介紹中成藥板藍(lán)根注射液的不良反應(yīng)與治療

介紹中成藥板藍(lán)根注射液的不良反應(yīng)與治療

李小琴，郭東亮，郭東方(包頭市第四醫(yī)院)

1主要成分功能用量

板藍(lán)根主要含有菘藍(lán)根含靛甙、大青素13，1_+磺酰_+3_+吲哚甲基葡萄糖異硫氰酸鹽、樹(shù)脂、馬藍(lán)根含蒽醌類，β-谷甾醇。具有清熱解毒，涼血抗病毒功能。臨床用于丹毒、熱毒發(fā)斑、神昏吐衄、咽腫、痄腮、火眼。西醫(yī)多用于流行性腮腺炎、流行性感冒、扁平疣、玫瑰糠疹、帶狀皰疹、單純皰疹、病毒性肝炎、流行性乙型腦炎等多種疾病。常用50%板藍(lán)板注射液肌注，成人4ml/次，Bid。

2不良反應(yīng)

過(guò)敏反應(yīng):臨床表現(xiàn)為全身皮膚發(fā)紅、皮疹、瘙癢，頸項(xiàng)酸痛、四肢麻木無(wú)力、球結(jié)膜充血、大便失禁、口干舌苦、大汗淋漓、煩躁不安、嘔吐。口唇明顯發(fā)紺，面色蒼白，精神極度萎糜，神志模糊，嚴(yán)重者可致呼吸困難，血壓下降而引起體克。治療:①立即肌注腎上腺素0.5mg，靜脈給10%葡萄糖加地塞米松5mg，Vc;②抗生素預(yù)防感染③其它對(duì)癥治療。

腎臟損害:主要表現(xiàn)尿急、尿痛、頭暈、惡心、嘔吐、寒戰(zhàn)、皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)樣皮疹。治療:抗過(guò)敏及對(duì)癥治療。

藥物性皮炎:表現(xiàn)為全身皮膚發(fā)熱、發(fā)紅、瘙癢、伴有心悸、頭暈、四肢皮膚呈彌漫性片狀鮮紅色斑

疹。治療:①肌注非那根注射液25ml，50%葡萄糖20ml加10%葡萄糖酸鈣10ml，Vcl.0g。同時(shí)口服撲 爾敏4mg，VB610mg，強(qiáng)的松10mg，Tid。②局部可用止 癢蘆甘石洗劑，或止癢酚甘油洗劑。

固定性藥疹:表現(xiàn)為邊緣清楚的圓形紫紅色斑，局部灼痛。治療:口服撲爾敏4mg，強(qiáng)的松5mg，

Tid。必要時(shí)靜注10%葡萄糖加葡萄糖酸鈣10ml，加Vc1.0g。用板藍(lán)根注射液作斑貼試驗(yàn)陽(yáng)性。

3分析

板藍(lán)根注射液系由中草藥板藍(lán)根提取制成的棕色無(wú)菌水溶液，具有清熱解毒的作用，應(yīng)用很廣

泛。近年來(lái)不少雜志報(bào)道有關(guān)板藍(lán)根注射液引起過(guò)敏反應(yīng)，甚至引起過(guò)敏性體克、腎功損害、藥物性皮炎等多種藥源性疾病。板藍(lán)根的不良反應(yīng)機(jī)制尚不清楚。可能與板藍(lán)根本身為過(guò)敏原，或是板藍(lán)根注射液在生產(chǎn)過(guò)程中制劑不純等原因有關(guān)，也可能與病人個(gè)體差異，或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。

來(lái)自：包頭醫(yī)學(xué)2001年第25卷第2期:79

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