據(jù)新華網(wǎng)訊 美國研究人員近日報告的一項最新研究成果稱,對于中年人來說,如果睡眠時間不足,患上高血壓的風險就會增大。芝加哥大學克里斯滕·克努特松領(lǐng)導的研究小組在最新一期美國《內(nèi)科學文獻》月刊上報告說,他們的調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠對于中年人的健康十分關(guān)鍵。每天睡眠時間平均為5 小時的人與平均為6小時的人相比,5年內(nèi)患高血壓的風險會增加37%。
根據(jù)美國疾病控制和預防中心的建議,成年人每日睡眠時間應為7小時至9小時。但調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多成年人的睡眠都達不到這個標準。
克努特松等人選取了578名平均年齡為40歲的成年人,調(diào)查他們睡眠狀況以及高血壓患病情況。從睡眠時間來看,這些人每天的平均睡眠時間僅為6小時。僅有1%的人每天睡眠能達到8小時或者更多。
統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn),睡眠少的人與睡眠時間充足的人相比,患高血壓的風險明顯要大。每天平均睡眠時間少1小時,5年內(nèi)患高血壓的風險就明顯升高。如果睡覺打鼾,那么患高血壓的風險就會更加高。
研究人員還發(fā)現(xiàn),男性特別是黑人男性的睡眠時間尤其少,這也許可以部分解釋為何黑人男性的高血壓發(fā)病率高。
克努特松說,接下來還需要更多研究,來了解睡眠與血壓的關(guān)系。如果最終臨床證實,增加睡眠時間可以降低患高血壓的風險,那么睡眠療法將為防治高血壓提供新的思路。
很多醫(yī)學調(diào)查都發(fā)現(xiàn),睡眠對各個年齡段人的健康都至關(guān)重要。對兒童來說,缺覺會使他們?nèi)菀追逝?、抑郁、血壓升高。對老年人來說,睡覺不足會使老年人行走時協(xié)調(diào)能力下降。對于中青年來說,長期缺乏睡眠易患心臟疾病、易感染病菌、易患某些類型的癌癥等。
高血壓是全球第一大疾病,臨床分析發(fā)現(xiàn)以下人群易患高血壓:超重和肥胖的人:超重和肥胖是高血壓發(fā)病的主要人群,同時也是冠心病和腦卒中發(fā)病的主要人群。肥胖者高血壓患病率是體重正常者的2~6倍。
我們衡量一個人的體重是否合適的標準之一是體重指數(shù)(BMI),它是利用體重除以身高的平方計算出來的,即體重/身高(kg/m2)。正常情況下,中年男性21~24.5,中年女性21~25。例如一個人的身高是1.7米,體重是70公斤,他的體重指數(shù)計算的方法是70除以1.72等于24.2。
如今社會,生活水平大幅度提高,相對體力勞動減少,致使肥胖人數(shù)猛增。同時,高血壓、冠心病、心血管疾病等患者亦在猛增。如果你已出現(xiàn)肥胖的趨勢,為了你的健康,請增加運動,控制體重!吸煙的人:研究發(fā)現(xiàn),吸煙不僅可以引起肺癌、慢性支氣管炎等呼吸系列的疾病,而且也是高血壓、腦卒中、冠心病的主要危險因素。煙霧中的有害物質(zhì)一氧化碳、尼古丁等吸入人體后,會引起動脈內(nèi)膜損傷和動脈粥樣硬化;還會增加血液的黏稠度和血流阻力,從而使血壓升高。飲酒的人:酒精是高血壓的一個獨立危險因素,尤其是大量飲酒可使血壓升高,高血壓病的患病率上升。每天平均飲酒精30~40毫升者,與不飲酒者相比收縮壓高0.40~0.53千帕(3~4毫米汞柱),舒張壓高0.13~0.27千帕(1~2毫米汞柱),高血壓患病率高50%;如每天飲酒精50~60毫升,則收縮壓比不飲酒者高0.67~0.80千帕(5~6毫米汞柱),舒張壓高0.27~0.53千帕(2~4毫米汞柱);每天平均飲酒精60~70毫升者,高血壓患病率比不飲酒者高100%。
有高血壓家族史的人:高血壓具有明顯的家族聚集性。有研究發(fā)現(xiàn),如果父母無高血壓,那么子女患高血壓的機會只有3.1%;而父母一方有高血壓者,子女患高血壓的幾率就增加到28%;如果父母均有高血壓,則子女患高血壓的機會將增加到46%。在臨床工作中,我們也發(fā)現(xiàn)60%的患者具有高血壓的家族史。
高血壓具有遺傳因素,所以一旦父母或者祖父母等有高血壓,其遺傳給下一代的機會便非常大了。所以,對于有高血壓家族史的人,在日常生活中一定要注意保持良好的飲食習慣和生活習慣。中老年人人的血壓根據(jù)生長發(fā)育發(fā)生著相應的變化。一般而言,年齡越高,患高血壓的比例也就越高,而且以收縮壓的增高更為明顯。統(tǒng)計資料表明40歲以下的患者占高血壓患病總數(shù)的10%,而40歲以上的患者占90%左右。在65~69歲的人群中,高血壓病人占34.8%,而到了80歲的時候,高血壓病人就上升到了65.6%。
食鹽過量的人:平均每日食鹽(鈉鹽)攝入量與高血壓發(fā)生率相關(guān),即低鈉則低血壓,高鈉則高血壓。在我國,傳統(tǒng)上北方地區(qū)人食鹽量多于南方,因此,北方地區(qū)高血壓患病率也高于南方。對于高血壓病的病人,每日的食鹽量應該嚴格控制,以低鹽飲食為宜,這也是高血壓病非藥物治療的主要措施之一。
研究表明膳食中平均每人每日攝入食鹽增加2克,收縮壓和舒張壓平均分別增高0.267千帕(2.0毫米汞柱)及0.16千帕(1.2毫米汞柱)。通過對天津居民的研究顯示:每人每日鈉攝入量或24小時尿鈉排泄量均與其血壓呈正比關(guān)系。
此外,有研究表明膳食中鈣含量不足也可使血壓升高,而且當膳食中鈣含量較低時,可能促進鈉的升血壓作用。
另外,通過對14組人群研究表明:人群平均每人每天攝入的動物蛋白質(zhì)熱量百分比每增加1個百分點,高壓及低壓可分別降低1.2千帕(0.9毫米汞柱)及0.93千帕(0.7毫米汞柱)。
因此,在日常生活中,我們一定要養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免過咸、過膩的食物,還要注意動物蛋白蛋和鈣的補充。
精神緊張的人:心理因素對高血壓的致病作用不容忽視。情緒和精神刺激均能引起血壓升高。
一些研究發(fā)現(xiàn)長期工作勞累、精神緊張、睡眠不足、焦慮和抑郁等都可引起高血壓,尤其是精神緊張在高血壓的發(fā)生中有重要作用。從事一些高度危險和精神高度緊張的工作者,例如駕駛員、股票經(jīng)營者,其發(fā)生高血壓的機會比較精神狀態(tài)好的人高得多。而且長期生活在噪聲環(huán)境中,聽力敏感性減退者患高血壓的機會也相對增多。
另外,我們在臨床工作中也發(fā)現(xiàn),高血壓病人靜心休息一段時間之后,血壓也有明顯下降。
另有觀察發(fā)現(xiàn),A型性格會有更多的機會患高血壓病,這是由于這類人大多數(shù)熱心事業(yè)、爭強好勝、做事干練、脾氣急躁。他們行動快、效率高,有過度的時間緊迫感,易于激動,缺乏耐心,經(jīng)常處于緊張和壓力之中。而B型性格的人則相反,其患高血壓的機會也相對較少。
易發(fā)生意外的高血壓病人:尚未被發(fā)現(xiàn)和確診的“糊涂”病人據(jù)美國的一份調(diào)查報告顯示:美國有1/2左右的高血壓病人不知道自己患病。這是由于高血壓病的初期到中期,都缺乏特異的癥狀。我國據(jù)現(xiàn)有資料報道,有半數(shù)以上的高血壓病人未被發(fā)現(xiàn)。這部分被稱為“糊涂”病人。他們有病而不知病,自恃“自我感覺良好”,與健康人一樣勞動、生活,常做出使血壓進一步增高的行為,因此,很容易發(fā)生意外。
該用降壓藥但不用的病人:有些病人雖然已被確診為高血壓病,但自己以為自覺癥狀尚可,或?qū)Τ运幐械絽挓芙^服用降壓藥。因此,他們血壓增高但得不到有效控制,經(jīng)常處在危險水平上,久而久之,勢必對心、腦、腎等重要器官造成損害,并容易發(fā)生腦出血等意外。
濫用降壓藥的病人:許多高血壓病人,不按醫(yī)囑或血壓實際情況用藥。而是憑“自我感覺”濫用,覺得頭痛、頭暈就吃兩片,否則就不服,經(jīng)常是“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”。有時又“恨病吃藥”,超量服用,誤以為血壓降得越多,越快越好。這些做法是危險的,往往會造成血壓忽高忽低或降低過快。使已患病的血管難以承受、很容易誘發(fā)腦出血和腦血栓形成。
生活不規(guī)律、過度勞累或睡眠不足者:生活有規(guī)律可降低血壓,并有助于血壓穩(wěn)定,而勞累過度和睡眠長期不足或不佳,則容易引起血壓進一步增高或發(fā)生劇烈波動,因而容易發(fā)生意外。
生活放縱,嗜酒、嗜煙、嗜賭者:高血壓病人若大量吸煙或酗酒,可使血壓進一步增高并對血管造成嚴重損害,且比一般的高血壓病人更容易觸發(fā)心、腦、腎等重要器官的并發(fā)癥,亦容易發(fā)生腦出血等意外。賭博時,人的精神處于高度緊張狀態(tài),而大輸或大贏都會引起情緒激烈波動,導致血壓驟然增高或發(fā)生較大的波動,這對高血壓病人極為不利,很容易發(fā)生腦血管意外。血壓過高者:高血壓病人若血壓顯著增高,常達到26.6/16.0千帕(200/120毫米汞柱)以上,那是相當危險的,容易發(fā)生腦出血等意外,不容忽視。合并心、腦、腎等并發(fā)癥者:高血壓病多年,并經(jīng)檢查已出現(xiàn)心、腦、腎等器官并發(fā)癥,表明病情已相當嚴重,需要認真對待,加強護理以免發(fā)生意外。合并冠心病、糖尿病者:高血壓病與冠心病、糖尿病為姊妹病,關(guān)系十分密切,互為因果。若高血壓病人同時并發(fā)冠心病或糖尿病,表明病情較為嚴重或相當嚴重,容易進一步惡化而出現(xiàn)心腦血管等意外。飲食不合理、多吃少動者:一些高血壓病人平時不注意飲食平衡,常吃高脂肪食品,口重,不愛活動,從不參加體育鍛煉。這種多吃少動的生活方式常導致肥胖,不僅會使血壓進一步增高,還會使血脂增高,加速對心、腦、腎血管的損害,因而也容易發(fā)生意外。性情暴躁或不講心理衛(wèi)生的人:研究表明,精神狀態(tài)對血壓有重要影響,情緒穩(wěn)定,精神愉快、輕松,則有助于高血壓下降或穩(wěn)定;相反,情緒惡劣,精神沮喪,特別是經(jīng)常大發(fā)雷霆,可引起血壓劇烈波動或進一步增高,因而誘發(fā)腦出血、高血壓腦病或腦血栓形成。因此,高血壓病人欲求長壽,必須加強個性修養(yǎng),胸懷寬闊,遇事不怒,經(jīng)常保持心平氣和,情緒平穩(wěn),豁達而樂觀。
具體的調(diào)理方法有:
1、心情舒暢
任何精神刺激都能使人的血壓升高。高血壓患者若能做到“得意淡然,失意泰然”,盡量減少情緒波動,就可以保持血壓的相對穩(wěn)定,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2、飲食清淡
我們知道,食鹽中的鈉離子可引起人體內(nèi)的水分潴留,從而增加血容量,引起血壓升高,進而加重心臟負擔。因此,高血壓患者要堅持飲食清淡的原則,一般每日食鹽的攝入量應控制在3~5克以下。此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特別是要少吃動物脂肪和內(nèi)臟,以避免肥胖及動脈粥樣硬化。每餐不宜吃得過飽,特別是晚餐要吃得少些。要戒煙限酒(不飲烈性酒,可飲少量葡萄酒),飲茶宜清淡,特別是睡前忌飲濃茶和咖啡,以免影響睡眠,甚至導致血壓升高。
3、合理地休息
對于高血壓患者來說,合理地休息是十分重要的。尤其是老年患者,因其各種臟器均已衰退,更應注意休息,避免過度勞累,每日需保證7~9個小時的睡眠時間,此外,還應節(jié)制房事,以防止房勞過度,損體傷神。
4、適當?shù)乃幬锟刂?br>血壓高可以運用一些基礎(chǔ)降壓藥,比如ARB類降壓藥纈沙坦-平欣,或者CCB類降壓藥。建議在醫(yī)生指導下用藥。
5、適量運動
“生命在于運動”。適量的運動能舒筋活絡,暢通氣血,緩解人的緊張情緒,有利于控制血壓。一般來說,高血壓患者可選擇戶外散步、慢跑、打太極拳、練氣功等節(jié)律慢、運動量小的運動項目,且以活動后不感到疲倦為度。另外,寒涼可使人的血管收縮,導致血壓升高,故老年高血壓患者在冬季宜選擇室內(nèi)運動,也可做爬樓梯運動。
習慣午睡者更易患高血壓,這主要是因為習慣午睡的人群和睡眠質(zhì)量有關(guān)。英國調(diào)查數(shù)據(jù)顯示習慣午睡的人主要以男性、吸煙、嗜酒、失眠、打鼾者為主,他們生活作息不規(guī)律,生活習慣較差,身體健康狀況也相應比較弱一點。午睡本身對高血壓的患者來說,是百利而無一害的,但是午睡者通常是夜晚休息不好的人群,通過午睡的時間彌補夜間的休息。午睡從表面上來看,可以緩解瞌睡,但是午睡質(zhì)量遠遠五大達到夜晚睡眠的質(zhì)量。人體得不到充分的休息,高血壓等慢性病就會靠近,一旦患上高血壓,無法根治,只能控制在合理的范圍之內(nèi)。
健康的睡覺習慣有利于安全降低血壓。人在正常的睡眠狀態(tài)之下,交感神經(jīng)功能的下降,人體血壓也會降低。所以說,高質(zhì)量的睡眠既可以使人精力充沛,也可以降低血壓。
睡眠時血壓會降低,這個道理也適用于白天午睡時間。這是因為睡覺時,下半身與站立時狀況不同,不需要把血液費力地送到上半身,血管收縮狀況自然獲得舒緩,血壓也隨之下降。此外,身體躺下時,流到腎臟的血流量增加也是降低血壓的原因之一。腎臟的血流量減少,腎臟就會分泌升壓物質(zhì)“腎素”,導致血壓上升。當身體躺下時,流入腎臟的血流增加,就抑制了腎素的分泌,讓血壓不容易上升。
而且人躺下時心情放松,自然也緩和了緊張的感覺,讓血壓下降。此時,若能回憶一些愉快的事情,就能讓午睡更放松。午睡至少15分鐘以上比較理想,因為橫躺下來約15分鐘時血壓才開始下降。降壓的效果因人而異,有的人午休30分鐘,血壓能降低15 ~ 20mmHg。不過午睡時若陷入熟睡,可能反而影響到下午的工作,或者導致晚上睡不著覺,需特別注意。
據(jù)美國有關(guān)衛(wèi)生部門調(diào)査,全球范圍內(nèi)已有10億多人患有高血壓。我國人群高血壓的患病率在12%以上,據(jù)此推算,我國現(xiàn)有高血壓的總?cè)藬?shù)已在1. 6億人以上。您可能還不知道自己有高血壓,或者您雖然知道自己有高血壓,可是因為您沒有癥狀,所以您不重視對高血壓的治療和控制。這種情況在我國普遍存在。您可能認為高血壓最多使人頭癌、頭暈,沒什么大事。
其實不然,長期高血壓的危害極大,如下所示
高血壓與左心室肥厚:長期高血壓會引起左心室肥厚,左心室肥厚可以造成猝死、心律失常發(fā)生率可明顯增加。
高血壓與心力衰竭:左心室肥厚可加重心臟收縮與舒張功能的損害;有15%的高血壓患者最終出現(xiàn)心力衰竭。
高血壓與冠心?。焊哐獕夯颊吖谛牟≥^血壓正常者高4倍。收縮壓>180毫米汞柱組與<120毫米汞柱組人群相比,冠心病可增加8倍。
高血壓與胰島素抵抗:高血壓患者中胰島素抵抗(IR)的發(fā)生率為58%,而胰島素抵抗與高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病、高脂血癥、肥胖等密切相關(guān)。
高血壓與腦卒中:收縮壓≥180毫米汞柱組與<120毫米汞柱組人群中相比,腦卒中發(fā)生率高31倍。脈壓每增加10毫米萊柱, 腦卒中的危險性增加11%。
估計,高血壓經(jīng)系統(tǒng)治療,將血壓降至理想水平,可使腦卒中,冠心病、急性心肌梗死、心力衰竭發(fā)病率下降50%左右。由此 可見,把血壓控制在理想水平是至關(guān)重要的。如果您患有高血壓,一定要把血壓控制好。
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