三痹湯

三痹湯

三痹湯 出處：《校注婦人良方》本方由獨(dú)活、秦艽、川芎、熟地黃、白芍藥、肉桂、茯苓、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、杜仲、牛膝、甘草、人參、黃耆、續(xù)斷、生姜諸藥組成。

用于治療肝腎氣血不足、風(fēng)寒濕痹，手腳拘攣之癥。有益肝腎、補(bǔ)氣寫、袪風(fēng)濕、止痛之功。

痹證，由風(fēng)、寒、濕三氣雜至、留滯于經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨之間而成。

《素問.痹論》云：“風(fēng)、寒、濕三氣雜至，合而為痹也，其風(fēng)勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也”。統(tǒng)稱“三痹”。

本方為《備急千金要方》獨(dú)活寄生湯化裁而來，集袪風(fēng)除濕、散寒止痛、補(bǔ)氣和血、益腎滋陰諸藥于一劑，專治風(fēng)、寒、濕三氣襲虛所致之行、痛、著痹，故稱“三痹湯”。

三痹湯獨(dú)活寄生湯泡酒

獨(dú)活泡酒的話，可單獨(dú)泡，也可與其它一起搭配泡，例如
【藥酒配方】獨(dú)活18克，芡實(shí)25克,香附,黃柏10克，巴戟天12克，雪蓮花250克，木瓜、桑寄生、黨參各25克，杜仲、當(dāng)歸、黃芪各20克，秦艽、補(bǔ)骨脂各12克各10克，五味子、鹿茸各8克，冰糖750克
【制作方法】將上藥共研為粗末，與白酒一起置入容器中，密封浸泡25~30日，去渣，加入冰糖，攪拌溶解后，過濾即成。

專治類風(fēng)濕的中藥配方是什么？

類風(fēng)濕病是極為復(fù)雜的關(guān)節(jié)疾病，危害了較多患者的關(guān)節(jié)健康，誘發(fā)了較多的不適出現(xiàn)，導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，就連生活也會(huì)受到累及，各位朋友要將類風(fēng)濕病了解透徹，注重該病的治療工作，可采用中藥配方柴葛解肌湯來治療，藥物組成有柴胡、葛根、羌活、白芷、甘草、黃芩、芍藥、桔梗、石膏等，能有效減輕患者關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸楚的癥狀，減少了患者的痛苦，治療期間患者應(yīng)當(dāng)多休息，不可以過度的勞累。
另外還有羌活勝濕湯，此湯中包含羌活、蒿本、防風(fēng)、川穹、獨(dú)活、炙甘草、蔓荊子等藥物，針對于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎頭痛過于嚴(yán)重的患者，用藥之后能減輕患者腰背腫痛、惡寒微熱的癥狀，除此之外還有三痹湯，藥物組成有獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川穹、牛膝、黨參、茯苓、干地黃、肚仲、甘草、肉桂心、黃芪、續(xù)斷、生姜等藥物，對于治療類風(fēng)濕病特別的有效，利于該病患者的身體恢復(fù)，達(dá)到了較為滿意的治療效果。

痹癥是什么？

痹癥分很多種的，痹癥的一種，痹癥有濕痹，風(fēng)痹，寒痹等，就是現(xiàn)代的關(guān)節(jié)炎，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，說寒痹主要是病因及發(fā)病條件是受寒邪而引起的,血虛血瘀導(dǎo)致的痹癥當(dāng)然要治血養(yǎng)血，寒濕阻絡(luò)就要通經(jīng)絡(luò)，氣滯血淤就是活血化淤了，豈能一概而論？
有一本書你可以買一下《當(dāng)代中醫(yī)臨癥精華》其中舊有“痹證”專集。
中藥處方（一）
【辨證】實(shí)熱痹阻。
【治法】清熱解毒，社濕宣痹。
【方名】退熱通絡(luò)湯1號。
【組成】雙花45克，公英45克，生石膏45克，龍膽草30克，土茯苓30克，虎杖30克，生地15克，木通15克，赤芍15克，桃仁15克，蟬蛻15克，炙水蛭15克，烏梅10克，甘草10克，以嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【出處】張愛國方。
中藥處方（二）
【辨證】寒濕風(fēng)邪阻于筋骨。
【治法】祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)。
【方名】加減風(fēng)靈湯。
【組成】海風(fēng)藤15克，威靈仙9克，吊子風(fēng)12克，苡仁15克，防風(fēng)12克，豹皮樟9克，布渣葉15克，山楂肉12克，淮山藥12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】江世英方。
中藥處方（三）
【辨證】風(fēng)寒濕侵襲，流注經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行失暢。
【治法】活血祛風(fēng)，散寒除濕。
【方名】三痹湯。
【組成】防風(fēng)9克，羌活9克，秦艽9克，苡米30克，當(dāng)歸12克，制川草烏各4.5克，甘草4.5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】李保朝方。
中藥處方（四）
【辨證】寒濕之邪侵襲，流注經(jīng)絡(luò)，氣血運(yùn)行不暢。
【治法】祛風(fēng)行濕，清化郁熱。
【方名】加味桂枝芍藥知母湯。
【組成】桂枝9克，麻黃9克，防風(fēng)9克，附片9克，白術(shù)15克，蒼術(shù)15克，甘草15克，生姜15克，白芍30克，知母30克，石膏30克，黃柏30克，薏米60克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】唐祖宣方

?診治各種老年病

　 　慢性支氣管炎
老年人慢性支氣管炎很多，治療時(shí)不宜只顧虛弱，過多地應(yīng)用補(bǔ)劑。尤其是急性發(fā)作時(shí)，過于發(fā)散，不先事疏解，或只補(bǔ)虛不去邪，都可能使外邪久駐，病情加劇。
臨證多用保元湯合生脈散加麻黃、附子、枸杞治療老年慢性支氣管炎有效，并指出，此方標(biāo)本兼顧，肺腎同治，還可酌加葶藶、大棗。本方對老年肺氣腫，腎虛作喘及心氣虛作喘均可用。一例老年婦女，患常年咳喘，為慢性喘息性支氣管炎，感冒或勞累后即發(fā)作，夜間常不能平臥，平臥時(shí)即咳嗽氣喘，曾用延年半夏湯，略有好轉(zhuǎn)，用玉屏風(fēng)散合六君子湯加補(bǔ)骨脂、紫河車也未控制，改用此方得以控制。停藥又作，服藥則好轉(zhuǎn)，屢經(jīng)驗(yàn)證。后以此方配成丸藥緩調(diào)。老人慢性咳嗽于外邪掃除后，咳嗽基本平復(fù)，可服固本丸扶正培本。
支氣管哮喘
中醫(yī)治療咳喘和哮喘，一般是新咳治肺，痰咳治脾，虛喘治腎。支氣管哮喘痰氣交阻，上壅于肺，痰多者肺脾同治，可用蘇子降氣湯。虛者加人參，氣逆短氣息促者，可加盔沉香1～3分沖服，腎不納氣，可加五味子、冬蟲夏草。曾用此方法控制過一些老年哮喘病，或使發(fā)作間隔延長。
在辨證用方方面，風(fēng)寒襲肺者，應(yīng)先治風(fēng)寒。新喘呼吸急促，胸悶息粗，可用定喘湯。痰喘也用六安煎或六君子湯加蘇子、杏仁、厚樸。腎不納氣、腎虛精氣虧乏作喘者，可以八味地黃湯加鵝管石、補(bǔ)骨脂、五味子。平時(shí)可服金匱腎氣丸。麻杏甘石湯合半夏厚樸湯治哮喘有效。
冠心病
根據(jù)傳統(tǒng)理論「胸為清陽之府」，「心體陰而用陽」的觀點(diǎn)，指出治療「胸痹心痛」應(yīng)以陽藥及通藥以廓清陰邪，不可摻雜「陰柔滋斂」之品。因?yàn)楣谛牟〉牟C(jī)可能與「胸陽衰弱，濁陰干犯清陽」有關(guān)。心居陽位，屬于少陰經(jīng)脈，主血，血屬陰，故「心體陰而用陽」，不容「濁邪侵襲」。
本病老年人尤多見，因年高者代謝失調(diào)，胸陽不振，津液不能蒸化，血行緩慢迂滯，易成「痰濁」，「血瘀」。故應(yīng)宣痹行氣，活血化瘀?？捎猛ㄐ年栔鲜V薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯、枳實(shí)薤白桂枝湯。薏苡附子散也可用?；钛鰟t可用「變通血府逐瘀湯」(血府逐瘀湯去地黃、柴胡、白芍加肉桂、薤白)。開寒閉則可用蘇合香丸。這些方劑治療冠心病心絞痛有一定效果。老年人「心脈痹阻」心痛、心悸、胸悶，人參、三七、琥珀末有益心氣，通脈絡(luò)之效，可每日服三次，每次服二分，偏重化瘀者三七生用，偏重補(bǔ)虛者三七芝麻油拌半干炒如虎皮色用。氣陰不足者用洋參，喘者加蛤蚧尾同研末服用。心肌梗死者可用生脈散或生脈散加保元湯補(bǔ)氣生津?yàn)橹鞣?，益陰?fù)脈用炙甘草湯，老年心肌梗死作喘者也可用黑錫丹50粒送服，通瘀血，止喘。
高血壓病
老年高血壓病人其舒張壓常較難降，不易控制。此類患者氣虛的多，可有腎氣虛及中氣虛之不同。用苦寒瀉肝或二仙湯之類不起效用，用大量黃芪有時(shí)可有一定作用。用法：一般黃芪用一兩以上，配陳皮一錢。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》中的補(bǔ)陽還五湯也有一定效果，但有「火熱」者不宜用。張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯對肝陽上亢型老年人也適用。有的病人血壓波動(dòng)，忽高忽低，李東垣半夏白術(shù)天麻湯為粗末小量頻服，有助調(diào)整。
腎及輸尿管結(jié)石
本病為「五淋」中的「石淋」，多為下焦?jié)駸後劤?，間有腎陽不足或腎陰不足而致者，也有因氣滯血瘀，氣道不行，血脈瘀阻而成的，審其因之不同而辨證選方用藥。
在辨證治療方面，濕熱下注者豬苓湯、石韋散；腎陰虛者六味地黃湯合二至丸；腎陽虛者濟(jì)生腎氣丸或六味地黃加小茴香、巴戟肉；偏實(shí)證者用八正散或活命飲；氣滯血瘀者用木香流氣飲或血府逐瘀湯。
本病在老年中也相當(dāng)常見，曾以金錢草七兩、海金沙一兩，塊滑石四錢，甘草梢一錢，川杜仲六錢，川牛膝四錢，洗石韋三錢，車前子四錢，扁蓄三錢，廣木香一錢半，全當(dāng)歸四錢，王不留行四錢，大生地五錢，進(jìn)退加減治療一例老年腎結(jié)石患者，前后用金錢草三十余斤以清熱利濕，并用強(qiáng)腎藥，排出結(jié)石，并使左腎功能由喪失而基本恢復(fù)。以豬苓湯、石韋散、八正散為主方加減治療老年尿路結(jié)石，也都行之有效，都有排出結(jié)石的案例。
慢性腎炎
老年慢性腎炎一般不用峻下或發(fā)汗的方法，多取健脾溫腎補(bǔ)氣法治療。六君子湯治療「氣虛痰飲、吐嘔痞滿，脾胃不和，變生腫癥」較好，所以對于疲勞、血虛、腹軟、脈弱、平素手足易冷者可用，還可辨證加木香以通三焦，加砂仁以通中氣。脾虛身重浮腫也可用實(shí)脾飲，以達(dá)到氣行水行，實(shí)脾以制水的目的。濟(jì)生腎氣湯也可用，本方很少用于幼童及青年，多用于中年后尤其老年病人。治水腫方劑中五苓散、五皮飲均較穩(wěn)妥，對于老年人，初起用黃芪劑(防己茯苓湯、防己黃芪湯)，末后用地黃劑(濟(jì)生腎氣丸常服)，對消腫及改善腎功能均有一定作用。氮質(zhì)血癥病人用大黃附子細(xì)辛湯或溫脾湯也有一定效果。
糖尿病
老年糖尿病肺燥、胃熱、腎陰虛表現(xiàn)常很突出，病久也可陰損及陽，常見腎陽虛衰和陰陽俱虛。針對這一病機(jī)，常以六味地黃湯加石膏、附子治療，每劑附子用八分，石膏用三錢，不驗(yàn)時(shí)按比例適當(dāng)遞加附子、石膏量，以附子推動(dòng)石膏發(fā)揮止渴作用。糖尿病末期皮膚生瘡癤的很多，常久治不愈，經(jīng)驗(yàn)鹿茸有效，每次服一分，每日二次，一即可生效，此方曾給自己用過，確有較快收口和止癢功用，加蛤蚧尚可降血糖。
前列腺炎
本病一般呈慢性經(jīng)過，屬中醫(yī)「勞淋」范疇。勞累即重，急性發(fā)作時(shí)可有膿尿及血尿、尿頻、尿急及尿痛，可用豬苓湯加生大黃，紅細(xì)胞多加元參、旱蓮草，善后可用金匱腎氣丸或濟(jì)生腎氣丸，如屬陰虛，則用六味地黃丸。腎脈虛數(shù)，舌根發(fā)白的慢性病也可用濟(jì)生腎氣丸作湯常服。八正散不好用，因陰虛證的多，用了恐苦寒化燥，小薊飲子也不理想，曾治療一例前列腺肥大并有前列腺炎的老年病人（七十二歲），尿流分叉或細(xì)，不易排出，用濟(jì)生腎氣湯一個(gè)月余后，排尿基本正常。
慢性泄瀉
老年人慢性瀉泄有的用健脾法可以取效，對于谷食不化，便溏薄、次數(shù)多，精神差，面色萎黃，舌淡、脈緩弱的較好，如參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯等都可用。但也有用健脾法無效者，蒲輔周老中醫(yī)生前曾和他共同討論過，認(rèn)為還得用右歸丸，以升腎火和蒸發(fā)脾陽，或脾腎雙治。老年人腎陽大衰，黎明之前，腸鳴作泄，稱五更泄或雞鳴泄，或腎泄，古方有用資生丸的，還不夠，應(yīng)加右歸丸。還有一種是屬于「肝氣乘脾」的痛泄，要用「抑肝扶脾」法才行。曾治療二高年婦女，腹瀉數(shù)月，瀉前必腹痛，曾用治脾治腎法均略好轉(zhuǎn)而不能根治，診之肝脈弦，脾脈弱，遂以劉草窗「痛瀉要方」加川芎以條達(dá)肝氣，升運(yùn)脾氣，日見好轉(zhuǎn)，后以異功散善后。有此證，用此方藥，效果確實(shí)很好。
便秘
老年人大便秘結(jié)是相當(dāng)多見的，多為氣血不足所致，氣虛則大腸傳送無力，血虛則少津不能滋潤大腸。也有年高體衰腎陽衰微而為寒秘、冷秘的。氣虛者舌淡苔薄脈弱，有時(shí)大便并不干結(jié)，但排出困難，甚至排便時(shí)汗出氣短，補(bǔ)中益氣湯加肉蓯蓉主治。血虛津少者可用《沈氏尊生書》潤腸丸，方中當(dāng)歸是治老人便秘養(yǎng)血潤腸的好藥。陽衰溫通可用《局方》半硫丸或加當(dāng)歸、肉蓯蓉、核桃肉。
慢性肝炎
老年人慢性肝炎常表現(xiàn)有「血瘀」證候，面色晦暗，肌膚甲錯(cuò)，肝大，肝區(qū)痛，舌質(zhì)暗紅，或有瘀斑，脈多弦澀，這些常為氣郁已久，病久入絡(luò)，營氣絡(luò)脈瘀阻的表現(xiàn)。「肝病如邪」，不宜伐肝，宜調(diào)肝，調(diào)中加補(bǔ)。光補(bǔ)不行，不論補(bǔ)肝或補(bǔ)脾都不行。脾胃癥狀也可能很突出，為肝盛脾弱，病根還是在肝，肝為多血之臟，仍以調(diào)補(bǔ)為好，可用柴芍六君湯合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加活血化瘀的瓦楞子、刀豆子。
一般都認(rèn)為肝炎病機(jī)是「濕熱蘊(yùn)積」所致，以清熱利濕為治。在初期有濕熱征象者，是正治法。但若執(zhí)一法一方，不辨證施治，久清熱必傷陽，久利濕必傷陰，陰陽俱傷，則必導(dǎo)致陰陽俱病，轉(zhuǎn)化成他種病變。曾治一例肝炎久治不愈者，用補(bǔ)血益氣法很快治愈。也有的用清化法不效，以李東垣圣愈湯而使肝功能獲顯著好轉(zhuǎn)者。
震顫麻痹綜合征
老年人腦動(dòng)脈硬化引起震顫麻痹綜合征的并非少見。中醫(yī)治療可以使癥狀減輕。認(rèn)為本病病機(jī)和中風(fēng)前驅(qū)相似，為氣虛血瘀，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的表現(xiàn)，可用益氣活血通絡(luò)法治療。曾治療兩例本病高年患者，獲顯著效果，一例右上下肢震顫，左側(cè)亦受影響，「假面具」，頭前傾，軀干俯屈，走路呈「慌張步態(tài)」，一舉步就下蹲，脈浮大。經(jīng)用補(bǔ)陽還五湯治療(黃芪四兩，當(dāng)歸一錢半，川芎一錢，桃仁一錢半，紅花一錢半，赤芍一錢半，地龍三錢)，一周后好轉(zhuǎn)，兩周后舉步下蹲動(dòng)作消失，走路「慌張步態(tài)」顯著減輕，另一例走路轉(zhuǎn)彎時(shí)欲傾倒，邁碎步，右脈大，主氣虛，經(jīng)用補(bǔ)中益氣湯加龍骨、甘松后，邁步稍變大，后以健步虎潛丸鞏固。
偏枯
老年人半身不遂或腳力不好，三痹湯有效，此方比獨(dú)活寄生湯、濟(jì)生腎氣湯好。曾治療一例六十歲老年病人，走路無力，下不了床，服二十劑后能走數(shù)里地。補(bǔ)陽還五湯和黃芪湯對氣虛者適用，對慢性病尤適用，據(jù)稱黃芪可延長細(xì)胞壽命，很值得研究。老年人用時(shí)伍以陳皮可防滯澀，比例為一兩配一錢。
失眠
老年人表現(xiàn)心脾不足，多夢易醒，食少不寐的很多，經(jīng)年如此，當(dāng)以歸脾湯補(bǔ)益心脾緩調(diào)。有屬于心煩、頭暈、耳鳴、健忘、心悸、腰酸、陰虛火旺的，可以補(bǔ)心湯送交泰丸或朱砂安神丸。胃失和降，痰火內(nèi)擾，苔膩脈滑數(shù)的，黃連溫膽湯可以取效。

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