜辛而不葷,去邪辟惡,生啖熟食,醋醬糟鹽,蜜煎調(diào)和,無(wú)不宜之。可蔬可和,可果可藥,其利博矣。凡早行山行,宜含一塊,不犯霧露清濕之氣,及山嵐不正之邪。”在民間,有“夏天一日三片姜,不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”、“十月生姜小人參”、“早吃三片姜,賽過(guò)喝參湯”等諺語(yǔ)。用姜制做的蜜餞姜、五味姜、甜醬姜、糖姜、脆姜、姜茶、姜酒、姜粥等各色食品不勝枚舉。 筆者在臨床上常用生姜療疾,如用鮮生姜10克,紫蘇10克,煎煮后取汁加紅糖適量服用,可治風(fēng)寒引起的胃腸型感冒。生姜、刀豆各10克,柿蒂6個(gè),煎煮后取汁加紅糖適量服用,治胃寒呃逆、嘔吐等證。生姜10克切片加綠茶,用沸水浸泡后飲用,可治急性腸胃炎引起的腹痛、吐瀉。鮮生姜10克煎煮后取汁,加紅糖適量,可解女子痛經(jīng)之苦。生姜30克,全當(dāng)歸一個(gè),羊肉500克,燉煮后服用,適于產(chǎn)婦惡露不盡。鮮生姜10克,大棗10枚,糯米50克,煮粥食用,適于脾胃虛寒、反胃、嘔吐清水等。將生姜15~30克,搗爛如泥加蜂蜜適量,用水調(diào)和后服用,治療兒童蛔蟲(chóng)性腸梗阻,效如桴鼓,使患兒免受手術(shù)之苦。將生姜切片后,每只豬肚內(nèi)放入250克,煮熟后只吃豬肚,或加點(diǎn)醬油,一日三餐適量食用,治消化性潰瘍有良效。外出旅行前,口含一片生姜,往肚臍上貼片生姜,可防暈車暈船。常吃生姜,可防治膽石癥。有關(guān)研究表明,生姜中含的姜酚有很強(qiáng)的利膽作用,并能抑制前列腺素的合成,使膽汁中黏蛋白的形成難以和膽汁中的鈣離子及非結(jié)合型膽紅素結(jié)合成膽石支架和晶核,從而抑制膽結(jié)石的形成。英國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)生姜中含有一種特殊物質(zhì),可降血脂、降血壓、防止血栓形成,可用來(lái)預(yù)防和治療心血管病。德國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),生姜汁在一定程度上可抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。日本學(xué)者研究表明,干姜對(duì)子宮頸癌細(xì)胞培株系JTC-26的抑制率可達(dá)90%以上。 近日,閑翻《東坡雜記》,見(jiàn)文中記有:“予昔監(jiān)郡錢溏,游凈慈寺,眾中有僧號(hào)聰明王,年八十余,顏臺(tái)渥丹,目光炯然。問(wèn)其所能,蓋診脈知吉兇如智緣者。自言服生姜四十年,故不老。云姜能健脾溫腎,活血益氣。”姜的抗衰老作用已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究所證實(shí),生命之所衰老,自由基誘導(dǎo)氧化反應(yīng),細(xì)胞遭到破壞是重要原因之一,而生姜含的多種活性成分,尤其是姜辣素,可抑制體內(nèi)過(guò)氧化脂質(zhì)的產(chǎn)生,清除自由基這一殺手。生姜還含有過(guò)氧化物歧化酶,可起到抗衰老作用??梢?jiàn)在平時(shí)適量吃點(diǎn)生姜,對(duì)祛病延年大有裨益。 值得注意的是,民間有“爛姜不爛味”的俗語(yǔ),這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。因?yàn)樯癄€后會(huì)產(chǎn)生一種毒性很強(qiáng)黃樟素,可誘發(fā)消化道癌癥。所以,千萬(wàn)不能吃爛姜。 姜的作用:姜和蔥、蒜一樣,是我們常用的三大烹調(diào)調(diào)味品。用它們作調(diào)料不僅能使菜肴增味添香,而且它們特有的辛辣味可以刺激人們的食欲,增加其胃口。此外,科學(xué)家業(yè)已發(fā)現(xiàn),姜還具有保健兼治病的作用。姜所含有的成分能夠有效地治療腸胃疾病、傷風(fēng)感冒、風(fēng)濕痛和惡心嘔吐等疾病,并增強(qiáng)人體免疫力。所以人們對(duì)姜的興趣早已不單用作烹調(diào),而且更注重它們健康。 積食?——姜有清胃功能 你是否有過(guò)頭一天的晚餐吃得太油膩、太飽,第二天早上肚子十分飽脹而不適的感覺(jué)。當(dāng)你的消化器官難以完成它的消化工作的時(shí)候,你應(yīng)吃一點(diǎn)點(diǎn)姜。姜的辣素刺激膽汁生產(chǎn),從而加速脂肪的消化。此外,姜中所含的酶能使蛋白質(zhì)變碎小,使油膩食物易于消化掉。 腸胃氣脹?胃里飽脹?——姜促進(jìn)腸內(nèi)蠕動(dòng) 大腸細(xì)菌靠未消化的碳水化合物供給營(yíng)養(yǎng),并對(duì)腸胃氣脹發(fā)生影響。姜制止碳水化合物吸收和促進(jìn)減低糖分的乳酸細(xì)菌的生長(zhǎng),并不產(chǎn)生令人感到不舒服的氣體。倘若你喜歡吃辣,則應(yīng)經(jīng)常吃姜。這有助于通便秘和消除痙攣。 雞蛋和含脂肪多的烤肉吃得太多?——姜減低膽固醇 倘若你在吃油膩的、膽固醇高的食物時(shí)配一點(diǎn)姜,那么膽固醇含量會(huì)大為降低。即使這樣,膽固醇含量高的人也應(yīng)少吃雞蛋和油膩食物。 暈車、暈船、暈機(jī)?孕期反應(yīng)?——姜能治惡心嘔吐 有些人出門乘車、乘船和乘飛機(jī)。一坐汽車,就暈車;船一開(kāi),就暈船;飛機(jī)一登高空,就暈機(jī)。其癥狀就是頭暈和嘔吐。出門就帶一些姜吧!暈車、暈船、暈機(jī)時(shí)你在路上每隔4小時(shí)就啃一點(diǎn)嫩生姜?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),姜的特效甚至比化學(xué)藥物強(qiáng)。姜不同于大多數(shù)的抗惡心藥物,它不影響神經(jīng)系統(tǒng),而在消化道中直接產(chǎn)生作用,并不會(huì)使人發(fā)困。 當(dāng)胃消化不良或吃壞了胃以及服用了難以忍受的藥物而引起惡心、作嘔、身體不適時(shí),就可啃一小塊姜。它能減輕嘔吐和頭暈。孕婦在這種癥狀下是否能啃姜治病,應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行。至于生姜能否治療懷孕期孕婦的惡心和嘔吐等癥狀,尚有待于進(jìn)一步研究。 姜是阿司匹林和大蒜的競(jìng)爭(zhēng)者-姜稀釋血液和減輕風(fēng)濕病 手指節(jié)骨疼痛,早上雙手僵直,關(guān)節(jié)腫脹。阿司匹林等止痛藥對(duì)上述炎癥有療效。最近的醫(yī)學(xué)研究證明,姜同樣具有這種功能。盡管進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)的患者為數(shù)尚少,但試驗(yàn)結(jié)果是引人注目的:患者每日服用5克新鮮的生姜,就能使患者的關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)炎、腫大等癥狀有所好轉(zhuǎn)。目前在柏林進(jìn)行一項(xiàng)研究,旨在探究出治療輕度和中度風(fēng)濕性痛性痛癥的理想劑量。 同阿司匹林一樣,姜具有稀釋血液的功能。每日食用5克新鮮的姜就能稀釋血液。在烹調(diào)開(kāi)始時(shí)應(yīng)在蔬菜和菜肴中加一點(diǎn)姜,因?yàn)樵谂胝{(diào)時(shí)姜辣素的轉(zhuǎn)化,從而具有特別好的消炎作用。此外,姜阻止血小板粘連效能比大蒜強(qiáng),并且不會(huì)像吃大蒜那樣引起滿口難聞的氣味。 發(fā)燒、感冒傷風(fēng)和咳嗽?——姜能抗病毒 紅糖姜湯和用辣姜煮的雞湯都是治療發(fā)燒、感冒傷風(fēng)和咳嗽的良方。因?yàn)榛颊叻蒙鲜鰞煞N熱湯之后,黏膜受刺激,從而保護(hù)呼吸道的潤(rùn)濕。此外,姜具有抗菌作用。姜的香精油對(duì)慢性呼吸道疾病,例如鼻旁竇炎有較好的療效。姜還能促進(jìn)血液流通,從而有助于發(fā)汗療法。 保持一天精神飽滿-姜促進(jìn)血液循環(huán) 早上你起床困難嗎?白天你身體或四肢開(kāi)始感到冷嗎?姜對(duì)此也有療效。姜具有強(qiáng)心作用。姜的辣素刺激肌體,在胃腸中引起一種溫暖的感覺(jué),并將之?dāng)U散到全身。此外,姜能促進(jìn)防御細(xì)胞的增長(zhǎng),加強(qiáng)免疫系統(tǒng),使人保持精神飽滿。 姜不僅是一種調(diào)味品,而且具有神奇的藥效。在睡覺(jué)前如果吃姜太多,有些人會(huì)做惡夢(mèng)。另外,有些人對(duì)姜有過(guò)敏反應(yīng),則應(yīng)忌吃。姜的日食用量為5克,最為適宜。 在生活中,熱姜水除了可御寒外,還有不少保健作用: 1 平時(shí),每天早、晚堅(jiān)持用生姜水漱口,并在睡前飲一杯,可促進(jìn)血液循環(huán),防此動(dòng)脈硬化。 2 如患口瘡,每日用熱姜水代茶漱口二三次,一般三天后潰瘍面即可收斂,愈合。 3 遇腰、肩疼痛,可在熱姜水里加少許鹽和醋,然后浸熱毛巾,擰干后縛于患處可使肌肉由張變弛,舒筋活血,緩解疼痛。 4 高血壓患者血壓高時(shí),可用熱姜水浸泡雙腳15分鐘左右,可是血壓降下來(lái)。 俗話說(shuō):“男子不可百日無(wú)姜”、“女子不可百日無(wú)糖”。 按中醫(yī)理論,姜有活血、祛寒、除濕、發(fā)汗之功;特別是姜具有利膽、健胃止嘔、辟腥臭、消水腫的作用,與蜂蜜合用對(duì)肝病恢復(fù)有益。“家備小姜,小病不慌”,“夏季常吃姜,益壽保安康”,“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”,“四季吃生姜,百病一掃光”,“早吃三片姜,勝過(guò)人參湯”。諸多民諺都反映了生姜的保健功效
生經(jīng)益氣湯的配方為:黃芪、甘草(炙)、人參(去蘆)、當(dāng)歸身(酒焙干或曬干)、 橘皮(不去白)、升麻、柴胡、白術(shù)。
這個(gè)驗(yàn)方出自金代名醫(yī)李東垣《脾胃論》。
它的用法為:上述諸藥,用水二盞,煎至一盞,去滓,食遠(yuǎn)服(遠(yuǎn)離吃飯時(shí)間),稍熱服?,F(xiàn)代用法:水煎服或作丸劑。
生經(jīng)益氣湯的功用是補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷,主治脾胃氣虛證、氣虛下陷證、氣虛發(fā)熱證。脾胃氣虛證見(jiàn)飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,面色萎黃,大便稀薄,脈虛軟;氣虛下陷證見(jiàn)脫肛,子宮脫垂,久瀉久痢,崩漏等,伴氣短乏力,舌淡,脈虛;氣虛發(fā)熱證見(jiàn)身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無(wú)力。
如果有上述癥狀表現(xiàn),建議到專業(yè)中醫(yī)門診請(qǐng)醫(yī)生準(zhǔn)確辨證,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用補(bǔ)中益氣湯等方藥治療,切勿自行應(yīng)用藥物。需注意,陰虛發(fā)熱及內(nèi)熱熾盛者忌用該方藥。
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