儒醫(yī)的由來(lái)

中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)

由于儒學(xué)在封建社會(huì)各學(xué)派中至尊至高的地位，因而“儒醫(yī)”是醫(yī)家中最高的稱譽(yù)。尤其到了宋代，醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是實(shí)現(xiàn)儒家理想的重要途徑。范文正公(仲淹)在年輕尚未得志時(shí)，去靈祠禱告求簽，問(wèn)道，他日能成為宰相嗎?得到否定的簽后，便說(shuō)，如果不能實(shí)現(xiàn)的話，就作一個(gè)良醫(yī)吧。因?yàn)樽髁枷喙倘豢啥鳚商煜拢热簧耢`不允，那么能實(shí)現(xiàn)救人利物心愿的，就莫如良醫(yī)了，因?yàn)樽鳛榱坚t(yī)上可療君親之疾，下可以救貧民之厄，中可以保身長(zhǎng)全，除此以外，沒(méi)有更好的途徑了。此后，“不為良相，則為良醫(yī)”就成為了曠世流風(fēng)、儒士箴言，儒醫(yī)的傳統(tǒng)便形成了。當(dāng)然，要成為儒醫(yī)，就必須有一定的儒學(xué)修養(yǎng)，宋代設(shè)立了特有的教育機(jī)構(gòu)——醫(yī)學(xué)，它完全仿照太學(xué)之例。宋徽宗還頒詔，將醫(yī)學(xué)脫離專管宗廟禮樂(lè)的太常寺而隸屬國(guó)子監(jiān)(中國(guó)封建時(shí)代的最高學(xué)府)，從而使醫(yī)學(xué)納入儒學(xué)教育體系，以“教養(yǎng)上醫(yī)，廣得儒醫(yī)”。并且按等級(jí)任命醫(yī)官，使儒醫(yī)的地位得到確立，從而開(kāi)辟了一條“醫(yī)而優(yōu)則仕”的道路。儒醫(yī)的提倡實(shí)質(zhì)上起到了以儒學(xué)幫助醫(yī)學(xué)、改造醫(yī)學(xué)的作用。

宋代儒士往往以不知醫(yī)為羞，不少士大夫親自整理收集驗(yàn)方、家藏方，如陸游的《集驗(yàn)方》、蘇軾和沈括的《蘇沈良方》等都屬此類。

同時(shí)，客觀上受宋代儒學(xué)“格物致知”學(xué)風(fēng)的影響，不少宋儒也將研討醫(yī)學(xué)作為格物致知的對(duì)象，如王安石即自稱：“……，至于《難經(jīng)》、《素問(wèn)》、《本草》、諸小說(shuō)，無(wú)所不談，農(nóng)夫女子，無(wú)所不問(wèn)。”又如北宋末年寇宗奭，宦游期間頗能留心醫(yī)藥，因發(fā)現(xiàn)當(dāng)時(shí)本草著作不無(wú)脫誤，于是深入實(shí)踐，反復(fù)驗(yàn)證，搜訪十余年，撰成《本草衍義》一書，太醫(yī)學(xué)稱此書“委是用心研究，意義可采”，對(duì)后世影響很大。金元四大家之一朱丹溪的醫(yī)著《格致余論》中論道：“古人以醫(yī)為吾儒格物致知之一事。”其也是棄儒從醫(yī)的代表人物之一。其后清代兵部尚書、湖廣總督吳其?；掠嗡街帍V收植物標(biāo)本，繪制成圖，編成《植物名實(shí)圖考》，為我國(guó)第一部大型區(qū)域性植物志，對(duì)植物分類學(xué)及本草學(xué)均有較大參考價(jià)值。

此外，儒醫(yī)之說(shuō)還適應(yīng)了相當(dāng)一部分落魄儒士的需要，既可滿足他們的精神心理需求，又可用來(lái)謀求生計(jì)。故因舉業(yè)不成、國(guó)亡不仕或因忤罷官而改從醫(yī)業(yè)并成為著名醫(yī)家的不勝枚舉，如董汲少年時(shí)考進(jìn)士落第，遂放棄舉業(yè)從事醫(yī)學(xué)，成為宋崇寧大觀年間(1102年～1110年)的名醫(yī)，著有《斑疹備急方論》、《腳氣治病總要》、《旅游備急方》等，傳世至今。再如朱肱出身世宦豪門，元祐三年(1088年)中進(jìn)士，歷任雄州防御推官、知鄧州錄事、奉議郎等職，后因忤旨罷官。他身處逆境，常以賈誼的“古之人，不在朝廷之上，必居醫(yī)卜之中”自勉，隱居杭州大隱坊，潛心醫(yī)學(xué)，深入研究張仲景《傷寒論》一書，幾易其稿，前后經(jīng)二十余年時(shí)間，終于撰成《類證活人書》，流傳甚廣，影響深遠(yuǎn)。

其他如汪機(jī)(號(hào)石山，著《外科理例》)、李時(shí)珍(著《本草綱目》)、葛可久(著《十藥神書》)、楊繼洲(編《針灸大成》)、汪昂(著《湯頭歌訣》、《醫(yī)方集解》)、陳念祖(著《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《時(shí)方歌括》等)……，均為由儒而醫(yī)或亦儒亦醫(yī)者，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)史上蔚為壯觀的儒醫(yī)群芳譜。由于他們的儒學(xué)修養(yǎng)功底較深，故最后取得的成就往往大大高于一般的醫(yī)家，在著書立說(shuō)方面尤為突出，這為后人留下了寶貴而豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。

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