消炎痛的8種新用途

《家庭醫(yī)藥》2003年11月號

消炎痛又叫吲哚美辛，是20世紀(jì)60年代問世的非激素類解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。主要用于治療風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎等疾病。其抗炎、抗風(fēng)濕作用比氫化可的松強(qiáng)兩倍，解熱鎮(zhèn)痛作用比阿司匹林強(qiáng)，對炎性疼痛也有鎮(zhèn)痛效果。

近年來，在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，消炎痛除了具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎等作用外，還可用于下列疾病的治療。

結(jié)核性胸膜炎　有人用消炎痛治療結(jié)核性胸膜炎，其療效，在改善癥狀、退熱、血沉恢復(fù)上與用糖皮質(zhì)激素治療的對照組比較，無明顯差異。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天，療程3～4周。實踐者認(rèn)為，在抗癆藥物治療基礎(chǔ)上加用消炎痛。消炎痛尤其適用于不宜用糖皮質(zhì)激素治療者。

頻繁遺精　有人用消炎痛治療頻繁遺精患者，效果滿意。遺精與體內(nèi)前列腺素多量分泌有一定關(guān)系，因而抑制前列腺素產(chǎn)生的消炎痛可治遺精。方法：消炎痛25毫克，3次／天，共10天左右，或消炎痛50毫克，每晚睡前服，共10天左右。治療12例，遺精停止9例。

早產(chǎn)　有人用消炎痛防止早產(chǎn)，使宮縮消失或減弱，有效率為80％。實踐者認(rèn)為，前列腺素可誘發(fā)臨產(chǎn)宮縮。消炎痛抑制前列腺素合成而抑制子宮收縮，延長孕期，防止分娩活動。用法：口服消炎痛50毫克，1次／12小時，早產(chǎn)癥狀消失后停藥或改為25毫克／天維持。

青光眼－睫狀體炎綜合征　用消炎痛治療青光眼－睫狀體炎綜合征患者，一般用3～5天后眼壓可恢復(fù)正常。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。

帶狀皰疹　有人用消炎痛外用治療帶狀皰疹47例，其疼痛、紅斑、腫脹等主要癥狀可以改善，發(fā)病后10天內(nèi)開始涂敷者，不管是否口服消炎痛，有效率為90％。方法：以1％消炎痛溶液涂患處，2～4次／天。

盜汗　消炎痛可減少盜汗，特別是對于臨終期患者身體衰弱而致的盜汗，消炎痛可減輕其因盜汗帶來的痛苦而有助于臨床護(hù)理。有人用消炎痛治療小兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，交感神經(jīng)興奮性增高所致的多汗和睡覺出汗也取得較好的效果。方法：口服消炎痛，每次0.5～1毫克／千克體重，3次／天。

糖尿病　有人用消炎痛治療糖尿病，結(jié)果可降低血糖。其作用原理是，前列腺素可抑制胰島素分泌，而消炎痛抑制前列腺素合成，增加胰島素分泌。方法：口服消炎痛25毫克，3次／天。

前列腺炎　口服消炎痛，可減輕由前列腺炎所引起的前列腺炎性疼痛。使用劑量：口服每次25～50毫克，3次／天，7天為一療程，有效率為87.6％。其中6例獲得痊愈。應(yīng)用消炎痛的注意事項

1.兒童對本品較敏感，用藥后可因激發(fā)潛在性感染而死亡，故兒童用藥時宜慎用。

2.潰瘍病、震顫麻痹、精神病、癲癇、支氣管哮喘患者，腎功能不全者以及孕婦忌用。

3.服用本品后可引起肝功能損害（即黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等癥狀）。

4.服用本品后，可抑制造血系統(tǒng)（粒細(xì)胞減少等，偶有再生障礙性貧血）。

5.服用消炎痛應(yīng)在飯后，切忌空腹服用。

6.須注意：結(jié)核性胸膜炎仍應(yīng)以抗癆治療為主要措施，消炎痛只是作為輔助治療；糖尿病的治療也應(yīng)以降血糖治療為主，如采用胰島素治療等，消炎痛僅可作為降糖治療的一個補(bǔ)充手段。

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