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運(yùn)動(dòng)損傷處理五原則

醫(yī)案日記 2023-05-05 22:53:47

運(yùn)動(dòng)損傷處理五原則

當(dāng)發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷時(shí),最好要馬上處理。處理的原則有五項(xiàng),簡(jiǎn)稱為 P.R.I.C.E.:保護(hù)(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Icing)、壓迫(Compression)、抬高(Elevation)。

保護(hù)的目的是不要引發(fā)再次傷害;休息是為了減少疼痛、出血、腫脹并防止傷勢(shì)惡化;壓迫及抬高也都有上述的效果;冰敷有止痛的功能。挫傷、瘀青、輕度肌肉拉傷、韌帶扭傷,經(jīng)由上面幾種方式處理,以及適當(dāng)?shù)姆椒ㄖ委?,都能夠在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。嚴(yán)重的肌肉拉傷(斷裂)、韌帶扭傷(斷裂)、骨折,則必須由??漆t(yī)師手術(shù)治療。(朗朗)

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理

你知道運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理有哪些嗎?一個(gè)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人應(yīng)當(dāng)掌握一些運(yùn)動(dòng)損傷的處理方法,這樣當(dāng)遇到突發(fā)狀況時(shí)才不會(huì)顯得驚慌失措。我已經(jīng)為大家搜集和整理好了運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理的相關(guān)信息,一起來了解一下吧。

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理1 預(yù)防:

1 、掌握預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的相關(guān)知識(shí),克服麻痹大意、冒進(jìn)等思想。

2 、遵守紀(jì)律,聽從指揮,穿寬松的運(yùn)動(dòng)服裝,衣兜里不帶任何刀、鑰匙等硬物,不隨意搬動(dòng)器材。

3 、在激烈運(yùn)動(dòng)和比賽前都要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后要放松,運(yùn)動(dòng)之后不能馬上進(jìn)食或大量飲水。

4 、量體裁衣,盡量選擇適合自己的活動(dòng)內(nèi)容,適當(dāng)控制運(yùn)動(dòng)量。

5 、掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng),加強(qiáng)自我保護(hù),相互之間多多協(xié)助。

處理:

1 、擦傷處理:傷口干凈(不干凈的用清水沖洗干凈 者,涂上紅藥水或紫藥水或貼上創(chuàng)可貼即可自愈。較嚴(yán)重的'首先需要止血,酌情采取冷敷法、抬高肢體法、繃帶加壓包扎法、手指直接指點(diǎn)壓止血法等方法進(jìn)行處理,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行傷口清洗、縫合、上藥、包扎等處理,以免感染或流血過多。

2 、鼻出血處理:讓受傷者坐下來,頭向后仰,暫時(shí)用口呼吸,鼻孔用紗布或干凈的軟紙塞住,用冷毛巾敷在前額和鼻梁上,一般即可止血。如仍不止,應(yīng)到醫(yī)院檢查、處理,及時(shí)采取有效措施,防止大量出血而出現(xiàn)昏厥。

3 、扭傷處理:首先應(yīng)該采取止血、止痛措施。可把受傷肢體抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度和疼痛。不能亂揉動(dòng),防止加大出血量。在受傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。簡(jiǎn)單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理,避免耽誤治療。

4 、挫傷處理:用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度和疼痛。在受傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。簡(jiǎn)單處理后應(yīng)立即將傷者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的醫(yī)療處理,避免耽誤治療。

5 、腦震蕩處理:對(duì)輕度腦震蕩的病人,安靜臥床休息一、二天后,即可恢復(fù)。對(duì)于中、重度的腦震蕩,要保持傷員絕對(duì)安靜,仰臥在平坦的地方,頭部冷敷,注意身體的保暖,并及時(shí)送醫(yī)院治療。

6 、脫臼處理:動(dòng)作要輕巧,不可亂伸亂扭,可以先冷敷,扎上繃帶,保持關(guān)節(jié)固定不動(dòng)后,立即送醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生矯正治療。

7 、骨折處理:首先應(yīng)安撫受傷者,防止休克,注意身體保暖,立即送醫(yī)院治療。

有關(guān)于運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防以及不同情況的處理方法在上文中介紹的十分詳細(xì),建議大家在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)之前要做好一些預(yù)防措施,這樣才能減少或者是避免在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)損傷。發(fā)生了運(yùn)動(dòng)損傷的朋友也要正確的根據(jù)癥狀進(jìn)行相關(guān)處理,減少運(yùn)動(dòng)損傷給身體帶來的傷害。

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防與處理2 (一)應(yīng)急處置原則(RICE)

1、制動(dòng)(REST)

制動(dòng)對(duì)于骨骼肌的損傷來說是不可缺少的。制動(dòng)主要是立即停止運(yùn)動(dòng),讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)終止后的制動(dòng)可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最小的限度內(nèi)。然后用石膏、拐杖或者支架把處置過的患部固定住。受傷后固定二三天,不僅可防止并發(fā)癥的發(fā)生,而且對(duì)治療也有一定的幫助。

如果過早地活動(dòng)患部,不僅會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血等癥狀,還可能使其機(jī)能損傷進(jìn)一步加重,使恢復(fù)時(shí)間拖得更長(zhǎng)。

2、冷敷(ICE)

冷敷在應(yīng)急處置中是效果最為明顯的。因?yàn)槔浞蠹瓤梢詼p輕疼痛和痙攣,減少酶的活性因子,同時(shí)又可以減少機(jī)體組織壞疽的產(chǎn)生,在受傷后4-6小時(shí)內(nèi)所產(chǎn)生的腫脹也會(huì)得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加,毛細(xì)血管的浸透性變少,減少限制流向患部的血流量。

3、加壓(COMPRESSION)

在幾乎所有的急性損傷中都采用加壓包扎的方法,加壓同冷敷和抬高一樣都是最重要的處置手段。加壓包扎既可使患部?jī)?nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可防止浸出的體液滲入到組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收。加壓包扎有很多方法,可以把浸水的彈力繃帶放進(jìn)冷凍室,這樣可同時(shí)起到冷敷和加壓的作用還可以使用毛巾及用海綿橡膠做的墊子來進(jìn)行加壓包扎。例如,踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),可用“U”字形的海綿橡膠墊子套在踝關(guān)節(jié)上,然后用膠布或者彈力繃帶固定。采用以上的加壓包扎可以防止和減輕踝關(guān)節(jié)周轉(zhuǎn)的浮腫。冷敷是間斷性的而加壓則在一天中都可以連續(xù)使用。

4、抬高(ELEVATION)、

抬高是把患部提到比心臟高的位置。同冷敷、加壓一樣,抬高對(duì)減輕內(nèi)出血也是非常有作用的。它不僅可以減輕通向損傷部位的血液及來自體液的壓力以促進(jìn)靜脈的回流患部的腫脹及淤血也會(huì)因此而得到相應(yīng)的減輕。

(二)RICE的順序

RICE的順序?yàn)椋?/p>

A、停止運(yùn)動(dòng)保持不動(dòng)。

B、掌握了解受傷的程度

C、在患部敷上冰袋

D、用彈力繃帶把冰包固定住

E、把患部舉到比心臟高的位置

F、感覺消失或者20分鐘把冰袋拿掉

G、使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶做加壓包扎

H、根據(jù)損傷的程度每一小時(shí)或一個(gè)半小時(shí)用冰袋進(jìn)行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止

I、睡覺是把彈力繃帶拆去

J、睡覺是也要把患部舉到比心臟高的位置

K、次日清晨重新進(jìn)行一次RICE處置

L、如果受傷嚴(yán)重,以上程序堅(jiān)持做2-3天

常見運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法預(yù)防方法

了解常見運(yùn)動(dòng)損傷的理論,掌握預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的措施。常見運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法有哪些呢?本文是我整理的常見運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法資料,僅供參考。

常見運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法 一、 擦傷 --- 即皮膚的表皮擦傷。如擦傷部位較淺,只需涂紅藥水即可;如擦傷創(chuàng)面較臟或有滲血時(shí),應(yīng)用生理鹽水清創(chuàng)后再涂上紅藥水或紫藥水。

二、 肌肉拉傷 --- 指肌纖維撕裂而致的損傷。主要由于運(yùn)動(dòng)過度或熱身不足造成,可根據(jù)疼痛程度知道受傷的輕重,一旦出現(xiàn)痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),并在痛點(diǎn)敷上冰塊或冷毛巾,保持30分鐘,以使小血管收縮,減少局部充血、水腫。切忌 搓揉及熱敷。

三、 挫傷 --- 由于身體局部受到鈍器打擊而引起的組織損傷。輕度損傷不需特殊處理,經(jīng)冷敷處理24小時(shí)后可用活血化瘀叮劑,局部可用傷濕止痛膏貼上,在傷后第一天予以冷敷,第二天熱敷。約一周后可吸收消失。較重的挫傷可用云南白藥加白酒調(diào)敷傷處并包扎,隔日換藥一次,每日2-3次,加理療。

四、 扭傷 --- 由于關(guān)節(jié)部位突然過猛扭轉(zhuǎn),擰扭了附在關(guān)節(jié)外面的韌帶及肌腱所致。多發(fā)生在踝節(jié)、膝關(guān)節(jié)、 腕關(guān)節(jié)及腰部,不同部位的扭傷,其治療方法也不同。

1、 急性腰扭傷 可讓患者仰臥在墊得較厚的木床上,腰下墊一個(gè)枕頭,先冷敷,后熱敷。

2、 關(guān)節(jié)扭傷 踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)扭傷時(shí),將扭傷部位墊高,先冷敷2-3天后再熱敷。如扭傷部位腫脹 、皮膚青紫和疼痛,可用陳醋半斤燉熱后用毛巾蘸敷傷處,每天2-3次,每次10分鐘。

五、 脫臼 --- 即關(guān)節(jié)脫位。一旦發(fā)生脫臼,應(yīng)囑病人保持安靜、不要活動(dòng),更不可揉搓脫臼部位。如脫臼部位在肩部,可把患者肘部彎成直角,再用三角巾把前臂和肘部托起,掛在頸上,再用一條寬帶纏過腦部,在對(duì)側(cè)腦作結(jié)。如脫臼部位 在髖部,則應(yīng)立即讓病人躺在軟臥上送往醫(yī)院。

六、 骨折 --- 常見骨折分為兩種,一種是皮膚不破,沒有傷口,斷骨不與外界相通,稱為閉合性骨折;另一種是 骨頭的尖端穿過皮膚,有傷口與外界相通,稱為開放性骨折。對(duì)開放性骨折,不可用手回納,以免引起骨髓炎,應(yīng)用消毒紗布 對(duì)傷口作初步包扎、止血后,再用平木板固定送醫(yī)院處理。骨折后肢體不穩(wěn)定,容易移動(dòng),會(huì)加重?fù)p傷和劇烈疼痛,可找木板、塑料板等將肢體骨折部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定起來。如一時(shí)找不到外固定的材料,骨折在上肢者,可屈曲肘關(guān)節(jié)固定于軀干上;骨折在下肢者,可伸直腿足,固定于對(duì)側(cè)的肢體上。懷疑脊柱有骨折者,需早臥在門板或擔(dān)架上,軀干四周用衣服、被單 等墊好,不致移動(dòng),不能抬傷者頭部,這樣會(huì)引起傷者脊髓損傷或發(fā)生截癱?;杳哉邞?yīng)俯臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以免嘔吐時(shí)將嘔吐 物吸入肺內(nèi)。懷疑頸椎骨折時(shí),需在頭頸兩側(cè)置一枕頭或扶持患者頭頸部,不使其在運(yùn)輸途中發(fā)生晃動(dòng)。

散手運(yùn)動(dòng)損傷的一般處理方法 (一)散手運(yùn)動(dòng)常見的損傷及處理

1、擦傷

機(jī)體表面與粗糙物體相到磨擦而引起的皮膚表層損害,稱為擦傷。

運(yùn)動(dòng)員在踢靶、打靶或相互對(duì)抗時(shí),腳背、手、臂、口、眼、鼻都有可能出現(xiàn)擦傷。如果擦傷面積較小,可用0.1%的新潔爾滅溶液涂抹;若擦傷面積較大,需用2.5%的碘酒和75%的酒精在傷口周圍消毒,再生生理鹽水棉球涂除傷口異物,然后用繃帶包扎。擦傷在散手訓(xùn)練中是很常見的,所以為了避免或少發(fā)生擦傷,準(zhǔn)備活動(dòng)要充分,訓(xùn)練前要檢查器械是否有破損或異物,訓(xùn)練強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量的安排要漸進(jìn)。

人體某部位受鈍性外力作用而引起的局部閉合性損傷,稱為挫傷。

運(yùn)動(dòng)員在互相對(duì)抗時(shí),由于防守不到位,頭部,軀干受到重?fù)?,或失衡倒地自我保護(hù)不合理,都有可能發(fā)生挫傷。如果局部?jī)H有疼痛、壓痛、腫脹、功能障礙等較輕癥狀時(shí),可在局部冷敷新傷藥,加壓包括扎,抬高患肢;如果出現(xiàn)骨折、肌肉或肌健斷裂時(shí),應(yīng)將肢體包扎固定后送醫(yī)院治療。挫傷在散手訓(xùn)練中偶有發(fā)生,主要在于條件實(shí)戰(zhàn)或?qū)崙?zhàn)時(shí)雙方配對(duì)不合理,技術(shù)有懸殊,強(qiáng)者不愿陪練,打起來“沒輕沒重”造成的。

3、掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)扭傷

掌指關(guān)節(jié)和指關(guān)節(jié)由于碰撞受力,使局部關(guān)節(jié)韌帶或關(guān)節(jié)囊受損而造成的扭傷。

運(yùn)動(dòng)員由于指節(jié)活動(dòng)不充分、纏綁繃帶不正確、力點(diǎn)不準(zhǔn)確等原因,在互相擊打時(shí)就會(huì)發(fā)生扭傷。輕度扭傷,即局部關(guān)節(jié)穩(wěn)定性仍正常者,可將傷指微屈輕輕拔伸牽引,外擦舒活酒輕捏數(shù)次,注意不能揉、不能扳,然后用粘膏將靠近傷側(cè)的健指連同患指固定在一起。重度扭佃,即關(guān)節(jié)稍有側(cè)方活動(dòng)者,宜用一塊弓形小夾板放在掌側(cè)將患指固定成半屈位,送往醫(yī)院做進(jìn)一步治療。指節(jié)損傷在散手訓(xùn)練中時(shí)有發(fā)生,因此除了準(zhǔn)備活動(dòng)要充分,纏綁繃帶(手腕和手掌、指節(jié)) 正確,動(dòng)作方法要準(zhǔn)確外,在打手靶或消包時(shí)要由輕到重,逐漸增強(qiáng)拳的抗擊打能力,為技術(shù)和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。

4、膝關(guān)節(jié)急性損傷

膝關(guān)節(jié)由股、脛、髕、腓骨組成,關(guān)節(jié)內(nèi)及周圍有內(nèi)外側(cè)副韌帶,前后十字韌帶,內(nèi)外半月板,以及肌肉和肌腱,是較容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)節(jié)。

(1)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲130°-150°,小腿受力產(chǎn)生外展外旋時(shí),或足和小腿固定,大腿受力產(chǎn)生內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí),都可使內(nèi)側(cè)副韌帶抽傷。例如運(yùn)動(dòng)員的一腿被對(duì)方抄起,支撐腿保持平衡用力防摔或反摔時(shí),由于力量差,技術(shù)不高,就容易出現(xiàn)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷。

(2)外側(cè)副韌帶損傷

當(dāng)膝關(guān)節(jié)屈曲,小腿受力產(chǎn)生內(nèi)收、內(nèi)旋,或大腿受力產(chǎn)生外展、外旋時(shí),外側(cè)副韌帶就會(huì)出現(xiàn)損傷。例如運(yùn)動(dòng)員被摔倒時(shí),小腿被抱壓,膝關(guān)節(jié)就可能出現(xiàn)外側(cè)副韌帶損傷。

輕微的側(cè)副韌帶損傷,疼痛較輕,腫脹不明顯,無關(guān)節(jié)屈伸障礙,這時(shí)只需停訓(xùn)2-3天,外敷活血止痛中藥即可。如果參加比賽,應(yīng)用粘膏支持繃帶及彈力繃帶纏裹保護(hù)。

較重的側(cè)副韌帶扭傷,會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、伸屈功能受限,疼痛劇烈,一般采用橡皮海綿加彈力繃帶壓迫包扎,再用托板將患膝固定于微屈位,然后抬高患肢休息。

側(cè)副韌帶如出現(xiàn)斷裂,應(yīng)立即加壓包扎固定,然后轉(zhuǎn)送??漆t(yī)院進(jìn)一步診治。

(3)十字韌帶和半月板損傷。

十字韌帶損傷是由于膝關(guān)節(jié)處于半屈位時(shí),突然出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),或內(nèi)收、外展動(dòng)作而引發(fā)的。

半月板損傷是由于膝關(guān)節(jié)處于半屈位,小腿外屈或內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí),受到急劇的研磨、捻轉(zhuǎn)的撕裂而引發(fā)的。

在運(yùn)動(dòng)員使用前、后掃腿或轉(zhuǎn)身外擺腿時(shí),由于動(dòng)作不正確,時(shí)機(jī)把握不好,支撐腿就容易出現(xiàn)上述的損傷。

半月板或十字韌帶損傷后,當(dāng)時(shí)即有膝關(guān)節(jié)松活、軟弱無力、不能持重行走的癥狀,這時(shí)需加壓包扎,固定制動(dòng),送往醫(yī)院診治。膝關(guān)節(jié)急性損傷一般發(fā)生在實(shí)戰(zhàn)和比賽時(shí),主要由于力量不足、防護(hù)技術(shù)差,以及對(duì)方使用犯規(guī)動(dòng)作造成的。所以,在訓(xùn)練中要加強(qiáng)專項(xiàng)與非專項(xiàng)身體素質(zhì)訓(xùn)練,要正確運(yùn)用技術(shù)動(dòng)作,這樣可以減少或避免損傷。

(二)散手運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重?fù)p傷的救治

1、休克的現(xiàn)場(chǎng)急救

休克是指人體受到強(qiáng)烈的有害作用而引起的一種急性循環(huán)功能不全綜合癥。運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)的休克多見于外傷性休克,主要是損傷引起的劇烈疼痛或震蕩所致。

對(duì)于散手運(yùn)動(dòng)來說,多在實(shí)戰(zhàn)比賽中由于頭部、腹部、襠部受到嚴(yán)重挫傷,從而引起神志不清、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降等休克現(xiàn)象。出現(xiàn)休克時(shí),應(yīng)立即讓傷員平臥,頭側(cè)偏,注意防寒或防寒或防暑,不可隨意搬動(dòng)和讓傷員坐站立。對(duì)昏迷不醒者,可掐人中或嗅以氨水使之蘇醒。如果出現(xiàn)以下情況:昏迷時(shí)間在5分鐘以上;清醒后頭暈、惡心、嘔吐劇烈、兩瞳孔不對(duì)稱或變形;清醒后有頸項(xiàng)強(qiáng)直或出現(xiàn)第二次昏迷時(shí),說明頭部嚴(yán)重?fù)p傷,應(yīng)立即送醫(yī)院處理。襠部挫傷急救措施同前,但要檢查外部是否出血,睪丸是否進(jìn)入腹腔,如有這些情況應(yīng)立即送往醫(yī)院。

2、關(guān)節(jié)脫位的臨時(shí)處理

關(guān)節(jié)脫位是指關(guān)節(jié)失去正常的連結(jié),也稱脫臼。

運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練或比賽中,由于倒地時(shí)自我保護(hù)動(dòng)作不正確,易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)脫臼;在使用沖拳、慣拳用力空擊時(shí)也有可能出現(xiàn)肘、肩關(guān)節(jié)脫臼。這里受傷關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)疼痛、壓痛和腫脹,關(guān)節(jié)功能喪失,關(guān)節(jié)外表出現(xiàn)畸形。

肘關(guān)節(jié)脫臼時(shí),讓患者取坐位,助手站在患者背后,用手握住傷肢的上臂,術(shù)者一手握傷肢腕部,另一手拇指抵住尺骨鷹嘴,與助手對(duì)抗?fàn)恳龜?shù)分鐘,然后逐漸使肘關(guān)節(jié)屈曲,即可復(fù)位。

肩關(guān)節(jié)脫臼時(shí),患者取仰臥位,術(shù)者坐于患側(cè),雙手推患肢腕部,并用足底伸入患側(cè)腋下(左肩用左足,右肩用右足),蹬住其附近的胸壁,徐徐拉傷肢,并同時(shí)向外旋轉(zhuǎn)患肢,此時(shí)肱骨頭可從鎖骨下、喙突下、盂下離開,自關(guān)節(jié)囊的開口處滑入關(guān)節(jié)盂內(nèi)。

常見運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防及其處理 一、運(yùn)動(dòng)損傷的分類:

1、 按受傷的組織結(jié)構(gòu)分類:

皮膚損傷、肌肉、肌腱損傷,關(guān)節(jié)軟骨損傷,骨及骨骺損傷,滑囊損傷,神經(jīng)損傷,血管損傷,內(nèi)臟損傷等

2、運(yùn)動(dòng)損傷按時(shí)間分類:

新傷和舊傷;

3、按損傷的病程分類:

急性損傷:直接或間接外力一次作用而致傷者,傷后癥狀迅速出現(xiàn),病程一般較短

慢性損傷:陳舊傷,急性損傷后因處理不當(dāng)而致反復(fù)發(fā)作者;勞損傷,由于局部運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量安排不當(dāng),長(zhǎng)期負(fù)擔(dān)過重超出了組織所能承受的能力,局部過勞致傷。癥狀出現(xiàn)緩慢,病程遷延較長(zhǎng)。

4、按性質(zhì)分類:

開放性損傷:傷后皮膚和黏膜的完整性遭到破壞,受傷組織有裂口與體表相通。如擦傷、刺傷、切傷、撕裂傷及開放性骨折等。

閉合性損傷;傷后皮膚或黏膜仍保持完整,無裂口與體表相通。例如:挫傷、關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷、閉合性骨折等。

5、按程度分類:

輕度損傷:傷后鍛煉者仍能按計(jì)劃參加體育鍛煉中度損傷:傷后不能按計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,需停止患部活動(dòng)。

重傷:受傷后不能訓(xùn)練。

6、按運(yùn)動(dòng)技術(shù)與訓(xùn)練的關(guān)系分類:

運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷:與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、技戰(zhàn)術(shù)動(dòng)作密切相關(guān)的損傷,例如:網(wǎng)球肘、投擲肘等,多為局部組織過勞。

非運(yùn)動(dòng)技術(shù)傷:多為運(yùn)動(dòng)中的意外傷。

二、運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的直接原因:

造成運(yùn)動(dòng)損傷的兩個(gè)潛在因素是矛盾對(duì)立的兩個(gè)方面,是對(duì)立統(tǒng)一,也是客觀存在的,它們的存在僅能說明運(yùn)動(dòng)中具有發(fā)生損傷的可能,并不一定直接導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生,在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)及身體鍛煉中沒有適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)措施則使受傷的危險(xiǎn)性增高。但是身體的不協(xié)調(diào)性也非常容易引起損傷。下面介紹促使運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的直接原因:

(一)認(rèn)識(shí)不足,措施不當(dāng)。

(二)準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)不足:

(三)運(yùn)動(dòng)量安排不合理

(四)教學(xué)、訓(xùn)練和比賽活動(dòng)組織安排不當(dāng)。

(五)缺乏醫(yī)務(wù)監(jiān)督及安全保護(hù)措施。

(六)身體功能和心理狀態(tài)不良:

(七)場(chǎng)地設(shè)備,氣候條件不良。

三、運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防

(一)、加強(qiáng)思想教育

加強(qiáng)思想教育:首先要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)的目的性教育。在教學(xué)訓(xùn)練中,貫徹預(yù)防為主的方針,把安全教育作為上課的一項(xiàng)內(nèi)容。

多渠道開展學(xué)校安全教育宣傳也是勢(shì)在必行,因?yàn)閭κ鹿实陌l(fā)生,其一是個(gè)別教師責(zé)任心不強(qiáng),措施不落實(shí)人為造成;其二是部分學(xué)生組織觀念淡薄,紀(jì)律性、自我壓縮能力差而生產(chǎn);其三是一些主、客觀因素(如器材隱患、氣候條件、技術(shù)掌握不全面等)而導(dǎo)致的事故發(fā)生實(shí)屬意外、突發(fā)、偶發(fā)事件,是無法預(yù)料和人為所能避免而造成。所以學(xué)校體育教育要充分利用教師的主導(dǎo)地位以及發(fā)揮學(xué)生的主體作用,正確、認(rèn)真地搞好安全教育宣傳這塊陣地,消除傷害事故隱患的出現(xiàn),不能只停留在表面文章上,必須加大措施,落實(shí)到實(shí)處,才能行之有效地避免傷害事故的發(fā)生,更好地推進(jìn)實(shí)施素質(zhì)教育,貫徹落實(shí)學(xué)校教育“要樹立健康第一”的指導(dǎo)思想,為國(guó)家培養(yǎng)和輸送健康、合格的有用之材。

(一) 認(rèn)真做好準(zhǔn)備活動(dòng)

準(zhǔn)備活動(dòng)應(yīng)注意以下幾個(gè)方面的要求:準(zhǔn)備活動(dòng)的內(nèi)容與負(fù)荷;個(gè)人的身體機(jī)能狀況;當(dāng)時(shí)的氣象三個(gè)方面。準(zhǔn)備活動(dòng)分為一般性準(zhǔn)備活動(dòng)和專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng),一般性準(zhǔn)備活動(dòng)要充分,專項(xiàng)準(zhǔn)備活動(dòng)要有針對(duì)性。易傷部位的準(zhǔn)備活動(dòng)要加強(qiáng);有傷部位要謹(jǐn)慎;注意時(shí)間間隔;同時(shí)要加入一些力量練習(xí)和一些伸展性練習(xí)對(duì)于提高肌肉溫度,預(yù)防肌肉拉傷有積極的效果。

(二) 合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷

運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排不足,不能達(dá)到促進(jìn)人體運(yùn)動(dòng)能力提高的目的,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排過大,不僅使運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的局部負(fù)荷過重,還會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)疲勞,致使全身機(jī)能下降,協(xié)調(diào)能力降低,注意力、警覺反應(yīng)都減弱,從而容易發(fā)生損傷。為了減少損傷,教師、參加體育鍛煉者應(yīng)嚴(yán)格按照運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的原則,根據(jù)年齡、性別、健康狀況、訓(xùn)練水平和各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)損傷的特點(diǎn),個(gè)別對(duì)待,循序漸進(jìn),合理安排運(yùn)動(dòng)負(fù)荷。

(三) 合理安排教學(xué)、訓(xùn)練和比賽

教師要認(rèn)真鉆研教材充分備課,應(yīng)對(duì)教學(xué)、訓(xùn)練中的重點(diǎn)、難點(diǎn)對(duì)易發(fā)生損傷的部位作到心中有數(shù)。

體育課上的一些事故,不少是因組織工作不當(dāng)造成的,因此,必須從安全角度出發(fā),做好體育課教學(xué)的組織工作。其一,規(guī)定學(xué)生穿運(yùn)動(dòng)鞋和運(yùn)動(dòng)衣上課,以免滑倒摔傷和不必要的拉傷。其二,清理一節(jié)課所用運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的雜物、浮沙、塵土等,以免出現(xiàn)意外事故。其三,嚴(yán)格檢查上課時(shí)所用的體育器材,教師示范時(shí),提前向?qū)W生講清楚器材的功能、以及危險(xiǎn)性,提醒學(xué)生注意,以防傷害事故發(fā)生。其四、規(guī)范動(dòng)作要領(lǐng)、嚴(yán)明練習(xí)紀(jì)律,明確運(yùn)動(dòng)信號(hào)(如手勢(shì)、哨聲、口令等),以免出現(xiàn)因?yàn)榧夹g(shù)動(dòng)作的變形、組織教學(xué)的失誤和紀(jì)律性差造成學(xué)生拉傷、擦傷、脫臼等傷害事故。

(四) 掌握運(yùn)動(dòng)要領(lǐng),加強(qiáng)保護(hù)和幫助。

體育課中發(fā)生意外事故是難以避免的,所以,我們體育教師要倍加小心,加強(qiáng)保護(hù),確保安全。盡量讓事故減少到零,在教學(xué)科目中,要針對(duì)教學(xué)內(nèi)容,重點(diǎn)加強(qiáng)保護(hù)。

(六)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督,提高自我保健意識(shí)。

醫(yī)務(wù)監(jiān)督在教學(xué)中尤為重要,在教學(xué)中教師要善于觀察學(xué)生的身體情況,面部表情;如學(xué)生面紅耳赤,大口喘氣,滿頭大汗,說明運(yùn)動(dòng)負(fù)荷大了,應(yīng)立即調(diào)節(jié),采取減少練習(xí)次數(shù),降低練習(xí)強(qiáng)度,縮短練習(xí)時(shí)間和距離等措施。如個(gè)別學(xué)生面色發(fā)白,虛汗?jié)M面,走路搖晃,說明他體力不支,應(yīng)讓其休息,并注意觀察他的變化;在上下午的最后一節(jié)課,特別應(yīng)注意學(xué)生的身體變化,此時(shí)學(xué)生大都是腹空肚餓,精力體力均不充沛了,所以要控制運(yùn)動(dòng)總量。

四、運(yùn)動(dòng)損傷的基本處置手段

運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生時(shí),一應(yīng)立刻去看醫(yī)生。發(fā)生損傷就會(huì)引起疼痛、腫脹、炎性反應(yīng)等癥狀。為防止這些癥狀的加重所采取的應(yīng)急手段即被稱為“應(yīng)急處置”。應(yīng)急處置也被稱為“RICE原則”,主要包括:制動(dòng)(REST)2、冷敷(ICE)3、加壓(COMPRESSION)抬高(ELEVATION)四個(gè)方面

(一)應(yīng)急處置原則(RICE)

1、制動(dòng)(REST)

制動(dòng)對(duì)于骨骼肌的損傷來說是不可缺少的。制動(dòng)主要是立即停止運(yùn)動(dòng),讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)終止后的制動(dòng)可以控制腫脹和炎癥,可以把出血控制在最小的限度內(nèi)。然后用石膏、拐杖或者支架把處置過的患部固定住。受傷后固定二三天,不僅可防止并發(fā)癥的發(fā)生,而且對(duì)治療也有一定的幫助。

如果過早地活動(dòng)患部,不僅會(huì)出現(xiàn)內(nèi)出血等癥狀,還可能使其機(jī)能損傷進(jìn)一步加重,使恢復(fù)時(shí)間拖得更長(zhǎng)。

2、冷敷(ICE)

冷敷在應(yīng)急處置中是效果最為明顯的。因?yàn)槔浞蠹瓤梢詼p輕疼痛和痙攣,減少酶的活性因子,同時(shí)又可以減少機(jī)體組織壞疽的產(chǎn)生,在受傷后4-6小時(shí)內(nèi)所產(chǎn)生的腫脹也會(huì)得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加,毛細(xì)血管的浸透性變少,減少限制流向患部的血流量。

3、加壓(COMPRESSION)

在幾乎所有的急性損傷中都采用加壓包扎的方法,加壓同冷敷和抬高一樣都是最重要的處置手段。加壓包扎既可使患部?jī)?nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可防止浸出的體液滲入到組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收。加壓包扎有很多方法,可以把浸水的彈力繃帶放進(jìn)冷凍室,這樣可同時(shí)起到冷敷和加壓的作用還可以使用毛巾及用海綿橡膠做的墊子來進(jìn)行加壓包扎。例如,踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),可用“U”字形的海綿橡膠墊子套在踝關(guān)節(jié)上,然后用膠布或者彈力繃帶固定。采用以上的加壓包扎可以防止和減輕踝關(guān)節(jié)周轉(zhuǎn)的浮腫。冷敷是間斷性的而加壓則在一天中都可以連續(xù)使用。

4、抬高(ELEVATION)、

抬高是把患部提到比心臟高的位置。同冷敷、加壓一樣,抬高對(duì)減輕內(nèi)出血也是非常有作用的。它不僅可以減輕通向損傷部位的血液及來自體液的壓力以促進(jìn)靜脈的回流患部的腫脹及淤血也會(huì)因此而得到相應(yīng)的減輕。

(五) RICE的順序

RICE的順序?yàn)椋?/p>

A、停止運(yùn)動(dòng)保持不動(dòng)。

B、掌握了解受傷的程度

C、在患部敷上冰袋

D、用彈力繃帶把冰包固定住

E、把患部舉到比心臟高的位置

F、感覺消失或者20分鐘把冰袋拿掉

G、使用海綿橡膠墊子和彈力繃帶做加壓包扎

H、根據(jù)損傷的程度每一小時(shí)或一個(gè)半小時(shí)用冰袋進(jìn)行冷敷直到患部的疼痛得到緩解為止

I、睡覺是把彈力繃帶拆去

J、睡覺是也要把患部舉到比心臟高的位置

K、次日清晨重新進(jìn)行一次RICE處置

L、如果受傷嚴(yán)重,以上程序堅(jiān)持做2-3天

五、常見運(yùn)動(dòng)損傷的處理

1、開放性軟組織損傷

1)擦傷(皮膚表面受到磨擦后的損傷)

處理:創(chuàng)口較淺、面積小的擦傷,可用生理鹽水洗凈傷口,創(chuàng)口周圍用75%的酒精消毒 ,局部擦以紅汞或紫藥水,無需包扎。但面部擦傷,最好不用紫藥水,關(guān)節(jié)附近擦傷經(jīng)消毒處理后,一般不采用暴露療法,因?yàn)楦闪岩子绊戧P(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),一旦發(fā)生感染,也易波及關(guān)節(jié)。因此,關(guān)節(jié)附近多采用消炎軟膏或多種抗生素軟膏涂抹,并用無菌敷料覆蓋包扎。對(duì)于出血比較嚴(yán)重的還要進(jìn)行止血處理。

2)撕裂傷

撕裂傷中,以頭面部皮膚撕裂傷最為多見,如籃球運(yùn)動(dòng)中,眉弓被對(duì)方肘碰撞引起眉際皮膚撕裂等。若撕裂的創(chuàng)口較小,經(jīng)消毒處理后,用粘膏或創(chuàng)可貼粘合即可。撕裂創(chuàng)口較大,則須止血,縫合創(chuàng)口。若傷情和污染較重時(shí),應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒血清,并給以抗菌素治療。

3)刺傷和切傷

田徑運(yùn)動(dòng)中被釘鞋或標(biāo)槍刺傷,冬季滑冰時(shí)被冰刀切傷,其處理方法基本上與撕裂傷相同。

2、閉合性軟組織損傷

1)扭傷

扭傷是運(yùn)動(dòng)中最常見的外傷,是指扭動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)致使支撐關(guān)節(jié)的韌帶發(fā)生傷害的損傷。關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍超過正常限度時(shí),附在關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌腱、肌肉撕裂面造成

扭傷會(huì)引起血液及滑液流向關(guān)節(jié)囊而引起關(guān)節(jié)腫大,然后局部溫度升高,有疼痛和發(fā)脹 的感覺,皮膚發(fā)生變色。此時(shí)如果伸展肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊,很容易發(fā)生韌帶的斷裂和骨折。以為韌帶和關(guān)節(jié)囊的血液量供給較少,所以需經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的治療才能得到痊愈。各關(guān)節(jié)的周圍都有很多的神經(jīng),所以扭傷時(shí)會(huì)感覺到非常疼痛。關(guān)節(jié)扭傷幾次后,如果得不到適當(dāng)?shù)?治療,就會(huì)形成慢性的炎癥、變性和關(guān)節(jié)炎。

重度扭傷處理:應(yīng)先止血、止痛??砂咽軅w抬高,用冷水淋洗傷部或用冷毛巾進(jìn)行冷敷,使血管收縮,減輕出血程度,減輕疼痛。不要亂揉和移動(dòng),防止增加出血。然后在傷處墊上棉花,用繃帶加壓包扎。受傷48小時(shí)以后改用熱敷,促進(jìn)淤血的吸收。

3)挫傷

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