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專家提醒女性要高度警惕乳腺癌

醫(yī)案日記 2023-05-05 19:43:41

專家提醒女性要高度警惕乳腺癌

本報記者 衣曉峰 通訊員 陳英云 喬蕤琳

由于飲食和生活習(xí)慣的差異,過去國外(尤其是歐洲發(fā)達(dá)國家)女性易患的乳腺癌,近些年卻悄悄轉(zhuǎn)向侵襲中國女性。如何減少我國女性乳腺癌的發(fā)病率,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)專家在“乳腺癌的預(yù)防與治療講座”上對廣大女性說,正常生育時間、良好情緒調(diào)理和健康生活方式等均是減少此病發(fā)生的主要因素。

中國抗癌協(xié)會理事、黑龍江省抗癌協(xié)會乳腺專業(yè)委員會主任委員、哈醫(yī)大附屬腫瘤醫(yī)院副院長、黑龍江省腫瘤研究所所長龐達(dá)教授介紹說,乳腺癌是發(fā)病率和死亡率最高的女性惡性腫瘤,2007年全球發(fā)病130萬人,2007年全球死亡46.5萬人,并且發(fā)病率還在上升過程中。過去25年,在西方國家此病發(fā)病率增加了25%,而在我國的增長卻高達(dá)96%,且城市高于農(nóng)村、沿海高于內(nèi)地。就發(fā)病原因,龐教授介紹,此病與生殖、內(nèi)分泌、飲食、生活方式以及其他環(huán)境因素、遺傳因素有關(guān),一般初潮年齡55歲,初產(chǎn)年齡>35歲的女性容易發(fā)生乳腺癌。還有未生育、未哺乳、月經(jīng)周期短、絕經(jīng)后雌激素水平高、電離輻射、吸煙和嗜酒、高脂飲食和肥胖等也是發(fā)生乳腺癌的主要危險因素。

龐教授指出,女性朋友應(yīng)避免一些誤區(qū):一些人認(rèn)為乳腺癌手術(shù)范圍越大療效越好、得了乳腺癌乳房一定要拿掉、患乳腺癌手術(shù)做好就萬事大吉等。這些認(rèn)識都是不正確的。對于治療方式,他說,一般乳腺癌手術(shù)分Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA期。Ⅰ期可根據(jù)情況做改良根治術(shù)或保留乳房手術(shù)加全乳放療。有復(fù)發(fā)高危因素的病人作術(shù)后輔助全身治療。Ⅱ期、ⅢA期作根治性手術(shù),術(shù)后做輔助化療和/或放射治療,雌激素受體陽性的病人給予輔助內(nèi)分泌治療5年;也可作保留乳房手術(shù),先給予術(shù)前化療,術(shù)后再給予輔助放、化療。而保乳手術(shù)適合早期乳腺癌,這樣可以保證標(biāo)本切緣陰性,療效和根治術(shù)相似。術(shù)后需要放療。

對于未來10年中國乳腺癌流行趨勢,龐教授介紹,就全國及農(nóng)村而言,中國仍是乳腺癌低發(fā)國家,受經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境因素的影響,城市地區(qū)乳腺癌發(fā)病率將繼續(xù)保持增長,與西方國家差距將縮小,受建國初期生育高峰的影響,城市乳腺癌的實際發(fā)病人數(shù)增長將更快,發(fā)病集中在45歲以上人群,乳腺癌死亡率將同步增加。

龐教授建議,婦女要請乳腺癌專家評估你是否具有高危險性,請醫(yī)生制定乳房臨床檢查計劃。女性應(yīng)做到經(jīng)常參加體育鍛煉,合理的生育年齡,產(chǎn)后哺乳喂養(yǎng),遠(yuǎn)離電離輻射,多吃蔬菜、水果、多糖、豆制品、類胡蘿卜素,多飲綠茶。40歲以上的女性每年應(yīng)進(jìn)行一次乳房X線攝片,每次月經(jīng)周期前7天進(jìn)行乳房自我檢查,如果月經(jīng)無規(guī)律則每月同一時間檢查,以減少乳腺癌發(fā)生的危險因素。

什么樣的女人容易得乳腺癌?

乳腺癌的發(fā)生受很多因素影響,目前已經(jīng)明確部分乳癌和遺傳有關(guān),其它有可能的因素也有很多,其中飲食也被認(rèn)為是有可能誘發(fā)乳腺癌的因素之一。

比如:絕經(jīng)后高雌激素水平,初潮早、停經(jīng)晚、月經(jīng)周期短等性激素相關(guān)的因素;晚生育、不生育、未母乳喂養(yǎng)等生殖相關(guān)的因素;高脂、高熱量、低纖維素飲食習(xí)慣,酗酒等不良飲食習(xí)慣;環(huán)境污染、不當(dāng)藥品的長期攝入等,都被認(rèn)為有可能誘發(fā)乳腺的癌變。

乳腺癌的發(fā)生機(jī)制其實并不是很明確,上述只是有可能導(dǎo)致乳腺的幾種可能,生活中,憑借單純飲食防范乳腺癌也并不可靠,所以,我們所要做的最主要的措施其實是防癌篩查。就乳腺癌而言,一般建議40歲以后,開始每年的一次常規(guī)篩查,包括乳腺彩超、X線鉬靶等,對于高危人群,建議首選乳腺鉬靶,或者聯(lián)合乳腺核磁的聯(lián)合檢查,而且年齡也應(yīng)該在40歲之前開始,對于已經(jīng)明確的遺傳性乳癌的家族成員,建議30以前就開始篩查。

總之,有防癌意識很重要,但防范的方法卻不是簡單的調(diào)整飲食習(xí)慣就能完全預(yù)防的,定期的防癌體檢才是防范乳腺癌最可靠的措施

乳腺癌在多種因素影響下發(fā)病率逐年上升,據(jù)國家癌癥中心數(shù)字顯示,乳腺癌每年新發(fā)病例大約在30萬左右,目前是女性第一大惡性腫瘤。雖然99%的乳腺癌病人是女性,但也不排除男性患乳腺癌的可能,其惡性度還要更大些。那么,哪些女性更容易招惹乳腺癌呢?
許多乳腺癌病人說自己被“氣”下生病的,真會這樣。生活、工作壓力可能致許多女性長期帶有負(fù)面情緒,壓抑的心情不能釋放,會降低人的免疫力,癌的可能性就大了。不可否認(rèn),城市女性身心壓力要明顯高于農(nóng)村女性,這也是乳腺癌發(fā)病率城市高于農(nóng)村的主要原因之一,2015年城市女性乳腺癌發(fā)病率54.3/10萬人,農(nóng)村為33.6/10萬人、明顯低于城市發(fā)病率。

乳腺癌發(fā)病與女性“胸大胸小”沒有關(guān)系。乳房主要由腺體、脂肪組成,癌是由腺體發(fā)生,與脂肪多少沒關(guān)系,它與年齡、遺傳以及雌激素有著明顯的關(guān)系。
臨床資料統(tǒng)計40-60歲是乳腺癌的高發(fā)年齡段,因此女性過了40歲就要更加警惕乳腺癌了?;蜻z傳、個體易感也是乳腺癌高危因素之一,如果母親、姐妹等一級親屬中有乳腺癌患者,或者直系親屬中有男性乳腺癌患者,乳腺癌風(fēng)險明顯增高。

女性的 社會 地位已經(jīng)超過大半邊天,喝酒的人也很多,也使乳腺癌的風(fēng)險明顯增高。不論白酒、啤酒、紅酒,只要含酒精,均會使體內(nèi)雌激素增多,所以女性少喝酒、不喝酒,如果是乳腺癌高風(fēng)險人群、乳腺癌患者,最好一滴酒也不要喝。
肥胖又是女性患乳腺癌風(fēng)險因素,體內(nèi)脂肪會在芳香化酶的作用下轉(zhuǎn)化成雌二醇、雌激素,這是絕經(jīng)后女性患乳腺癌風(fēng)險因素。絕經(jīng)后乳腺癌內(nèi)分泌治療有一類藥、芳香化酶抑制劑,也就是針對脂肪的,國外藥掙我們太多的錢了。

與雌激素有關(guān)的還有月經(jīng)初潮早( 12歲),絕經(jīng)晚(>54歲),不孕不育,沒有母乳喂養(yǎng),使乳腺受雌激素刺激時間過久。我是@劉永毅醫(yī)生 ,感謝您的閱讀!

 第一個方面:太過愛干凈

作為女人,多多少少都會有些潔癖,喜歡把自己收拾的干干凈凈,不允許有一絲臟臟的地方。當(dāng)說到女性太過愛干凈可能會增加患上乳腺癌的幾率,估計不少人會覺得不能理解,畢竟愛干凈是好事,但若是一個人太過愛干凈,時時刻刻把自己陷入一種緊繃的狀態(tài),久而久之,對自身的內(nèi)分泌會有影響,進(jìn)而影響體內(nèi)的雌激素,當(dāng)體內(nèi)雌激素長時間處于偏高的狀態(tài),很容易影響乳腺組織的 健康 。



第二個方面:愛熬夜

現(xiàn)在的女性都是獨立女性了,有了自己的工作和生活,不再只是家庭主婦了,甚至有的女性還自己當(dāng)上了老板,但如今這個 社會 ,競爭壓力特別大,若是平時工作不努力,很容易是淘汰的那一個,所以熬夜加班也成了家常便飯。女性都知道熬夜會加速衰老,其實長時間的熬夜也會導(dǎo)致體內(nèi)一種叫內(nèi)褪黑素的分泌量減少,進(jìn)而影響到乳腺的 健康 。



第三個方面:愛生氣

女性來大姨媽的時候脾氣會變的暴躁,這是屬于正常情況,可以理解,因為有時候自己也控制不了。但平時脾氣火爆可就不能理解了,不要放縱自己,要學(xué)會調(diào)理情緒,氣大傷肝,使得體內(nèi)肝氣郁結(jié),影響體內(nèi)激素,從而乳腺愛容易找上你!

《乳腺癌:紅顏殺手》

盡管全世界的范圍來看,亞洲各國婦女乳腺癌的發(fā)病率遠(yuǎn)低于歐美國家,但在我國,乳腺癌仍為婦女發(fā)病率最高的癌癥,每年新發(fā)病例21萬,估計到2030年前后可能達(dá)到每年新發(fā)病23.4萬例。

乳腺癌的發(fā)病有較其他癌癥更為明確的遺傳背景,性激素的失衡是乳腺癌發(fā)病的主要原因。多進(jìn)脂肪飲食,肥胖,未生育或未哺乳,月經(jīng)來潮早,行經(jīng)年份長等為發(fā)病的輔助因素。

乳腺癌多以乳腺部位出現(xiàn)腫塊為主要癥狀,少數(shù)以乳頭溢液為首發(fā)表現(xiàn)。有經(jīng)驗的醫(yī)師手檢,超聲波及乳腺鉬靶攝影為主要的診斷方法。手術(shù)切除為必須的治療手段,其他的治療皆屬輔助治療。乳腺癌病列中雌雄素,孕激素受體及表皮生長因子受體的約占80%至90%,若能早期發(fā)現(xiàn)并手術(shù)切除后,在輔以相應(yīng)的治療,多可長期存活,甚至治愈。
什么樣的女人容易得乳腺癌?
一:愛生氣的女人
常說“男人生氣走肝,女人生氣走胸”,經(jīng)常生氣、導(dǎo)致肝郁氣滯,使乳腺形成結(jié)節(jié),如不及時疏解心情,很容易使乳腺結(jié)節(jié)快速增生形成乳腺癌,所以生氣是乳腺癌發(fā)病的危險因素之一。
二.有乳腺癌家族史的女人
有乳腺癌家族史的女人更容易患乳腺癌,但并不是絕對的,如果遠(yuǎn)離這些可以誘發(fā)乳腺癌發(fā)病的危險因素,是可以控制乳腺癌發(fā)病率的。
三.長期服用雌激素的女人
體內(nèi)雌激素水平持續(xù)升高會增加乳腺癌的發(fā)病率。
四.月經(jīng)初潮過早和絕經(jīng)期過晚的女人
研究證明 :初潮年齡早于13歲的乳腺癌發(fā)病率的危險性是初潮年齡大于17歲的2.2倍。 絕經(jīng)年齡大于55歲的比小于45歲乳腺癌發(fā)病率也高出很多。
五.早婚早育、晚婚晚育和不哺乳的女人
研究證明 :過早或過晚生孩子的女性乳腺癌發(fā)病率都很高,所以選擇適當(dāng)?shù)哪挲g生孩子很重要。

孩子盡量早母乳喂養(yǎng),不僅可以給孩子補充營養(yǎng)物質(zhì),還可以促進(jìn)母子感情,更重要的是可以預(yù)防乳腺疾病,但是,哺乳時間不可過長!
六.其他因素
有吸毒史、吸煙史、飲酒史和其他不良嗜好的女性更容易得乳腺癌。

預(yù)防乳腺癌要從自身做起,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,在適當(dāng)?shù)哪挲g生育,保持好的心情,飲食規(guī)律,保證充足的睡眠,遠(yuǎn)離一切致癌因素,定期做排癌篩查。祝好運哦!
北京天健醫(yī)院朱世杰講解:女性經(jīng)常胸痛是乳腺癌嗎?

大家都知道,一旦患上乳腺癌,都會有胸部疼痛的癥狀出現(xiàn)。因此,在日常生活當(dāng)中,女性若遇到胸痛的情況,內(nèi)心會比較擔(dān)心,害怕自己患上了乳腺癌。其實,導(dǎo)致女性經(jīng)常出現(xiàn)胸痛的原因有很多,乳腺癌只是其中的原因之一,還可能有其他的情況存在。

女性經(jīng)常胸痛,不一定是乳腺癌

女性經(jīng)常出現(xiàn)胸痛的情況,有可能是乳腺癌,但卻不一定是乳腺癌。一般女性患上乳腺癌之后,會有胸部經(jīng)常疼痛的情況,出現(xiàn)這種癥狀的時候是需要及時檢查診療的,不宜拖延的,一直拖延下去,病情可能會發(fā)展得更嚴(yán)重,診療的難度也會變大。乳腺癌早期及時診療,可以更好的控制病情,緩解胸部的疼痛感。

女性經(jīng)常胸痛,還可能有這幾種情形

1、患上了乳腺炎

乳腺癌會引發(fā)胸痛,乳腺炎也是如此,所以女性經(jīng)常胸痛,也可能是患上了乳腺炎。女性患上乳腺炎,一般是胸部感染引起的。在平時生活當(dāng)中,若是自己能多注意保持乳房衛(wèi)生,是可以很好地預(yù)防這種疾病發(fā)生的。

2、貼身衣物太緊

為了保護(hù)好乳房,讓乳房更有型,平時女性都會穿胸罩的。如果自己在購買貼身衣物的時候選擇的尺碼比較小,穿上去時間長了是會壓迫胸部,引起疼痛的。若是穿著比較緊的衣物,還進(jìn)行了一些運動,胸部的疼痛會變得更嚴(yán)重了,自己要多注意些,選購衣物之時要挑合適的尺寸。

3、月經(jīng)期脹痛

生活當(dāng)中,有些女性在月經(jīng)期的時候,胸部會常常感覺到疼痛,這種疼痛多是脹痛之感,可能在月經(jīng)來臨前幾天開始出現(xiàn),并且在經(jīng)期內(nèi)還持續(xù)疼痛。如果是在這個時期出現(xiàn)胸部疼痛的情況,一般不用太過擔(dān)心的,這是正常的現(xiàn)象,月經(jīng)結(jié)束之后,胸部的疼痛會逐漸消失的。

4、趴著睡覺引起疼痛

有些女性出現(xiàn)胸部經(jīng)常疼痛的情況,和自身的習(xí)慣是有關(guān)系的。如果晚上睡覺的時候習(xí)慣趴著睡,這樣胸部是會受到壓迫的,血液循環(huán)會受到影響,從而出現(xiàn)疼痛的情況。女性若是長期保持這種習(xí)慣睡覺,比較容易患上乳腺疾病,自己要注意及時糾正才好。

胸部的 健康 對女性來說是很重要的,胸部經(jīng)常出現(xiàn)疼痛的時候,自己可以及時檢查看看,查明具體的原因。若是胸痛疾病因素引起大家都知道,一旦患上乳腺癌,都會有胸部疼痛的癥狀出現(xiàn)。因此,在日常生活當(dāng)中,女性若遇到胸痛的情況,內(nèi)心會比較擔(dān)心,害怕自己患上了乳腺癌。其實,導(dǎo)致女性經(jīng)常出現(xiàn)胸痛的原因有很多,乳腺癌只是其中的原因之一,還可能有其他的情況存在。

 保持胸部 健康 ,女性可以這樣做

女性朋友想要保持胸部 健康 ,平時可以多觀察自己的胸部,看它是否有不對稱、凹陷等異常情況。此外,自己沒事的時候,也可以用手多觸摸胸部,感受其中有無硬塊,若有異常,可以及時診治,這樣對胸部比較好。平時飲食上,自己也可以適當(dāng)吃些魚類、堅果,盡量維持胸部 健康 的狀態(tài)。

女性經(jīng)常胸痛,雖然不一定是乳腺癌引起的,但也不能輕忽。身體出現(xiàn)這種不適癥狀的時候,要重視起來,早點弄清楚其中的原因,防止疼痛加重。

第一種人:乳腺增生多年不愈

乳腺增生有四種怪脾氣:一是乳房出現(xiàn)邊緣不清的腫塊;二是經(jīng)前乳房脹痛,甚至放射至雙肩或背部,有時還很難受;三是有發(fā)生癌變的可能,特別是屬于囊性增生 類型的,據(jù)說它的癌變率在0.35%;四是治療時間長,增生組織對藥物敏感性差,或者說,至今還缺乏特效藥治療。因此,乳腺增生在現(xiàn)代科學(xué)發(fā)達(dá)的今天還令 眾多醫(yī)生感到棘手,更令許多婦女感到困惑。

第二種人:13歲前月經(jīng)初潮或絕經(jīng)晚

女性月經(jīng)初潮早(12歲前來月經(jīng)),絕經(jīng)較晚(50歲以后絕經(jīng)),經(jīng)期長(大于35年),都是公認(rèn)的發(fā)病危險因素。統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,月經(jīng)初潮年齡每提前 4-5歲,患乳腺癌的幾率就增加1倍;初潮年齡在13-15歲以上者,患乳腺癌的機(jī)會要比12歲以下者少20%。絕經(jīng)期在55歲以下者,乳腺癌的發(fā)病率則 較低。絕經(jīng)年齡大于55歲者比絕經(jīng)年齡小于45歲者危險性增加1倍左右。

第三種人:反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù)

反復(fù)人工流產(chǎn)會使女性患乳腺癌癥的可能性大增。一項研究表明,自然流產(chǎn)不增加患乳腺癌的危險性;而18歲以前做過人工流產(chǎn)的婦女,比沒有做過人工流產(chǎn)者高110%。這是因為懷孕婦女每次人工流產(chǎn)后,妊娠被突然中斷,體內(nèi)激素水平驟然下降,使剛剛發(fā)育的乳腺突然停止生長,使得腺泡變小以至消失,乳腺復(fù)原。而這種復(fù)原通常是不完全的,容易造成乳腺腫塊和發(fā)生疼痛,可誘發(fā)乳腺疾病,反復(fù)多次的乳腺病變可成為乳腺癌的誘因。

因此,現(xiàn)代女性要提高自我保健意識,提倡晚婚晚育,但也不宜太遲,女性結(jié)婚最好在28歲以前。要提倡母乳喂養(yǎng)、合理膳食和加強(qiáng) 體育 鍛煉等科學(xué)生活方式,注意保持心胸開闊,避免抑郁、發(fā)怒,維護(hù)好身心 健康 。這些都是預(yù)防降低乳腺癌發(fā)病率必不可少的。

第四種人:晚婚晚育女性易患乳腺癌

資料表明,從未生育婦女患該病的危險性比已生育婦女高30%;未哺乳婦女患該病的危險性比哺乳婦女高1.5倍以上!

乳腺癌是惡性腫瘤中發(fā)病率比較高的一種,在全球范圍來說,它的發(fā)病率是最高的,中國的發(fā)病率相對來說比較低,但其每年正以2%-5%的速度增長。據(jù)估算,中國現(xiàn)在每年大概有乳腺癌患者10萬左右,死亡人數(shù)是4萬-5萬,所以死亡率相對來說是比較高的。中國乳腺癌的特點是上升比較快,年齡有提早的趨勢。

據(jù)了解,中國人乳腺癌發(fā)病高峰要比歐美的提早10-15年,歐美一般發(fā)病高峰是56歲,中國是45-49歲。其主要原因是人種的問題。

但乳腺癌年輕化與我們生活水平提高也有一定關(guān)系,研究表明,高脂肪低纖維飲食可使乳腺癌發(fā)病提高4倍以上;一個年輕婦女每周飲酒3-6次,每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒計算,其日后患乳腺癌的危險將增加30%-60%。

此外,還有一個重要因素,就是現(xiàn)代女性比較晚婚晚育甚至不結(jié)婚生育。有關(guān)資料表明,從未生育的婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高 30%; 35歲以上的妊娠初產(chǎn)者患乳腺癌的相對危險性是30歲以下妊娠初產(chǎn)者的3-4倍;未哺乳的婦女患乳腺癌的危險性比哺乳婦女大1.5倍以上。

第五種人:未哺乳或哺乳過長

酒窩如果長在臉上,可能會使您更加嫵媚動人,可如果乳房上突然長了酒窩,那可能就是得了乳腺癌。大多數(shù)乳腺癌并無明顯疼痛,在發(fā)病早期,約5%的人可伴有乳頭血性溢液,當(dāng)腫瘤侵犯皮膚時,多出現(xiàn)不同程度的凹陷點,稱為酒窩征。

酒窩征更偏愛七種女性:一是有癌癥家族史的人,特別是母親或姐妹曾患過乳腺癌;二是月經(jīng)初潮早(12歲以下)、絕經(jīng)年齡晚(在55 歲以上)的人;三是患有某些乳腺良性疾病的人;四是經(jīng)常接受放射線胸透或拍胸片的人;五是從未哺乳、從未生育或生育過晚或流產(chǎn)次數(shù)多的人;六是乳腺密度高,質(zhì)地較堅實的女性;七是腰部以上特別肥胖,腰圍與臀圍相近的女性。

乳房內(nèi)腫塊是乳腺癌最重要也是最基本的癥狀,腫塊好發(fā)于乳房的外上方,大小一般在2厘米左右,為不規(guī)則的球形塊。另外,乳房輪廓及弧度和乳頭形狀的改變,如雙側(cè)乳房不對稱、乳頭內(nèi)陷等也是乳腺癌的表現(xiàn)。

所以,女性朋友在自我檢查時,要注意兩個重點:一是檢查的時間應(yīng)選在每月月經(jīng)干凈一周后進(jìn)行,面對鏡子,仔細(xì)觀察雙側(cè)乳房外形輪廓是否正常、對稱;大小有無變化(如有無一側(cè)腫脹、萎縮等情況);看雙側(cè)乳頭是否對稱,有無回縮、上抬、紅腫或濕疹樣改變;看乳房皮膚有無橘皮樣改變,在擠壓時有無局部凹陷。二是平臥于床上,重點檢查每側(cè)乳房的外上方有無腫塊,因為從大量乳腺癌病例分析中得出,約60%的病灶位于乳腺外上方。

如能早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,90%的乳腺癌是可以治愈的。

這個問題從專業(yè)的角度來說,高風(fēng)險的患者滿足一定的因素就容易得乳腺癌。但是有些風(fēng)險因素需要檢測才知道,感性的因素很多。比如說愛生氣,焦慮,抑郁,性格暴躁的女性相對來說更容易些。在臨床待久了,看到病人就會有一些很神奇的感覺,有些患者看了一眼就會有哪些聯(lián)想,有時候恰恰就驗證了。
了解這個問題要知道乳腺癌的誘因,比如說遺傳因素,家族中每一代都有乳腺癌患者,有許多親屬患乳腺癌,家族成員有卵巢癌病史,家族中有雙側(cè)乳腺癌病史,有女性同時患有乳腺癌和卵巢癌。其實家族成員除了基因還有相同的環(huán)境,相近的飲食習(xí)慣,相近的身高體重,相近的生育模式和職業(yè)等等。這些都在影響著患者的患病率。
激素和生殖因素,研究人員發(fā)現(xiàn),很多乳腺癌的風(fēng)險因素與女性一生中對雌激素和其他生殖激素的暴露有關(guān)。比如初潮年齡早,更年期出現(xiàn)年齡晚,更年期后的激素治療等。同時懷孕年齡小和母乳喂養(yǎng)的女性患乳腺癌的風(fēng)險稍低。未孕或高齡產(chǎn)婦風(fēng)險相對較高。

環(huán)境因素,包括女性的飲食、生活、學(xué)習(xí)的方式,對致癌物的暴露。目前比較明確的有,久坐的生活方式,過量飲酒,超重,射線暴露(接受過放射治療等)。
年齡的增加是影響乳腺癌發(fā)生的重要因素,75%以上的乳腺癌發(fā)生在50歲以上的女性。
另外離婚或者分居可能也會增加一定的風(fēng)險,還有熬夜,這里主要指燈光的暴露時間和強(qiáng)度。
以上的這些是目前所知道的一些因素,算是一些易感因素,但是也不能代表什么。做好篩查和體檢,以平和的心態(tài)面對一切,盡可能保持 健康 的生活方式。這些都是我們可以做的,至于一些防不勝防的因素只能坦然接受了。

乳腺癌,女性最常見的惡性腫瘤之一。其病因與體內(nèi)過高的雌性激素顯著相關(guān)。因此,終身不育婦女,過多的雌性激素的補充將會增加乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險。此外,足月產(chǎn)女性首次分娩年齡越大,發(fā)生乳癌風(fēng)險越高,尤其是30歲以上分娩者。是否母乳喂養(yǎng)也是重要因素之一,研究發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)乳癌發(fā)生概率降低,當(dāng)然,生孩子越多,發(fā)生乳癌的風(fēng)險越低。除此之外,不 健康 的生活方式、壓力、高脂肪食物及肥胖均增加乳腺癌的風(fēng)險。必須提醒的是乳癌有遺傳傾向,有血緣關(guān)系的親屬中如有一人發(fā)生乳癌,其風(fēng)險增加1.5-3倍,有2人發(fā)生乳癌,風(fēng)險增加7倍。此外BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者,也是乳癌風(fēng)險因素,有資料表明:該類女性70%以上最終發(fā)展為乳腺癌。
乳腺癌在我國已經(jīng)是常見病,高發(fā)病。

乳腺癌發(fā)病率增高,主要與以下因素有關(guān):
一、家族因素。這個 歷史 我們平時說的遺傳因素,就是從基因?qū)用鎸θ橄侔┌l(fā)病的影像。最讓人熟知的就是好萊塢著名女演員安吉麗娜朱莉雙側(cè)乳腺切除的案例。

二、環(huán)境因素??梢哉f,我們?nèi)祟惉F(xiàn)在高發(fā)的任何一種惡性腫瘤,都和環(huán)境因素有關(guān)。不只是大環(huán)境,也包括家庭環(huán)境和工作環(huán)境。

三、精神心里因素。對女性來說,精神因素是很關(guān)鍵的,如果每天都很幸??鞓罚敲礄C(jī)體免疫力會很好。

四、飲食因素。這個大家肯定都比較清楚了,吃的安不安全很關(guān)鍵。

家族乳癌高發(fā),我的姐姐該如何預(yù)防

乳腺癌預(yù)防
從吃上“封鎖”乳腺癌 要舍得“口?!?
有句笑話說,上海乳腺癌的發(fā)病率與上海人的體重一起“蒸蒸日上”。有人要問了,體重和乳腺癌有什么關(guān)系?關(guān)系可真不小,看看這組數(shù)據(jù)就知道了:如以70公斤為標(biāo)準(zhǔn)體重,每增加10公斤,乳腺癌的發(fā)生率提高20%,而60歲左右的女性體重每增加10公斤,患乳腺癌的危險性將增加80%。這個數(shù)字還是很嚇人的!
上海為什么在乳腺癌發(fā)病率上是全國“冠軍”?我看,很大程度上與我們居民生活水平的提高、食物結(jié)構(gòu)的變化有關(guān)。統(tǒng)計顯示:上海城區(qū)居民飲食結(jié)構(gòu)中脂肪占總熱能的比例1959年為9.5%,1982年上升到24.2%,到1992年不得了,達(dá)到31.2%,超過了世界衛(wèi)生組織建議的30%的限值,接近歐美發(fā)達(dá)國家水平?,F(xiàn)在雖然沒有統(tǒng)計,但這個數(shù)據(jù)一定更高了。而人體內(nèi)過多的脂肪能轉(zhuǎn)化為類雌激素,刺激乳腺組織增生,結(jié)果就不用多說了。另外,大量攝取脂肪,還會導(dǎo)致身體免疫機(jī)能降低,給癌癥造成可乘之機(jī)。從預(yù)防乳腺癌的角度出發(fā),女同志還是有必要保持傳統(tǒng)的低脂肪、高纖維膳食的習(xí)慣。
對于身體“發(fā)?!钡呐?,我都勸她們少吃肉類高脂肪食物,而且定期去醫(yī)院檢查。不少人很不情愿:“這不讓吃,那不讓吃,人活得有啥意思!”我就告訴她們,如果舍不得這點“口?!保€有一個辦法,那就是多運動,有規(guī)律地長期運動。在各行各業(yè)中,運動員的乳腺癌發(fā)病率最低,天天大運動量,消耗了多余的脂肪,身上沒有贅肉,體內(nèi)的雌激素保持在低水平,當(dāng)然就不會與乳腺癌“有染”了,國外有人做過統(tǒng)計,育齡婦女每周平均進(jìn)行4小時的體育鍛煉,患乳腺癌的危險性要減少60%。
避免飲酒:飲酒對于女性來說,其危害要比男性大得多。飲酒婦女患乳腺癌的危險性較很少飲酒者高,每日飲酒1杯或l杯以上者,患乳腺癌危險性比很少飲酒者增高45%以上,這種危險性在絕經(jīng)前婦女中最為顯著。目前認(rèn)為,酒精可刺激腦垂體前葉催乳素的分泌,而催乳素又與乳腺
癌發(fā)生有關(guān)。因此,女性尤其是絕經(jīng)前后的女性,應(yīng)戒酒或少飲酒。
少喝咖啡:咖啡、可可、巧克力,這類食物中含有大量的咖啡因,黃嘌呤可促使乳腺增生,而乳腺增生又與乳腺癌發(fā)生有關(guān)。女性特別是絕經(jīng)前婦女,如果過多地攝取這類食物,隨著咖啡因的大量攝入,乳腺癌發(fā)生的危險性就會大大地增加。因此,女性尤其是中年以上的女性,應(yīng)少飲咖啡,少吃巧克力。
多吃白菜和豆制品:白菜里含有一種化合物,約占白菜重量的1%,能幫助分解雌激素。豆制品則含有異黃酮,能有效抑制乳腺癌的發(fā)生。此外,玉米、食用菌類、海藻類、大蒜、西紅柿、橘類和漿果類水果等蔬果也有作用。
多吃魚:據(jù)有關(guān)報道,魚類食品吃得較少的美國、瑞士、加拿大和新西蘭等國家的婦女,乳腺癌發(fā)生率均較高,而攝取魚類食品較多的日本,婦女乳腺癌發(fā)生率則較低。專家們說,魚類中含有一種脂肪酸,具有抑制癌細(xì)胞增殖的作用,經(jīng)常適當(dāng)?shù)囟喑孕~,對預(yù)防乳腺癌十分有益。
保健品別亂吃
現(xiàn)在大家的生活水平高了,不少愛美的女性擔(dān)心自己“青春早逝”,經(jīng)常服用一些女性保健品,特別在進(jìn)入更年期后,失眠、精神緊張等癥狀一出現(xiàn),就更慌了,而親朋好友出于關(guān)心的目的,也往往把保健品當(dāng)作禮品送給她們。殊不知,這里面弄不好就會“花錢買罪受”、“好心辦壞事”。前不久,我碰到一位女性患者,40多歲,平時很注意自己的飲食,也沒有家族病史,說什么也不相信自己患上了乳腺癌,她說:“我這半年堅持服用××品牌的口服液,難道還會‘吃’出病來?”我當(dāng)即告訴她:“問題就在這里,這毛病十有八九是保健品弄出來的。”
我說這話是有根據(jù)的,現(xiàn)在市場上的很多女性保健品,包括不少耳熟能詳?shù)闹放?,都含有一定量的雌激素,雌激素是一把“雙面刃”,確能延長女性的“青春期”,但也就帶來了乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生,甚至癌變。所以大家千萬不要輕信廣告,選擇保健品也要因人而異,能不吃的,盡量別吃,一定要吃,也要弄清楚其中的成分,自己沒把握的,多問問醫(yī)生,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,自己想當(dāng)然地亂吃,當(dāng)心后悔莫及。
生育也別太晚
很多都市女性因為工作節(jié)奏緊張、保持身材等原因,不愿意生育或推遲到30歲以后生育,這很要不得。因為這很有可能使她們失去一次增強(qiáng)抵御乳腺癌能力的機(jī)會。為什么這樣說?女性第一次足月的妊娠可以導(dǎo)致乳腺上皮發(fā)生一系列變化而趨成熟,使得上皮細(xì)胞具有更強(qiáng)的抗基因突變能力,同時產(chǎn)生大量的孕激素,孕激素對于保護(hù)乳房健康很有用,是雌激素的“對頭”,雌激素使乳腺組織增生,孕激素出來“消腫”。所以,懷孕、分娩、哺乳雖然辛苦,但帶給女同胞的不僅是可愛的下一代,還大大增強(qiáng)了女性的抗疾病能力,這種能力越早獲得,對于防止乳腺癌的發(fā)生就越有利。
新加坡癌癥研究中心做過一次調(diào)查,發(fā)現(xiàn)未生育的婦女患乳腺癌的危險比生育過的婦女大得多,這種危險,隨著年齡的增長而上升,30歲以后才生育的婦女患乳腺癌的危險性比20歲以前生育第一胎的婦女高出了2到5倍。德國東西部婦女患乳腺癌的發(fā)病率明顯不同,原東德地區(qū)的婦女患乳腺癌的比例要低得多,后來發(fā)現(xiàn),主要是因為原東德婦女一般生育較早,而且平均有3到5個孩子。因此,我奉勸女同志在選擇要不要生、什么時候生育時,要把這點考慮進(jìn)去。
要從娃娃抓起
看到這個標(biāo)題,大概有人要說我是小題大做,但我要嚴(yán)肅地告誡大家:這個問題一定要引起家長們的足夠重視。乳腺癌主要是一個成人病,但已經(jīng)表現(xiàn)出低齡化趨勢,我收治的最小的患者只有15歲。這么小怎么會發(fā)這個?。块_始我也很奇怪,仔細(xì)了解后,發(fā)現(xiàn)她是典型的性早熟,11歲就有了初潮。平時,爺爺奶奶、外公外婆、爸爸媽媽疼愛得不得了,營養(yǎng)品、補品一個勁讓她服用,我告訴他們,你們這樣“寶貝”孩子是在幫倒忙,孩子這病可能就跟吃多了補品、攝入過多的性激素有關(guān)。家長一聽都傻了!
現(xiàn)在孩子一般都是獨生子女,家長自然視為掌上明珠,拼命給孩子增加營養(yǎng),高脂肪、高熱量的飲食不算,還從市場上盲目購買兒童食品給孩子補身體,其中不少補品就含有激素,促使女孩子的生長發(fā)育加速。據(jù)統(tǒng)計,上海女孩子的月經(jīng)初潮年齡已經(jīng)由16歲提前到了13歲,初潮來臨,說明孩子開始性發(fā)育,雌激素開始作用于乳腺組織。女性月經(jīng)史的延長,意味著乳腺組織更長久地暴露在雌激素的作用之下,患病的可能性就越大。研究已經(jīng)表明:女性初潮年齡提前一年,一生中患乳腺癌的可能性就增加20%。所以,我說預(yù)防乳腺癌要從娃娃抓起,決不是危言聳聽。
乳腺癌不是女性“專利”
男人也會得乳腺癌?!不少人可能會不相信自己的眼睛,但事實就是如此,乳腺癌不是女性的“專利”。凡有乳腺組織的部位都可以發(fā)生乳腺癌。女性的乳腺組織是乳腺癌最常見的發(fā)生部位。但男性也有乳腺導(dǎo)管上皮組織,也可以癌變,一般發(fā)病年齡在50歲以后。
那么,哪些男同志最容易成為乳腺癌患者呢?睪丸發(fā)育不全,有隱睪、睪丸萎縮等問題的男性要特別注意;男性肝功能損傷后,對雌激素的滅活能力降低,也會導(dǎo)致體內(nèi)雌激素過多,引發(fā)乳腺發(fā)育癥,最終可能形成乳腺癌。另外,還有一些男同志在不知不覺中成為了乳腺癌患者,如為了治療前列腺肥大或者前列腺癌而應(yīng)用雌激素,長期應(yīng)用異煙肼、奮乃靜等藥物的男同志也要提防。
男性乳腺癌的發(fā)生概率很低,大概只是女性乳腺癌發(fā)生率的1%左右,但由于男性乳腺體積小和淋巴管短,癌細(xì)胞更容易擴(kuò)散。更糟糕的是,這種病很容易被忽視,我收治過50多名男性患者。大多數(shù)都不同程度地耽誤了最佳治療時間,一位老同志發(fā)現(xiàn)乳頭部位有一個腫塊,以為是皮膚病,又不好意思找醫(yī)生,自己買藥涂了三個月,不行了,才去醫(yī)院,一查,乳腺癌,他還不相信,結(jié)果就死在這個病上。其實,如果早點來看的話,不至于如此。因此,男同志發(fā)現(xiàn)自己的乳頭有異常,不要害羞,早點找醫(yī)生瞧瞧。
養(yǎng)成自我檢查的好習(xí)慣
一般乳房的自我檢查每月一次,有月經(jīng)的婦女的最佳檢查時間應(yīng)在每月月經(jīng)來潮后9—11天檢查,因為此時乳房比較松軟,易于發(fā)現(xiàn)病變,已停經(jīng)的婦女可隨意選擇一個月的任何一天,定期檢查。一般在以下三種情形進(jìn)行乳房自檢較為方便可行:
(1)洗澡時檢查你的乳房,尤其在沐浴露尚未洗去前,手易在濕潤的皮膚上移動。將攤平的手輕柔地移動,檢查乳房的每個部分。右手檢查左乳,左手檢查右乳,檢查乳房有無腫塊、硬結(jié)或增厚。
(2)在鏡前檢查,對著鏡子兩手下垂于身體兩旁,再將兩上肢緩慢上舉過頭,觀察乳房的形態(tài)改變,包括乳房的輪廓、有無腫起部分、有無皮膚微凹或乳頭的回縮。接著,雙手叉腰,觀察雙側(cè)乳房是否對稱。
(3)在平臥時檢查,平臥時在被檢查乳房側(cè)的肩胛下填放一個枕頭或軟物。再將同側(cè)的手放在頭后,這樣使乳房的組織更均勻地分?jǐn)傇谛夭?。將平攤的手輕壓在皮膚上,以乳頭為中心逐漸移動檢查。檢查開始于乳房的外上方,右乳以順時針方向,左乳以逆時針方向;從乳房的外圍起,逐漸向內(nèi),直至乳頭。最后,在拇指和食指間輕擠乳頭觀察有無乳頭溢液。如有溢液,應(yīng)觀察是澄清的還是渾濁的,是淡黃、乳白還是血性。一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī)。
目前,乳腺癌已成為危害女性健康的“第一殺手”。專家提醒女性,應(yīng)充分重視乳腺癌的預(yù)防,預(yù)防工作可以分為三級進(jìn)行。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全球每年新增乳腺癌患者100萬人(其中我國就有20萬人),死于這種疾病的每年達(dá)20萬人。在美國,每9名婦女中便有一人患乳腺癌。而一項針對正常女性人群進(jìn)行的有關(guān)乳房保健、乳房自查和乳房疾病相關(guān)知識問卷調(diào)查顯示,有40%以上的被調(diào)查者不了解哺乳是預(yù)防和減少乳腺癌的有效手段。能做乳房自我檢查的占63%,其中能堅持定期做自查的占19%、從未進(jìn)行過乳房自查的占36%。正常婦女人群中,82%的人擔(dān)心患乳腺癌,特別是當(dāng)其親屬或周圍的人被診斷出患乳腺癌時,約87%的人會感到緊張。
北京鐵路總醫(yī)院腫瘤中心副主任高宏和呂大鵬博士表示,乳腺癌并不像人們想象得那么可怕,可以對其進(jìn)行三級預(yù)防:一級預(yù)防是針對病因的預(yù)防,二級預(yù)防又稱為“普查”或“早期診斷”,三級預(yù)防就是疾病診斷后的臨床治療。一級預(yù)防需要注意個人的生活習(xí)慣,是一個長期的過程,而有些遺傳因素(家族史)和社會因素所限(計劃生育政策)無法實施。三級預(yù)防是被動地對疾病進(jìn)行治療,其中部分患者的病情較重,無法達(dá)到根治的療效。而二級預(yù)防是控制乳腺癌較為可行的有效方法,可以達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的目的。
專家建議,20歲以上的女性應(yīng)該把乳房自查作為日常乳房護(hù)理的一部分,每月檢查一次,一般月經(jīng)結(jié)束后4至7天進(jìn)行。如果發(fā)現(xiàn)乳房有異常腫塊、非哺乳期乳頭有溢液、腋窩淋巴結(jié)腫大和上肢水腫,就需要立即到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

患乳腺癌別光顧手術(shù) 當(dāng)心心理疾病“馬后炮”

【導(dǎo)讀】:有的女性因為各種原因不幸患上乳腺癌,雖然乳腺癌給患者帶來不小的折磨,但是光顧著身體上的治療并非是正確方式,反而要配合進(jìn)行心理上的輔助治療才有重生的希望。

一項調(diào)查顯示,治療期間患者焦慮癥發(fā)生率高達(dá)90%以上。而出現(xiàn)心理障礙的主要原因是一些患者社會活動范圍縮小,人際交往能力下降,不能恢復(fù)正常生活和工作。嚴(yán)重者還會變得自卑、多疑、敏感、膽怯。

專家指出,乳腺癌雖然每年的發(fā)病率高居不下,死亡率也不小,但是并非是不能得到控制的。只要發(fā)現(xiàn)得早,并且保持積極的心態(tài)參配合醫(yī)生的治療,生存率還是比較大的。因此,在疾病治療的同時,對于乳腺癌患者的心理治療同樣不可放棄。

目前,心理干預(yù)包括通過勸告、安慰、解釋、言語交流等,使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,幫助患者糾正錯誤的認(rèn)知,動員家庭及社會力量,配合運用放松訓(xùn)練、暗示治療、轉(zhuǎn)移注意等心理治療方法,對患者進(jìn)行心理干預(yù)。

專家提醒女性患者,其實乳腺癌現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)在不斷尋找治療的方法了,如果得到控制,可能會等到有藥物治療的一天,過早的放棄對于自己和家人都是不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn),積極進(jìn)行治療才是最好的辦法。

溫馨提示:都說心態(tài)決定一切,只要大家積極配合醫(yī)生治療、保持良好的心態(tài)面對疾病,相信乳腺癌的治療也會事半功倍的。

女性如何預(yù)防四大癌癥

想要遠(yuǎn)離乳腺癌,你要注意六件事!
第一件事,平時可以用手均勻按壓乳房,檢查乳房內(nèi)是否有結(jié)節(jié)或包塊;
第二件事,觸檢并不能保證準(zhǔn)確率,最靠譜的還是定時去醫(yī)院做乳腺方面的專業(yè)體檢;
第三件事,對乳房的清潔保養(yǎng)不可忽視,日常應(yīng)該注意清洗,保證衣物尺寸合適,糟糕的環(huán)境容易引發(fā)炎癥,而慢性炎癥容易醞釀癌變;
第四件事,飲食注意規(guī)律、健康,多吃對乳腺有益處的食物;
第五件事,盡量不飲酒,女性飲酒受損比男性大,容易造成內(nèi)分泌問題,是形成乳腺癌的誘因之一;
第六件事,少喝咖啡,咖啡中富含黃嘌呤與咖啡因,會提高乳腺增生的發(fā)病幾率。
如何預(yù)防宮頸癌?
宮頸癌的根源問題有很大一部分與X生活有關(guān),所以如果對待X生活更加謹(jǐn)慎,就能明顯降低宮頸癌的患病風(fēng)險。
比如在適當(dāng)?shù)哪挲g進(jìn)行X行為,不要過早。20歲以前,甚至是未成年女性如果發(fā)生X行為,其患宮頸癌的風(fēng)險會成倍上升。
X生活的清潔也非常重要,這一點不光女性自己,也涉及到男方。男性如果不注意清潔,會明顯增加女性的宮頸癌風(fēng)險。
最后,女性一定要定期做婦科檢查,如果發(fā)現(xiàn)有慢性的婦科疾病,如慢性宮頸炎、宮頸糜爛、白斑等問題,及早治療,不要拖延。
三大癥狀,出現(xiàn)了就快去檢查,可能是腎出了大問題
一、血尿。腎癌患者會有血尿的癥狀,但常常呈現(xiàn)間歇性發(fā)作,且沒有任何疼痛不適感,這一點能和尿道結(jié)石等其他疾病區(qū)分開。
二、疼痛。腎癌增大后會牽扯腎包膜,同時壓迫周圍的神經(jīng)與肌肉組織,引起腹部、腰部鈍痛或隱痛,部分患者偶爾會有絞痛感。
三、腫塊。體型比較瘦的人,如果腫瘤體積較大,有可能從腰腹部摸到比較堅硬且凹凸不平的腫塊,如果同時有血尿出現(xiàn),那有腎癌的幾率就比較大了,要立即去醫(yī)院檢查。
腎癌早期基本沒有癥狀,出現(xiàn)上述癥狀時,大概率已進(jìn)入中晚期。北京四惠西區(qū)醫(yī)院中醫(yī)腫瘤專家錢彥方主任說所以,更加有效的預(yù)防方法是每年定期進(jìn)行體檢。

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