黃連及其制品的不良反應(yīng)和治療

黃連及其制品的不良反應(yīng)和治療

黃連為臨床常用中藥，性味苦寒，入心、肝、胃及大腸經(jīng)，具有清熱燥濕，瀉火解毒之功效。黃連的應(yīng)用比較廣泛，凡濕邪、熱邪均可用黃連清之。古今醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)均將黃連視為無(wú)毒副作用或副作用很小的良藥，但近年來(lái)有文獻(xiàn)報(bào)道，黃連及其制品黃連素等有時(shí)會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)，現(xiàn)就其治療介紹如下。

藥疹常見(jiàn)于四肢及軀干部皮膚出現(xiàn)散在的、針尖大小、壓之褪色的紅色丘疹。可服撲爾敏4毫克，潑尼松10亳克，葡萄糖酸鈣1．0克，日三次或防風(fēng)通圣散(或丸)6克，日三次。

藥敏性蕁麻疹 主要表現(xiàn)為突感頭暈、舌麻、咽喉不適、臉腫，面部及四肢起蕁麻疹，瘙癢異常?？煽诜惛?毫克，日三次；靜滴10％葡萄糖500毫升，加氫化考的松100毫克，10％葡萄糖酸鈣10毫克，維生素C1．0克；口服維生素 C、維生素Bt、維生素B：，密切觀察，對(duì)癥治療。

過(guò)敏性紫癜全身密布粟粒大小淺紅色斑點(diǎn)，壓之不褪色，部分融合成片，呈對(duì)稱分布。診斷為過(guò)敏性紫癜，又稱出血性毛細(xì)血管中毒癥?？煽诜惛?毫克，維生素C200毫克，蘆丁20毫克，安絡(luò)血2．5毫克，日三次或吡哌酸0．25克，日三次。

藥敏性休克 主要表現(xiàn)為胸悶、憋氣、出冷汗、血壓下降，甚至休克。應(yīng)立即停藥，迅速肌注腎上腺素1毫克，苯海拉明40毫克；靜滴5％葡萄糖鹽水500毫升及10％葡萄糖溶液500毫升，加氫化考的松200毫克，密切觀察血壓。用藥后休克可很快糾正。

頭暈、心慌、氣短、關(guān)節(jié)痛 表現(xiàn)為突感頭暈、心慌、全身關(guān)節(jié)痛。應(yīng)立即停藥，進(jìn)行抗過(guò)敏治療?？伸o推25％葡萄糖50毫升加10％葡萄糖酸鈣10毫升、維生素C0．5克、地塞米松5毫克，緩慢推入，并輔以其他對(duì)癥治療。

黃連及黃連素引起致敏反應(yīng)的機(jī)制目前尚不清楚。一般認(rèn)為特異性體質(zhì)及高度過(guò)敏者較易產(chǎn)生不良反應(yīng)，故對(duì)此類病史患者要注意，慎重給藥。文獻(xiàn)分析發(fā)現(xiàn)，引起不良反應(yīng)的多為黃連素注射劑，故在應(yīng)用注射劑時(shí)宜從小劑量開(kāi)始，逐漸加量，且密切注意觀察患者的反應(yīng)，如有不良反應(yīng)，及時(shí)停藥，立即進(jìn)行抗過(guò)敏治療。另外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，黃連素低血鉀狀態(tài)時(shí)更易引起狗心臟停跳及呼吸停止，其劑量為正常狀態(tài)時(shí)的四分之一，故在對(duì)低血鉀病人使用黃連及其制品時(shí)應(yīng)慎重。

?黃連丸作用與功效，有什么副作用？

黃連丸--《外臺(tái)秘要》卷二十五引《近效方》
【別名】黃連阿膠丸（《太平惠民和劑局方》卷六）。
【處方】黃連30克，茯苓60克，阿膠30克（炙）。
【制法】先搗黃連、茯苓為末，調(diào)阿膠為丸，曬干。
【功能主治】治腸胃氣虛，冷熱不調(diào)，下痢赤白，狀如魚(yú)腦，里急后重，臍腹疼痛，口燥煩渴，小便不利。
【用法用量】每服30～40丸，空腹時(shí)用溫開(kāi)水送下。漸加至60丸。
【摘錄】《外臺(tái)秘要》卷二十五引《近效方》
黃連丸--《朱氏集驗(yàn)方》卷六
【處方】黃連 吳茱萸
【制法】上二味各等分，同炒令紫，色不得過(guò)黑，去茱萸，只以黃連一味軟飯丸，如梧桐子大。
【功能主治】清熱止血。治腸風(fēng)下血。
【用法用量】空腹時(shí)用米飲下30～50丸，每日二服；更以胃風(fēng)湯煎，如法吞下。
【摘錄】《朱氏集驗(yàn)方》卷六
黃連丸--方出《外臺(tái)》卷三十四引《張文仲方》，名見(jiàn)《云歧子保命集》卷下
【處方】黃連4兩，黃柏3兩，阿膠（炙）1兩，梔子1兩，蒲黃1兩，當(dāng)歸1兩半，黃芩2兩。
【制法】上為末，煉蜜為丸。
【功能主治】破血止痢。主治產(chǎn)后赤白下痢，腹中絞痛不可忍。
【用法用量】每服60丸，以飲送下，日3次，夜1次。
【摘錄】方出《外臺(tái)》卷三十四引《張文仲方》，名見(jiàn)《云歧子保命集》卷下
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷一八○
【處方】黃連（去須）1兩1分，艾葉（炒）3分，升麻3分，防風(fēng)（去叉）半兩，樸消2兩，大黃（銼，炒）3分。
【制法】上為細(xì)末，煉蜜為丸，如綠豆大。
【功能主治】小兒齆鼻。
【用法用量】每服3-5丸，食后臨臥以溫水送下。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷一八○
黃連丸--《外臺(tái)》卷二十五引《近效方》
【別名】黃連阿膠丸、阿膠丸、小黃連阿膠丸
【處方】黃連1兩，茯苓2兩，阿膠1兩（炙）。
【制法】先搗黃連、茯苓為末，以少許水溶阿膠為丸，眾手丸之，曬干。
【功能主治】大人小兒腸胃氣虛，冷熱不調(diào)，下痢赤白，狀如魚(yú)腦，里急后重，臍腹疼痛；及肺熱咯血，諸疳熱瀉。
【用法用量】黃連阿膠丸（《局方》卷六）、阿膠丸（《幼幼新書(shū)》卷二十九引《莊氏家傳》）、小黃連阿膠丸（《得效》卷十二）。
【摘錄】《外臺(tái)》卷二十五引《近效方》
黃連丸--方出《醫(yī)心方》卷十一引《傳信方》，名見(jiàn)《圣濟(jì)總錄》卷七十五
【別名】羚羊角丸
【處方】黃連2兩半，黃柏1兩半，羚羊角半兩，茯苓半兩。
【制法】上為散，煉蜜為丸。
【功能主治】一切熱痢及休息痢，日夜頻并；兼治下血黑如雞肝色，或蠱痢腹中痛．有膿血下者。
【用法用量】羚羊角丸（《準(zhǔn)繩·類方》卷六）。
【摘錄】方出《醫(yī)心方》卷十一引《傳信方》，名見(jiàn)《圣濟(jì)總錄》卷七十五
黃連丸--《圣惠》卷五
【處方】黃連1兩（去須），栝樓根1兩，麥門(mén)冬1兩半（去心，焙），知母3分，茯神3分。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】胃實(shí)熱，多渴心煩；時(shí)氣煩熱口乾，頭目昏痛；食已如饑，肌肉羸瘦。
【用法用量】每服30丸，食后以粥飲送下；或牛乳汁送下亦得。
【摘錄】《圣惠》卷五
黃連丸--《圣惠》卷六
【處方】黃連（去須）1兩，川大黃（銼碎，微炒）1兩，苦參（銼）1兩，防風(fēng)（去蘆頭）1兩，枳殼（麩炒微黃，去瓤）1兩，川升麻1兩，牛蒡子（微炒）1兩，木通（銼）1兩，秦艽（去苗）1兩，黃芩1兩。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】肺臟風(fēng)毒攻皮膚生瘡。
【用法用量】每服30丸，以溫漿水送下，不拘時(shí)候。
【摘錄】《圣惠》卷六
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷一七九
【處方】黃連（去須）半兩，黃柏（去粗皮，炙）半兩。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如麻子大。
【功能主治】小兒脫肛。
【用法用量】每服5-7丸，早、晚食前以米飲送下。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷一七九
黃連丸--《外臺(tái)》卷二十五引《張文仲方》
【處方】黃連末。
【制法】雞子白為丸，如梧桐子大。
【功能主治】熱痢久不愈。
【用法用量】每服10丸，至20丸，以飲送下，每日3次。
【摘錄】《外臺(tái)》卷二十五引《張文仲方》
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷六十
【處方】黃連（去須）半兩，黃柏（去粗皮）半兩，黃芩（去黑心）半兩，大黃（銼，炒）半兩，梔子仁半兩，黃藥子半兩，郁金半兩，秦艽（去苗土）半兩，貝母（去心）半兩，甘草（炙，銼）半兩，款冬花半兩，黃明膠（炙令燥）半兩，白芥子半兩。
【制法】上為末，研粳米飯為丸，如梧桐子大。
【功能主治】酒疸。身面黃，心懊痛，小便黃赤不利。
【用法用量】每服10丸，煎麥門(mén)冬湯送下。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷六十
黃連丸--《圣惠》卷九十三
【處方】黃連1兩（去須，微炒），蚺蛇膽半兩，蕪荑1兩（微炒）。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如綠豆大。
【功能主治】小兒久痢，腸頭挺出。
【用法用量】每服5丸，以粥飲送下，1日3-4次。
【摘錄】《圣惠》卷九十三
黃連丸--《普濟(jì)方》卷一七八引《圣惠》
【處方】黃連2兩（去須），苦參1斤，麝香1錢(qián)。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】消渴，煩熱悶亂。
【用法用量】每服60丸，空腹以茶送下，1日2次，任意吃茶，不限多少；一方用粥飲送下。
【摘錄】《普濟(jì)方》卷一七八引《圣惠》
黃連丸--《醫(yī)方類聚》卷一二五引《神巧萬(wàn)全方》
【處方】黃連（去須）1兩，菟絲子（酒浸3日，曬乾，別研末）1兩，五味子1兩，肉蓯蓉（酒浸1宿，刮去皴皮，炙）1兩，龍骨1兩，山茱萸1兩，磁石半兩（燒赤，醋淬7遍，研，水飛過(guò)），雞？？胵中黃皮1兩半（微炙）。
【制法】上為末，入研了藥和勻，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】消腎，小便多白濁或不禁。
【用法用量】每服20丸，食前以粥飲咽下。
【摘錄】《醫(yī)方類聚》卷一二五引《神巧萬(wàn)全方》
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷十三
【處方】黃連（去須）3兩，人參1兩半，生姜（薄切，焙干）1兩半，茯神（去木）1兩半，萎蕤1兩，豉1合（炒）。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】勞風(fēng)。發(fā)熱，煩悶，不能食；兼數(shù)欠，眠睡不安。
【用法用量】每服20丸，食后以米飲送下，1日2次。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷十三
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷一七三
【處方】黃連（去須）1兩，白蕪荑（去皮，炒）半兩，麝香（研）1錢(qián)。
【制法】上為末，面糊為丸，如麻子大。
【功能主治】小兒疳(匿蟲(chóng))，或口齒生瘡，或 *** 傷爛。
【用法用量】1-2歲每服10丸，以溫米飲送下，每日3次。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷一七三
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷二十六
【處方】黃連（去須，炒）2兩，木香1兩，吳茱萸（湯洗3遍，炒干）1兩。
【制法】上為末，面糊為丸，如梧桐子大。
【功能主治】傷寒后一切痢疾，無(wú)問(wèn)冷熱，腹痛。
【用法用量】每服20丸，空心，食前以米飲送下。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷二十六
黃連丸--《外臺(tái)》卷二十五引《崔氏方》
【處方】陳倉(cāng)米4分，黃連4分，干姜4分。
【制法】上為末，緩火炒令色變，納2顆雞子白中，熟為丸，如梧桐子大。
【功能主治】赤痢。
【用法用量】每服50丸，空腹以好無(wú)灰酒溫1盞送下。至晚間痢赤色當(dāng)變白，明旦即愈。
【摘錄】《外臺(tái)》卷二十五引《崔氏方》
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷五十八
【處方】黃連（去須）1兩半，栝樓根1兩半，甘草（炙，銼）1兩半，梔子仁（微炒）1兩半，香豉（炒黃）2兩半。
【制法】上為末，煉蜜和劑，更于鐵臼內(nèi)涂酥杵勻熟，為丸，如梧桐子大。
【功能主治】消渴，心胸?zé)┰辍?br>【用法用量】每服30丸，午食后以溫漿水送下。
【摘錄】《圣濟(jì)總錄》卷五十八
黃連丸--《外臺(tái)》卷三十四引《深師方》
【處方】黃連3兩，烏梅肉1升，干姜2兩。
【制法】上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。
【功能主治】產(chǎn)后冷熱痢。
【用法用量】每服20-30丸，以飲送下，1日2次。
【注意】忌豬肉。
【摘錄】《外臺(tái)》卷三十四引《深師方》
黃連丸--《圣濟(jì)總錄》卷七十六
【處方】黃連（去須）1兩，龍骨1兩，苦參1兩，厚樸（去粗皮，生姜汁炙）1兩，熟艾

黃連的藥理作用有哪些？

黃連又叫川連、雞爪連，黃連極苦，有清熱燥溼，瀉火解毒之功效。此外還是降血壓、降血糖的中藥，在中西醫(yī)上都有應(yīng)用。那么，黃連有哪些功效和作用呢?大家都知道嗎?如果不知道，接下來(lái)請(qǐng)跟著我了解吧。
黃連的功效
黃連味苦，性寒，入心、肝、胃、大腸經(jīng)。清熱燥溼，瀉火解毒。用于溼熱痞滿，嘔吐，瀉痢，黃疸，高熱神昏，心火亢盛，心煩不寐，血熱吐衄，目赤吞酸，牙痛，消渴，癰腫疔瘡;外治溼疹，溼瘡，耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤，口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結(jié)，溼熱中陰，痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和，嘔吐吞酸。
黃連的藥理作用
1、抗菌作用

黃連煎劑100%濃度，平皿法實(shí)驗(yàn)表明對(duì)痢疾痢桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂弧菌、大腸桿菌、變形桿菌等7種革蘭氏陰性菌及葡萄球菌、a-溶血性鏈球菌、B-溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、百日咳桿菌等5種革蘭氏陽(yáng)性菌皆有較強(qiáng)的抑菌作用。
2、抗真菌作用

黃連煎劑15%濃度對(duì)許蘭氏黃癬菌、許蘭氏黃癬菌蒙古變種、鐵銹色毛癬菌有抑制作用，8%濃度對(duì)狗小芽胞菌、絮狀表皮癬菌、堇色毛癬菌有抑制作用，10%濃度對(duì)共心性毛癬菌、20%濃度對(duì)紅色毛癬菌、25%濃度對(duì)足跖毛癬菌、35%濃度對(duì)白色念珠菌有抑制作用。黃連水浸劑1：3濃度對(duì)堇色毛癬菌、同心性毛癬菌、石膏樣毛癬菌、許蘭氏黃癬菌、奧杜盎氏小芽胞菌、鐵銹色小芽胞菌、羊毛狀小芽胞菌、腹股溝表皮癬菌、紅色表皮癬菌、考夫曼一沃爾夫氏表皮癬菌、白色念珠菌、緊密著色芽生菌、星形奴卡氏菌等有抑菌作用。

3、抗病毒作用

黃連煎劑50%濃度0、1ml/蛋，雞胚法試驗(yàn)表明對(duì)流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亞甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、內(nèi)型流感病毒1233株均有抑制作用。黃連煎劑25-100%濃度對(duì)乙型肝炎病毒DNA有抑制作用。小檗堿0、5mg/蛋，能有效地降低沙眼病毒感染雞胚的死亡率，并抑制病毒原生小體的產(chǎn)生。

4、抗阿米巴作用

黃連煎劑1：20-1 ：80 濃度、小檗堿1：5000-1 ：10，000濃度體外試驗(yàn)有抗阿米巴作用;黃連煎劑1、3g/kg 灌胃，小檗堿50mg/kg 灌胃 對(duì)接種于大鼠盲腸的溶組織阿米巴原蟲(chóng)有殺滅作用。
黃連的副作用
中藥成份復(fù)雜，藥理作用更是復(fù)雜，現(xiàn)在的技術(shù)水平還不能準(zhǔn)確的說(shuō)明黃連的不良反應(yīng)。但有一點(diǎn)是肯定的，它的副作用小。

黃連大苦大寒，過(guò)服久服易傷脾胃，拉肚子，影響到腸胃的運(yùn)化功能，從而會(huì)影響到食欲，導(dǎo)致消化不良。除非體內(nèi)有實(shí)熱，否則慎用。

黃連具有著清熱解毒以及消炎作用，對(duì)于大腸桿菌等都具有著抑制作用。可以泡水喝，但是對(duì)于脾胃虛寒的人不宜服用，苦燥傷津，陰虛津傷者慎用，因?yàn)槭强嗪贰?

一般中病既止不宜久服，最好飯后服用。黃連的用量病輕者每日2-3克，病重者每日5-6克。兒童脾胃功能不健全，不可盲目服用黃連。

黃連的功效與作用(2)

……

抗炎解熱與免疫調(diào)節(jié)

黃連和小檗堿具有保泰松樣的抗炎、解熱作用。能增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬作用，但不影響白細(xì)胞數(shù)量，能激活巨噬細(xì)胞，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用。能抑制細(xì)胞分裂，與秋水仙堿有協(xié)同作用；并能抑制細(xì)胞呼吸和抑制核酸合成，抑制癌細(xì)胞的作用比抑制正常細(xì)胞的作用為強(qiáng)。因此黃連是一味免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)藥。

對(duì)消化系統(tǒng)

黃連和小檗堿對(duì)胃腸平滑肌有興奮與抑制雙向調(diào)節(jié)的功效。低濃度對(duì)平滑肌有興奮作用，高濃度下有解痙作用。小檗堿有止瀉作用，能顯著對(duì)抗番瀉葉等所致的小鼠腹瀉?？赡芘c消除炎癥和消除腸壁水腫有關(guān)。黃連、小檗堿和黃連解毒湯對(duì)胃黏膜有顯著的保護(hù)作用，能顯著對(duì)抗大鼠實(shí)驗(yàn)性潰瘍。小檗堿有顯著的利膽作用，能促進(jìn)膽汁形成，促進(jìn)結(jié)合型膽紅素排泄。藥根堿也有利膽作用，但較弱而持久。

對(duì)心血管的作用

小檗堿有降壓作用。其降壓機(jī)制與直接擴(kuò)張血管、抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞、抗腎上腺素、抑制升壓反射、抗膽堿酯酶等多種途徑有關(guān)。黃連和其他生物堿也都有降壓作用。小檗堿能興奮心臟，增加冠脈流量，能顯著提高心、腦和全身的耐缺氧能力，顯著降低正常的和衰竭的心臟之心肌耗氧量。藥根堿和小檗胺能縮小實(shí)驗(yàn)性心肌梗死的范圍和減輕其程度。小檗堿和藥根堿能拮抗腎上腺素引起心律失常的作用?？娠@著降低誘發(fā)的小鼠室性早搏，室性心動(dòng)過(guò)速。藥根堿也有顯著的抗心律失常作用。 ? ? ?

對(duì)血液、血脂、血糖的調(diào)節(jié)

小檗堿有顯著的抑制血小板聚集的作用。小檗堿有顯著的降脂作用，能顯著降低小鼠血清膽固醇的升高。小檗堿對(duì)實(shí)驗(yàn)f生高血糖癥小鼠有降糖作用。其機(jī)制與抑制肝臟糖原異生和促進(jìn)葡萄糖酵解有關(guān)，與胰島素分泌無(wú)關(guān)。

對(duì)體內(nèi)過(guò)程的影響

小檗堿胃腸道吸收少，入血后很快分布于全身各組織，血藥濃度低，在體內(nèi)可被迅速代謝為碳酸鹽類物質(zhì)，經(jīng)二便排出。

其他作用

中樞抑制：小檗堿和黃連多種生物堿有中樞抑制作用，而有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。黃連生物堿尚有增加唾液分泌、降低眼內(nèi)壓、抗利尿、刺激ACTH分泌等多方面的作用。

黃連的應(yīng)用

濕熱痞滿，嘔吐吞酸。尤長(zhǎng)于清中焦之熱，治療由于濕熱阻滯中焦，氣機(jī)不暢所致的脘腹痞滿、 惡心嘔吐常配蘇葉用，如蘇葉黃連湯?；蚺潼S芩 干姜 半夏 如半夏瀉心湯。配石膏，可治胃熱嘔吐，如石連散。

濕熱瀉痢本品為治療瀉痢的要藥，單用有效。

高熱神昏，心煩不寐，血熱吐衄 尤善清瀉心經(jīng)實(shí)火，可用于治療心火亢盛所致神昏、煩躁之證。

癰腫癤瘡，目赤牙痛

消渴善清胃火可用于治療胃火熾盛，消谷善饑之消渴證常配麥冬用如消渴丸。

外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。制為軟膏外敷可治皮膚濕疹，濕瘡。取之浸汁涂患處，可治耳道流膿。煎汁滴眼，可治眼目紅

黃連妙方應(yīng)用

黃連湯

黃連10克，將其放入藥鍋中，水煎30分鐘，取汁，一日內(nèi)分2～3次溫服。主治發(fā)熱、痢疾、嘔吐等癥。

黃連阿膠湯

黃連12克，黃芩6克，芍藥6克，阿膠9克，雞子黃10克，先將前三味藥放入砂鍋中，水煎30分鐘，取汁，然后調(diào)入阿膠、雞子黃攪拌均勻即可。每日1劑，分2次溫服。主治陰虛火旺、失眠心煩。

黃連解毒湯

黃連9克，黃芩、黃柏各6克，梔子9克，將四味一同放入砂鍋中，水煎30分鐘，取汁即可。每日1劑，分2次溫服。此方具有清火解毒之功效，主治實(shí)熱火毒所致的各種病癥。

黃連粥

黃連10克，白糖15克，粳米50克，加水熬煮成粥。每日早晚食用。

黃連炒冬瓜

黃連10克，冬瓜250克，食鹽、味精各2克，醬油、料酒各5毫升，蔥花、姜末各6克，炒制。佐餐食用。

黃連蒸豬肚

黃連10克，豬肚250克，食鹽、味精各2克，蔥花、姜末各6克，醬油、料酒各5毫升，蒸至豬肚熟透即可出鍋。佐餐食用。

黃連三子茶

黃連5克，女貞子、枸杞子、沙苑子各10克，將幾味放入保溫杯中，以適量沸水沖泡，加蓋悶15分鐘左右即可飲用。

使用黃連的注意事項(xiàng)

（一）使用黃連出現(xiàn)不良反應(yīng)需注意

用量過(guò)大

過(guò)量服用黃連可出現(xiàn)惡心、嘔吐、氣短、發(fā)痙。常規(guī)劑量則較安全。臨床上有因腹瀉靜滴黃連素誘發(fā)急性心源性腦缺氧綜合癥者。應(yīng)盡量避免使用黃連素針劑。

過(guò)敏反應(yīng)

口服黃連粉或黃連素、注射黃連素均有發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。多在用藥后幾分鐘內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、胸悶氣短、全身皮疹、發(fā)熱，甚至喉頭水腫、神志模糊、血壓下降，出現(xiàn)過(guò)敏性休克。

藥不對(duì)證

黃連屬大苦大寒之品，瀉火力強(qiáng)，易傷陽(yáng)氣。

（二）黃連服用禁忌

黃連適合人群

胃虛嘔惡，脾虛泄瀉，五更腎瀉者，均慎服。

黃連食物相克

黃連惡菊花、芫花、玄參、白鮮、白僵蠶;畏款冬;忌豬肉。

黃連素　

（一）黃連素是什么　

黃連素屬于生物堿，是我國(guó)應(yīng)用很久的中藥?？蓮狞S連、黃柏、三顆針等植物中提取。它具有顯著的抑菌作用。

黃連素是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價(jià)格便宜、服用簡(jiǎn)單、攜帶方便的藥物之一。所以，幾乎家家戶戶備有此藥，無(wú)論出差還是旅游，黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時(shí)第一時(shí)間就會(huì)想起它。

雖然黃連素是良藥，但不可亂用，應(yīng)正確選用。首先，對(duì)于全身性感染疾病，不適宜選擇黃連素，因?yàn)樗诜諛O差，幾乎停留在胃腸道，不易透過(guò)胃腸道進(jìn)入血液，所以只適合胃腸消化道炎癥性疾病。

（二）黃連素的作用

對(duì)高血脂及糖尿病等的作用

據(jù)最新的臨床研究證實(shí)，黃連素對(duì)防治高血壓、高血脂癥、糖尿病、心律失常、癌癥等疾病均有良好療效。

用黃連素治療高血脂癥一個(gè)療程（每日3次，每次0.3克，連服20天）后，血總膽固醇和甘油三酯顯著下降，對(duì)于因動(dòng)脈硬化所致的冠心病及腦血管病有效。

黃連素亦有降血糖、尿糖的作用。糖尿病病人每日口服4次，每項(xiàng)次0.4克，服1-3個(gè)月后，能使血糖降至正常水平。

對(duì)心臟的作用

中老年人發(fā)生心律失常多與器質(zhì)性心臟病有關(guān)，如冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、心肌炎等。每日口服黃連素4次，每次0.4克，連服7-12天，能使心悸、氣短、胸悶等不適癥狀減輕或消失，可緩解或糾正心律失常?？蒲谐晒@示：黃連素能增加冠狀動(dòng)脈血流量，改善心肌功能，從而降低因冠狀動(dòng)脈梗塞所引起的心律失常的發(fā)病率。

對(duì)腦缺血的作用

黃連素對(duì)防治短暫性腦缺血發(fā)作亦有良好效果。短暫性腦缺血發(fā)作是腦栓塞的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，如不及時(shí)控制，約有半數(shù)可誘發(fā)腦栓塞而致生命危險(xiǎn)。由于短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生及轉(zhuǎn)歸與血小板聚集力密切相關(guān)，所以抗血小板凝集劑如阿司匹林早已成為治療短暫性腦缺血發(fā)作，預(yù)防腦梗塞的有效藥物。

黃連素如同阿司匹林可抑制血小板凝集，并且作用更為廣泛，是比阿司匹林更加有效的藥物。由于黃連素藥源廣，副作用小，易被病人接受，因而可用于短暫性腦缺血發(fā)作的治療。具體用法：每日0.9克，分三次口服，連續(xù)治療30天為一療程，可用2-3個(gè)療程。

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