先兆中暑和輕癥中暑可用刮痧的方法治療。而對重癥中暑，臨場除采取物理降溫措施外，應(yīng)急送醫(yī)療機構(gòu)處理，不在刮痧治療之列。
刮痧的具體操作如下：
1.刮痧場所應(yīng)蔭涼而又非當(dāng)風(fēng)之處。2.暴露待刮痧的皮膚，涂抹刮痧介質(zhì)（萬花油、活血劑等），刮板與皮膚成90度或45度角進行刮拭。3.刮痧可選擇以下部位：頸部（頸部正中線，頸兩側(cè)至肩）、背部（背部正中線，背部兩側(cè)）、胸部（胸部正中線，胸肋間隙）、上肢（肩、臂、肘窩）、下肢（腘窩處等）均由上往下刮，胸部由內(nèi)往外刮。4.每個部位一般刮3～5分鐘，以出痧（紫紅色的痧痕）為度，最多不超過10分鐘，不可強求出痧。刮拭完一部位，再刮另一部位。再次刮痧須間隔3～6天，以皮膚上痧退為準(zhǔn)。5.刮痧出痧后30分鐘內(nèi)忌洗涼水澡。出痧后飲用一杯溫開水。(阮經(jīng)文)
炎夏時節(jié) ,受熱中暑 ,中醫(yī)稱為痧癥。
遇見這種病人 ,先應(yīng)把病人轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處 ,然后可采用扯痧或刮痧法急救。
扯痧法
痧毒淺在皮膚 (即輕、中度中暑 )者 ,常用此法。術(shù)者可用食指與中指蘸冷水濕潤后 ,在患者頸部、腋部前皺紋上二寸左右處 ,將皮膚夾起由上而下猛拉猛松 ,使皮膚出現(xiàn)一行或數(shù)行紫紅色的痧點為止。如頭痛劇烈 ,可在印堂穴 (兩眉之間正中 )、太陽穴 (眉梢與外眼角中間后一寸凹陷處 )提扯。
刮痧法
痧病較重及突然昏倒 (即中、重度中暑 )者 ,可采用本法。術(shù)者用銅錢、硬幣、小瓷勺或骨梳的脊背部位 ,蘸上食油,在頸部、脊椎兩側(cè)、肘窩、?窩等部位 ,進行由上而下地刮擦 ,各個部位各刮上 2～ 3行 ,至皮膚出現(xiàn)紫紅色為度。病人蘇醒后要立即送醫(yī)院治療。
值得注意的是 ,刮痧后兩小時內(nèi) ,須靜坐勿睡 ;4小時內(nèi)勿進食。痧病愈后 ,須戒葷腥油膩 ,以防復(fù)發(fā)。
突發(fā)中暑時可用刮痧療法
"痧癥"在民間醫(yī)學(xué)中早已被確認(rèn)，它是指夏秋之間因感受風(fēng)、寒、濕之氣，或因感受疫氣、穢濁熏蒸而見身體寒熱，頭、胸、腹或悶，或脹，或神昏喉痛，或上吐下瀉，或腰如帶束，或指甲黑，或手足麻木、直硬等癥狀。
"刮痧"療實際上是"刮法排毒"，與"刮骨療毒"有異曲同工之妙，刮痧即刮其痧毒也。術(shù)者以拇指側(cè)或食中二指指面在體表上用力做快速的推動，或用借代物貼其肌膚、順其紋理用力刮下，《保赤推拿法》日："刮者，醫(yī)指挨其皮膚，略加力而下也。
"最好的哺助工具當(dāng)首選邊緣光滑的犀牛角板，因其有清熱定驚、涼血解毒作用，其次可選用嫩竹板、瓷器片、瓷碗邊、硬幣、銅錢、玻璃棍，甚至鋼筆尾段（總以光滑為宜）等，都可做為工具，代替手指在體表上進行推動刮治。在刮頭、額、肢、腕、腿、膝等處時還可用棉麻紗或頭發(fā)刮之，但無論用哪一種借代物都必須蘸上香油或其他潤滑劑，也可使用滑石粉或水，其日的都是為皮膚免遭損傷。
"刮痧"常用于胸、背、頸項、腿窩、肘窩等處，有發(fā)散解表作用，一般多用于治療中暑、外感。刮時， 手法應(yīng)由輕到重、自上而下，順肌肉紋理朝一個方向緩緩刮皮膚表皮，使其逐步充血，直到出現(xiàn)紅色斑點工斑塊"，故稱""刮痧"或"扯痧"同樣有泄熱、排毒、祛風(fēng)的作用。
若"痧毒"（濕熱穢濁之氣）之氣掐于血分，就應(yīng)當(dāng)用刺絡(luò)放血的方法治療，這時檢查患者肛門周邊，見有暗紅色或紫黑色血泡若干者，急用三棱針或縫被將血泡挑破，取食鹽少許涂搽于上，使壅聚之毒液得以迅速排出，受阻之氣血得以通暢續(xù)接，隨陰霾消散而諸癥悉退，杲杲日出而神清氣爽。
痧毒之癥，在氣分者刮之（刮痧療法），在血分者刺之（刺血療法），總以開泄祛邪為主，慎勿妄施它法。
刮痧必知7件事
你有替別人刮痧或被刮痧的經(jīng)驗嗎？輕刮幾下，皮膚馬上出現(xiàn)片狀或點片狀瘀斑或出淤血，頭昏、頭痛、胸悶癥狀馬上不見。
刮痧的神奇妙用的確令人驚奇，但也得具備些刮痧小常識，才不致造成非必要的傷害。
夏天的腳步近了，炎炎夏日特別容易中暑，許多人中暑時，會請親朋好友“DIY”，一枚銅板、一根木梳甚至一支湯匙，就往中暑人的頸背上重復(fù)刮拭。這個老一輩人熟悉的動作，就是中醫(yī)所謂的“刮痧”。奇特的是，很多人只要輕輕刮幾下，頭昏、頭痛、胸悶癥狀馬上不見，而且身上很快就刮出一大片紅紅紫紫的瘀斑，這些看來嚇人的斑痕，中醫(yī)師稱為“出痧”。
1、什么是痧
長庚醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師林胤谷說，所謂的“痧”，其實是人體內(nèi)疾病在身體表面的特殊表現(xiàn)。一般所說的刮痧，又可稱為抓痧或撮痧，顧名思義就是用手指或邊緣潤滑物體，在人體體表特定部位，施以反覆的刮、捏、提、擠、挑，使皮膚出現(xiàn)片狀或點片狀瘀斑或出血，以達到調(diào)整身體功能，恢復(fù)正常的生理狀態(tài)。
2、為何要刮
刮痧的功效，主要是經(jīng)由有選擇的尋找對某些疾病的特殊反應(yīng)點或腧穴，進行良性的刺激，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，促進血液、淋巴液的循環(huán)功能，使肌肉和末稍神經(jīng)得到充分營養(yǎng)，促進全身的新陳代謝，增加人體免疫能力。
3、怎么刮
林胤谷表示，刮痧已經(jīng)被使用在上百種病癥，一般人最常用的是夏天中暑、祛除風(fēng)寒和緩解感冒引起的頭痛、頭昏等癥狀。刮痧最常刮拭的部位，是背部、頸部、胸部和四肢，民眾自己動手刮痧時，可以沿著頸部兩側(cè)刮，或從第七頸椎沿脊椎從上向下刮至第五腰椎為止，即由上往下，順著頸、肩、背刮下來，或沿著肋間向外側(cè)斜刮，千萬不要左右來回隨便亂刮。
4、力道要多大
很多人以為刮痧力氣越大、越痛、出痧越多、顏色越深越黑越有效，就因為這些錯誤觀念，有些民眾替人刮痧時使盡力氣猛力刮，非等到被刮的人痛得呼天嗆地，整個肩頸后背青一片、紫一塊才肯停手。
林胤谷強調(diào)，一個人會不會出痧，和個人體質(zhì)有關(guān)。每個人體質(zhì)不同，出現(xiàn)紅紫瘀斑的情形也不同。有人輕輕刮幾下就出現(xiàn)瘀斑，有人怎么刮都刮不出痧，太過用力刮痧或硬刮出來的紅斑，很可能是微血管破裂或皮膚受傷。
5、用什么刮
刮痧使用的工具，舉凡梳背、瓷杯、瓷碗、瓷湯匙、錢幣，或是水牛角、羚羊角制成的刮痧板都可以，要注意的是刮痧器材的邊緣要鈍且光滑圓潤，才不會刮傷皮膚。如果身邊沒有這些器材可用，最簡便的方法就是就是把手指彎曲，用指背當(dāng)刮痧板，或是直接用手指指腹抓、捏、擠、壓也可以。
6、準(zhǔn)備工作
在刮痧之前，可以在要刮的部位涂上一層薄薄的輔助介質(zhì)，這些輔助介質(zhì)包括水、油、嬰兒油、面霜、凡士林、橄欖油等都可以，輔助介質(zhì)的作用是刮痧時增加皮膚潤滑作用，避免皮膚受傷。
7、多久刮一次
林胤谷說，刮痧沒有時間、空間限制，但不要太頻繁，大約3至5天刮一次就好，不要沒事天天刮、一天刮上好幾次。不宜刮痧的部位，包括臉部、骨頭或有傷口發(fā)炎、疤痕的部位。另外，空腹的時候也不適合太用力刮。
刮痧時，要選空氣清新、通風(fēng)、涼爽的場所，千萬不要在密不通風(fēng)的封閉空間里刮痧。刮完痧后，先用干凈毛巾把皮膚上的油和汗水擦干凈，再喝一杯溫開水、稍微休息一下。
林胤谷強調(diào)，刮痧是一種治療疾病初期癥狀的物理性療法，當(dāng)身體出現(xiàn)中暑、感冒、頭昏、肌肉酸痛等小毛病時，可以先用刮痧來救急，刮完痧后最好還是找?？漆t(yī)生診治，以免小病拖成大病。
他也建議，幫親友刮痧時，最好在刮拭的過程中經(jīng)常詢問“會不會不舒服”，被刮的人一旦明顯感到不舒服，最好馬上停止刮拭，讓病人坐下或平臥休息，喝些溫開水，必要時找醫(yī)生看病。
這些人不要刮
林胤谷說，不是每個人都適合刮痧，因為刮痧會刺激交感神經(jīng)，有些體質(zhì)較弱或體質(zhì)敏感的人，一刮痧就臉色發(fā)白、發(fā)青，全身冒冷汗，甚至有人嚴(yán)重到休克，這類人刮痧時一定要特別小心。
另外，老人、小孩皮膚比較脆弱，刮痧時力道要盡量放輕，或者先在皮膚上鋪一層棉布后再刮，減少刮痧器材直接磨擦皮膚，造成皮膚傷害。
他建議，年老體弱、皮膚過敏、有心血管疾病、白血病、過敏性紫斑癥、血小板減少癥、癌癥、皮膚炎，或皮膚上有傷口、疤痕的人，都不適合刮痧。此外，懷孕婦女和女性在每個月的生理期間，也要避免刮下腹部。
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1 中暑后刮痧哪個部位
取穴方法：
（1）大椎：在第7頸椎棘突下凹陷中。取穴時正坐低頭，該穴位于人體的頸部下端，第7頸椎棘突下凹陷處。若突起骨不太明顯，讓患者活動頸部，不動的骨節(jié)為第1胸椎，約與肩平齊。
（2）胸夾脊：第1胸椎至第12胸椎，棘突下旁開0.5寸。
（3）曲澤：肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱尺側(cè)緣。
（4）內(nèi)關(guān)：腕橫紋直上2寸，橈側(cè)屈腕肌腱同掌長肌腱之間。也可取腕橫紋直上三橫指，兩筋之間。
（5）勞宮：當(dāng)?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖處。
（6）中沖：手中指末節(jié)尖端中央。
（7）十宣：在手十指尖端，距指甲游離緣0.1寸，左右共10個穴位。
（8）神闕：肚臍正中凹陷處。關(guān)元：臍正中直下3寸。
（9）委中：人體腘橫紋的中點。
（9）涌泉：足前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處。
具體操作方法：
（1）在頸部大椎、胸夾脊、曲澤、內(nèi)關(guān)和委中處均勻涂抹紅花油。
（2）以上各穴均用角刮法：用刮痧板的棱角或邊角，在刮拭部位上進行較小面積或溝、窩、凹陷地方的刮拭，以局部刮出出血點為度。
（3）神闕、關(guān)元、勞宮和涌泉穴用拇指揉法，以局部酸脹為度。
（4）中沖、委中和十宣嚴(yán)格消毒后，用消毒好的小號三棱針進行點刺，以能放出5～7滴血為度。
注意：
如果患者出現(xiàn)神志不清狀態(tài)，應(yīng)先開竅醒神，然后再行刮治，術(shù)前要患者飲少量溫水。
2 中暑后刮痧注意事項
2.選擇舒適的刮痧體位，以利于刮拭和防止暈刮。
3.刮痧工具要嚴(yán)格消毒，防止交叉感染。刮拭前須仔細檢查刮痧工具，以免刮傷皮膚。
4.施術(shù)者的雙手也應(yīng)消毒。
5.刮拭前一定要向患者解釋清楚刮痧的一般常識，消除其恐懼心理，取得患者配合，以免暈刮。
6.勿在病人過饑、過飽及過度緊張的情況下進行刮痧治療。
2.嬰幼兒及老年人，刮拭手法用力宜輕。
3.不可一味追求出痧而用重手法或延長刮痧時間。出痧多少受多方面因素影響。一般情況下，血瘀之證出痧多；實證、熱證出痧多；虛證、寒證出痧少；服藥過多者，特別服用激素類藥物不易出痧；肥胖者與肌肉豐滿的人不易出痧；陰經(jīng)較陽經(jīng)不易出痧；室溫低時不易出痧。
4.刮拭過程中，要經(jīng)常詢問病人感受。如遇到暈刮，如精神疲憊、頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、惡心欲吐，出冷汗、心慌、四肢發(fā)涼或血壓下降、神志昏迷時應(yīng)立即停止刮痧。撫慰患者勿緊張，幫助其平臥，注意保暖，飲溫開水或糖水。如仍不緩解，可用刮痧板角部點按水溝穴，力量宜輕，避免重力點按后出現(xiàn)水腫。對百會穴和涌泉穴施以瀉刮法?；颊卟∏楹棉D(zhuǎn)后，繼續(xù)刮內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。
2.刮痧治療后，為避免風(fēng)寒之邪侵襲，須待皮膚毛孔閉合恢復(fù)原狀后，方可洗浴，一般約3小時左右。
3.對于某些病情復(fù)雜危重的病人，除用刮痧治療，更應(yīng)配合其他療法，諸如藥物治療，以免延誤病情。
3 沒有中暑會刮出痧嗎沒中暑刮痧也可能會出痧的。
刮痧后皮膚變紅或者出現(xiàn)紫、黑斑或黑皰的現(xiàn)象，即為出痧，也稱為痧象，是一種經(jīng)絡(luò)瘀毒反映在體表的臨床綜合征，許多疾病都可出現(xiàn)痧象，故有“百病皆可發(fā)痧之說。”
也就是說即便沒有中暑，只要身體處于不健康或者亞健康的狀態(tài)，刮痧后都是可能會出痧的。
4 中暑了怎么恢復(fù)的快
并且要及時幫助患者補充水分以及電解質(zhì)，如果患者神智清醒，可讓其飲用綠豆湯、淡糖鹽水等，注意一次不宜過量，可少量多次飲入。
如果是在戶外，可用礦泉水將其衣服打濕使其降溫；如果在室內(nèi)，可在患者額頭捂上冷毛巾，或用濕毛巾給患者擦身，如有條件，可以用30-50%的酒精擦浴大腿、腋下、前胸、后背等處，改善患者發(fā)熱的癥狀。
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