產(chǎn)后妙用生化湯

生化湯是婦女產(chǎn)后的常用方劑，某些地區(qū)習(xí)慣將此方作為產(chǎn)后的必服之劑。因中醫(yī)認為，淤血不去，新血不生。本方可化淤生新，所以名為“生化湯”。民間更有“不論寒熱、產(chǎn)后必服生化湯”之說。

生化湯出自《景岳全書·卷六十一·婦人規(guī)古方》，原為會稽錢氏所創(chuàng)。清代傅青主依其原意隨證加減，發(fā)展應(yīng)用，并特設(shè)立生化篇，錄于《傅青主女科》。該方由全當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草組成，用童便、黃酒各半煎服?，F(xiàn)代多用水煎服或酌加黃酒煎服。

本方以溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血化淤為主，使新血生，淤血化而自行。主治產(chǎn)后血虛，寒邪乘虛而入，寒凝血淤，留阻胞宮，致惡露不行，小腹冷痛。生化湯加減常用于治療產(chǎn)后疾病，如胎盤殘留、人流及引產(chǎn)等導(dǎo)致的陰道出血，子宮復(fù)舊不良，產(chǎn)后尿潴留，產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后自汗等證。但臨床應(yīng)用本方，必須以中醫(yī)辨證施治為指導(dǎo)，根據(jù)臨床具體情況加減應(yīng)用。應(yīng)用要點為：小腹冷痛，惡露不行。

婦女產(chǎn)后初期，下腹和腰部會出現(xiàn)輕微的疼痛，同時陰道會有一些血液、壞死組織及黏液等排出，稱為“惡露”。若產(chǎn)后惡露不能排出或量少，或色紫暗夾有血塊，或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥，中醫(yī)稱為“惡露不下”。應(yīng)及時診治。如經(jīng)檢查沒有其他器質(zhì)性病變的產(chǎn)婦，經(jīng)中醫(yī)辨證屬于血虛、血淤夾寒引起的產(chǎn)后腹痛，可用生化湯，可幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體力，并加強子宮收縮，促進惡露排出及產(chǎn)道復(fù)原。但如“惡露”排出無異常，產(chǎn)婦也沒必要服用。

一般自然產(chǎn)后隔天或第3天可開始服用生化湯，連服7―10劑。剖腹產(chǎn)者如產(chǎn)后腹痛不止，惡露有血塊，伴腰酸，或惡露長期不止，腹痛持續(xù)者可以服用治療，但不可多吃，以3―4劑為佳。

一般婦女產(chǎn)后多虛、寒、淤，實、熱證者少。而生化湯藥性偏溫，為產(chǎn)后血虛受寒，淤阻胞宮而設(shè)。如惡露過多，出血不止，血色鮮紅夾淤塊，辨證屬熱，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下對證施藥，不可盲目服用生化湯。

另外,對于產(chǎn)后惡露已行，淤血排出通暢，而無小腹疼痛（即子宮收縮）諸癥的產(chǎn)婦，不必服用生化湯。因為此方有逐淤之效，會造成出血。有些產(chǎn)婦若產(chǎn)后流血過多，且淤血已清，也不可服用生化湯。

如果產(chǎn)婦在服用生化湯后發(fā)現(xiàn)出血量增加，就必須及時停止，以免導(dǎo)致嚴重出血的不良情況。生化湯不可作為產(chǎn)后常規(guī)用藥。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證論治，隨證加減，對證施藥，才會收到好的效果。

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