腸梗阻(什么是腸梗阻？)

腸梗阻

腸梗阻，是由于腸腔內(nèi)外各種致病因素引起腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙所造成的一系列癥狀。一般分為機(jī)械性腸梗阻和器質(zhì)性腸梗阻兩類。

寒邪凝滯型

本型多因感受寒邪，或食生冷，寒邪凝滯于腸，致腸氣不通，腹痛急劇拒按、得溫痛減，惡心嘔吐，大便不通，舌質(zhì)淡、苔白，脈沉緊。取足太陽(yáng)、任脈經(jīng)穴，用瀉法。

穴位；大腸俞、關(guān)元、足三里、食積不化型

本型多因食積不化，飲食不節(jié)，過(guò)食肥甘。積滯不化，肺氣不通，致食物積壅滯于腸，則腹脹痛拒按、惡心嘔吐、大便不通，甚至嘔吐糞便，舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑。取足太陽(yáng)、任脈經(jīng)穴,用瀉法。

穴位：大腸俞、天樞、上巨虛、熱結(jié)于腸型

本型因外感熱病，入里化熱，久熱傷津，燥屎內(nèi)結(jié)，阻塞于腸道，則腹痛脹滿拒按，身熱喜冷，大便燥結(jié)，舌質(zhì)紅、苔黃燥，脈數(shù)有力。取足陽(yáng)明、任脈經(jīng)穴，用瀉法。

穴應(yīng)：大腸俞、足三里、蛔蟲(chóng)擾動(dòng)型

本型因蛔蟲(chóng)過(guò)多，聚于腸內(nèi)，阻塞腸道，腑氣不通，則腹痛難忍拒按、惡心嘔吐、大便不通，腹部可見(jiàn)腸形、觸有痞塊，或周身出疹，舌質(zhì)暗淡、苔白膩,脈弦緊。取足太陽(yáng)、足陽(yáng)明經(jīng)穴,用瀉法。

人位：大腸俞、足三里、上巨虛

什么是腸梗阻？

1．機(jī)械性腸梗阻：最常見(jiàn)，凡由于種種原因引起的腸腔變狹小，因而使腸內(nèi)容通過(guò)障礙。①腸壁病變，如先天性腸道閉鎖、狹窄、腫瘤、套疊、炎癥等。②腸管受壓、如粘連帶、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤壓迫等。③腸腔堵塞，如蛔蟲(chóng)團(tuán)、糞塊、膽石、異物等。
2．動(dòng)力性腸梗阻：凡由于神經(jīng)抑制或毒素刺激導(dǎo)致腸壁肌肉運(yùn)動(dòng)紊亂，致使腸內(nèi)容物不能運(yùn)行，分為麻痹性和痙攣性兩類。麻痹性多見(jiàn)，麻痹性是腸管失去蠕動(dòng)功能，可以發(fā)生在急性彌漫性腹膜炎、腹部大手術(shù)后，腹膜后血腫、腹部創(chuàng)傷。痙攣性是由于腸壁肌肉過(guò)度、持續(xù)收縮所致，比較少見(jiàn)，如慢性鉛中毒，急性腸炎等可以見(jiàn)到。
3．血運(yùn)性腸梗阻：腸系膜血管發(fā)生血栓或栓塞，引起腸管血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致腸麻痹，失去蠕動(dòng)功能，腸內(nèi)容物不能運(yùn)行。
腸梗阻的常見(jiàn)的五大臨床癥狀是腹痛、嘔吐、腹脹，無(wú)大便和無(wú)肛門(mén)排氣。

(一)腹痛：
單純性機(jī)械性腸梗阻一般為陣發(fā)性劇烈絞痛。

(二)嘔吐：
嘔吐在梗阻后很快即可發(fā)生，然后即進(jìn)入一段靜止期，再發(fā)嘔吐時(shí)間視梗阻部位而定。

(三)腹脹：
腹脹一般在梗阻發(fā)生一段時(shí)間以后開(kāi)始出現(xiàn)。

(四)排便排氣停止：
在完全性梗阻發(fā)生后排便排氣即停止。

(五)休克：
早期單純性腸梗阻病員，全身情況無(wú)明顯變化，后可出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、面色蒼白、眼球凹陷、皮膚彈性減退，四肢發(fā)涼等征象。

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