(原方名:加味白術(shù)散)
方藥:黨參、白術(shù)、葛根、藿香、黃芪各30克,茯苓60克、炙甘草30克,木香10克。用法:將上藥研制成粉,貯瓶備用。
服法:每次每公斤體重0.2克,每天服2次,隔日服。以2月為1療程。較大兒童加白糖調(diào)開(kāi)水沖服,較小兒童,則將藥粉與米糕調(diào)勻服用。
功效主治:益氣固表。防治小兒反復(fù)呼吸道感染。
療效:《浙江中醫(yī)雜志》報(bào)道,共觀(guān)察80例,分治療、對(duì)照兩組進(jìn)行觀(guān)察。治療組40例,年齡在1~2歲20例,3~5歲12例,6~12歲8例?;純涸屑膊。贺E病24例,營(yíng)養(yǎng)不良13例,營(yíng)養(yǎng)性貧血9例,厭食29例,慢性腸炎18例。對(duì)照組只作常規(guī)預(yù)防(如隔離、防寒),不給服任何中西藥,兩組自用藥開(kāi)始觀(guān)察1年,對(duì)比發(fā)病次數(shù)。結(jié)果:治療組顯效29例,有效6例,無(wú)效5例;對(duì)照組顯效7例,有效7例,無(wú)效26例。加味白術(shù)散預(yù)防小兒反復(fù)呼吸道感染效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。
秋冬季節(jié),一些抵抗力差的孩子,總是反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,甚至一次比一次重,最終發(fā)展成肺炎。孩子老是反復(fù)呼吸道感染的根源在哪呢?本文為你一一分析。 一到秋冬,許多家長(zhǎng)就怕自己的孩子反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,一次感冒、咳嗽剛好,又一次發(fā)燒、咳喘接上;有的一次比一次重,從低熱到高燒,從咳嗽到喘憋,從呼吸加快到呼吸困難、發(fā)紺、心衰,從上呼吸道蔓延到下呼吸道,最后發(fā)展成肺炎……根源在哪里呢?嬰兒嬌嫩 難抵病毒 小輝從生后四個(gè)月的一次感冒開(kāi)始,就反復(fù)患上感。這不,剛剛六個(gè)月大,他又一次發(fā)熱、呼吸急促和喘憋,醫(yī)生檢查肺內(nèi)羅音明顯,攝胸部X線(xiàn)片,見(jiàn)到肺野小點(diǎn)片狀陰影,經(jīng)過(guò)痰、血等一系列化驗(yàn)分析后,診斷是“細(xì)支氣管肺炎”,又稱(chēng)“呼吸道合胞病毒肺炎”。 呼吸道合胞病毒(RSV)是引起嬰幼兒肺炎的主要病原之一。因其在多種不同組織中培養(yǎng)都可產(chǎn)生特別的細(xì)胞融合現(xiàn)象,又叫呼吸融合病毒。它侵入呼吸道后會(huì)引起氣管上皮細(xì)胞壞死、黏液分泌、發(fā)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、黏膜下層水腫,主要引起細(xì)支氣管炎和肺炎。 肺臟嬌嫩、發(fā)育不完善是嬰幼兒易感染此類(lèi)病毒的主要原因。新生嬰兒的呼吸道免疫還沒(méi)有建立起來(lái),如果從母體帶來(lái)的抗體不足(早產(chǎn)及其他危險(xiǎn)因素),呼吸道就成了毒菌襲擊的薄弱環(huán)節(jié)。所以,防止嬰幼兒呼吸道感染的最有效措施是加強(qiáng)孕婦和胎兒的保健,確保足月分娩健康嬰兒;實(shí)行母乳喂養(yǎng),母乳是嬰兒最理想的天然食品,不僅含有各種營(yíng)養(yǎng)成分,初乳還含有豐富的免疫球蛋白、免疫細(xì)胞、溶菌酶、乳鐵蛋白及微量元素等,有助于增進(jìn)嬰兒的抗感染能力。 癥狀較輕的嬰兒細(xì)支氣管炎不需特別的藥物治療,亦不一定住院,父母親應(yīng)耐心地做好家庭護(hù)理:多飲水、果汁或飲料;少量多餐地喂奶或流質(zhì)飲食;保持室內(nèi)空氣濕度或適當(dāng)利用霧化吸入,有助于保持鼻腔分泌物的潮濕,以利排出通暢;但不需要絕對(duì)限制幼兒的活動(dòng)。當(dāng)發(fā)燒超過(guò)38.5攝氏度以上,則可考慮給些退燒藥物。如果出現(xiàn)咳嗽及喘鳴,已發(fā)展為肺炎或合并繼發(fā)性細(xì)菌感染(咽頰炎、中耳炎等),應(yīng)爭(zhēng)取住院治療。隱性饑餓 免疫虛弱 那天一上班,一位媽媽領(lǐng)女兒來(lái)門(mén)診,說(shuō)她四歲的女兒麗麗被幼兒園趕回來(lái)了。由于近日流行“流感”,幼兒上學(xué)時(shí)都要量體溫,麗麗今早的體溫是37.5攝氏度。老師說(shuō):“麗麗每次都是幼兒園流行病的傳染源,今天不要上學(xué)了,去醫(yī)院看病吧!”麗麗媽很生氣,帶孩子來(lái)醫(yī)院要討個(gè)說(shuō)法:“我這孩子為什么三天兩頭就感冒發(fā)燒?醫(yī)生總說(shuō)是上感、肺炎的,連幼兒園都歧視!能不能給徹底治好?” 我看麗麗體格比較瘦弱,就讓她媽媽說(shuō)說(shuō)她的生活習(xí)慣,特別是飲食習(xí)慣。她媽媽說(shuō),麗麗就是吃飯差勁,挑食。魚(yú)、肉葷腥一點(diǎn)不吃,連蛋、奶都不喜歡;蔬菜水果也吃得很少;甜食還可以,最喜歡吃糖和巧克力。 讓孩子張開(kāi)嘴看看,只見(jiàn)口唇干燥有細(xì)裂紋,舌紅無(wú)苔如鏡,黏膜干澀,咽頰和軟腭上的薄白黏膜還滲著細(xì)小的出血點(diǎn),近乎糜爛;雙扁桃腺亮晶晶的二度腫大,但不充血,也無(wú)膿點(diǎn)??此碾p眼有些怕光,孩子?jì)寢屨f(shuō),她晚上視力不好。我給麗麗做了一系列必要的檢查,包括血的免疫功能(體液免疫和細(xì)胞免疫)和呼吸道黏膜表面的免疫功能、頭發(fā)或血的微量元素等檢查。結(jié)論出來(lái)了,麗麗之所以反復(fù)感冒發(fā)燒是因?yàn)椴《?、?xì)菌反復(fù)感染引起的;感染則是因?yàn)樗拿庖吡μ?,特別是黏膜防護(hù)能力太差,無(wú)力阻止病毒入侵,呼吸道黏膜成了病原侵襲的門(mén)戶(hù)。 那么,麗麗的呼吸道為什么失去防衛(wèi)能力呢?有一個(gè)重要原因是營(yíng)養(yǎng)障礙,即維生素缺乏引起的。孩子偏食挑食可引起維生素C、維生素A、微量元素的缺乏。維生素C可提高人體的殺菌和抗病毒能力,是制造免疫抗體和干擾素不可缺少的輔酶;維生素A的重要功能之一是促進(jìn)皮膚和黏膜增生,能穩(wěn)定上皮細(xì)胞的細(xì)胞膜,維持皮膚和黏膜的結(jié)構(gòu)完整,增強(qiáng)其免疫能力;微量元素鋅也有強(qiáng)化免疫功能的作用。當(dāng)維生素和微量元素缺乏時(shí),呼吸道黏膜這道屏障防線(xiàn)的功能就會(huì)被削弱,在病毒細(xì)菌的侵襲下,易發(fā)生呼吸道感染。 新近我國(guó)衛(wèi)生部與聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)公布的一份報(bào)告指出,“隱性饑餓”危害著世界上三分之一人口的健康。全球包括中國(guó)在內(nèi)的80個(gè)國(guó)家都存在“隱性饑餓”,即維生素和礦物質(zhì)缺乏,主要包括缺碘、缺維生素A和缺鐵等。中國(guó)約2.5億人面臨著缺鐵性貧血、維生素A缺乏等各種形式的“隱性饑餓”??梢?jiàn),營(yíng)養(yǎng)缺乏造成的免疫功能低下,特別是呼吸道防衛(wèi)功能減退是普遍存在的。 對(duì)“隱性饑餓”導(dǎo)致的反復(fù)呼吸道感染,當(dāng)然應(yīng)從改善營(yíng)養(yǎng)下手,單純用抗生素不能解決問(wèn)題。糾正孩子的偏食挑食劣習(xí),培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣;不可完全吃素,因動(dòng)物性食物、油脂中含有豐富的維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。我國(guó)人群的飲食結(jié)構(gòu)以米、面等淀粉食物為主,其中維生素A含量很少。此外,挑食、吃素也容易導(dǎo)致微量元素缺乏。麗麗就是處于典型的“隱性饑餓”狀態(tài)。當(dāng)給予她鋅制劑和維生素A等治療后,她的免疫功能得到改善,呼吸道感染的發(fā)生明顯減少了。 缺乏鍛煉 適應(yīng)脆弱 有一個(gè)經(jīng)?;忌虾粑栏腥镜暮⒆咏卸芏?,據(jù)說(shuō)這名字是他爺爺給起的,意思是說(shuō)這孩子有防范所有傷害的盾牌,能夠長(zhǎng)命百歲。不錯(cuò),從他生下來(lái),爺爺奶奶就給他設(shè)置了層層盾牌將他保護(hù)起來(lái)。規(guī)定不送托兒所、幼兒園,寧可花高價(jià)雇保姆,請(qǐng)幼教老師,條件是不能隨便外出,以免把外界的流行感染帶回來(lái)。孩子當(dāng)然就更不能隨便外出了,只能在封閉的陽(yáng)臺(tái)上曬曬太陽(yáng)。家里各種設(shè)備一應(yīng)俱全,空調(diào)、加濕器、陰離子……保持最舒適的室內(nèi)環(huán)境。需要疫苗注射就把醫(yī)生請(qǐng)到家里來(lái)打針,絕不到防疫站和醫(yī)院去。 盾盾八個(gè)月時(shí),得了一次感冒,懷疑是保姆星期天回家把病帶回來(lái)的,竟把保姆解雇了,還特意把兒童醫(yī)院的主任請(qǐng)到家里來(lái)看病。他們認(rèn)為這種與世隔絕的環(huán)境就是孩子的盾牌,就等于把孩子裝進(jìn)了保險(xiǎn)箱。就這樣堅(jiān)持到四歲,五歲后盾盾該上學(xué)前班了,再不能關(guān)在家里了。盾盾在學(xué)前班,不僅智力發(fā)育、獨(dú)立能力比同齡孩子差一截,體格發(fā)育和健康狀況也很差,三天兩頭感冒、發(fā)燒;秋冬以來(lái)他的病幾乎沒(méi)斷過(guò)。前些天,一次冷空氣南下降溫后,盾盾又得了重感冒,咳嗽持續(xù)了十幾天不好,爺爺奶奶又領(lǐng)來(lái)看病了。一做胸透,已經(jīng)有肺炎了。爺爺發(fā)恨地說(shuō):“這書(shū)不能念了!干脆請(qǐng)家庭教師在家學(xué)!” 醫(yī)生告訴他,如果你繼續(xù)把孩子關(guān)起來(lái),恐怕以后會(huì)更差勁。孩子的根本問(wèn)題是缺乏鍛煉和適應(yīng)能力。 孩子缺乏鍛煉,就像溫室的花草耐不得風(fēng)霜一樣,長(zhǎng)期關(guān)在室內(nèi),缺少戶(hù)外鍛煉的孩子也經(jīng)不起氣候變化的影響,極易發(fā)生感冒、感染。天有四季春夏秋冬,人知四時(shí)冷暖溫濕,人類(lèi)適應(yīng)自然已經(jīng)形成了規(guī)律。如今有些家庭,一味強(qiáng)調(diào)人為地調(diào)節(jié)冷暖,營(yíng)造四季如春的家庭環(huán)境,結(jié)果好心不得好報(bào),反而使孩子適應(yīng)氣候變化的能力很差,既受不得寒,又耐不了熱,稍有風(fēng)吹草動(dòng)就容易生病。 環(huán)境中可致病的病毒、細(xì)菌等微生物有千萬(wàn)種,我們即使把孩子封閉起來(lái),也無(wú)法與微生物隔絕;即或眼下隔絕了,將來(lái)也有可能還會(huì)遇上。 正確做法應(yīng)該是,讓孩子從小經(jīng)受鍛煉,衣著不要過(guò)暖,即使冬季也不可常居室內(nèi)。室外活動(dòng)每天至少在一小時(shí)以上,使小兒吸入較冷而新鮮的空氣,增加呼吸道的抵抗力。多曬太陽(yáng),訓(xùn)練他用冷水洗手、洗臉、洗腳等。注意居室經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣新鮮,溫度、濕度適宜,被褥常曬,避免煙塵污染,保持無(wú)煙環(huán)境,這些才是預(yù)防小兒反復(fù)呼吸道感染必不可少的條件。環(huán)境惡劣 危害強(qiáng)烈 下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療時(shí),看到大多數(shù)農(nóng)村孩子體格健壯,發(fā)育得不錯(cuò),這是自然環(huán)境給他們提供了鍛煉成長(zhǎng)的空間。不過(guò)也經(jīng)常見(jiàn)到少數(shù)兒童發(fā)育得很差,多病纏身,甚至讓醫(yī)生束手無(wú)策。 在西北遇到一個(gè)類(lèi)似“老慢支”的三歲女童叫“多余”,因?yàn)榍懊嬉呀?jīng)有三個(gè)姐姐了,為了要個(gè)兒子,她父母甘愿沿著超生游擊隊(duì)的旅程,周游東三省孕育了“他”,沒(méi)承想,“多余”仍是以女兒身來(lái)到這個(gè)家庭,可想而知,她在這個(gè)家里會(huì)受到怎樣的待遇。她瘦得皮包骨頭,不僅連聲咳嗽,還帶著喘鳴;吸氣時(shí)鎖骨上和肋間都凹陷下去,兩肺布滿(mǎn)了 音。很顯然,這孩子是在反復(fù)呼吸道感染的基礎(chǔ)上,發(fā)展成嚴(yán)重肺炎的。 我們本想就在她家給她治療,可一看條件不行。三間房子住了老少三輩八口人,擁擠還不算,因?yàn)槭菬砜米鲲埲∨?,冒出的煙讓人窒息;因?yàn)槭嵌欤荒荛_(kāi)門(mén)開(kāi)窗。再仔細(xì)看,這家里還有四支大煙槍?zhuān)驗(yàn)樗麄兝陷呹J過(guò)關(guān)東,抽了一輩子“關(guān)東煙”。他們非讓我們抽一口嘗嘗過(guò)癮不,我聞了一下,都嗆咳了一陣子。老爺爺、奶奶都有“老慢支”痰喘病。難怪他們的多余孫女才三歲,就遭受呼吸道反復(fù)感染的折磨。 環(huán)境中的大量煙霧,如二氧化碳及一氧化碳等有害物質(zhì),可通過(guò)呼吸道進(jìn)入人體。當(dāng)體內(nèi)的有害物質(zhì)超過(guò)一定濃度時(shí),使機(jī)體抵抗力下降,從而誘發(fā)呼吸道感染。有資料表明,以煤為主要燃料的家庭中,反復(fù)呼吸道感染的發(fā)病人數(shù)比別的家庭高19倍之多。 被動(dòng)吸煙者,尼古丁對(duì)呼吸道造成的影響比主動(dòng)吸煙還要嚴(yán)重。孕婦或其周?chē)娜宋鼰煏r(shí),血液中的尼古丁可直接或間接地作用于子宮和胎盤(pán)動(dòng)脈,導(dǎo)致胎兒慢性缺氧。呼吸生理功能先天不足,在嬰兒期就易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染。如室內(nèi)不定期通風(fēng)換氣,或陽(yáng)臺(tái)封閉,或使用空調(diào),導(dǎo)致室內(nèi)空氣不新鮮,這樣會(huì)降低小兒機(jī)體抵抗力。周?chē)泻粑阑蚧撔约膊』颊邥r(shí),病菌經(jīng)空氣傳播,也可增加小兒呼吸道感染的機(jī)會(huì)。
呼吸道感染是小兒常見(jiàn)的疾病,起病多較急,可有發(fā)熱、鼻塞、噴嚏、咳嗽等癥狀,有時(shí)可伴有嘔吐、腹瀉,不同年齡所表現(xiàn)的癥狀也有所不同。
小兒之所以容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,與小兒呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)。由于嬰幼兒鼻腔黏膜嬌嫩,易充血腫脹,尤以因感染咽部的淋巴結(jié)濾泡腫大,可引起氣道阻塞。小兒氣管和支氣管肌肉發(fā)育不完善,黏膜柔軟且富有彈性,營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、環(huán)境因素等有著密切關(guān)系,所以,預(yù)防小兒呼吸道反復(fù)感染,必須從增強(qiáng)小兒的身體抵抗力和防止病原體的侵入著手,具體方法如下:(1)多曬太陽(yáng),加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)抵抗疾病的能力。
(2)保持室內(nèi)空氣新鮮,經(jīng)常通風(fēng),減少空氣污染。
(3)流感以及其他傳染病流行季節(jié),不要帶孩子去公共場(chǎng)所,不要讓孩子去接觸已感染的兒童和成人。
(4)在天氣變化季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,孩子穿衣冷暖要適當(dāng)。
(5)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),確實(shí)體弱的兒童,可適當(dāng)?shù)姆盟幬飦?lái)增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。
反復(fù)呼吸道感染(recurrent respiratory tract infection,RRTI)是指一年內(nèi)發(fā)生呼吸道感染次數(shù)過(guò)于頻繁,超過(guò)一定范圍。中醫(yī)文獻(xiàn)沒(méi)有“反復(fù)呼吸道感染”的病名,在中醫(yī)學(xué)中屬“體虛感冒”“咳喘”“久咳”“虛癥”“自汗”等范疇。復(fù)感雖然不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,但為兒科常見(jiàn)的臨床現(xiàn)象,多見(jiàn)于 6 個(gè)月至 6 歲的小兒,尤以1 ~ 3 歲最常見(jiàn)。該病的反復(fù)發(fā)作,不僅影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康,同時(shí)給父母養(yǎng)護(hù)小兒帶來(lái)了難題。
什么是反復(fù)呼吸道感染?
那么,到底我們的孩子一年感冒幾次才算是反復(fù)呼吸道感染呢?
根據(jù)反復(fù)感染的部位可分為反復(fù)上呼吸道感染和反復(fù)下呼吸道感染(支氣管炎和肺炎)。
呼吸道感染的判斷條件如表 1。
表 1 不同年齡反復(fù)呼吸道感染的判斷條件
需要注意:
1. 兩次感染間隔時(shí)間至少 7 d 以上;
2. 若上呼吸道感染次數(shù)不夠,可將上、下呼吸道感染次數(shù)相加,反之則不能。但若反復(fù)感染是下呼吸道為主,則定義為反復(fù)下呼吸道感染;
3. 確定次數(shù)需連續(xù)觀(guān)察 1 年;
4. 反復(fù)肺炎指1? 年內(nèi)反復(fù)肺炎? ≥ 2次,肺炎需由肺部體征和影像學(xué)證實(shí),兩次肺炎診斷期間肺炎體征和影像學(xué)改變應(yīng)完全消失。
為什么我的孩子容易反復(fù)呼吸道感染?
中醫(yī)認(rèn)為小兒反復(fù)呼吸道感染主要是肺脾腎三臟正氣虛弱引起,而西醫(yī)認(rèn)為主要與其免疫力低下有關(guān)。大體總結(jié)原因如下:
(1)小兒自身抵抗力差:兒童機(jī)械屏障功能和免疫系統(tǒng)還沒(méi)有完全發(fā)育,氣道及平滑肌發(fā)育不成熟,氣道上面的纖毛清除病菌能力差,且呼吸道粘膜容易腫脹,分泌物容易堵塞氣道發(fā)炎,易出現(xiàn)呼吸道感染。若有免疫功能缺陷,則要進(jìn)行免疫刺激療法。
(2)病毒感染:病毒感染會(huì)影響孩子的免疫系統(tǒng),引起孩子免疫力下降的發(fā)生,從而容易導(dǎo)致孩子反復(fù)呼吸道感染。
(3)先天性疾?。悍伟l(fā)育不全、食管氣管瘺以及先天性心臟病等也有可能會(huì)引起反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生。對(duì)部分較嚴(yán)重或治療困難的RRTIs患兒可采取專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)的特殊檢查,以利于及早發(fā)現(xiàn)潛在病因。
(4)營(yíng)養(yǎng)不良:孩子長(zhǎng)期存在挑食厭食的情況,營(yíng)養(yǎng)的缺乏,導(dǎo)致身體抵抗力下降,進(jìn)而引起反復(fù)呼吸道感染的發(fā)生。必要時(shí)需測(cè)定體內(nèi)微量元素水平和免疫指標(biāo),若微量元素缺乏,要進(jìn)行有針對(duì)性的補(bǔ)充。
(5其他疾?。褐卸?、扁桃體炎以及鼻竇炎等會(huì)使小朋友的呼吸道黏膜受到一定損害,從而引起呼吸道感染的發(fā)生,應(yīng)注意排除五官科疾病。
(6)環(huán)境或氣候的變化:剛進(jìn)入幼兒園,或在秋冬變換、呼吸道感染流行季節(jié),小兒對(duì)新環(huán)境不適應(yīng),呼吸道抵抗力下降;由于周?chē)粑栏腥静涸龆?,也容易受到傳染?br>
反復(fù)呼吸道感染如何治療?
醫(yī)家認(rèn)為改善體質(zhì)是治療本病的關(guān)鍵,扶正與驅(qū)邪應(yīng)貫穿始終。兒童的反呼吸道感染是兒童的多發(fā)病,好發(fā)冬春季氣溫變化劇烈的季節(jié)。本病分為急性期和緩解期,急性期的兒童,建議到醫(yī)院就診。緩解期的兒童,家長(zhǎng)注意日常護(hù)理,可配合中醫(yī)中藥治療改善患兒體質(zhì),提高患兒免疫力。如膏方、小兒推拿、冬病夏治敷貼、火罐、刮痧等。膏方中含多種藥物,相比湯劑,能更加全面的調(diào)理反復(fù)呼吸道感染的患兒。冬病夏治敷貼是利用三伏天旺盛的外界陽(yáng)氣,配合溫?zé)嵝灾兴幯ㄎ毁N敷以祛除內(nèi)寒、增強(qiáng)正氣之法。小兒推拿療法簡(jiǎn)單易學(xué)且效果明顯, 可使小兒免受針?biāo)幹唷Mㄟ^(guò)拔罐、刮痧,刺激肺臟、脾臟、腎臟的氣血運(yùn)行的通道,激發(fā)臟器功能,使呼吸調(diào)節(jié)、脾胃運(yùn)化、生長(zhǎng)發(fā)育的能力增強(qiáng),從而達(dá)到減少生病的目的。
家長(zhǎng)做些什么預(yù)防反復(fù)呼吸道感染呢 ??
(1)? ? 中醫(yī)認(rèn)為“正氣存內(nèi),邪不可干”,所以防病的關(guān)鍵在于提高正氣。要保證孩子充足睡眠,適當(dāng)?shù)膽?hù)外活動(dòng),多曬太陽(yáng),加強(qiáng)體格鍛煉。
(2)? ?室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)。注意玩具、桌椅消毒。注意衛(wèi)生,勤洗手,避免接觸感染病患者,戴好口罩。
(3)? ?流感流行季節(jié),不要帶孩子到公共場(chǎng)所去,避免讓孩子接觸已感染的兒童和成人。
(4)? ?天氣變化季節(jié),加強(qiáng)護(hù)理,孩子穿著衣服冷暖要適宜。
(5)? ?平衡膳食,合理營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)攝入多樣,吃富含蛋白質(zhì)、碳水化合物、微量元素、維生素、纖維的食物,飲水量要充足,少吃甜食、冷食,少喝飲料,控制油炸食物,做到營(yíng)養(yǎng)均衡。對(duì)反復(fù)感染的兒童不要長(zhǎng)期、過(guò)分強(qiáng)調(diào)食物禁忌。
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