頑固性的慢性皮膚病患者慎用激素類藥物

頑固性的慢性皮膚病患者慎用激素類藥物

春節(jié)剛過，北京張敬林中醫(yī)診所又收治了多名因使用激素類藥物而導(dǎo)致皮膚病的。對此，專治異位性皮炎和內(nèi)科疑難雜癥的副主任醫(yī)師張敬林提醒說，頑固性的慢性皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥物。

張敬林認為，早期使用激素類藥物，可緩解或減輕皮膚病癥狀，因為激素類藥物可增強人體免疫功能，具有消炎和抗過敏的作用。但是，對慢性、頑固性皮膚病人來說，使用激素類藥物可導(dǎo)致皮膚變黑、皮膚肌肉組織粗糙、增厚，減弱或失去皮膚彈性、全身皮膚干燥、搔癢加重，甚至造成皮膚破損并引起感染，形成惡性循環(huán)。

經(jīng)張敬林治療的6000多例有記載的病例顯示，皮膚病人大都有口服、注射或外用激素類藥物的經(jīng)歷，有的皮膚病人甚至使用激素類藥物長達30余年而不見好轉(zhuǎn)。其共同癥狀是，皮膚呈紫暗紅色或灰黑色，皮膚干燥、粗糙、增厚、變硬、缺乏彈性。

由于對頑固性的皮膚病病因不明，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大都采用激素類藥物治療皮膚病。張敬林指出，長期大量口服、注射、外用激素類藥物，會使激素進入人體皮膚組織、內(nèi)臟器官和血液，輕者造成多毛癥、肥胖癥、骨質(zhì)疏松癥，嚴(yán)重者可引起激素性皮炎或激素依賴性皮炎、繼發(fā)性紅皮病、眼底視網(wǎng)膜脫落、眼底血管出血、視力減退甚至失明。長期外用激素類藥物，同樣也會對皮膚病患者產(chǎn)生不良后果。

“治療皮膚病不一定非用激素類藥物?！睆埦戳挚偨Y(jié)自身多年的臨床經(jīng)驗后提出，中藥可調(diào)節(jié)人體機能、促進人體新陳代謝。采用中醫(yī)治療皮膚病，具有比激素類藥物好的效果。激素類藥物可抑制皮膚過敏部位，但不能把過敏物質(zhì)排除，而中藥可促進花粉、灰塵等過敏物質(zhì)的代謝和排除。

經(jīng)中醫(yī)治療后的皮膚病患者反映，改用中藥后，不僅皮膚顏色恢復(fù)正常，眉毛和頭發(fā)不再脫落，而且還能促使新的毛發(fā)生長。

皮膚克星是激素藥嗎?

是的。
在日常的接診過程中，我經(jīng)常能聽到許多患者埋怨，說用了多少皮膚藥，花了多少冤枉錢，皮膚病就是治不好。其實這種情況，是與是否正確用藥有關(guān)，用藥不正
確，非但皮膚病得不到治療，還會對皮膚，甚至身體其它器官造成傷害。作為醫(yī)生對這些當(dāng)然有足夠的認識，可很多患者對此并不十分了解，認為激素類藥膏就是萬
能的，隨便濫用，結(jié)果往往適得其反，加重病情。我今天就和大家一起看看激素類皮膚藥的常見誤區(qū)。
誤區(qū)一：激素類藥膏是皮膚病的萬能藥。由于激素是免疫抑制藥，可以誘發(fā)或加重感染，故其對病毒、細菌和真菌性皮膚病不適用。比如單純皰疹、皮膚結(jié)
核、痤瘡、毛囊炎、足癬、體癬和股癬等皮膚病，就不能使用激素類藥膏，否則只能加重病情和耽誤治療。
誤區(qū)二：激素類藥膏可以長期使用。長期大量使用激素類藥膏，用藥部位可出現(xiàn)程度不同的皮膚萎縮、變薄，毛細血管擴張、皮膚潮紅或產(chǎn)生淤點、淤斑，皮膚干燥、發(fā)黑或呈魚鱗病樣變化，以及出現(xiàn)
脫發(fā)、多毛、激素性粉刺等。長期大量外用激素類藥膏，可通過皮膚吸收而引起全身的副作用。不少人因此出現(xiàn)骨質(zhì)疏松等癥，嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生自發(fā)性骨折。長期使用激素還可誘發(fā)或加重感染，使感染病灶蔓延、惡化。部分病人因此誘發(fā)胃和十二指腸潰瘍，導(dǎo)致潰瘍出血、穿孔。還有的病人因此誘發(fā)青光眼、白內(nèi)障等。
誤區(qū)三：兒童、老年人都可以用激素類藥膏。嬰兒及兒童的體表面積相對較大，因此對激素的敏感性大于成年人。故而嬰兒以及兒童應(yīng)盡可能減少藥物的用量，僅用低效或者不含激素的藥膏。伴有慢性疾病的老
年皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥膏，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，尤其不宜過多使用這類藥物。
誤區(qū)四：皮疹褪了就可以立即停藥。長期使用皮質(zhì)激素類外用藥的患者，可產(chǎn)生習(xí)慣依賴性或成癮，久用后不能突然停藥。因久用皮質(zhì)激素類藥膏后，機體腎上腺皮質(zhì)的正常功能受到抑制，一旦突然停
藥便可因機體激素分泌量不足而引起病情加重。因此，長時間使用皮質(zhì)激素類藥膏后，倘若需要停藥，應(yīng)逐步減少用藥劑量，直至完全停藥。
誤區(qū)五：臉上可以涂抹激素。激素類藥膏曾經(jīng)使不少女士出現(xiàn)的紅色疹子的面部皮膚變得光潔，于是她們便認為激素藥膏也可護膚，天天往臉上抹。殊不知，如長期使用含激素的藥膏，不僅損害
容貌，而且會加快皮膚老化。因此，千萬不要隨便亂用含激素藥膏，以免損害自己的花容月貌。另外，當(dāng)顏面部出現(xiàn)脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡等常見皮膚病時，也有的患者未經(jīng)求醫(yī)就自行涂抹激素類藥膏。一開始，因激素的抗炎和免疫抑制作用，病情暫時得
以掩蓋。一旦停藥，病情又很快加重，甚至形成越壞越抹，越抹越壞的惡性循環(huán)，形成所謂的“激素皮炎”。
誤區(qū)六：孕婦、兒童不能口服或注射激素，但是能抹激素。妊娠早期、兒童禁止使用激素軟膏。妊娠期婦女常合并有多種多樣的皮膚病，如妊娠皰疹、妊娠癢疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等等，病程可持續(xù)數(shù)月，分娩后病期可自行
緩解。孕婦在分娩后的哺乳期最好也不要口服及外用皮質(zhì)類固醇激素治療，以免對孩子有影響。
希望可以幫到您。

常用的激素類藥有哪些

問題一：什么是激素類的藥膏？家庭使用常見的有哪些？常見的激素藥按照藥物起效的強弱度分為極效、強效、中效、和弱效四類。極強效：恩膚霜、氟輕松（適確得）、鹵倍他索（索康）、特美膚、皮康王等；強效的激素藥包括：膚輕松、樂膚液、氯氟舒松、膚康王等；中效的激素藥包括派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平）等； 常見的弱效的激素藥包括：點必舒、尤卓爾、百力物、艾氟龍、膚樂霜等。
一定不要長期大量使用激素類藥膏。長期大量使用激素類藥膏，用藥部位會出現(xiàn)程度不同的皮膚萎縮、變薄，產(chǎn)生淤點、淤斑，還會出現(xiàn)脫發(fā)、多毛、激素性粉刺等不良反應(yīng)。此外，長期大量外用激素類藥膏，藥物可通過皮膚吸收而引起全身的副作用，有的患者因此會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥，嚴(yán)重者甚至產(chǎn)生自發(fā)性骨折。
嬰兒及兒童的體表面積相對較大，對激素的敏感性大于成年人，因此，嬰兒以及兒童盡量不要使用激素類藥膏。而伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應(yīng)慎用激素類藥膏，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，尤其不宜過多使用激素類藥膏。妊娠期婦女常合并有皮膚病，如妊娠皰疹、妊娠癢疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等，病程可持續(xù)數(shù)月，分娩后病情可自行緩解。因此，孕婦尤其是妊娠早期的婦女，應(yīng)骸止使用激素類藥膏。

問題二：激素藥的種類有哪些，分別是什么激素類藥物就是以人體或動物激素（包括與激素結(jié)構(gòu)、作用原理相同的有機物）為有效成分的藥物。
狹義定義：通常，在醫(yī)生口中的“激素類藥物”一般情況下在沒特別指定時，是“腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物”的簡稱。其他類激素類藥物，則常用其分類名稱，如“雄性激素”、“胰島素”、“生長激素”等。
激素（如強的松、甲基強的松龍等）是一類應(yīng)用廣泛、治療效果顯著的藥物。但同時，由于藥理作用復(fù)雜，如若應(yīng)用不當(dāng)，也會帶來各種不良反應(yīng)。因此，有人將激素形象地稱為“雙刃刀”。原則上應(yīng)盡量小劑量短療程治療。

問題三：激素類藥物有哪些？若按藥物類別來劃分，共可分為以下五類：
1、腎上腺皮質(zhì)激素類：鼎括促腎上腺皮質(zhì)激素、 糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素；
2、性激素類：包括雌激素類、孕激素類、雄激素類、蛋白質(zhì)同化激素類、促性腺激素類；
3、甲狀腺激素類：包括促甲狀腺激素、甲狀腺激素類；
4、胰島素類：包括長效胰島素類、中效胰島素類、短效胰島素類；
5、五垂體前葉激素類：包括生長激素類、生長抑素類、生長激素釋放激素(GHRH)及類似藥、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素類。

問題四：常用的雌激素有哪些藥？？雌激素類藥物的種類 1天然雌激素類：基本上是體內(nèi)分泌的天然雌激素制劑，包括雌二醇（E2）、雌酮（E0）、雌三醇（E3）。它們與體內(nèi)代謝過程及第二性征的發(fā)育與維持有密切關(guān)系。 2半合成雌激素類：是在甾體激素的基本結(jié)構(gòu)上經(jīng)過人工方法去丟某些基團或增加某些基團而合成的具有雌激素活性的藥物，如炔雌醇、尼爾雌醇等。 3合成雌激素類：也稱為非甾體雌激素。此類藥物的基本結(jié)構(gòu)并非甾體的框架結(jié)構(gòu)，但它們具有雌激素活性，如己烯雌酚等。 來自 zhidao.baidu/question/3309030

問題五：補充雄激素藥物有哪些病情分析： 常用的雄激素類藥物有： ①苯丙酸諾龍；②丹哪唑；③甲氧基雄酮；④氧雄酮；⑤甲基雄烯二酮。 使用雄激素治療時常見的不良反應(yīng)，主要有以下幾點： （1） 男性化表現(xiàn)：長期使用雄激素治療的患者可以出現(xiàn)毛發(fā)增多、嗓音變粗、面部出現(xiàn)痤瘡等癥狀，女性患者甚至可以出現(xiàn)性格改變。 （2） 肝臟損害：長期、大量使用雄激素治療的患者可以發(fā)生肝臟損害，這種損害可以僅表現(xiàn)為肝臟功能的損害（轉(zhuǎn)氨酶升高），也可以表現(xiàn)為肝臟實質(zhì)的損害 （3） （肝細胞瘤或肝性紫癜的發(fā)生）。天然的兇性激素是睪丸素，主要來自雄性動物的睪丸組織。人工合成品有甲睪酮（片劑），丙酸睪酮（注射劑）意見建議：建議多食用富含雄激素的食物有：動物內(nèi)臟。含有較多的膽固醇，而膽固醇是合成性激素的重要成分。此外，還含有腎上腺素和性激素，能促進精原細胞的分裂和成熟。含鋅的食物。含鋅量最高的食物首推牡蠣肉，其他如牛肉、牛奶、雞肉、雞肝、蛋黃、貝類、花生、谷類、豆類、馬鈴薯、蔬菜、紅糖等都含有一定量的鋅。含精氨酸的食物。富含精氨酸的食物有鱔魚、鲇魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚、蠶蛹、雞肉、凍豆腐、紫菜、豌豆等。含鈣食物。含鈣豐富的食物有蝦皮、咸蛋、蛋黃、乳制品、大豆、海帶、芝麻醬等。富含維生素的食物。

皸裂性濕疹怎么能徹底根治！

我來說兩句實在一點的。以保持正常的消化和吸收能力，食物應(yīng)以清淡為主，少加鹽和糖，以免造成體內(nèi)水和鈉過多的積存，加重皮疹的滲出及痛和癢感，導(dǎo)致皮膚發(fā)生糜爛。濕疹的產(chǎn)生尚可由苦悶、疲勞、抑郁、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經(jīng)精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、干燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢 性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素皆是濕疹發(fā)生的原因?，F(xiàn)在最恰當(dāng)?shù)姆椒ó?dāng)然還是擦 “潔泍菒清” 了，現(xiàn)在很多人用，去得徹底。記得要堅持哦！
打字不易，如滿意，望采納。

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