據(jù)新華社訊 房顫是一種常見(jiàn)的心律失常疾病,對(duì)生命有著潛在威脅。但調(diào)查顯示,目前公眾對(duì)于房顫的癥狀、危害和治療手段普遍缺乏了解。在26日召開(kāi)的全國(guó)心血管專(zhuān)家高峰論壇上,有關(guān)專(zhuān)家呼吁公眾高度重視對(duì)房顫認(rèn)識(shí)和防治。
“房顫是一種常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常疾病,極易造成心力衰竭和卒中等嚴(yán)重心血管并發(fā)癥,從而直接威脅患者生命?!睋?jù)北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管疾病研究所所長(zhǎng)胡大一教授介紹,盡管65歲以上人群患房顫的比例高達(dá)4%,但一項(xiàng)包括中國(guó)等11個(gè)國(guó)家在內(nèi)的國(guó)際調(diào)查顯示,公眾對(duì)房顫的癥狀、危害和治療手段等普遍缺乏了解。
大約有15%到35%的房顫病例臨床表現(xiàn)為沒(méi)有癥狀,患者因此常常得不到及時(shí)診斷和治療。為此,與會(huì)專(zhuān)家提醒公眾,特別是老年人,應(yīng)定期進(jìn)行體檢?!澳壳埃R?guī)體檢中的心電圖是診斷房顫的主要手段。”胡大一說(shuō)。如果已出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸不暢、疲勞、眩暈等癥狀,更應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)相應(yīng)治療恢復(fù)正常的竇性心律。
“目前,房顫的治療手段很多,除胺碘酮等傳統(tǒng)的一線(xiàn)藥物外,還有心臟復(fù)律治療、消融治療等手段。特別是一些新藥物的出現(xiàn),大大減少了藥物不良反應(yīng),使房顫治療手段有了進(jìn)一步的突破。”來(lái)自四川大學(xué)華西醫(yī)院的黃德嘉教授指出,對(duì)于房顫的早期發(fā)現(xiàn)和有效治療將大大降低嚴(yán)重心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)有利于改善患者的生活質(zhì)量。
您好,對(duì)于患者的病情,雖然采用藥物,有一定的效果,但是不能根治,效果欠佳,長(zhǎng)期用藥可能有副作用,而且隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)作的頻率亦會(huì)逐漸增加.與藥物治療相比,導(dǎo)管射頻消融術(shù)可一次性根治,術(shù)后不再需要使用抗心律失常藥物;與外科手術(shù)比,它不需要開(kāi)胸和全麻,患者無(wú)痛苦,操作方法簡(jiǎn)便.其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,治愈率高,可根治.建議及時(shí)的就診專(zhuān)科醫(yī)院,治療的效果好,技術(shù)成熟.希望我的回答給您帶來(lái)幫助,祝您健康.Ydw
穩(wěn)定的房顫治療目的主要是抗凝,防治并發(fā)癥.可吃藥導(dǎo)致發(fā)胖,貪睡?就不明白了,吃的什么藥呢?還是建議他吃東西清淡點(diǎn),多做做運(yùn)動(dòng),戒煙限酒等從最基本的改變生活方式做起.
房顫是臨床上最常見(jiàn)的心律失常之一,我國(guó)目前有房顫患者1000萬(wàn)以上,成人患病率在0.5%~0.95%之間,60歲以下的患病率為1%,在75歲以上人群可達(dá)10%.房顫的主要危害是增加發(fā)生腦卒中和心功能不全的危險(xiǎn)性,與非房顫患者相比較,房顫患者的腦卒中率增加5倍,死亡率增加2倍,而且房顫還會(huì)嚴(yán)重影響心臟功能.
目前房顫的治療主要有3種方法:
1,藥物治療:常規(guī)抗心律失常藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)治療慢性房顫療效不佳,其轉(zhuǎn)復(fù)率低,復(fù)發(fā)率高,且長(zhǎng)期口服抗心律失常藥物副作用極大;
2,外科手術(shù)治療外科迷宮手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)慢,患者不易接受.
3,介入治療(即射頻消融)及導(dǎo)管射頻消融術(shù)即采用肺靜脈電隔離術(shù)使肺靜脈內(nèi)的異位沖動(dòng)不再傳入左心房,從而達(dá)到根治房顫的目的,該方法創(chuàng)傷小,患者易于接受,隨著消融技術(shù)成熟和新標(biāo)測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用,手術(shù)成功率已達(dá)70-80%,復(fù)發(fā)率為20-30%.對(duì)于發(fā)作頻繁的陣發(fā)性房顫,癥狀嚴(yán)重的持續(xù)性房顫和雖無(wú)癥狀,但有血栓栓塞危險(xiǎn)因素的患者都可采取射頻消融治療,術(shù)后不僅生活質(zhì)量改善,而且降低了死亡率,中華醫(yī)學(xué)會(huì)在新的“房顫建議”中已經(jīng)指出,在有經(jīng)驗(yàn)的電生理中心可作為一線(xiàn)治療手段.
空置房顫心室率和防血栓的藥物要吃。適度鍛練減肥
疾病描述: 心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是指心房?jī)?nèi)產(chǎn)生每分鐘達(dá)350-600次不規(guī)則的沖動(dòng),心房?jī)?nèi)各部分肌纖維極不協(xié)調(diào)的亂顫,從而喪失了有效的收縮。絕大多數(shù)發(fā)生于有心臟病的患者如風(fēng)心病、冠心病和高血壓病等。 治療方法: 1.西醫(yī)治療 心室率不快而又無(wú)心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對(duì)病因治療。 陣發(fā)性房顫發(fā)作時(shí)室率快,癥狀明顯,或誘發(fā)肺水腫、或心衰者可選①西地蘭0.1-0.6mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射、尤其適合有心衰者。②異搏停5-10mg加50%葡萄糖20毫升靜脈注射,有效后,改口服維持2周左右(上藥預(yù)激綜合征并發(fā)房顫者禁用)。③心律平70mg加50%葡萄糖20毫升緩慢靜注,亦可用140mg加入5%葡萄糖液200毫升中靜滴。 持續(xù)房顫具備復(fù)律指征者可采?、偎幬飶?fù)律,主要是用喹尼丁。②同步直流電復(fù)律,電復(fù)律更安全可靠。 2.中醫(yī)治療 可口服中成藥通脈養(yǎng)心丸,心肌通。 注意事項(xiàng): 1.心房顫動(dòng)多由心臟病或其他因素所致,因此,防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時(shí),要用抗甲狀腺藥物),是預(yù)防本病發(fā)生關(guān)鍵。 2.心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)正常后,應(yīng)繼續(xù)服藥和對(duì)原發(fā)病的治療,以防復(fù)發(fā)。
房顫是一種常見(jiàn)的心律失常,在正常人心房起搏后驅(qū)動(dòng)心室運(yùn)動(dòng)。房顫是不規(guī)則運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致血栓形成。許多血栓聚集在左心房。時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)形成大的血栓。此外,房顫引起的嚴(yán)重缺血性卒中類(lèi)型常導(dǎo)致栓塞。這種腦栓塞種族往往是大規(guī)模梗死種族,是最嚴(yán)重的一種。
服用抗凝藥是降低房顫患者最有效的措施,但很多患者因?yàn)閾?dān)心出血風(fēng)險(xiǎn)而不愿意使用抗凝藥。有些患者因?yàn)闆](méi)有癥狀,常常誤以為房顫沒(méi)有危害或者危害很小。
心房顫動(dòng),簡(jiǎn)稱(chēng)房顫,是一種非常常見(jiàn)的心律失常。常發(fā)生于心血管疾病患者,如風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高心臟病、肺心病、心肌病、甲亢、縮窄性心包炎等。而其中一些也可以在正常人身上發(fā)現(xiàn),可以發(fā)生在情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、大量飲酒和手術(shù)之后。
房顫患者摸自己的脈搏時(shí),會(huì)發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱不一,有快有慢。用聽(tīng)診器聽(tīng)的時(shí)候,正常人是撲通,房顫患者是撲通,完全沒(méi)有規(guī)律。心房顫動(dòng)可包括急性心房顫動(dòng)或慢性心房顫動(dòng)。無(wú)論哪種,首先考慮的是盡快恢復(fù)竇性心率,防止復(fù)發(fā)。對(duì)于不能恢復(fù)竇性心率的患者,首先考慮的是減慢心室率。心室率過(guò)快會(huì)引起心絞痛和充血性心力衰竭;二是防止血栓形成,血栓容易引起腦栓塞。
房顫患者應(yīng)戒煙戒酒,適當(dāng)活動(dòng),預(yù)防感冒,按時(shí)服藥,及時(shí)治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑調(diào)整藥物,不要盲目調(diào)整藥物或停藥。
日常生活中需要注意什么?
1.飲食和保健
房顫患者可以多吃蔬菜水果。新鮮水果和蔬菜富含維生素、纖維素和鉀,有助于控制血壓和維持電解質(zhì)平衡。
另外,少吃油膩食物,控制油脂和膽固醇的攝入;平時(shí)戒煙限酒,少喝咖啡、濃茶等刺激性食物;做菜要少放鹽,最好控制在每天5g以?xún)?nèi)。
2.充分休息
對(duì)于房顫患者來(lái)說(shuō),保持足夠的休息是非常重要的,尤其是在急性發(fā)作期間。
3.積極治療原發(fā)病
心律失?;颊邞?yīng)仔細(xì)診斷,看看是否有其他原發(fā)疾病。如果確診后發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。
臨床醫(yī)生需要高度重視心率、血壓和心律的變化,如心率突然加速或減速、心悸、氣短、血壓下降等。
其實(shí)心房顫動(dòng)并沒(méi)有那么可怕。只要發(fā)現(xiàn)早,治療及時(shí),聽(tīng)從醫(yī)囑,一般是可以痊愈的。
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