天南星的副作用-天南星中毒解救
(Rhizoma Arisaematis)
【別名】南星、白南星、虎掌、半夏精、一把傘、蛇芋、蛇六谷、山棒子、山苞米等。
【功效】燥濕化痰,消腫散結(jié),祛風(fēng)止驚。
【不良反應(yīng)機(jī)制】天南星味苦、辛、溫、有毒,含三萜皂苷、毒芹堿、苛辣性毒素等。所含苛辣性毒素對(duì)皮膚和粘膜有強(qiáng)烈的刺激作用,吸收后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀及全身毒性反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可產(chǎn)生驚厥、呼吸困難,最后使呼吸中樞完全麻痹而死亡,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞也受到影響。
【不良反應(yīng)】主要為毒性反應(yīng),臨床表現(xiàn)為:首先對(duì)局部有強(qiáng)烈刺激,接觸皮膚則發(fā)生瘙癢、腫痛、紅斑、起泡、糜爛。誤食或超量?jī)?nèi)服,可引起口腔咽喉有麻辣、癢 感、大量流涎、味覺(jué)喪失、言語(yǔ)不清、聲音嘶啞、張口困難、口腔粘膜輕度水腫、糜爛、頭痛、心慌、面色蒼白、四肢麻木,嚴(yán)重者可出現(xiàn)痙攣、窒息、昏迷、因呼吸衰竭 而死亡。
【治療與解救】
(1)皮膚瘙癢、起泡,可用稀鹽酸或鞣酸液洗滌。
(2)如服用未超過(guò)一個(gè)小時(shí),可用1:5000高錳酸鉀溶液,或鞣酸、2%~3%藥用炭洗胃。用硫酸鎂導(dǎo)瀉,阿樸嗎啡催吐。
(3)靜脈滴注10%葡萄糖溶液,或5%葡萄糖鹽水,促進(jìn)毒素排出,并糾正電解質(zhì)紊亂。滴注時(shí)加入ATP、輔酶A、能量合劑、維生素C注射液。
(4)如有呼吸困難時(shí),可應(yīng)用呼吸興奮劑尼可剎米、山梗菜堿等,及時(shí)給氧或人工呼吸,必要時(shí)切開(kāi)氣管。其他對(duì)癥治療。
(5)中藥治療:
1)內(nèi)服中毒,可先用大量生姜汁或防風(fēng)汁灌胃,然后服稀醋酸;也可灌服濃茶、蛋清或生姜糖水或25%干姜湯60ml,含服。
2)生姜30g,防風(fēng)60g,甘草15g,水煎成2碗,先含漱一半,后內(nèi)服一半。
天南星為天南星科植物天南星等的塊莖。傳統(tǒng)認(rèn)為天南星內(nèi)服有燥溼化痰,祛風(fēng)解痙;外用有散結(jié)消腫的功效與作用。下面一起來(lái)看看天南星的功效與作用及禁忌吧!
天南星的藥用功效
1、燥溼化痰:用于頑痰溼痰所致的咳嗽、胸膈脹滿、頭暈?zāi)垦5茸C,可與半夏、茯苓、枳實(shí)、橘紅、甘草、生姜同用。用于肺熱咳嗽、痰多色黃質(zhì)黏稠者,可與半夏、黃芩同用。用于寒痰咳嗽、痰多清稀,可與半夏、肉桂為丸,生姜汁沖服。
2、祛風(fēng)解痙:用于中風(fēng)痰涎壅盛、手足頑麻、半身不遂、口眼歪斜,可與黃芪、蒼術(shù)、茯苓、半夏、白附子等同用,或與半夏、白附子、川烏同用,如青州白丸子。用于風(fēng)寒痹痛,可與川烏、草烏、乳香、沒(méi)藥、地龍同用。用于破傷風(fēng)之牙關(guān)緊閉、角弓反張,可與白附子、羌活、防風(fēng)、白芷、天麻同用。
3、消腫散結(jié):用于瘡癤癰腫、瘰疬結(jié)核,用生南星以醋制濃汁,涂患處。用于蛇咬傷,以鮮南星搗爛敷患處,或用南星與雄黃為末,白酒調(diào)敷。
天南星的藥理作用
1、抗驚厥作用:腹腔注射天南星水煎劑3克/千克,可明顯對(duì)抗士的寧,五甲烯四氮唑及咖啡因引起的驚厥,但不能對(duì)抗電休克的發(fā)作,且品種不同其抗驚強(qiáng)度有所差異。
2、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用:兔及大鼠腹腔注射天南星煎劑后,均呈活動(dòng)減少、安靜、翻正反射遲鈍。并能延長(zhǎng)小鼠對(duì)成巴比妥納的睡眠時(shí)間,且有明顯的鎮(zhèn)痛作用。
3、祛痰作用:采用小鼠酚紅排泄法進(jìn)行實(shí)驗(yàn),表明天南星水劑有祛痰作用,給藥組自呼吸道排出酚紅量分別為對(duì)照組的150%及170%。
4、抗腫瘤作用:天南星的水提取液經(jīng)醇處理的制劑,體外對(duì)Hela細(xì)胞有抑制作用,對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性腫瘤如肉瘤S180,HCA實(shí)體型及U14等均有一定抑制作用。
5、抗氧化作用:天南星所含兩種生物堿有不同程度的清除超氧陰離子自由基,抑制肝線粒體脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)等活性。
6、其它作用:天南星中兩種生物堿S201和S202對(duì)離體犬的心房和 *** 肌收縮力及竇房節(jié)頻率均有抑制作用,并能拮抗異丙腎上腺素對(duì)心臟的作用。
天南星的藥用價(jià)值
【性味】味苦、辛,性溫。
【歸經(jīng)】肺、肝、脾經(jīng)。
【功效】燥溼化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫,治神經(jīng)麻痹、半身不遂、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、癲癎、瘡腫毒、毒蛇咬傷。
天南星的藥用禁忌
1、陰虛燥咳,熱極、血虛動(dòng)風(fēng)者禁服天南星,孕婦慎服。
2、天南星畏附子、干姜、生姜。
3、蜀漆為之使,惡莽草。
5、天南星有毒,使用不當(dāng)易致中毒。
天南星的藥用選方
1、治暴中風(fēng)口眼歪斜:天南星為細(xì)末,生姜自然汁調(diào)攤紙上貼之,左歪貼右,右歪貼左,才正便洗去。
2、治風(fēng)癇:天南星為末,姜汁糊丸,梧子大,煎人參、菖蒲湯或麥門(mén)冬湯下二十丸。
3、治破傷風(fēng):一天南星、防風(fēng)各-兩。上二味,搗羅為末,先用童子小便洗瘡口,后以此藥末酒調(diào)貼之。
4、治諸風(fēng)口噤:天南星,大人三錢(qián),小兒三字,生姜五片,蘇葉一錢(qián),水煎減半,入雄豬膽汁少許,溫服。
5、治喉閉:白僵蠶、天南星等分為末,以生姜自然汁調(diào)一字許,用筆管灌在喉中,仍咬干姜皁子大,引涎出。
6、治痰溼臂痛,右邊者:天南星、蒼術(shù)等分,生姜三片,水煎服之。
7、治身面疣子:醋調(diào)南星末涂之。
【功能主治】燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,散結(jié)消腫。用于頑痰咳嗽,風(fēng)痰眩暈,中風(fēng)痰壅,口眼歪斜,半身不遂,癲癇,驚風(fēng),破傷風(fēng)。生用外治癰腫,蛇蟲(chóng)咬傷。
【用法用量】一般炮制后用,3 ~9g;外用生品適量,研末以醋或酒調(diào)敷患處。
【注意】孕婦慎用。
【貯藏】置通風(fēng)干燥處,防霉、防蛀。
【備注】(1)天南星中毒,可致舌、喉發(fā)癢而灼熱,腫大,嚴(yán)重的以致窒息,呼吸停止。輕者可服稀醋或鞣酸及濃茶、蛋清、甘草水、姜湯等解之。如呼吸困難則給氧氣,必要時(shí)作氣管切開(kāi)。
1、本品燥濕化痰功似半夏而溫燥之性更甚,祛痰作用較強(qiáng)。治頑痰阻肺,咳喘胸悶,痰多色白清稀,常配半夏、枳實(shí)等,如導(dǎo)痰湯,若屬痰熱咳嗽,咯痰黃稠,則須配黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥用之。
2、用于風(fēng)痰證,如眩暈,中風(fēng),癲癇,口眼歪斜及破傷風(fēng)等。本品專走經(jīng)絡(luò),善祛風(fēng)痰而止痙。治風(fēng)痰眩暈,配半夏、天麻等。治風(fēng)痰留滯經(jīng)絡(luò),半身不遂,手足頑麻,口眼歪斜等,則配半夏、川烏、白附子等。治破傷風(fēng)角弓反張,痰涎壅盛,則配白附子、天麻、防風(fēng)等,如玉真散。輔助癲癇,痰濁踞擾包絡(luò),上蒙清竅,用本品配半夏、石菖蒲等豁痰開(kāi)郁。
3、天南星醇提取物的乙酸乙酯萃取物對(duì)革蘭陰性菌、大腸埃希菌、雞大腸桿菌、豬大腸桿菌、革蘭陽(yáng)性菌、金黃色葡萄球菌等有明顯的抑制作用。
4、天南星能破血墮胎,有毒,有損傷氣血,下胎流產(chǎn)之害,故孕婦當(dāng)禁用。
5、天南星辛溫性燥,燥濕化痰,藥力較半夏更強(qiáng),有傷陰動(dòng)液之弊,故陰虛肺燥之痰者不宜使用。如臨床表現(xiàn)為痰黏不爽,口干咽燥,或痰中帶血,潮熱盜汗,形體消瘦,聲音嘶啞,舌紅少津等癥者應(yīng)忌用。
6、天南星擅祛風(fēng)化痰而止痙,且性溫,易于化熱,故熱痰所致諸證者不宜使用。如熱痰壅肺,咳嗽喘促,胸悶痰黃,或熱痰蒙蔽清竅,頭暈恍惚,心煩不寧,語(yǔ)無(wú)倫次,舌質(zhì)紅,苔黃等癥者應(yīng)慎用;如若需用,應(yīng)與清熱藥同用。
7、未經(jīng)炮制的天南星有毒,禁止內(nèi)服。
8、本品苦辛溫燥,故血虛證者禁用。
9、天南星有降低血壓和抗血小板聚集的作用,故血壓過(guò)低或出血性疾病者慎用。
天南星有毒。
天南星塊莖含淀粉28.05%,可制酒精、糊料,但有毒,不可食用。入藥稱天南星,為歷史悠久的中藥之一,能解毒消腫、祛風(fēng)定驚、化痰散結(jié)。
主治面神經(jīng)麻痹、半身不遂、小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、癲癎;外用治療瘡腫毒、毒蛇咬傷、滅蠅蛆。用膽汁處理過(guò)的稱膽南星,主治小兒痰熱、驚風(fēng)抽搐。
天南星的繁殖方式
天南星繁殖以塊莖繁殖為主,亦可種子繁殖。9-10月收獲天南星塊莖后,選擇生長(zhǎng)健壯、完整無(wú)損、無(wú)病蟲(chóng)害的中、小塊莖,晾干后置地窖內(nèi)貯藏作種栽。挖容深1.5米左右,大小視種栽多少而定,窖內(nèi)溫度保持在5-10度左右為宜。
低于5℃,種栽易受凍害;高于10度,則容易提早發(fā)芽。一般于翌年春季取出栽種。亦可于封凍前進(jìn)行秋栽。春栽,于3月下旬至岑月上旬,在整好的畦面上,按行距20-25厘米,株距14-16厘米挖穴,穴深4-6厘米。然后,將芽頭向上,放入穴內(nèi),每穴1塊。
以上內(nèi)容參考:-天南星
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