細(xì)辛敷臍治鵝口瘡

細(xì)辛敷臍治鵝口瘡

郭旭光　山東萊州市慢性病防治院

鵝口瘡是由白色念珠菌感染口腔所致，多見(jiàn)于新生兒及久病體弱、營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒。中醫(yī)認(rèn)為，本病多由心脾積熱或虛火上浮所致。遇有此癥，患兒家長(zhǎng)可取中藥細(xì)辛2.5克（研末），加適量面粉，溫水調(diào)成黏稠餅狀，直徑3厘米～4厘米，厚0.5厘米，直接敷臍，蓋以塑料薄膜，紗布貼膏固定。早晚各換藥一次，一般3天內(nèi)潰瘍愈合，疼痛、流涎、拒食消除。

小兒高熱或泄瀉后，滿口糜爛，流涎特別多，痛甚不能飲食者用之亦有效。

治療鵝口瘡的民間偏方

鵝口瘡是比較常見(jiàn)的一種口腔疾病，這種疾病主要存在與新生兒或是小嬰兒中，不僅僅小患者十分的痛苦，更是讓爸爸媽媽們心痛不已，那么，下面我們一起了解下鵝口瘡的治療偏方吧。
鵝口瘡的治療偏方
方1、外涂紅糖治鵝口瘡：紅糖研末30克，取適量涂于患處，一天46次。

方2、黃連末治鵝口瘡：取適量黃連末填在肚臍眼上，每日換一次。

方3、皮硝治鵝口瘡：取皮硝30克，搗細(xì)，取適量填在肚臍眼上，外面用膠布封固，每日換一次。

方4、萵筍葉治鵝口瘡：萵筍葉6克，大棗3個(gè)，用水煎服，每日12次。

方5、生姜蜜汁治鵝口瘡：取蜂蜜30ml，生姜汁10ml，混勻后涂在患處，每日23次。

方6、老茄子根治鵝口瘡：取老茄子根10g，陳皮3g，冰糖6g，用水煎服，每日12次。

方7、西紅柿葉治鵝口瘡：取西紅柿葉10g，甜瓜皮6g，用水煎服，每日12次。

方8、玫瑰花治鵝口瘡：玫瑰花6g，生姜2片，白扁豆6g，用水煎服，每日12次。

以上偏方均需要在醫(yī)生的參考下使用。
治療鵝口瘡時(shí)存在的誤區(qū)
1、濫用抗生素

當(dāng)寶寶患了鵝口瘡后，有的母親為消除感染，常自作主張給孩子服抗生素類藥物。當(dāng)不合理使用抗生素時(shí)，會(huì)使一些微生物被抑制或殺死，從而破壞它們之間的生態(tài)平衡。當(dāng)那些可以產(chǎn)生抗白色念珠菌物質(zhì)的微生物數(shù)量因使用抗生素而減少時(shí)，白色念珠菌就迅速繁殖，從而使病情加重。

2、涂搽紫藥水

嬰幼兒尤其是新生兒的口腔黏膜薄嫩，唾液腺發(fā)育不夠完善，唾液分泌較少，口腔黏膜干燥，長(zhǎng)時(shí)間涂搽紫藥水后，可使口腔黏膜更加干燥而產(chǎn)生潰瘍和明膠樣損害;涂紫藥水后，口腔黏膜被染成紫色也不宜觀察病情的變化。

3、治療不徹底

用百分之二的蘇打水(碳酸氫鈉溶液)于每次哺乳前后清潔孩子的口腔，是治療鵝口瘡的有效方法。使用這種方法，輕癥患兒不用其他藥物，病變2～3天即可消失。有些母親看到寶寶口腔的病變已經(jīng)消失，就立刻停藥，這樣容易復(fù)發(fā)。因此，用蘇打水治療鵝口瘡時(shí)，在口腔內(nèi)病變消失后仍需繼續(xù)用藥4～5日。
正確護(hù)理和預(yù)防鵝口瘡
1、整個(gè)新生兒期(初生至28天)，應(yīng)勤喂寶寶溫開(kāi)水，以清洗口腔。無(wú)論母乳或人工喂養(yǎng)，每次吃完奶，都要養(yǎng)成喝水的習(xí)慣，尤其是寶寶發(fā)燒、感冒時(shí)，更應(yīng)勤喂溫開(kāi)水。

2、人工喂養(yǎng)的寶寶，如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時(shí)，媽媽不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，催促寶寶吸吮，這樣頻繁操作，容易損傷寶寶的口腔黏膜。

3、嚴(yán)格保持奶頭、奶具的衛(wèi)生。母乳喂養(yǎng)的寶寶，媽媽保持乳頭的清潔很重要，每次哺乳前，應(yīng)用肥皂清洗雙手和乳頭，擦試乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養(yǎng)的寶寶，奶瓶及奶嘴均要用清水徹底沖洗干凈后再使用。

4、沖調(diào)的奶粉溫度要適當(dāng)，喂之前先在手臂上試一下溫度。如果奶溫較高，很容易燙傷寶寶的口腔黏膜。

5、不宜用紗布擦試口腔。
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細(xì)辛簡(jiǎn)介

目錄1拼音2英文參考3概述4細(xì)辛的別名5來(lái)源6產(chǎn)地7性味歸經(jīng)8細(xì)辛的功效與主治9使用禁忌10配伍禁忌11細(xì)辛的化學(xué)成分12細(xì)辛的藥理作用13組方精選14服用細(xì)辛期間飲食禁忌15細(xì)辛中毒 15.1不良反應(yīng)機(jī)制15.2細(xì)辛中毒的癥狀15.3治療 16細(xì)辛的藥典標(biāo)準(zhǔn) 16.1品名16.2來(lái)源16.3性狀 16.3.1北細(xì)辛16.3.2漢城細(xì)辛16.3.3華細(xì)辛 16.4鑒別16.5檢查 16.5.1水分16.5.2總灰分16.5.3酸不溶性灰分16.5.4馬兜鈴酸I ***16.5.4.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)16.5.4.2對(duì)照品溶液的制備16.5.4.3供試品溶液的制備16.5.4.4測(cè)定法16.6浸出物16.7含量測(cè)定 16.7.1揮發(fā)油16.7.2細(xì)辛脂素 16.7.2.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn)16.7.2.2對(duì)照品溶液的制備16.7.2.3供試品溶液的制備16.7.2.4測(cè)定法16.8細(xì)辛飲片 16.8.1炮制16.8.2檢查 16.8.2.1總灰分 16.8.3鑒別16.8.4檢查16.8.5浸出物 、含量測(cè)定16.8.6性味與歸經(jīng)16.8.7功能與主治16.8.8用法與用量16.8.9注意16.8.10貯藏 16.9出處 17參考資料附：1用到中藥細(xì)辛的方劑2用到中藥細(xì)辛的中成藥3古籍中的細(xì)辛*細(xì)辛藥品說(shuō)明書(shū) 1拼音 xì xīn

2英文參考 Asarum sieboldi Mig., herba asari cum radice [朗道漢英字典]

asari radix,asiasari radix,asiasarum,manchurian wildginger [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

3概述

細(xì)辛

細(xì)辛為中藥名，出《神農(nóng)本草經(jīng)》。為馬兜鈴科植物北細(xì)辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum （Maxim.） Kitag.、漢城細(xì)辛Asarum sieboldii Miq. f. seoulense （Nak.） C.Y. Cheng et C.S. Yang 或華細(xì)辛Asarum sieboldii Miq. 的干燥全草[1]。

細(xì)辛屬辛溫解表藥。

《中華人民共和國(guó)藥典》（2010年版）記載有此中藥的藥典標(biāo)準(zhǔn)。

4細(xì)辛的別名 小辛、少辛。

細(xì)草、小辛、金盆草、玉香絲、細(xì)參、玉番絲、獨(dú)葉草等。

小辛、少辛、獨(dú)葉草、金盆草、北細(xì)辛[2]。

細(xì)草、小辛、金盆草、玉香絲、細(xì)參、玉番絲、獨(dú)葉草[3]。

5來(lái)源 細(xì)辛為馬兜鈴科植物遼細(xì)辛Asarum heterotropoides F．Schm. var.mandshuricum （Maxim.） Kitag. 或華細(xì)辛A．sieboldii Miq．漢城細(xì)辛A.sieboldii Miq．varseoulense Nakai的全草[2]。

6產(chǎn)地 細(xì)辛主產(chǎn)東北及陜西等地[2]。

7性味歸經(jīng) 細(xì)辛味辛，性溫，有毒；入肺、腎經(jīng)[2]。

8細(xì)辛的功效與主治 李明珍說(shuō)：辛、溫能散，所以各種風(fēng)寒、風(fēng)濕、頭痛、痰飲、胸中帶氣、驚等癥，可用本品治療?？诏徍肀缘扔盟?，是因它能散浮熱。辛能泄肺，所以風(fēng)寒咳嗽等癥可用它；辛能補(bǔ)肝，所以膽氣不足、驚、眼目等癥可用它；辛能潤(rùn)燥，所以耳閉、便澀者可用它。

細(xì)辛具有祛風(fēng)散寒，止痛，溫肺化飲，宣通鼻竅的功效[2]：

細(xì)辛治感冒風(fēng)寒，頭痛，鼻塞，風(fēng)寒濕痹，寒飲喘咳，鼻淵：煎服，1.5～3g[2]。

細(xì)辛煎水含漱治齒痛[2]。

細(xì)辛研末醋調(diào)敷臍部，治口瘡糜爛[2]。

細(xì)辛為眼科常用祛風(fēng)散寒藥，具有祛風(fēng)，散寒止痛，宣通目竅的功效：

（1）用于風(fēng)寒犯目所致目赤腫痛，白睛紫赤，黑睛翳膜等。常與麻茸、藁本等配伍，如四味大發(fā)散。

（2）用于綠風(fēng)內(nèi)障、青盲等。本品性善走竄，能開(kāi)日竅，通玄府，用治綠風(fēng)內(nèi)障，常于平肝熄風(fēng)藥中加入本品以開(kāi)通玄府，如綠風(fēng)羚羊飲；用治青盲，常于補(bǔ)益肝腎方藥中加入本品，以宣通目竅，如用駐景丸加減方中加入細(xì)辛、豬脊髓，治療青盲有較好療效。

9使用禁忌 血虛頭痛、肺熱咳喘、陰虛干咳等忌服細(xì)辛[2]。

10配伍禁忌 細(xì)辛反藜蘆[2]。

11細(xì)辛的化學(xué)成分 細(xì)辛含有細(xì)辛醚、甲基丁香酚等揮發(fā)油。

漢城細(xì)辛全草含揮發(fā)油，主要成分有：甲基丁香油酚、黃樟醚、細(xì)辛醚等[2]。

遼細(xì)辛揮發(fā)油有蒎烯、樟烯、細(xì)辛腦等[2]。

根含左旋細(xì)辛脂素、卡枯醇等[2]。

華細(xì)辛揮發(fā)油含α側(cè)柏烯、月桂烯、α松油醇等[2]。

遼細(xì)辛還另含消旋去甲基烏藥堿[2]。

12細(xì)辛的藥理作用 細(xì)辛的藥理作用有解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎，鎮(zhèn)靜，抗驚厥，免疫抑制，增加冠脈流量，抗氧化，抗缺氧，抗細(xì)菌真菌，松弛支氣管平滑肌。

細(xì)辛的揮發(fā)油對(duì)兔有解熱、鎮(zhèn)痛作用，并可使人舌的黏膜麻醉，對(duì)豚鼠有局麻作用[2]。

細(xì)辛揮發(fā)油可降壓，并拮抗家兔心肌急性缺血[2]。

細(xì)辛揮發(fā)油可使動(dòng)物先興奮，而后抑制，最后呼吸麻痹而死[2]。

細(xì)辛醇浸液在體外對(duì)金黃色葡萄球菌，枯草、痢疾及傷寒桿菌有抑制作用[2]。

細(xì)辛醇提物對(duì)心血管系統(tǒng)有興奮腎上腺素能β受體的廣泛作用[2]。

甲基丁香油酚對(duì)動(dòng)物靜脈注射有麻醉作用，能直接松弛氣管平滑肌，能鎮(zhèn)咳細(xì)辛還有抗炎、抗過(guò)敏作用[2]。

細(xì)辛油有免疫抑制作用[2]。

細(xì)辛中含抗癌活性成分[2]。

13組方精選 1、中風(fēng)（突然倒下，不省人事）。用細(xì)辛末吹入鼻中。

2、虛寒嘔噦，飲食不下。用細(xì)辛（去葉）半兩、丁香二錢半，共研為末。每服一錢，柿蒂湯送下。

3、小兒客忤（按：本病癥狀是：面青，驚痛，不能說(shuō)話；或頸項(xiàng)強(qiáng)硬，出現(xiàn)險(xiǎn)象；或在夜中忽然驚啼不止）。用細(xì)辛、桂心，等分為末，每服少許放入小兒口中。

4、口舌生瘡。用細(xì)辛、黃連，等分為末，搽患處，漱去涎汁。治小兒口瘡，可用醋調(diào)細(xì)辛末貼敷臍上。

5、牙齒腫痛。口中潰爛，用細(xì)辛煎成濃汁，多次漱口，熱含冷吐。

6、鼻中息肉。用細(xì)辛末時(shí)時(shí)吹入。

7、耳聾。用細(xì)辛末溶在黃蠟中，團(tuán)成小丸。每棉裹一丸。塞耳中。此方名“聰耳丸”。

14服用細(xì)辛期間飲食禁忌 服用細(xì)辛忌吃貍?cè)夂蜕薣4]。

15細(xì)辛中毒 細(xì)辛屬辛溫解表藥[3]。含有細(xì)辛醚、甲基丁香酚等揮發(fā)油[3]。藥理作用有解熱，鎮(zhèn)痛，抗炎，鎮(zhèn)靜，抗驚厥，免疫抑制，增加冠脈流量，抗氧化，抗缺氧，抗細(xì)菌真菌，松弛支氣管平滑肌[3]。

服用生細(xì)辛及煎煮時(shí)間過(guò)短都易引起中毒。

15.1不良反應(yīng)機(jī)制

細(xì)辛的揮發(fā)油中的有毒成分，能夠先興奮后抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最后導(dǎo)致呼吸麻痹致死。服用生細(xì)辛及煎煮時(shí)間過(guò)短都易引起中毒。[3]

15.2細(xì)辛中毒的癥狀

細(xì)辛中毒癥狀明顯，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、呼吸急促、煩躁不安、瞳孔散大、面色潮紅、口渴、脈速、血壓升高、頸強(qiáng)直、肌肉震顫，如不及時(shí)治療會(huì)出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張、四肢抽搐、意識(shí)不清、昏迷，最后因呼吸肌麻痹致死。[3]

15.3治療

細(xì)辛中毒的治療要點(diǎn)為[5]：

1.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等促進(jìn)毒物排出

用1：4000的高錳酸鉀液洗胃；可服用蛋清，乳汁或通用解毒劑；也可用5%葡萄糖生理鹽水1500～2000ml，加入3g維生素C靜脈滴入。

2.對(duì)癥治療

制止驚厥，靜脈給苯巴比妥鈉0.3～0.5g，2～3/d，10%水和氯醛 *** ，或地西泮10～20mg肌注，還可給安定和安官牛黃丸；尿閉時(shí)，導(dǎo)尿或口服氫氯噻嗪50mg，3/d。

16細(xì)辛的藥典標(biāo)準(zhǔn)

16.1品名

細(xì)辛

Xixin

ASARI RADIX ET RHIZOMA

16.2來(lái)源

本品為馬兜鈴科植物北細(xì)辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidt val．Mandshuricum（Maxim．）Kitag．、漢城細(xì)辛Asarum sieboldii Miq．var．seoulense Nakai或華細(xì)辛Asarum sieboldii Miq．的干燥根和根莖。前二種習(xí)稱“遼細(xì)辛”。夏季果熟期或初秋采挖，除凈地上部分和泥沙，陰干。

16.3性狀

16.3.1北細(xì)辛 常卷曲成團(tuán)。根莖橫生呈不規(guī)則圓柱狀，具短分枝，長(zhǎng)1～10cm，直徑0.2～0.4cm；表面灰棕色，粗糙，有環(huán)形的節(jié)，節(jié)間長(zhǎng)0.2～0.3cm，分枝頂端有碗狀的莖痕。根細(xì)長(zhǎng)，密生節(jié)上，長(zhǎng)10～20cm，直徑0.1cm；表面灰黃色，平滑或具縱皺紋；有須根和須根痕；質(zhì)脆，易折斷，斷面平坦，黃白色或白色。氣辛香，味辛辣、麻舌。

16.3.2漢城細(xì)辛 根莖直徑0.1～0.5cm，節(jié)間長(zhǎng)0.1～1cm。

16.3.3華細(xì)辛 根莖長(zhǎng)5～20cm，直徑0.1～0.2cm，節(jié)間長(zhǎng)0.2～lcm。氣味較弱。

16.4鑒別

（1）根橫切面：表皮細(xì)胞1列，部分殘存。皮層寬，有眾多油細(xì)胞散在；外皮層細(xì)胞1列，類長(zhǎng)方形，木栓化并微木化；內(nèi)皮層明顯，可見(jiàn)凱氏點(diǎn)。中柱鞘細(xì)胞1～2層，初生木質(zhì)部2～4原型。韌皮部束中央可見(jiàn)1～3個(gè)明顯較其周圍韌皮部細(xì)胞大的薄壁細(xì)胞，但其長(zhǎng)徑顯著小于最大導(dǎo)管直徑，或者韌皮部中無(wú)明顯的大型薄壁細(xì)胞。薄壁細(xì)胞含淀粉粒。

（2）取本品粉末0.5g，加甲醇20ml，超聲處理45分鐘，濾過(guò)，濾液蒸干，殘?jiān)蛹状?ml使溶解，作為供試品溶液，另取細(xì)辛對(duì)照藥材0.5g，同法制成對(duì)照藥材溶液。再取細(xì)辛脂素對(duì)照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典一部附錄VI B）試驗(yàn)，吸取上述三種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）乙酸乙酯（3：1）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以1％香草醛硫酸溶液，熱風(fēng)吹至斑點(diǎn)顯色清晰。供試品色譜中，在與對(duì)照藥材色譜和對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的斑點(diǎn)。

16.5檢查

16.5.1水分 不得過(guò)10.0％（2010年版藥典一部附錄Ⅸ H? 第三法）。

16.5.2總灰分 不得過(guò)12.0％（2010年版藥典一部附錄Ⅸ K）。

16.5.3酸不溶性灰分 不得過(guò)5.0％（2010年版藥典一部附錄Ⅸ K）。

16.5.4馬兜鈴酸I ***照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄VI D）測(cè)定。

16.5.4.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn) 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈為流動(dòng)相A，以0.05％磷酸溶液為流動(dòng)相B，按下表中的規(guī)定進(jìn)行梯度洗脫；檢測(cè)波長(zhǎng)為260nm。理論板數(shù)按馬兜鈴酸I峰計(jì)算應(yīng)不低于5000。

時(shí)間（分鐘） 流動(dòng)相A（%） 流動(dòng)相B（%） 0～10 30～34 70～66 10～18 34～35 66～65 18～20 35～45 65～55 20～30 45 55 30～31 45～53 55～47 31～35 53 47 35～40 53～100 47～ 0 16.5.4.2對(duì)照品溶液的制備 取馬兜鈴酸I對(duì)照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含0.2μg的溶液，即得。

16.5.4.3供試品溶液的制備 取本品中粉約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入70％甲醇25ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率500W，頻率40kHz）40分鐘，放冷，再稱定重量，用70％甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過(guò)，取續(xù)濾液，即得。

16.5.4.4測(cè)定法 分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。

本品按干燥品計(jì)算，含馬兜鈴酸I（C17H11NO7）不得過(guò)0.001％[6]。

16.6浸出物

照醇溶性浸出物測(cè)定法（2010年版藥典一部附錄Ⅹ A）項(xiàng)下的熱浸法測(cè)定，用乙醇作溶劑，不得少于9.0％。

16.7含量測(cè)定

16.7.1揮發(fā)油 照揮發(fā)油測(cè)定法（2010年版藥典一部附錄ⅩD）測(cè)定。

本品含揮發(fā)油不得少于2.0％（ml／g）。

16.7.2細(xì)辛脂素 照高效液相色譜法（2010年版藥典一部附錄VID）測(cè)定。

16.7.2.1色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn) 以十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；以乙腈為流動(dòng)相A，以水為流動(dòng)相B，按下表中的規(guī)定進(jìn)行梯度洗脫；柱溫40℃，檢測(cè)波長(zhǎng)為287nm。理論板數(shù)按細(xì)辛脂素峰計(jì)算應(yīng)不低于10000。

時(shí)間（分鐘） 流動(dòng)相A（%） 流動(dòng)相B（%） 0～20 50 50 20～26 50→100 50→0 16.7.2.2對(duì)照品溶液的制備 取細(xì)辛脂素對(duì)照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含50μg的溶液，即得。

16.7.2.3供試品溶液的制備 取本品粉末（過(guò)三號(hào)篩）約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇15ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率500W，頻率40kHz）45分鐘，放冷，再稱定重量，用甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過(guò)，取續(xù)濾液，即得。

16.7.2.4測(cè)定法 分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。

本品按干燥品計(jì)算，含細(xì)辛脂素（C17H11O7）不得少于0.050％。

16.8細(xì)辛飲片

16.8.1炮制 除去雜質(zhì)，噴淋清水，稍潤(rùn)，切段，陰干。

本品呈不規(guī)則的段。根莖呈不規(guī)則圓形，外表皮灰棕色，有時(shí)可見(jiàn)環(huán)形的節(jié)。根細(xì)，表面灰黃色，平滑或具縱皺紋。切面黃白色或白色。氣辛香，味辛辣、麻舌。

16.8.2檢查16.8.2.1總灰分 同藥材，不得過(guò)8.0％。

16.8.3鑒別 （除根橫切面外） 同藥材。

16.8.4檢查 （馬兜鈴酸I *** ）同藥材。

16.8.5浸出物 、含量測(cè)定 同藥材。

16.8.6性味與歸經(jīng) 辛，溫。歸心、肺、腎經(jīng)。

16.8.7功能與主治 解表散寒[7]，祛風(fēng)止痛，通竅，溫肺化飲。用于風(fēng)寒感冒，頭痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，風(fēng)濕痹痛，痰飲喘咳。

16.8.8用法與用量 1～3g。散劑每次服0.5～1g。外用適量。

16.8.9注意 不宜與藜蘆同用。

16.8.10貯藏 置陰涼干燥處。

16.9出處

《中華人民共和國(guó)藥典》2010年版

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