糖尿病藥文迪雅可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松(請問導(dǎo)致骨質(zhì)疏松有哪些因素？)

糖尿病藥文迪雅可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

本報綜合報道 最近研究表明，廣泛用于治療糖尿病2型的藥物文迪雅能夠稀釋骨質(zhì)，項研究解釋了糖尿病人患骨質(zhì)疏松癥比率增加的原因。

據(jù)美國《自然醫(yī)學(xué)》雜志的一份研究報告表明，研究人員發(fā)現(xiàn)，文迪雅（通用名為羅格列酮）提高了老鼠體內(nèi)降解骨質(zhì)的細(xì)胞活動能力。

報告的主要撰寫人、加州索爾克生物研究所的羅納德·M·埃文斯說，“很讓人吃驚的是，考慮到這種藥物的廣泛應(yīng)用以及對人體造成的傷害，這一關(guān)鍵的觀察結(jié)果竟然一直沒有被人發(fā)現(xiàn)?！?/p>

“長期服用文迪雅的應(yīng)該小心，特別是那些骨折高風(fēng)險人群，諸如老年婦女?！彼a(bǔ)充說，“與抗固骨質(zhì)疏松的藥物同時服用，效果會好?！?/p>

這項研究由美國霍華德藥物研究所和美國國家健康研究所共同贊助研究。

請問導(dǎo)致骨質(zhì)疏松有哪些因素？

1.特發(fā)性（原發(fā)性）
幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年性。
2.繼發(fā)性
①內(nèi)分泌性 皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。
②妊娠、哺乳。
③營養(yǎng)性 蛋白質(zhì)缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。
④遺傳性 成骨不全染色體異常。
⑤肝臟病。
⑥腎臟病 慢性腎炎血液透析。
⑦藥物 皮質(zhì)類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥（如甲氨蝶呤）、肝素等。
⑧廢用性 全身性骨質(zhì)疏松見于長期臥床、截癱、太空飛行等；局部性的見于骨折后、Sudecks骨萎縮、傷后骨萎縮等。
⑨胃腸性 吸收不良胃切除。
⑩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
?腫瘤 多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病、Mast-Cell病等。
?其他原因 骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松是怎么引起的呢？

骨質(zhì)疏松，相信很多人都不陌生，這是全身骨骼所發(fā)生的一種病變，也是骨骼所發(fā)生的最常見的疾病。骨質(zhì)疏松，被稱為“沉默的殺手”，患者一開始可能并沒有什么感覺。但是，隨著他們的骨骼質(zhì)量、承重能力的下降，進(jìn)而就會發(fā)生骨骼疼痛、變形，還極容易導(dǎo)致脆性骨折的發(fā)生。嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

10月20日是世界骨質(zhì)疏松日，家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科副主任醫(yī)師黃陽亮，共同關(guān)注骨質(zhì)疏松的防治問題。

骨質(zhì)疏松是什么原因?qū)е碌模?/p>

黃陽亮副主任醫(yī)師表示，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的因素有很多，可分為可控的因素和不可控的因素?？煽匾蛩赝ǔＶ傅氖呛喜⒛承┘膊】赡軙?dǎo)致骨質(zhì)疏松，包括：風(fēng)濕病、內(nèi)分泌性疾病等等，如果積極地處理這些疾病疾病能夠得到好轉(zhuǎn)；而不可控因素指的是年齡、性別、種族等等因素。

為什么絕經(jīng)后的女性更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松？

絕經(jīng)后的女性容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。首先，女性的骨儲備本來就比男性要少，女性骨骼體重比男性少20%-30%。其次，女性年輕時的運(yùn)動量比男性可能要少很多。另一方面，雌激素有著促進(jìn)骨形成、抑制骨吸收的作用。女性絕經(jīng)后，雌激素分泌水平急劇下降，骨吸收便會大于股形成。因此，絕經(jīng)后的女性更容易得骨質(zhì)疏松。建議女性進(jìn)入圍絕經(jīng)期積極尋求婦科醫(yī)生的建議，規(guī)范使用雌激素替代治療，這對于防治骨質(zhì)疏松以及治療其他圍絕經(jīng)期癥狀有良好的作用。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為什么會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松？

1、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，主要是由三個因素引起的：

2、運(yùn)動量減少：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，關(guān)節(jié)疼痛感明顯，從而便會使他們不愿意做運(yùn)動，而運(yùn)動量的減少，骨形成便會相應(yīng)減少。

3、骨骼營養(yǎng)不良：骨質(zhì)疏松很多時候是由于骨骼營養(yǎng)不良引起的。上面提到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者運(yùn)動量減少，這樣一來其實食欲也會受到影響，食欲下降自然帶來的也是營養(yǎng)素攝入的減少，從而影響了骨骼吸收鈣質(zhì)，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

3、藥物因素：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療往往需要用到糖皮質(zhì)激素，服用糖皮質(zhì)激素后，身體的內(nèi)分泌系統(tǒng)會引起紊亂，而骨形成與骨吸收的調(diào)節(jié)過程，受內(nèi)分泌系統(tǒng)精細(xì)調(diào)節(jié)。若內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，骨形成與骨吸收的平衡便會被打破，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

糖尿病患者為何容易患骨質(zhì)疏松？

在前面的問題已經(jīng)提出，內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂會誘發(fā)骨質(zhì)疏松。而糖尿病恰恰便是內(nèi)分泌系統(tǒng)的一種疾病。當(dāng)糖尿病發(fā)生，內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，便會影響骨吸收與骨形成過程，使患者發(fā)生骨質(zhì)疏松。黃陽亮副主任醫(yī)師建議糖尿病患者應(yīng)該積極治療、規(guī)律用藥、長期管理，因為糖尿病患者的藥物治療可以幫助患者調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，重建平衡，反而有助于糾正骨質(zhì)疏松的狀態(tài)。

骨質(zhì)疏松是怎么回事？這5類原因，你需要弄清楚

骨質(zhì)疏松這個病絕大多數(shù)的老百姓應(yīng)該都知道，它并不陌生。但它同時又是一種“寂靜的疾病”，骨質(zhì)疏松發(fā)生的早期常常沒有明顯癥狀。在我國60歲以上的老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率會增加。很多老年人出現(xiàn)乏力、腰酸背痛，感覺全身的骨頭出現(xiàn)疼痛，特別是在長時間走路、負(fù)重活動后癥狀加重，可能也會首先想到骨質(zhì)疏松這個原因。

除了乏力和彌散的骨頭疼痛之外，骨質(zhì)疏松還會導(dǎo)致脊柱變形，比如老年性駝背、骨骼畸形、變矮，老年人好像比年輕的時候矮了，同時因為骨丟失過多，骨質(zhì)變脆，容易導(dǎo)致骨折。另外假如骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸廓變形從而引起循環(huán)和呼吸的異常。

骨質(zhì)疏松是一種代謝性疾病，主要是致病因素導(dǎo)致骨量的丟失過多、骨的形成減少，從而導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)破壞，也就是變得比較疏松，這樣就導(dǎo)致骨的脆性增加，從而容易導(dǎo)致骨折等情況。人到中年易患骨質(zhì)疏松，引起骨質(zhì)疏松的原因大致有5種，需要看清楚。

1.雌激素減少

女性比男性更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，其中一大原因就是老年女性絕經(jīng)后雌激素水平低下。雌激素可以有效地抑制破骨細(xì)胞，從破骨細(xì)胞就知道它的作用是減少骨形成，骨細(xì)胞在破骨細(xì)胞的作用下被分解，導(dǎo)致骨量的減少，從而形成骨質(zhì)疏松，骨骼空隙增多。

2.年齡增加

年齡和骨質(zhì)疏松息息相關(guān)，我們也是深有體會的，得骨質(zhì)疏松的大部分是老年人，人體衰老后，身體的各項機(jī)能下降，消化、吸收功能都降低了，器官功能減退，戶外活動也少，鈣和維生素D缺乏，長期得不到補(bǔ)給就會導(dǎo)致慢性的鈣缺失，這樣就會導(dǎo)致骨鈣的減少，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

3.疾患和藥物導(dǎo)致

比如消化道疾病會影響食物中營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收，若是消化系統(tǒng)疾病長期存在自然就會影響鈣的缺失；還有一些代謝性疾病，比如甲狀腺及甲狀旁腺疾病，糖尿病等都可以導(dǎo)致骨鈣的丟失；再就是一些血液性疾病以及風(fēng)濕性疾病，都有可能會導(dǎo)致鈣的含量；此外一些藥物也會影響鈣的吸收或者丟失。

4.不明原因

有些骨質(zhì)疏松并沒有找到致病原因，這種也叫作特發(fā)性骨質(zhì)疏松。

5.其他

吸煙、喝酒、咖啡因攝入過多、高鹽飲食、體力活動少、長期不鍛煉、平日很少曬太陽等都有可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松的主要原因 骨質(zhì)疏松癥的好發(fā)人群

骨質(zhì)疏松是我們大家很多人都很熟悉的一種疾病，而同時我們也都知道導(dǎo)致患上骨質(zhì)疏松的原因是有很多的，因此我們便要了解一下骨質(zhì)疏松的主要原因？骨質(zhì)疏松癥的好發(fā)人群？
骨質(zhì)疏松的主要原因
引起骨質(zhì)疏松的原因很多，跟患者的一個雌激素影響有一定的關(guān)系，通常身體如果吸收營養(yǎng)不均衡或者長時間的喝酒吸煙，吃的甜的食物過多，就可能會造成對身體鈣的吸收不平衡就會造成骨質(zhì)疏松的一個情況，有內(nèi)分泌的改變，常見的疾病有甲亢、甲狀旁腺的功能亢進(jìn)、糖尿病或者皮質(zhì)醇增多癥等，長期的營養(yǎng)不良也會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。原發(fā)性的骨質(zhì)疏松往往是一種原因不明的，一種自然的病理生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為鈣鹽的丟失，骨骼的脆性增加，患者可能會根據(jù)自身的情況，身體狀況隨著年齡的增加出現(xiàn)了一些骨化分解過快或者吸收不好就會造成骨質(zhì)疏松的癥狀，和身體的缺鈣有直接的關(guān)系。骨質(zhì)疏松的病人，要忌煙、戒酒、多運(yùn)動，多食用含鈣量豐富的食物，要保證每天20-30分鐘的陽光接觸。
骨質(zhì)疏松癥的好發(fā)人群
骨質(zhì)疏松在各個年齡層都可能發(fā)病，但最常見于老年人，其中以女性為多發(fā)，特別是絕經(jīng)后的女性，發(fā)病率在代謝性骨病的首位。因此絕經(jīng)后老年女性是需要格外注意預(yù)防發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。骨質(zhì)疏松分為兩類：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥分一型絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥和二型老年性骨病。一型是由于雌激素的缺乏所導(dǎo)致。二型是多見于60歲以上的老年人，但是女性的發(fā)病率仍舊是男性的發(fā)病率二倍以上。繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥則多見繼發(fā)于其它疾病，如性腺功能的減退癥，甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、尿毒癥等疾病。正常的成熟骨的代謝主要以骨重建的形成進(jìn)行。人體自身產(chǎn)生的激素、細(xì)胞因子和其它正常調(diào)節(jié)因子的調(diào)節(jié)和作用下，骨組織自行吸收舊骨，形成新骨。這樣的吸收過程形成了體內(nèi)股轉(zhuǎn)換的穩(wěn)定，骨質(zhì)的本身沒有改變。
骨質(zhì)疏松的飲食
骨質(zhì)疏松的飲食要注意的主要是幾個方面：第一，要適當(dāng)吃一些含鈣劑比較多的食品，比如牛奶等等。第二，要供應(yīng)維生素d，補(bǔ)鈣的同時要進(jìn)食含有維生素d豐富的食物，比如魚肝油、動物肝臟、蛋黃、瘦肉、牛奶等等。第三，少吃一些含磷比較高的食品，因為磷比較高會使得骨骼中的鈣溶解和脫出增加。第四，多吃一些新鮮的蔬菜、水果，適量地攝取蛋白質(zhì)和脂肪，新鮮蔬菜和水果當(dāng)中含有豐富的維生素a、c、d以及鐵、鋅等微量元素，所以有利于體內(nèi)鈣質(zhì)的吸收和骨質(zhì)形成的。第五，要注意戒煙、限酒，避免咖啡因的攝入過多，這些因素都可以會影響骨峰的形成，不利于骨骼的新陳代謝，所以會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松是缺鈣嗎
骨質(zhì)疏松是缺鈣導(dǎo)致的，由于骨骼里面的鈣流失，缺鈣會導(dǎo)致骨質(zhì)稀疏、骨量減少、脆性增加，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折。隨著年齡的增加，骨骼成骨細(xì)胞的成骨作用減弱，破骨細(xì)胞的破骨作用增強(qiáng)，會導(dǎo)致骨鈣流失，造成骨骼缺鈣。女性在絕經(jīng)期以后，雌激素水平下降，也會導(dǎo)致骨骼鈣的流失，從而骨骼缺鈣引起骨質(zhì)疏松。此外，繼發(fā)性因素常由于藥物導(dǎo)致，比如長期、大量使用糖皮質(zhì)激素，如強(qiáng)的松、地塞米松等，或者長期臥床導(dǎo)致活動量減少。由于胃腸疾病，如經(jīng)常腹瀉，導(dǎo)致鈣的吸收減少，也會引起骨骼缺鈣，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

本文地址:http://www.soujuw.cn/zhongyizatan/32119.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 應(yīng)重視不合理用藥引起的藥品不良反應(yīng)

下一篇: 美國眼力健制藥眼藥長睫毛小心副作用(···