目前各醫(yī)院、體檢機構普遍應用的乙肝檢查項目簡稱“兩對半”,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(HBsAb)、乙肝E抗原(HBeAg)、乙肝E抗體(HBeAb)和乙肝核心抗體(HBcAb)共5個血清學指標。這5個指標的任何一項呈現陽性,即出現“+”號,都提示受檢者與乙肝病毒或其抗原有過接觸。
具體來看,如果乙肝表面抗體是陽性,表明受檢者體內已產生保護性抗體,對乙肝病毒感染具有免疫能力;如果乙肝核心抗體陽性,則表明受檢者曾經感染過乙肝病毒;如果乙肝表面抗原、乙肝E抗體、乙肝核心抗體3個指標呈陽性,則稱為“小三陽”,代表受檢者體內攜帶乙肝病毒,但乙肝病毒復制不活躍,傳染性比較弱;如果乙肝表面抗原、乙肝E抗原、乙肝核心抗體三個指標均為陽性,則稱為“大三陽”,代表受檢者已經攜帶乙肝病毒,而且體內乙肝病毒復制活躍,此時傳染性比較強。
這5項中無論哪一項呈陽性,都不主張接種乙肝疫苗,因為這種情況下接種疫苗已經沒有意義。如果這5個指標都是陰性,則提示沒有受到乙肝病毒感染,應接種3針乙肝疫苗。接種疫苗3年后應再檢查一次“兩對半”,如果乙肝表面抗體滴度低于10國際單位/毫升,需要在半年內再加強一次。(張國華)
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